Hombre de 24 años de edad con obesidad y diabetes mellitus tipo 2, acude a centro de salud por un coma hiperosmolar no cetósico, encontrándose agenesia renal, dislipidemia y síndrome metabólico.

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Hombre de 24 años de edad con obesidad y diabetes mellitus tipo 2, acude a centro de salud por un coma hiperosmolar no cetósico, encontrándose agenesia renal, dislipidemia y síndrome metabólico.

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RESUMEN
La obesidad es un factor de riesgo para presentar enfermedades no transmisibles como es el caso de Diabetes Mellitus (DM) tipo 2. Esta patología es muy frecuente en adultos mayores a 40 años desencadenando varias complicaciones agudas y crónicas.
De acuerdo a Angeles Cruz (2009) Sobrepeso y obesidad, real pandemia del siglo: experto ¨A diario mueren 78 personas, derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), por causas asociadas a la obesidad, la cual es el antecedente inmediato para el desarrollo de diabetes.¨
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La cetoacidosis diabética, el estado hiperosmolar no cetosico y la hipoglucemia son las complicaciones agudas metabólicas mas graves de la diabetes mellitus. Estas complicaciones son la primera causa de admisión hospitalaria y están dentro de las emergencias metabólicas que requieren manejo en las unidades de cuidados intensivos. Uno de los exámenes de laboratorio mas utilizados para evaluar este control metabólico del paciente diabético es el de HbA1c que muestra la concentración de glucosa en sangre, de los últimos 3 meses (hemoglobina glucosilada).
Más de 50% de la población de adultos y casi un tercio de los niños y niñas en México tienen sobrepeso y obesidad. Estimado en millones de personas estaríamos hablando de un poco más de 32671 millones sin contar a los niños. Estas cifras alarmarían a cualquiera que fuere responsable del futuro económico y el bienestar de México.5 El coma hiperosmolar no cetósico (CHNC), una de las complicaciones graves mencionadas antes, de la Diabetes tipo 2, se corresponde con una situación de hiperglucemia extrema, deshidratación marcada, hiperosmolaridad sérica, ALCO, y ausencia de cetoacidosis severa. Se produce, además de pacientes con DM tipo 2, en pacientes que no ingieren

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