Informe de examen mental

831 palabras 4 páginas
EXAMEN MENTAL

I. DATOS DE FILIACIÓN

Nombres y Apellidos : Ana María Coaguila Carpio
Edad : 30 años
Sexo : Femenino
Fecha de nacimiento : 24 / 09 / 1978
Lugar de Nacimiento : Lima
Grado de instrucción : 3ro. de secundaria
Estado Civil : Soltera
Informante : Paciente
Fecha de evaluación : 16 de agosto de 2009
Lugar de evaluación : Albergue de Mendigos y Enfermos Mentales de Chilpinilla

* Datos referidos por el evaluado.

II. MOTIVO DE EXAMEN

Evaluación de las funciones psíquicas superiores.

III. PORTE, COMPORTAMIENTO Y ACTITUTD

La paciente aparenta más edad de la que refiere, contextura y talla promedio, su vestimenta y arreglo personal son algo desordenados, cabello negro y
…ver más…
VII. PENSAMIENTO

En cuanto al curso denota inhibición ya que se produce lentitud en el pensamiento. En cuanto al contenido presenta ideas sobrevaloradas referidas al hecho de que fue captada en Lima y traída al albergue sin motivo alguno obviando el trayecto entre este hecho y su llegada a Arequipa.

VIII. MEMORIA

La memoria corto plazo se encuentra en estado óptimo, en cuanto al mediano plazo su desempeño es normal, en el ámbito a largo plazo su memoria esta relativamente conservada ya que recuerda hechos de su vida pero no es capaz de precisar fechas ni tiempos exactos.

IX. FUNCIÓN INTELECTUAL

La paciente no pudo relacionar los conceptos dados por el evaluador así como no pudo explicar el significado de la moraleja, presentando una función intelectual deficiente.

X. FUNCIONES SENSITIVAS Y PERCEPTIVAS

Los analizadores de la paciente se encuentran en perfecto funcionamiento y respondió adecuadamente a los estímulos. En cuanto a la percepción no presenta deficiencias ni trastornos perceptivos.

XI. VOLUNTAD

Este plano está muy afectado ya que la paciente no cree que tenga nada que mejorar y su única motivación es poder salir del albergue sin necesidad de tener alguna mejoría.

XII. ESTADOS AFECTIVOS

Su estado de ánimo revela tristeza y melancolía, cierta desesperanza, existe concordancia entre lo que la paciente dice y su expresión emocional, su expresión…

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