INSTRUCCIONES PARA RESPONDER FORMULARIO E-200

ESTADÍSTICA MENSUAL DE ACCIDENTES

1.- El Formulario E-200 debe ser llenado de acuerdo a las instrucciones que se indican a continuación

2.- En bloque “1.- ANTECEDENTES GENERALES, 1.1 IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA” se debe completar de la siguiente manera:

2.1.- RUT:

Poner el Rol Único Tributario de la Empresa Contratista o Subcontratista que completa el formulario.

2.2.- Representante legal:

Poner el nombre del representante legal de la Empresa Contratista o Subcontratista.

2.3.- Dirección:

Poner la dirección, considerando: Comuna, Región, teléfono, fax y e-mail si lo tuviera, de la persona …ver más…

Esto significa que puede poner mas de uno en cada caso.

7.1.- Agente del accidente:

Identifica el objeto, sustancia o alrededores del cual existía la condición peligrosa. En el cuadro AGENTE DEL ACCIDENTE: en el concepto “otros”, se debe especificar a que agente corresponde y que éste no se encuentre en el listado proporcionado en el formulario.

7.2.- Tipo de accidentes:

Identifica el evento que directamente dio como resultado la lesión. En el cuadro TIPO DE ACCIDENTES: en el concepto “otros”, se debe especificar a que tipo de accidente corresponde y que éste no se encuentre en el listado proporcionado en el formulario. En las columnas días perdidos se debe poner:

← Mes: Se debe incluir los días perdidos que realmente corresponde al mes que sé esta informando,

← Anterior sin contabilizar: Se debe incluir aquellos días perdidos que se producen por arrastres de accidentes de meses anteriores, frente al casillero “Tipo de Accidente”, que corresponda

← Días de cargo: Corresponda a los días perdidos asignados de acuerdo con tablas internacionales para valorar las incapacidades y muertes (Ley 16.744, D.S. N° 40, Art 12, tercer inciso), frente al casillero del tipo de accidente que corresponda.

7.3.- Parte del cuerpo afectado:

Identificar la parte del cuerpo