Insuficiencia renal aguda y cronica

841 palabras 4 páginas
Insuficiencia renal aguda y crónica.

CONTENIDO

Concepto de la enfermedad.
Etiología.
Anatomía patológica.
Síntomas.
Profilaxis.
Tratamiento.
Cuidados de enfermería.

Concepto.
Se entiende por insuficiencia renal aguda (IRA) la reducción del filtrado glomerular (FG) potencialmente reversible y que se desarrolla en un período de horas o días. La insuficiencia renal (o fallo renal) es la condición en la cual los riñones dejan de funcionar correctamente. Fisiológicamente, la insuficiencia renal se describe como una disminución en la filtración de la sangre tasa de filtración glomerular (TFG). Clínicamente, esto se manifiesta en una creatinina del suero elevada.
La insuficiencia renal aguda puede estar presente encima de la
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Edema pulmonar por disfunción del ventrículo izquierdo.
Respiración de Kussmaul por acidosis metabólica.
Anemia por disminución de la eritropoyetina.
Alteración de la coagulación por disfunción plaquetaria relacionada con toxinas.
Inmunosupresión por disminución de neutrófilos.
Anorexia/ naúseas y vómito por catálisis de la urea.
Palidez por anemia.
Piel amarilla por excresión de urocromo.
Prurito por depósitos de calcio y fosfato en la piel.
Púrpura por disfunción plaquetaria.
Escarcha urémica por cristales de urea en la piel.
Hipocalcemia por disminución de la absorción de calcio resultante de la disminución de la conservación de la vitamina D.

Profilaxis.
Evitar los medicamentos nefrotóxicos en los ancianos y en los pacientes así como los antiinflamatorios no esteroideos para aliviar el dolor de los enfermos que toman antibióticos o se recuperan de una cirujía mayor. Tener en cuenta la caída normal del filtrado glomerular en los ancianos (hipofiltración senil) al momento de ajustar las dosis de los medicamentos. Evaluar la función renal antes y después de la introducción en el esquema terapéutico una droga potencialmente nefrotóxica.

Tratamiento.
Infusión de dopamina a dosis bajas para mejorar la diuresis o dar dobutamina para aumentar el aclaramiento de cratinina. La administración de dopamina contribuye a mantener el flujo sanguíneo renal i a mejorar la filtación glomerular. La furosemida, administrada al comienzo de la NTA,

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