Escuela académico profesional de Estomatología
Facultad: Ciencias de la Salud

Manejo de pacientes sistemicamente comprometidos en la practica odontologica
Curso:
Farmacología General y estomatológica

MANEJO DE PCTES
SISTEMICAMENTE
COMPROMETIDOS:

HEPATOPATIAS

Manifestaciones del cuadro clínico Hedor hepático, glositis, lengua lisa con carácter atrófico, gingivitis y hemorragias gingivales, petequias, xerostomía, bruxismo y erupción peribucal costrosa. COMPLICACIONES
Las complicaciones más frecuentes del paciente hepatópata en la clínica dental son el riesgo de contagio del virus de la hepatitis, el riesgo de hemorragias y la alteración del metabolismo de ciertos fármacos. PRINCIPAL …ver más…

En caso de confirmarse el cuadro de hipoglicemia, debería terminar el tratamiento odontológico

Azúcares o alimentos de rápida acción

Cantidad a tomar

Glucosa (gel o tabletas)

Un paquete de 2 o 3 tabletas
(siguiendo las instrucciones del paquete).

Jugo de naranja o manzana

4 a 6 onzas

Bebida suave que no sea dietética 4 a 6 onzas

Miel

1 Cucharada

Uvas pasas

2 Cucharadas

Caramelos duros

8

Leche desnatada

1 Vaso

La hiperglicemia severa asociada con tipo 1
(cetoacidosis), o DM tipo 2
(estado hiperosmolar no cetótico), usualmente tiene un inicio prolongado. Por lo tanto, el riesgo de una crisis de hiperglicemia es mucho más bajo que el de una crisis de hipoglicemia en el marco de una consulta odontológica. PRINCIPAL
MEDICACION
La acción hipoglicémica de las sulfonilureas puede ser potenciada por drogas que tienen alta unión a las proteínas plasmáticas:
Como los salicilatos, dicumarol (anticoagulante), bloqueantes beta adrenérgicos, sulfonamidas y los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina USO DE ANESTESICO
DENTAL
Por otra parte, fármacos como Epinefrina, corticoesteroides, tiazidas, anticonceptivos