Osce enfermeria udla la florida

2064 palabras 9 páginas
Pauta sonda nasogástrica
1.-Lavado de mano
2.-Reúno el material (SNG, tela hacer el pantalón, lubricante hidrosoluble, jeringa 60 cc punta cónica, fonendo, guantes de procedimiento, toalla de papel, baja lengua,)
3.-Verificar nombre e indicación médica, saludo al paciente, me presento.
4.-Le explico el procedimiento y pido su consentimiento.
5.-ACOMO AL PACIENTE EN POSICION SEMI FOWLER.
6.-Verificar permeabilidad de la vía si existe desviación de la vía nasal y ver permeabilidad de los orificios nasales (hacer aseo nasal en caso de no estar permeable)
7.-Colocar toalla y COLOCAR GUANTES.
8.-Se abre la sonda SE MIDE LA SONDA DESDE LA PUNTA DE LA NARIZ HASTA EL LOBULO DE LA OREJA Y desde el lóbulo de la oreja HASTA LA APENDICES
…ver más…
CATETER VENOSO PERIFERICO
1.-Lavado de mano
2.-Reúno el material (jeringa de 5 ml cargada con suero fisiológico, bajada de suero conectada, llave de tres pasos, branula, torula , liga, guantes de procedimiento)
3.-Verificar nombre e indicación médica, saludo al paciente, me presento.
4.-Le explico el procedimiento y pido su consentimiento.
5.-acomodar el paciente, elegir zona a puncionar de distal a proximal
6.-ligar extremidad elegida 5 a 7 cm del sitio de punción, pedir al paciente que abra y cierre la mano.
7.-Palpar la vena a puncionar con dedo índice y medio. DESLIGUE
8.-COLOCAR GUANTES DE PROCEDIMIENTO
9.-LIMPIAR SITIO DE PUNCION CON DESINFECTANTE, DEJAR Secar EL ANTISEPTICO.
10.- VUELVA A LIGAR.
11.-RETIRAR CAPSILA QUE CUBRE EL CATETER IMPESICONE EL DISPOSITIVO. TOMAR EL CATERTER POR CAMARA DE FLUJO (PARTE DE ATRÁS) CON DEDO PULGAR E INDICE BISEL HACIA ARRIBA.
12.-TRACIONAR HACIA ATRÁS, INTRODUCIR EL CATETER, INSERTAR LA AGUJA Y EL CATETER DENTRO DE LA VENA(AL LLEGAR EL RETORNO VENOSO SIN SOLTAR LA FIJACION AVANZAR EL CATETER CON DEDO INDICE DE MANO DOMINANTE.
13.-DESLIGAR.
14.-ESTABILIZAR CATETER CON UNA MANO HACIENDO PRESION POR ENCIMA del sitio de inserción y retire el mandril. Eliminar mandril en caja corto punzante.
15.- conecte catéter a zona de administración elegido (llave de tres pasos, tapa amarilla, baja de suero, etc.)
16.-cubir zona de punción con gasa estéril protegiendo…

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