PLAN DE CUIDADOS DESHIDRATACION INFANTIL

3418 palabras 14 páginas
CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD
Departamento de Enfermería Clínica Integral Aplicada

PLAN DE CUIDADOS
EN EL NIÑO CON ALTERACIONES DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS

PLAN DE CUIDADOS
EN EL NIÑO CON ALTERACIONES DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA: Déficit del volumen de líquidos relacionado con pérdida activa por las vías renal, gastrointestinal (vómitos, diarrea, aspiración gástrica) o respiratoria (hiperventilación), o por la piel (heridas, diaforesis).
Déficit del volumen de líquidos por falla de los mecanismos reguladores como el renal o hipotalámico (hipertermia).
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS (DATOS SUBJETIVOS Y OBJETIVOS): Resequedad de la mucosa bucal; Llenado capilar >3s; Diuresis
…ver más…
Eliminar el exceso de agua (líquidos)
Valorar el estado de hidratación y función renal.
Implementar el tratamiento apropiado para reducir el agua o prevenir las complicaciones relacionadas con hiperhidratación
Vigilar la estabilidad electrolítica
Valorar la presencia de edema

Prevenir daño corporal

Evitar la administración innecesaria de agua libre

Vigilar si se consume agua en exceso

RESPUESTA ESPERADA: El niño muestra evidencias de equilibrio de líquidos y electrólitos. El niño evita el consumo precipitado de agua libre.
NOC: EQUILIBRIO DE LÍQUIDOS; HIDRATACION; DIURESIS; ESTADO NUTRICIONAL; CONSUMO DE ALIMENTOS Y LIQUIDOS.

PLAN DE CUIDADOS
EL NIÑO CON QUEMADURAS

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA: Termorregulación ineficaz relacionada con pérdida de calor y alteración de los mecanismos de defensa de la piel para conservar la temperatura corporal.
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS (DATOS SUBJETIVOS Y OBJETIVOS): Cambios en la temperatura de la piel, llenado capilar y color. Escalofrío y estremecimiento. Cambios en la temperatura por exposición al frío. INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
FUNDAMENTO CIENTIFICO Y/O DE LA INTERVENCIÓN
Valorar frialdad de la piel, cambios de color y llenado capilar (acrocianosis, color del lecho ungueal y moteado).
Vigilar signos vitales, en especial la temperatura.

Observar en busca de escalofrío y

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