PROCESO DE ENFERMERIA DE FRACTURA DE CADERA EN PACIENTES GERIATRiCOS

2629 palabras 11 páginas
PROCESO DE ENFERMERIA DE FRACTURA DE CADERA EN PACIENTES GERIATRiCOS
JUSTIFICACION
La elevada incidencia de la fractura de cadera en ancianos, unida a la dependencia que ésta genera y a la afectación en todas las esferas del individuo, hace necesaria la elaboración de una guía de recomendaciones de enfermería al alta hospitalaria. De esta manera, se conseguirá aumentar las capacidades del anciano y sus cuidadores para el autocuidado, manteniendo la máxima independencia en la realización de las actividades de la vida diaria, y por otro lado, se asegurará la continuidad de los cuidados entre el hospital y atención primaria.
FRACTURA DE CADERA EN PACIENTE GERIÁTRICO
Las fracturas y particularmente, la fractura de cadera, es una patología
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Aunque las caídas son la causa más frecuente de las fracturas de cadera, no se debe asumir que todas las caídas siempre resultan en este tipo de lesiones. Incluso se calcula que solo un 3% al 5% de las caídas terminan en fracturas.
Entre los factores exógenos o ambientales se incluyen:
• Superficies resbalosas o desiguales
• Obstáculos como alfombras arrugadas, escalones o mascotas
• Falta de iluminación y barandas

DX MEDICO
El motivo de consulta más frecuente es la impotencia funcional, para la carga, tras una caída con, o sin, dolor de cadera.
Sólo en raras ocasiones el paciente con una fractura no desplazada puede mantenerse en pie. En algunos casos no existe un antecedente de caída claro, y en otros el paciente refiere el dolor en la cara antero-medial de muslo y rodilla, sin dolor inguinal3.
La actitud de la extremidad afecta en rotación externa y abducción, muchas veces con acortamiento, es un signo valioso, aunque no constante. Habitualmente habrá sensibilidad local sobre la cara anterior del cuello femoral, y en las fracturas extra capsulares sobre el trocánter mayor. Habrá también dolor a la rotación de la cadera. La equimosis es un signo tardío en las fracturas extra capsulares, y está ausente en las lesiones agudas y en las intracapsulares.
Respecto al estudio radiológico, se utilizan la radiografía antero posterior (Rx AP), de la pelvis, más una lateral de la cadera afecta.

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