Pae aplicado a un neonato con sepsis neonatal

2772 palabras 12 páginas
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA APLICADO A UN NEONATO HOSPITALIZADO CON SEPSIS NEONATAL TEMPRANA EN EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA DEL HOSPITAL REGIONAL MANUEL NUÑEZ BUTRON – PUNO.

I.- VALORACIÓN DE EFERMERIA:
1.1.- DATOS DE FILIACIÓN:
Nombre y apellidos : Ccama Ccama
Edad : 5 días
Sexo : Masculino
Fecha de nacimiento : 24-01-2010
Hora de nacimiento : 16:20p.m.
Lugar de nacimiento : Hospital II-I, Ilave
Nombre del padre : Juan Ccama
Nombre de la madre : Julia Ccama
Lugar de procedencia: Acora
Dirección : Sector Ccama.
Fecha de ingreso : 24-01-2010
Hora de ingreso : 17:10 p.m.
Elaborado por : Est. de enf.
…ver más…
❖ COMODIDAD Y SUEÑO: Somnoliento, presenta llanto débil, sueño interrumpido por tratamiento. ❖ EJERCICIO Y ACTIVIDAD: Disminuido, se le cambia de posición y pañales cada 4 horas en 24 horas. ❖ ESTIMULO Y AFECTO: Disminuido debido a hospitalización en el servicio de neonatología, la enfermera del servicio le da masajes 1vez al día, la visita de los padres es de una vez en 24horas y por escasos minutos. ❖ HIGIENE PERSONAL: La higiene se realiza cada día por las mañanas con agua tibia, también se le realiza curación de ombligo y el cambio de pañales se realiza cada vez que lo requiera.

1.4.4.- ANTECEDENTE SOCIOECONOMICOS Y CULTURALES: ▪ Los padres viven en la ciudad de Acora, la familia esta constituida por padre, madre y un hijo. ▪ El ingreso económico familiar proviene del trabajo de su esposo y solo les alcanza para la canasta familiar. ▪ Viven en casa de material rustico, cuentan con tres habitaciones. ▪ Las relaciones interpersonales son buenas.
EXAMEN FISICO GENERAL:
Recién nacido de 32 semanas de gestación por capurro, en mal estado general, se encuentra en incubadora personal, con vía periférica permeable aparentemente

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