Pae - coledocolitiasis

3114 palabras 13 páginas
UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS
FILIAL AREQUIPA

[pic]

Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Enfermería

INTERNADO II

Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo

Servicio: Cirugía Abdominal

Coordinadora: Lic. Juana Huancollo

Presentado por:

Oscar Guillermo Arce Abarca

Arequipa

2010

Escuela Académico Profesional de Enfermería
INTERNADO INTEGRAL II

INFORME DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

AL PACIENTE HOSPITALIZADO

Nombre y apellidos del estudiante: Oscar Arce Abarca PAE Nº: 4
Hospital: Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo
Servicio: Cirugía Abdominal Nº de cama: 628 - A Nº Historia Clínica: 261560
Vº Bº de la tutora o Jefe de servicio: Lic. Juana Huancollo
Fecha de
…ver más…
/24h Omeprazol 1 cap c/24h VO Metoclopramida 1 tb c/8h VO

5. VALORACIÓN DE ENFERMERÍA POR DOMINIOS

|Dominios |Datos del paciente |
|Priorizados/focalizados | |
|Dominio 1 Promoción de la salud |Paciente hospitalizado |
|Dominio 2 Nutrición |Paciente con delgadez |
|Dominio 3 Eliminación |Paciente no pude dormir |
|Dominio 7 Rol/relaciones |Paciente hospitalizado, está alejado de su unidad familiar |
|Dominio 11 Seguridad/protección |Paciente con sonda naso yeyunal |
|Dominio 12 Confort |Paciente refiere nauseas en algunos momentos del día |

II. DIAGNÓSTICO

|Nº |Datos significativos y agrupados |DIAGNÓSTICO ENFERMERO (Dg.E) |
| | |Problema |Factor relacionado

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