Pae de bronquitis cronica

1780 palabras 8 páginas
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Valoración de Enfermería
I- Identificación del Paciente:

Nombre y Apellido: Juan Carlos Torres Cama: 18 Sala: 1
Edad: 64 Grupo Sanguíneo: Rh O Positivo Fecha y Lugar de nacimiento. 2 de febrero de 1947
Dirección: Alberdi 437 Tel:
Estado civil: Viudo
Escolaridad: Primaria completa
Ocupación: Zafrero
Diagnostico medico: Bronquitis Crónica EPOC
Fuentes de información: Primaria SI Secundaria: SI

Genograma:

64
28
20
25
267
1

II.- Valoración:

1.- Motivo de consulta
Paciente que ingresa a la guardia del Hospital Pablo Soria en compañía de su hija, quien manifiesta que su padre hace cinco días
…ver más…
D. Necesidad de moverse y mantener la postura corporal

* Estado del sistema musculo-esquelético: moviliza los cuatros miembros columna vertebral alineada. * Actividad física habitual: realiza pequeñas caminatas en el pasillo de la sala, por la mañana y la tarde. * Valor que le asigna a la actividad física para la salud: ninguna * Comportamiento de la persona que favorece la satisfacción de la necesidad: colabora para movilizarse. * Comportamiento de la persona que no favorece la satisfacción de la necesidad: presencia de acceso venoso periférico en M.S.D * Condiciones del medio que favorecen/dificultan la satisfacción de la necesidad: cuenta con cama ortopédica. * Tipo de dependencia: actual * Nivel de dependencia: semidependiente

E. Necesidades de descanso y sueño * Comportamiento de la persona que favorece el descanso: escucha radio mientras esta en su unidad, o conversa con sus compañero de sala * Tiempo y valor que asigna al descanso diario: cuatro horas entre mañana y tarde. * Comportamiento de la persona que dificultan el descanso: preocupación por su salida * Condiciones del medio que

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