Protocolo de caso

1048 palabras 5 páginas
Protocolo de caso Nº 3
G.A.B.P

I.-Datos de Identificación
1. Fecha de primera entrevista: Junio 2008
2. Lugar y fecha de nacimiento: 05-02-2002
3. Edad: 6 años
4. Estado civil: Soltero
5. Sexo biológico :Varón
6. Grado de instrucción: Preescolar
7. Ocupación : Estudiante
8. Religión del grupo familiar: Católica
9. Zona de residencia : Bejuma Edo carabobo
10. Numero de entrevista (s) : Tres (3)

II.-Referencia Referido por la Docente

III.-Suministro de datos Datos suministrados por la Madre

IV.-Motivo de consulta
Agresividad verbal y física, la mamá refiere ,que la maestra dice que le arrebata los útiles a sus compañeros y les dice si
…ver más…
La construcción de su proceso de lectura y escritura avanza de manera acorde a su edad, consolidando su hipótesis alfabética al igual que su pensamiento lógico matemático; sin embargo, al construir narraciones en orden secuencial se observa interrupción en el curso del pensamiento, desviándose hacia otros temas 4. Historia de Relaciones Interpersonales
Muestra poco respeto hacia sus maestras y madre, no así con su padre; con sus compañeros se muestra agresivo de palabra y de manera física. Cuando se le llama la atención se endereza y muestra una actitud desafiante, se burla de sus compañeros cuando estos se quejan ante la maestra de lo que él hace.

5. Historia Laboral
No ha experimentado

6. Historia Militar No ha experimentado

7. Historia Pre conyugal y Conyugal No ha experimentado 8.-Historia Sexual No ha experimentado 9.-Examen Mental
Actitud: Desafiante ,pareciera no escuchar ,inquieto en la silla ,se levanta y deambula por el recinto,”toca todo”.
Lenguaje: dificultad en la articulación y pronunciación ,sustituye el sonido “t “ por “s”. mantiene la boca abierta con frecuencia y su lengua se observa grande y gruesa .
Conciencia : consciente ,en vigilia .
Pensamiento: al construir narraciones en orden secuencial se observa interrupción en el curso del pensamiento, desviándose hacia otros temas.

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