Radiografias

4190 palabras 17 páginas
CAPÍTULO 10

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Capítulo 10
INTERPRETACIÓN DE LAS RADIOGRAFÍAS DE TÓRAX Y ABDOMEN EN URGENCIAS
Paul Martín Aguilar Angulo - Mª Carmen Ruiz Yagüe Agustín Julián Jiménez INTRODUCCIÓN A pesar de la incorporación de otras técnicas de imagen más sofisticadas, la radiografía simple es la exploración que más frecuentemente se hace en el Servicio de Radiodiagnóstico debido a su gran rentabilidad diagnóstica (ahora más que nunca con la digitalización de la imagen). Sus indicaciones son innumerables y para una correcta interpretación es necesario tener conocimientos básicos de anatomía, semiológica y patología; poseer una sistemática de lectura adecuada y finalmente correlacionar los hallazgos en imagen con la clínica del paciente. A
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Parénquima pulmonar: En una radiografía normal, la densidad pulmonar es mayor en las bases que en los vértices por la superposición de partes blandas (sobre todo en las mujeres). La tráquea se ve como una columna de aire central, con un ligero desplazamiento a la derecha a la altura de la aorta. Observaremos los bronquios principales, siendo el derecho más vertical y el izquierdo más largo. Los tres lóbulos pulmonares derechos y los dos izquierdos están separados por cisuras que no se ven, sino existe patología a ese nivel. La cisura mayor u oblicua se dibuja en la proyección lateral y Figura 10.1. Compartimentos la menor u horizontal en ambas proyecmediastínicos (en proyección lateral ciones del pulmón derecho. del tórax).

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Pleura: No es visible, a excepción de las cisuras mayor y menor antes citadas. Mediastino: En él podemos distinguir: 1. Compartimento anterior: engloba timo, tiroides ectópico, ganglios linfáticos, arterias-venas mamarias internas, pericardio, corazón y aorta ascendente. 2. Compartimiento medio: contiene tráquea, bronquios principales, hilio, cayado aórtico, aorta descendente, troncos supraaórticos, vena ácigos y esófago. 3. Compartimento posterior: aparecen ganglios linfáticos, cuerpos vertebrales, cadenas simpáticas, raíces nerviosas, nervios vagos, aorta descendente y conducto torácico. El pedículo vascular, en el mediastino de una radiografía PA,

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