Terapia hidroelectrolitica

4949 palabras 20 páginas
Guía de Estudios de Cirugía General Terapia hidroelectrolítica y ácido base

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TERAPIA HIDROELECTROLÍTICA Y ÁCIDO/BASE
M.V. J.T.P. Bujacich A., Prof. Adj. Sappía D. Introducción. Agua Corporal: Toda el agua contenida en un organismo se encuentra en dos compartimentos: el espacio intracelular y el espacio extracelular. El agua extracelular está contenida en los espacios intravascular e intersticial El fluido difunde libremente por los distintos compartimentos y su equilibrio está regido por gradientes de presión. La presión sanguínea, las proteínas plasmáticas (albúmina) y los electrolitos, regulan la presión hidrostática, la presión oncótica y la presión osmótica respectivamente. Los desequilibrios de de estos factores llevan a una
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POLIURICA SIGNOS: MÁS PRONUNCIADOS LABORATORIO: MAYOR INCREMENTO SHOCK: 12 a 15% CAUSA: VOMITOS PROFUSOS DIARREAS INTENSAS GOLPE DE CALOR SIGNOS: OJOS HUNDIDOS DEPRESION, TAQUICARDIA, PULSO DEBIL LABORATORIO: MAYOR INCREMENTO El volumen a reponer para corregir el déficit existente es igual a: peso del animal x % de deshidratación x 1000. Las necesidades de mantenimiento deben ser aportadas cuando el animal no puede o no desea ingerir agua para reponer las pérdidas inaparentes normales de la orina, heces, árbol respiratorio y piel. Se calcula entre 40 y 60 ml / kg. / Día. Las dosis más altas por kilogramo de peso se deben aplicar a los animales de menor talla Las futuras pérdidas anormales se deben tener en cuenta cuando persisten la causas primarias de la deshidratación (vómitos, diarreas etc.) se calcula aproximadamente ¼ del volumen de reposición. Ejemplo: Volumen a reponer en un paciente de 20 Kg. que cursa con diarrea acuosa y vómitos de tres días. Hay reducción de elasticidad cutánea, mucosas secas y prolongación en el tiempo de llenado capilar. VCA = 60 proteínas plasmáticas = 8,6 g/dl y densidad urinaria de 1060. La deshidratación se calcula en el 8%. Pregunta: ¿Que volumen de líquido requiere el paciente? Respuesta: Déficit existente (ml.) = 20 kg. X 0,08 (8%) x 1000 =

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