TEST DE TOLERANCIA ORAL A LA GLUCOSA CON 75g DE AZÚCAR

1. FUNDAMENTO.

Si existe patología en el metabolismo de los hidratos de carbono, el organismo es incapaz de metabolizar una sobrecarga de glucosa en un tiempo determinado persistiendo la hiperglucemia al cabo de ese tiempo.

2. OBJETIVOS.

* Diagnóstico y catalogación de las alteraciones en el metabolismo de la glucosa.

* Test del despistaje de diabetes a realizar en todas las personas con glucemia basal entre > 110 y <126 mg/dl.

3. IDENTIFICACIÓN DEL TEST.

Consiste en la administración de glucosa por vía oral y medir el aumento de glucemia durante la 1 – 2 horas.

4. PREPARACIÓN PARA EL EXAMEN.

Indicar al paciente comer normalmente …ver más…

Se considera que la prueba es normal cuando a las 2 horas de la ingesta de la glucosa, el valor plasmático es inferior a 140 mg/dl (tabla 12). Si el valor de la glucemia basal es mayor de 140 mg/dl. se suspenderá la prueba, dado el carácter obvio del diagnóstico. Se considera intolerancia a los hidratos de carbono cuando el resultado de la glucemia sérica a las 2 horas de la prueba se encuentra entre 140 y 200 mg/dl.

Se considera diagnóstica de diabetes mellitus cuando el resultado de la prueba a las 2 horas de la ingesta de glucosa es superior a 200 mg/dl.
CUESTIONARIO

1) ¿QUÉ OTRAS PRUEBAS COMPLEMENTARIAS SERÁN NECESARIAS PARA COMPLEMETAR LA PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA?

* BIOQUÍMICA: Glucosa, colesterol total, HDL – colesterol, triglicéridos, creatinina, urea, ácido úrico. * ORINA: Glucosuria, cetonuria, densidad, sedimento, proteinuria, macro y microalbuminuria. * HEMOGLOBINA GLUCOSILADA * ELECTROCARDIOGRAMA * EXPLORACIÓN OFTÁLMOLÓGICA: Agudeza visual, fondo de ojo.

2) ¿QUÉ PRECAUCIONES SE DEBE TENER PRESENTE CON LA MUESTRA SANGUÍNEA?

* Volumen inadecuado * Tubos inadecuados * Hemólisis * Transporte inadecuado * Sueros ictéricos * Interferentes * Turbidez * Sueros lipémicos

3) ¿CÓMO ES LA GLUCOSA CON INSULINA NORMAL?

La alteración básica reside en la resistencia a la acción de la insulina a nivel de los tejidos,