examen clinico psicologico

2041 palabras 9 páginas
TRABAJO ACADÉMICO
CONSIDERACIONES:
1 El trabajo académico debe incluir las fuentes o bibliografía consultada.
Resolver las siguientes actividades:
1. Presentación de una evaluación psicológica completa.
El estudio de caso se realizara a una persona mayor de 18 años, se debe solicitar el consentimiento de la persona.

o La presentación debe contener los siguientes documentos:

a. Informe de la anamnesis del caso, de acuerdo a las pautas establecidas en la Guía Didáctica del curso. 3ptos.

I. DATOS DE FILIACION:
APELLIDOS Y NOMBRES: VILLAJULCA CAMACHO NITON JHON
EDAD: 35
FECHA DE NACIMIENTO: 03/11/1978
LUGAR DE NACIMIENTO: DPTO. DE LIMA, PROV. LIMA, DIST. SMP
GRADO DE INSTRUCCIÓN: SUPERIOR
ESTADO CIVIL: SOLTERO
…ver más…
Evaluación multiaxial:
Un sistema multiaxial implica una evaluación en varios ejes, cada uno de los cuales concierne a un área distinta de información que puede ayudar al clínico en el planeamiento del tratamiento y en la predicción de resultados. En la clasificación multiaxial DSM-IV se incluyen cinco ejes:
Eje I: Trastornos Clínicos. Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica: Describe todos los trastornos incluidos en la clasificación excepto los trastornos de personalidad y el retraso mental. Cuando una persona presenta un trastorno del Eje I y otro del Eje II, se supondrá que el diagnostico principal o el motivo de la visita corresponde al Eje I, a menos que el diagnostico del Eje II vaya seguido de la expresión < (diagnostico principal)> o < (motivo de consulta)>. En el caso de no presentarse ningún trastorno del Eje I, este hecho debe codificarse como Z03.2. Si hay que aplazar un diagnostico del Eje I hasta recoger alguna información adicional, este hecho se codificara como R69.
Eje II: Trastornos de la personalidad. Retraso Mental: También puede utilizarse para hacer constar mecanismos de defensa y características desadaptativas de la personalidad (en estos casos no debe utilizarse ningún número de código). Cuando una persona tiene más de un trastorno del Eje II deben hacerse constar todos los diagnósticos. Cuando no se presenta ningún trastorno del Eje II, este hecho debe codificarse como Z03.2. Si hay que aplazar un diagnostico del Eje

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