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¿Enfermería = Ciencia de enfermería?
Definición de enfermería
Asociación Americana de Enfermería:
“Enfermería es la evaluación, diagnóstico y tratamiento de las respuestas humanas”
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Definición de enfermería
Asociación Japonesa de Enfermería
“Enfermería es definida como la asistencia al individuo y al grupo, sano o enfermo, para mantener, promover y restaurar la salud.”
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Definición de EnfermeríaConsejo Internacional de Enfermería
“Enfermería comprende atención autónoma y colaboradora de individuos de todas las edades, familias, grupos y comunidades, sanos o enfermos en todos los lugares. Enfermería incluye la promoción de la salud, prevención de enfermedad y la atención del enfermo, discapacitado y el moribundo. Consejo, promoción de un ambiente seguro, investigación, participación en modelación de políticas en salud y manejo de sistemas de salud y del paciente hospitalizado y educación, son también roles claves de enfermería.”
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Elementos comunes:Definiciones de Enfermería
Persona (individual, familia, comunidad)
Salud (Bienestar y enfermedad)
Ambiente
Enfermería (atención, intervenciones, tratamientos)
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Ciencia de Enfermería
El cuerpo de conocimiento que apoya la práctica basada en evidencias
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Ciencia de Enfermería usa varias metodologías de investigación
Cualitativa
Entendimiento
Entrevista/observación
Descubriendo esquemas
Textual (palabras)
Generación de teorías
Calidad del informante más importante que el tamaño de muestra
Rigor
Subjetiva
Intuitiva
Conocimiento encajado
Cuantitativa
Predicción
Encuesta/cuestionarios
Esquemas existentes
Numérica
Prueba de teorías (ECA)
Tamaño de muestra, esencial en el tema de confiabilidad de los datos
Rigor
Objetiva
Pública
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Tipos de métodos de investigación: (¡todos tienen reglas de evidencia!)
Cuantitativa
No experimental o descriptiva
Experimental o estudios aleatorizados controlados
Etnografía
Análisis de contenido
Modelos de análisis: Paramétrico vs no paramétrico
Cualitativa
Teoría aterrizada
Etnografía
Teoría feminista crítica
Fenomenología
Modelos de análisis: fidelidad al texto o palabras de entrevistas
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Modelo de resultados para investigación en atención en salud(Holzemer, 1994)
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Modelo de resultados
Heurístico
Modelo de sistemas (ingresos son egresos, egresos se convierten en ingresos)
Relacionado al trabajo de Donabedian sobre la calidad de la atención (estructura, proceso, y resultado estándar)
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Modelo de resultados: proceso de enfermería
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Modelo de resultados para investigación en atención en salud
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Modelo de resultados: Tu tarea(Piense acerca de un proyecto o un programa de investigación)
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¿Dónde encontramos guías de la práctica basada en evidencias?
Guías prácticas clínicas
Estándares de enfermería/ Manuales de procedimientos
Gran demanda, bajo nivel de entrega (Gran demanda, creciente nivel de entrega)
Conocimiento base de revisión de literatura
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Tipos de evidencia: ¿Cómo sabemos que sabemos?
Experiencia clínica
Intuición
Historias
Preferencias, valores, creencias y derechos
Estudios descriptivos/ cuasiexperimentales
Estudios aleatorizados clínicos (controlados)(ECA) – el estándar dorado
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Resumen: introducción a la investigación
Piense acerca de la investigación en enfermería – ciencia de enfermería
Modelo de resultados diseñado para poner límites alrededor de tu área de estudio y experiencia (¡reto muy difícil en enfermería!)
Identificación de variables
Entendimiento del rigor – métodos correctos para cualquier tipo de diseño de investigación.
Fomentar la diversión al leer artículos de investigación
Entender el reto de que las palabras sean fácilmente usadas, “práctica basada en evidencias”.
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Algunos retos:
Pensar en desarrollar su definición de ciencia de enfermería.
Uso del Modelo de Resultados para ayudar a pensar en su programa de investigación.
Fomentar tu entendimiento de rigor en todos los diseños de investigación.
Aumento de diversión al leer artículos de investigación.
Entender las complejidades de “la práctica basada en evidencias”.
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