Caso clinico

1652 palavras 7 páginas
Caso clinico
Historia de Enfermagem
M.A.M, leito 3067, 69 anos, feminina, viúva, natural de Porangatu-Go, procedente de Goiânia-Go, do lar, foi admitida no dia 04/05/13 na Santa casa de Misericórdia com diagnostico de Insuficiência cardíaca congestiva+ Edema agudo de pulmão+ Insuficiência renal agudizada ?.Mora em casa própria com a filha, com água encanada, rede de esgoto, energia e coleta de lixo no bairro. Banho no leito, higiene oral não tem feito. Alimentação inapetência, e dieta por via oral. Sonolenta, sedentária. Atividade sexual inativa e convivência regular com a família. Ao Exame Físico:
Regular estado geral, acompanhante relata que a paciente não possui alergias. Sinais Vitais PA 130x80 mmhg, Pulso 78 bpm, HGT 89.
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2) Orientar e estimular a lentamente sair da posição deitado para sentado em cadeira de rodas ou poltrona. 3) Orientar e realizar exercícios passivos e ativos de amplitude de movimentos nos membros.

Patologias: Insuficiência Cardíaca Congestiva: * Fisiopatologia A inadequação da função do coração como bomba, que leva á congestão resultante de fluidos nos pulmões e tecidos periféricos, e um resultado terminal de muitos processos patológicos cardíacos. Pode se originar do comprometimento das funções sistólica ou diastólicas, ou , mais frequentemente, de uma combinação de ambas. Isso reduz o volume do batimento do coração, com uma diminuição concomitante do debito cardíaco. Para manter o debito cardíaco, o coração pode responder com três mecanismos compensatórios: No primeiro, o aumento do retorno de sangue para o coração ( pré- carga) pode levar á contração aumentada dos sarcômeros ( relação Frank-Starling).Também pode ocorrer algumas alterações neurormonais como ativação do sistema simpático do sistema renina-angiotensina, liberação de vasopressina e citosina. Podendo ocorrer hipertrofia de miócitos e fibrose podendo levar a morte celular. * Manifestações clínicas: Falta de ar: ortopnéia, dispneia noturna. Fadiga, Confusão mental, Nictúria, Dor torácica, Anasarca, Pressão venosa jugular elevada. * Causas:
Sobrecarga de volume, Sobrecarga de pressão ( Hipertensão

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