Plan de desarrollo estrategico en salud 2009-2012. Red de salud Huancane
INTRODUCCION
En aplicación a los Lineamientos de
Política Sectorial para el Período 2009-2013
Del Ministerio de Salud, reconocen a la promoción y
atención de la salud como derecho inalienable, que tiene
por eje la plena satisfacción de los usuarios y la
protección de la dignidad personal, establecen a sí
mismo, la necesidad de mejorar la normatividad y las capacidades
del personal de salud para el trato adecuado considerando los
enfoques de derechos humanos, equidad de género e
interculturalidad. Tomando en consideración estos procesos
la Dirección de la Red de Salud Huancané, orienta
su accionar al desarrollo integral, haciendo uso de estrategias
que permitan concertar y orientar el esfuerzo de los diferentes
actores sociales y los componentes del sector hacia una meta
común: Garantizar la preservación de la salud con
dignidad a toda nuestra población con prioridad a la
población más vulnerable.
En nuestro ámbito epidemiológico se
observan las desigualdades e inequidades de orden cultural,
social, económico, político principalmente, las
probabilidades de morir y enfermar entre los diferentes estratos
de la sociedad son variables, por ello la RED de Salud
Huancané, tiene como Misión disminuir estas
desigualdades garantizando el acceso universal de la
población a los servicios de salud.
El presente Plan de Desarrollo Estratégico en
Salud 2007-2012, se ha formulado en concordancia a las directivas
y marco normativo vigente, el documento servirá como
instrumento orientador del desarrollo de actividades y/o
proyectos de corto, mediano y largo plazo, acorde a las reales
necesidades y aspiraciones legítimas de la
población.
Nuestro fín es hacer viable los esfuerzos de la
REDESS Huancané, en alianza estratégica con la
sociedad civil hacia una gestión con eficiencia, eficacia
y efectividad con la práctica de valores y principios como
universalidad, Equidad, Solidaridad, calidad para mejorar la
salud de las personas, familias y comunidad.
El presente documento de gestión contiene un
diagnóstico que esboza una caracterización general
de la situación actual en salud, realiza un
análisis crítico práctico sobre hechos y
tendencias de su ámbito interno y su entorno externo en el
cual se ubica la institución. Posteriormente se
señalan las perspectivas a mediano y largo plazo a
través de la misión y visión institucional
para el período 2007 – 2012, la
identificación y priorización de los principales
problemas de salud, se señalan los Objetivos
Estratégicos. Como otro punto se establece la
programación multianual considerando los ejes
estratégicos, objetivos estratégicos y proyectos de
inversión con plazos de ejecución. Finalmente se ha
considerado los indicadores de medición a nivel de
resultados.
El presente instrumento de gestión institucional
está sujeto a permanente revisión y
actualización cuando las necesidades así lo
ameriten.
1.
DIAGNOSTICO
Condicionantes y Determinantes de la Situación
de Salud
Caracterizacion
General
1.1. Organización
de la REDESS Huancané
Estructura Orgánica de la REDESS
Huancané
La Dirección de Red de Salud de
Huancané tiene la siguiente estructura
orgánica:
ÓRGANO DE
DIRECCIÓN
1. Dirección
Ejecutiva
ÓRGANO DE CONTROL
2. Órgano de Control
Institucional
ÓRGANO DE ADMINISTRACION
INTERNA
3. Oficina de Desarrollo
Institucional
ÓRGANO DE APOYO
4. Oficina de
Administración
Personal Contabilidad Logística
Estadística
ÓRGANOS DE
LÍNEA
5 Microred de Salud
6.1 Microred de Salud de
Huancané
6.2 Microred de Salud de Moho
6.3 Microred de Salud de Conima
6.4 Microred de Salud de Cojata
6.5 Microred de Salud de
Vilquechico
6.6 Microred de Salud de
Rosaspata
6.7 Microred de Salud de Putina
6.8 Microred de Salud de Ananea
ÓRGANOS
DESCONCENTRADOS
6 Hospital "Lucio F. Aldazabal Pauca"
Huancané
ORGANIGRAMA
ESTRUCTURAL DE LA DIRECCION DE RED DE SALUD HUANCANE 20
12
1.2. Características
Geográficas
UBICACIÓN:
El espacio geográfico que cubre la RED
Huancané, se ubica en la parte Central- Este de la
Región de Salud Puno, aproximadamente entre los meridianos
Greenwich 15º 12" 12" de latitud sur y 69º 45" 34" de
latitud Oeste, entre los niveles latitudinales que
fluctúan entre 3, 812 a 5, 200 metros sobre el nivel del
mar.
LIMITES :
Limita por el Norte con la Provincia de Sandia, por el
Este con la República de Bolivia, por el Oeste con la
Provincia de Azángaro, y por el Sur con el Lago
Titicaca.
1.1. EXTENCIÓN TERRITORIAL
El ámbito de la RED Huancané, abarca una
extensión territorial de 7013,64 Km2, que significa el
9,68 % de la extensión de la Región de Salud Puno.
Los Distritos con mayor extensión son: Putina con 1021,92,
Ananea con 939,56, Cojata con 881,18 Km2, los
Distritos con menor extensión son: Huatasani con 106,73;
Tilali con 48,15; Conima con 69,55 kilómetros
cuadrados.
VIAS DE COMUNICACIÓN:
Las vías de comunicación en el
ámbito de la RED Huancané son deficientes, no se
cuenta con vías afirmadas y de buen tránsito, muy
por el contrario sus vías de comunicación terrestre
son por lo general caminos carrozables o vías sin afirmar
que es uno de los factores que no permite el crecimiento
económico de la zona, este rubro constituye una variable
importante, básica a la accesibilidad de los servicios de
salud.
Colinas. En ella se encuentra la mayor población
rural que tiene una densidad poblacional de 135
hab./Km2 y se concentra la actividad agrícola, así
como el engorde de ganado vacuno.
Sus mayores alturas y accidentes topográficos, es
lugar propicio para la actividad pecuaria. La latitud varia de
3900 a 4000 metros sobre el nivel del mar.
Toda la zona agroecológica Suni está
influenciada por la presencia de la subcuenca del río
Putina, que luego es depositario del Río Ramis. La
densidad poblacional es menor a la zona agroecológica
circunlacustre.
TABLA Nº 1
CUADRO DE ACCESIBILIDAD POR DISTRITO A LA CAPITAL DE
PROVINCIA Y A LA CABECERA DE REDESS.
DISTRITOS | DISTANCIA A CAPITAL DE PROVINCIA | DISTANCIA A LA CIUDAD DE | PRINCIPAL VIA DE |
Huancané | 54 | Carretera asfaltada | |
Inchupalla | 52 | 52 | Camino carrozable |
Huatasani | 20 | 30 | Carretera afirmada |
Pedro Vilcapaza | 45 | 35 | Carretera afirmada |
Vilquechico | 12 | 12 | Carretera afirmada |
Rosaspata | 30 | 30 | Carretera Afirmada |
Cojata | 45 | 45 | Carretera afirmada |
Sina | 112 | 140 | Carretera afirmada |
Moho | 38 | Carretera afirmada | |
Huayrapata | 30 | 50 | Camino Carrozable |
Conima | 21 | 58 | Camino carrozable |
Tilali | 40 | 78 | Camino carrozable |
Putina | 40 | Carretera afirmada | |
Quilcapunco | 77 | 117 | Carretera afirmada |
Ananea | 55 | 95 | Carretera afirmada |
Quiaca | 120 | 158 | Carretera afirmada |
DIVISION ADMINISTRATIVA – REDESS
HUANCANE :
Políticamente la RED
Huancané, abarca en su jurisdicción tres Provincias
y 16 Distritos.
HUANCANE : sus DISTRITOS SON
Huancané, Cojota, Huatasani, Inchupalla, Rosaspata,
Vilquechico.
SAN ANTONIO DE PUTINA, sus Distritos son :
Putina, Ananea, Pedro Vilcapaza, Quilcapuncu, y
Sina.
MOHO, sus Distritos son : Moho, Conima,
Huayrapata y Tilali.
Y un Establecimiento (Untuca), Provinica de
SANDIA, Distrito de Quiaca,
FIGURA Nº 1
MAPA POLITICO DE LA REDESS
HUANCANÉ, POR PROVINCIAS
1.3.
Características Poblacionales
Estructura Poblacional
Población Total
En la REDESS Huancané, la población
estimada por el INEI para el año 2006 es de
149 213 habitantes. La distribución poblacional por
Distritos no es homogénea, el Distrito de Huancané
es el que tiene mayor cantidad de poblacion con 32 179 ( 21.6%),
le sigue el Distrito de Moho con 22 405 (15.1%) y luego Putina
que tiene 15 901 (10.6%); por ser capitales de
Provincia y además porque Moho, está ubicada en la
zona Circunlacustre que son zonas que presentan mayor
población y los demás Distritos tienen menor
porcentaje de población ya que son zonas con mayor
disperción de habitantes y de difícil
acceso.
TABLA N° 2
POBLACIÓN POR CICLOS DE VIDA, SEGÚN
DISTRITO, REDESS HUANCANE 2012.
Densidad
poblacional
La REDESS Huancané, tiene una
densidad poblacional de 83,55 habitantes por Km2, al analizar
según Distritos, Tilali es la que tiene mayor
concentración poblacional de 129.01, seguido del Distrito
de Conima que tiene 88,70 y Huancané de 83,55, los
Distrito de menor concentración poblacional son Cojata con
6,94, Sina con 8,82 y Quilcapunco con 10.21 habitantes por Km2
que muestran una población muy dispersa lo que dificulta
la accesibilidad a los servicios de salud.
Población Urbana y
Rural
En la Jurisdicción de la REDESS Huancané,
la Población Rural representa el 80,2%
comparada con la Urbana que es de 19,8 %, esto origina el alto
porcentaje de población con necesidades básicas
insatisfechas que por sus características propias de la
población Rural no tienen acceso a los servicios
básicos de saneamiento y las oportunidades de mejorar las
condiciones socioeconómicas son mínimas
La tasa de crecimiento poblacional Intercensal en la
REDESS Huancané, entre 1972/1981 hubo un
crecimiento de 1.5% y entre 1981/1993 se nota un incremento de
5.0% de poblacion y en el ultimo censo tenemos entre 1993/2005 un
3.5%, esto se debe en parte por las altas tasas de
migración de la población hacia los centros
urbanos, centros mineros y a la selva en busca de mejoras
económicas. Y como consecuencia de una significativa
reducción de la fecundidad y de la mortalidad
Componentes
del crecimiento poblacional
Mortalidad
La tasa bruta de mortalidad en la
REDES Huancane, en los últimos 3 años tiene una
tendencia a disminuir ya que está por debajo de la tasa
nacional 6,2 para el año 2010 se tenia 6.91 y para el
año 2011 la REDES Huancane es de 4.78 por mil
habitantes y para el año 20012 se ha incrementado
ligeramente a 4,98 por 1000 habitantes.
FIGURA Nº 2.
TASA DE MORTALIDAD GENERAL REDESS HUANCANE
2009 – 2012.
Fuente: Unidad de Estadística e
Infomática REDESS Huancané
La tasa de mortalidad infantil en
la jurisdicción de la REDESS Huancane, en los
últimos cuatro años como se observa en el
gráfico tiene una tendencia también de disminuir
paulatinamente de 33,1 por mil nacidos vivos en el 2001 a 20,2
por mil nacidos vivos para el año 2015, porque las
acciones preventiva promocionales está logrando el impacto
esperado.
FIGURA Nº 3.
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL –
REDESS HUANCANÉ
Fuente: Unidad de Estadística e
Infomática REDESS Huancané
Fecundidad
En los indicadores de Natalidad, casi no existe
diferencia entre los Distritos; como se puede apreciar en el
Cuadro Nº 05, que la más alta la tienen los Distritos
Inchupalla, con 23,37 nacidos por cada 1000 habitantes, seguido
de Quilcapunco y Huayrapata con 23,33 y 23,32 respectivamente y
los Distrtitos con más baja encontramos al Distrito de
Sina y Quiaca ( Untuca).
En cuanto a la Tasa de fecundidad, de la misma manera
los Distritos que muestran las más altas Tasas de
fecundidad son Inchupalla, Quilcapunco, y Huayrapata, con el
80,05; 79,92 y 79,91 nacidos por 1000 mujeres en edad
fértil respectivamente, y los Distrtiot con más
bajas tasa de fecundidad son Sina y Quiaca (Untuca).
TABLA Nº 3.
INDICADORES DE FECUNDIDAD, SEGÚN
DISTRITOS REDESS HUANCANE – 2012
Fuente: Unidad de Estadística e
Infomática REDESS Huancané
Esperanza de vida al
nacer
La esperanza de vida al nacer es uno de los indicadores
de la calidad de vida de la población de una determinada
región. Según el documento de Indice de Desarrollo
Humano en el Perú, para las Provincias de Huancané,
Moho y San Antonio de Putina en la última década de
referencia, ( 1993/2000), la esperanza de vida al nacer se ha
alargado considerablemente, gracias a la mejora del nivel y del
estilo de vida, al avance en la educación, y a los
progresos en el acceso a la atención en los servicios de
salud en sus diferentes niveles como: la Promoción y
Prevención el tratamiento oportuno y la
rehabilitación.
Fuente: Indice de Desarrollo Humano en el
Perú.
FIGURA Nº 4
PIRÁMIDES POBLACIONALES
INTERCENSAL – REDESS HUANCANE 2009 – 2012
PIRAMIDE POBLACIONAL REDESS HUANCANE –
2012
Composición
por sexo
TABLA Nº 4
PORCENTAJE DE POBLACIÓN,
SEGÚN SEXO Y DISTRITOS, REDESS HUANCANÉ
2012.
DISTRITO | % | ||
HOMBRES | MUJERES | ||
Huancané | 49.07 | 50.93 | |
Huatasani | 50.07 | 49.93 | |
Pedro Vilcapaza | 51.05 | 48.95 | |
Inchupalla | 49.62 | 50.38 | |
Vilquechico | 48.24 | 51.76 | |
Rosaspata | 50.87 | 49.13 | |
Moho | 49.65 | 50.35 | |
Huayrapata | 50.49 | 49.51 | |
Conima | 49.22 | 50.78 | |
Tilali | 49.09 | 50.91 | |
Cojata | 53.33 | 46.67 | |
Sina | 55.35 | 44.65 | |
Putina | 50.09 | 49.91 | |
Quilcapunco | 52.26 | 47.74 | |
Ananea | 56.93 | 43.07 | |
Quiaca (Untuca) | 54.11 | 45.89 |
FUENTE: X Censo Nacional de
población y V de Vivienda 2012
FIGURA Nº 5.
MAPA DE ZONAS EXPULSORAS, REDESS
HUANCANE.
1.4.
Características sociales y
económicas
Pobreza y niveles de
vida
La situación de pobreza es uno de los problemas
sociales más críticos en el área de
influencia de la REDESS Huancané y afecta tanto a la
población urbana como a la rural. Esta difícil
situación social se formula mediante indicadores de
calidad de vida: entre ellos se encuentran los niveles de
nutrición, indicadores de desocupación,
migración, ingresos, vivienda y servicios vitales como
sanidad, educación, saneamiento, agua potable y
energía.
El altiplano constituye una de las zonas más
pobres de Perú, principalmente de la población
urbana marginal y del área rural. De acuerdo con el Mapa
de Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI) del censo de
1.993, el 39,8% de la población vive en la
pobreza, (hogares con, por los menos, una necesidad básica
insatisfecha) y el 33,7% vive en condiciones de miseria (dos o
más necesidades básicas insatisfechas). En total,
el 73,5% de la población tiene por lo menos una necesidad
básica insatisfecha, frente al total nacional con
un 56,8%. Esta situación es más
crítica para la población rural, 41,1% de la cual
vive en condiciones de pobreza y 42,2% en condiciones de miseria,
o sea, 83,3% en total.
Según el mapa de pobreza del Fondo Nacional de
Compensación y Desarrollo Social, pone en evidencia que la
población de extrema pobreza de la jurisdicción de
la REDESS Huancané, se encuentra en el Distrito de Quiaca,
en el estrato muy pobre se ubican los Distritos de Conima,
Huayrapata, Tilali, Sina, Ananea, Inchupalla, Cojata y Rosaspata
los que representan el 50 % de Distritos, zonas caracterizadas
por su población dispersa, que es un factor para que sus
organizaciones no sean muy sólidas, donde su único
recurso económico es la venta de lana de ovino y alpaca,
cuyos precios en el mercado son muy bajos, por consiguiente sus
ingresos son mínimos, su hacinamiento por vivienda es
considerable. Mientras que, en el estrato pobre se encuentran los
Distrito de Moho, Putina, Quilcapunco, Pedro Vilcapaza,
Vilquechico, Huancané y Huatasani que representan el 44 %
de los Distritos, esta realidad muestra que toda la
población de la REDESS Huancané se encuentra en
situación de pobreza, aquí la
población no es tan dispersa, y su hacinamiento es menor
que en las anteriores.
FIGURA Nº 6.
CORREDORES ECONOMICOS
PRIORITARIOS
TABLA Nº 5.
NIVELES DE VIDA DE LOS DISTRITOS DE LA
REDESS HUANCANE
FIGURA Nº 7
MAPA DE PROBREZA SEGÚN DISTRITOS
REDESS HUANCANE 2012
Empleo
En la jurisdicción de la REDESS Huancané,
la actividad fundamental para la economía y sustento es la
agricultura y la pecuaria.
La actividad agrícola se desarrolla conducida
principalmente por los pequeños productores de las
comunidades y parcialidades del área cercana al Lago
Titicaca, los cultivos de mayor importancia está la papa,
cebada, quinua, avena y cebada forrajera; se desarrolla con una
diversidad de limitantes referidas a: insuficiente apoyo
técnico y crediticio, extensión (excesiva
parcelación de las tierras) e investigación,
así como los constantes efectos adversos derivados de los
fenómenos climáticos (helada, sequía,
inundaciones, etc.)
La actividad pecuaria se desarrolla sobre la base de los
pastos naturales. Es conducida por pequeños y medianos
productores y comunidades campesinas. Las principales especies
animales son: vacunos, ovinos, camélidos sudamericanos,
obteniéndose productos como: carne, leche, fibra, lana,
los mismos que además de abastecer el mercado regional son
orientados a los mercados extra-regionales.
La comercialización agrícola y pecuaria se
desarrolla a través de una red de intermediarios, que
partiendo de las ferias locales se orientan hacia los centros de
abastos y/o centros de beneficio de la ciudades de Juliaca, Puno,
Arequipa, Lima y Tacna, con pocos beneficios para el productor
campesino constituyendo una etapa muy crítica dentro del
desarrollo de la actividad pecuaria.
Educación
En la actualidad, los recursos del ser humano son la
clave de la competitividad y de las oportunidades que tienen los
países en vías de desarrollo. El conocimiento
cuanto más avanzado sea es más valioso
constituyéndose en objetivo y herramienta indispensable
para lograr el desarrollo económico y social. Ya
pasó a la historia donde la mano de obra abundante y
barata o la intensidad de capital aplicada a la producción
constituían el motor del desarrollo. Hoy resulta
indiscutible que la profundidad y extensión de
conocimientos, el desarrollo de inteligencia colectiva y su
aplicación masiva en beneficio del desarrollo humano es
indispensable. Por consiguiente será necesario mejorar el
nivel de conocimiento de los recursos humanos principalmente los
científicos y tecnológicos a través de una
mejor educación.
En la REDESS Huancané, según el X Censo
Nacional de población y V de Vivienda 2012, el nivel de
educación de su población es: el 4,49% tiene el
nivel educativo superior universitario, un 8,15% superior no
universitario, el 30,36 tiene el nivel secundario,
un 38,99% tiene nivel primario y la población sin nivel
educativo es de 18,03%. Analizando a nivel distrital, Vilquechico
tiene la tasa más alta de analfabetismo (27,1%), en
segundo lugar está el Distrito de Quiaca que tiene 23,2%,
le sigue el Distrito de Pedro vilcapaza con 22,7%, luego
Rosaspata que tiene una tasa de 22,6%, Inchupalla tiene 21% y el
Distrtito que tiene la más baja es Ananea con 9,8% de
analfabetismo.
En los análisis de eficiencia interna del sistema
educativo formal, la repetición y la deserción han
sido, y todavía son, los indicadores a los que se atribuye
responsabilidad en la baja producción del sistema
educativo. En la Provincia de Huancané, según los
datos de la situación de enseñanza–aprendizaje del
año 2006 de la Unidad de Gestión Educativa Local de
Huancané (UGEL), la deserción escolar en el nivel
primario es de 4,16% y el nivel secundario es más alto que
llega a una proporción de 9,04%.
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