Psicología Clínica

La psicología es en la
actualidad la ciencia
que estudia el comportamiento humano.

Para una gran parte de los psicólogos esta no
puede ser considerada una ciencia, ya
que su objetivo de
estudio no es susceptible de ser investigado por medio de un
método
experimental y por eso no cumple con una de las principales
condiciones de cualquier ciencia.

En el presente documento se llevará acabo un
completo análisis referente a una de las ramas de la
psicología
con más adeptos, La psicología
clínica.

Se desarrollaran temas claves como lo son su
definición, su historia y algo muy
importante; la función exacta del profesional en el
área de la tan conocida psicología
clínica.

Aspectos
generales

Definición

La psicología
clínica es el campo que dirige el estudio, diagnóstico o tratamiento de problemas o
trastornos psicológicos o conducta anormal.
Se dedica al bienestar humano y se enfatiza en la búsqueda
del conocimiento.

"Feldman, R (1998). Es la rama de la psicología
que versa sobre el estudio, diagnóstico y tratamiento del comportamiento
anormal" (pp 7)

Historia

Establecer un determinado periodo o designar a una
persona en
particular como iniciador de la psicología clínica
seria arbitrario, sino francamente engañoso. De hecho se
puede ir hasta los filósofos griegos, como Tales,
Hipócrates o Aristóteles, quienes mucho antes del
nacimiento de Cristo especulaban de los seres humanos y la
naturaleza del
pensamiento,
la sensación y la patología.

En los años anteriores a 1890 existe realmente
muy poco en la historia de la
psicología clínica como para separarla de la
psicología de lo anormal, o como lo denominaron Ziboorg y
Henry (1941) psicología

médica.

"Reisman, D (1976). Encuentra más útil
buscar las raíces de la psicología clínica
moderna en los movimientos reformistas del siglo XIX, cuyos
propósitos incluyeron el mejoramiento en los cuidados de
los enfermos mentales" (pp 43)

Estas mejorías y los impulsos humanitarios de
aquellos de aquellos que los alentaron, fomentaron los
débiles comienzos de las profesiones de la salud mental,
como se le conoce hoy en día (Hothersall 1984). Una de las
principales figuras del movimiento fue
Philippe Pinel, un médico francés horrorizado por
la insensata brutalidad que era costumbre en los hospitales
mentales del siglo XIX, logró que se le nombrara director
del manicomio de Bicetre y después, del Salpatriare. A
través de su bondad y humanidad obtuvo grandes
logros.

Dentro de un campo muy difícil es poco claro si
se debe considerar a los logros de Pinel como algo personal o como
desarrollos lógicos derivados la filosofía de
Rousseau y del
enfoque de la salud mental, y
en última instancia de la psicología clínica
casi al mismo tiempo, un
inglés,
William Tuke, se dedicó al establecimiento que se
podría llamar un hospital moderno para el tratamiento
humanitario de enfermos y

perturbados.

En Estados Unidos,
Eli Todd, trabajó con éxito durante mucho tiempo para
desarrollar un retiro a Hartford para enfermos mentales. Como sus
colegas europeos Todd enfatizó el papel de
cuidado civilizado del respeto y de la
moralidad. A través de sus esfuerzos, se volvió
menos convencional considerar de los pacientes con enfermedad
mental como incurables.

La búsqueda de los antecedentes
psicológicos y un énfasis en el tratamiento
habían empezado a remplazar la rudeza rutinaria de la
custodia.

Otro estadounidense que tuvo un profundo efecto en el
movimiento de
la salud mental fue,
Dorothea Dix, quien con determinación y
obstinación, presionó,
estimuló y lisonjeó hasta conseguir respuestas de
los representantes del gobierno
utilizando la fuerza de la
lógica.
De los hechos del sentimiento público y de tal conocido
cabildeo, impuso su voluntad y en 1948 Nueva Jersey
respondió construyendo un hospital para los enfermos
mentales, el primero en precesión de mas de treinta
estados en hacerlo. A través de los esfuerzos de este tipo
de personas, se establecieron las bases para un campo de la
psicología clínica, pero sería
erróneo evaluar estas contribuciones independientes de las
fuerzas sociales de este tiempo.

En el siglo XIX los filósofos y escritores proclamaban la
dignidad e igualdad de
todos los seres humanos. Los gobiernos estaban empezando
a

responder a la ciencia,
que apenas empezaba a surgir, como tal contribuyo al movimiento,
empezó a prevalecer una atmósfera de conocimiento a
través de la experimentación

El sentimiento que las personas podían predecir,
comprender y quizás aun controlar la condición
humana comenzó a remplazar la vieja

sabiduría. Este fenómeno ciencia,
literatura,
política,
gobierno y
reforma se convino para producir los primeros signos claros e
inconfundibles de nuevas profesiones en lo que llegarían
anocheceres como salud
mental.

Función del psicólogo
clínico

La función del psicólogo clínico
consiste en la prevención, diagnóstico y tratamiento de todo tipo de
trastornos conductuales que pueda presentar una persona.

El campo de acción es muy grande y abarca desde
pequeños desajustes en la relación del individuo
con su medio (neurosis,
fobias,

timidez, etc.), hasta patologías, como la
esquizofrenia,
que desestructuran

casi por completo la
personalidad del sujeto y cuyo tratamiento presenta muchas
dificultades.

Más de un tercio de los psicólogos
están ubicados en esta rama.

El psicólogo clínico recibe entrenamiento
durante dos o tres años de postergado y se encuentra
clasificado para:

1. Evaluar las personas con incapacidades mentales,
   administración de pruebas
   psicológicas a pacientes con daños cerebrales,
   diseño de programas de
   rehabilitación para enfermos psiquiátricos,
   crónicos y para evaluar ancianos en cuanto a su
   capacidad mental para vivir de manera independiente en sus
   hogares.
2. Planificación y ejecución de programas de
   terapia, en general y terapia modificada conductual. Ambas se
   derivan de los principios de
   la teoría del aprendizaje.
   Pero en ocasiones pueden

elegir la psicoterapia grulla o individual como
método
preferido o además de técnica conducta.

Desde la promulgación de la Ley de salud de 1948 ha ido
creciendo la demanda de
psicólogos clínicos para trabajar con niños
y con adultos en

los hospitales de enfermos mentales, clínicas
psiquiátricas externas,

instituciones destinadas a los subnormales mentales,
pabellones de neuróticos, centros de rehabilitación
y cada vez más en los hospitales generales.

Los psicólogos que trabajan en el servicio de
salud sea con
niños o con adultos se ocupan de problemas
psicológicos que suscita el diagnóstico y del planeamiento de
la rehabilitación educacional, social y ocupacional de los
pacientes. (Véase tabla 1)

Tabla 1

Actividades que puede realizar un psicólogo
clínico

Nota: Esta son algunas de las muchas
actividades que puede realizar un psicólogo
clínico.

Otro de los puntos importantes a investigar por los
psicólogos clínicos, es la conducta
desadaptada, por ejemplo se les atribuye una conducta
desadaptada a los consumidores de fármacos (drogas o
alcohol).

" La adicción a los narcóticos difiere en
las enfermedades
mentales. El adicto necesita ayuda tanto para lograr la independencia
como para satisfacer sus instintos." (Vaillant,G, 1970, pp
497)

Con cual criterio trabajan los psicólogos
clínicos para saber si el paciente es o no anormal
mentalmente. Cuando no existe solución de continuidad
entre las áreas del comportamiento
normal y las del área patológica: ansiedad o
agresividad son por ejemplo dentro de cierto margen perfectamente
normales y fisiológicas, pero se convierten en conductas
anormales cuando sobre pasan determinados
límites.

También podríamos decir que el juicio de
normalidad está subordinado al examen del contexto
sociocultural dentro del cual se encuentra el
paciente.

Síntomas psicológicos
del paciente anormal

Trastornos somáticos

Estos trastornos pueden aparecer de manera aguda,
bruscamente o estar presentes de modo constante, con periodos de
remisión y de reactivación; este trastorno lleva
consigo cuatro síntomas que son:

1. Los síntomas cardiovasculares, son los
   más frecuentes: taquicardia con palpitaciones y
   variaciones del nivel tensional a veces muy
   notables.
2. Los síntomas respiratorios son
   también muy frecuentes: crisis
   disneicas, sensación de falta de aire o de ahogo
   y dolor pectoral.
3. Los síntomas gastrointestinales
   están representados en trastornos más variados:
   Hipográstricos, espasmos faringeos, nauseas,
   vómitos,
   sequedad bucal y hambre paroxística.
4. Los síntomas genitourinarios pueden ser
   la impotencia transitoria y los trastornos de ciclo
   menstrual.

Trastornos psíquicos

Dentro de esta clase los psicólogos
clínicos identifican claramente; la sensación de
temor, las preocupaciones inmotivadas y un déficit de
habilidades.

Trastornos conductuales

Estos trastornos va acompañados de trastornos
psíquicos, dentro de esta clase se reconocen: a) la
inquietud motora, b) la irritabilidad, c) las perturbaciones del
sueño, d) trastorno de la alimentación
(alimentación en exceso).

Métodos de intervención
psicológica clínica

Los métodos de
intervención psicológica clínica constituyen
un subconjunto de los métodos de
intervención psicológica.

Lo mismo que todos los métodos de
intervención psicológica se caracterizan
primeramente por la elección de medios o
métodos.
Los

medios psicológicos típicos son, por
ejemplo, el dialogo y el
ejercicio o la relación interhumana como factor para
influir.

Tienen siempre un punto de arranque en la vivencia y
conducta, y se
realiza en la interacción social entre el que presta la
ayuda y el que la busca. Por tanto la característica esencial no es, como se
podría suponer a

primera vista, la modificación de características y procesos
psíquicos, si no la influencia ejercida por medios
psicológicos. Esta puede estar orientada

también a la modificación de estados
somáticos por ejemplo, una ulcera de estómago a la
tensión arterial alta constituyen primariamente
fenómenos somáticos; cuando estos se hallan
condicionados psicológicamente o condicionados
conjuntamente por factores psíquicos, entonces
podrá tratarse con éxito, en algunas
circunstancias, por medio de una intervención
clinicipsicológica.

Pero de ahí no se puede sacar la
conclusión de que las intervenciones psicológicas
estén indicadas en el terreno limítrofe de los
problemas
somáticos, únicamente cuando estos tengan causas
psíquicas. Incluso los

fenómenos de conducta que se expliquen
genéticamente o por factores cerebrales, pueden ser
accesibles a veces a la influencia psicológica,
como

la demuestran los ejemplos de entrenamiento
psicológico con personas mentalmente impedidas con
niños hiperactivos.

Funciones de intervención en psicología
clínica

Las funciones de la
intervención psicológica clínica presidiendo
de los planes de intervención (funciones,
patrones de función, sistemas
interpersonales), pueden clasificarse en (4) cuatro grandes
grupos: a) de
la

función de desarrollo, b)
de la función de prevención, c) de la
función de tratamiento y terapia, d) de la
rehabilitación.

Función de desarrollo y
de fomento de la salud. Sirve para el
enriquecimiento, el desarrollo
personal y para el fomento de la salud psiquiátrica
corporal.

Función de prevención. Comprende
aquellos métodos y
estrategias que
están en servicio de la
prevención de trastornos. También la
intervención de casos de crisis las
consideramos como función preventiva, por que
en

situaciones graves de la vida y criticas presta una
ayuda para la adaptación ayudando así a impedir el
origen de trastornos bastantes duraderos.

Función de tratamiento y terapia. Tiene
como finalidad el tratamiento de trastornos y pretende disminuir
así las tasa de prevalecencias. En el lenguaje
administrativo de la atención de la salud, se habla entonces de
trastornos con vallo de enfermedad que da coacción a la
intervención. El concepto de
psicoterapia se emplea en parte para conferirse a esta
función; pero solo cumple una parte de esta
función, por que también el tratamiento

de funciones
perturbadas.

Función de rehabilitación. Se
considera que el fin de la rehabilitación, en sentido
amplio, es la reinserción permanente de personas en
el trabajo, en
el campo social estricto y en la sociedad,
después de un tratamiento, es decir de personas que
tenían un tratamiento psíquico o
psicoanalítico, o que se hallaban impedidas física y mentalmente.
Con ello se pretende:

1. Impedir las consecuencias a largo plazo de una
   enfermedad
2. Disminuirlas al mínimo en el caso de
   trastornos crónicos e incurables.

Por qué cada vez la gente acude más al
psicólogo clínico

El incremento se explica, por la creciente complejidad
de la sociedad
industrial, que exige al individuo la realización de un
continuo esfuerzo para adaptarse a las nuevas condiciones de
vida, situación que puede generar estados de angustia o
depresión1
.

Con el
pasar de la últimas décadas se ha visto la gran
acogida que tiene la psicología clínica en Colombia.
(Véase figura 1)

Figura 1: Resultados de la investigación realizada en el año de
1998 para saber como ha evolucionado la psicología
clínica en Colombia a lo
largo de la últimas décadas.

REFERENCIAS

Feldman, R (1998). Psicología con
aplicaciones a países de habla hispana. México D.F. (pp 7)

Reisman, D (1976). Psicología
Clínica. Madrid – España
(pp 43)

Vaillant, G (1970). La historia natural de los
narcóticos y la drogadicción. México. (pp 497)

APENDICE

Bibliografía

Curso de orientación en
humanidades

Octava edición

Editorial Cultural S.A.

Madrid – España

Enciclopedia Ilustrada THEMA

Tomo 9

Segunda edición

Editorial Prolibros S.A.

Colombia

Feldman, R

Psicología con aplicaciones a países de
habla hispana.

Tercera edición

Mc Graw Hill

Pancheri, P

Manual de psiquiatría clínica

Ed. Trillas

México D.F. 1979

Sarason, I Psicología de los anormal Ed.
Trillas México D.F. 1978

Reisman, D Psicología Clínica Madrid –
España

Stafford, C

Manual de psiquiatría clínica

Estados Unidos

Vaillant, G

La historia natural de los
narcóticos y la drogadicción

México D.F.

DISCUSIÓN

En conclusión este documento fue una gran arma
para aquellas personas que quieren tomar el camino de la
psicología clínica, ya que nos permitió ver
la realidad de que es esta rama tan nombrada en el medio pero tan
poco conocida en realidad por la sociedad.

También pensamos que es muy importante que todos
los seres humanos que necesitan ayuda profesional en el
área mental entiendan que los psicólogos
clínicos se han esmerado por adquirir los conocimientos
necesarios para ser un punto de apoyo básico entre la
gente.

Pensamos que este tipo de trabajos dejan mucho no solo
para época de estudio en la universidad, si
no también para cuando llegue el momento de elegir un
especialización a conciencia o
simplemente de ejercer, ofreciéndoles a los pacientes la
seguridad de
estar haciendo lo que uno sabe.

En cuanto al trabajo realizado en las clases de la
materia
Fuentes y
normas de
documentación, pensamos que fue muy útil y estamos
seguras que nos servirá no solo para presentar un trabajo
final de semestre si no de aquí en adelante en lo que nos
espera como futuras psicólogas.

Trabajo enviado por Pilar Cala –