Cuidados necesarios obligados para la salud de la mujer transexual (página 2)

De sufrir serias lesiones locales o
sistémicas, que hacen ver a corto plazo, daño
invalidante y ocasionar un envejecimiento de mala calidad de
vida y con dependencia, sobre todo interrelacionado, es
decir, físico y mental, que de no tratarse
también con los cuidados, la persona transexual se
aislara y caerá en un estado de depresión e
incluso de drogadicción, sea con psicofármacos
o enervantes, con intentos de suicidio o su
consumación.

Dos efectos considerados prioritarios
que se deben evitar, la obesidad o síndrome
metabólico con todo lo que conlleva y
tromboembolia en sus diferentes
comportamientos, pero comprobado esta, más del 90 por
ciento de los trombos, provienen de asentamientos en vasos
profundos de las miembros inferiores (pierna o pantorrilla) y
más tarde su embolizacion o migración con los
efectos ya mencionados. Solo con en el ejercicio
(aeróbico y anaeróbico) con la dieta adecuada
se controlan y se evitan la mayorías de estos efectos
colaterales o de complicación.

La profilaxis de medicación
anticoagulante antes de una cirugía y la
suspensión de las hormonas ante cualquier
procedimiento quirúrgico sea por cirugía
abierta o laparoscopia, se hacen necesario, así como
la suspensión de vitamina E y aspirina en los casos de
que sean prescritos por algún padecimiento.

En transexuales mayores de edad o en
casos necesarios en base a sus antecedentes, les ofrecemos
una terapia previa con anticoagulantes, bajo un manejo muy
estricto, por corto tiempo antes de ofrecerle el tratamiento
de reasignación de sexo con estradiol y les sugerimos
ampliamente la orquiectomia, pero se hace necesario la
ingesta de antiandrogenos por tiempo limitado y más
tarde la indicación de aspirina con vitamina E, bajo
criterio médico. Así mismo al someterse a
cualquier procedimiento de cirugía abierta o
laparoscopia, se indica previamente la
anticoagulación.

Y más cuando se somete a una
cirugía de traumatología o de ortopedia, por
fracturas. Recordemos que ante una fractura a diferencia de
las cirugías electivas, los estrógenos se
suspenden en ese momento y no antes, de ahí la
necesidad de la anticoagulación.

Así mismo evitar el consumo de
medicamentos de manera crónica y algunos de ellos de
uso común, como el paracetamol, esteroides hormonales
(varón transexual) y glucorticoides, productos
alimenticios milagrosos o de nutrición deportiva
(todos contienen vitamina K), hierba de san juan y otras,
jugo de toronja,, saw palmetto, isoflavonas, productos
derivados de la soya. Fibratos e infinidad de productos y
medicamentos que deben estar prohibidos.

Cuidados para un futuro con salud para
un envejecimiento físico y mental, lo cual es posible,
con todas las recomendaciones mencionadas y que estos deben
ser iniciados en su momento y entrado en años se hace
necesario la administración de bifosfonatos y el mas
recomendado es el ácido alendronico, calcio con las
dosis adecuadas, así como otros medicamentos que se
hacen necesario su prescripción, pero nada de todo lo
mencionado va a sustituir al ejercicio cardiovascular y de
resistencia progresiva, que permite el mejor
acondicionamiento, no únicamente muscular, si para
mantener una oxigenación y nutrición adecuada
de todos los tejidos, el bombeo muscular adecuado y cardiaco,
así como una respiración libre

Que permite su ventilación, ante
el fallo pulmonar o de complicación broncopulmonar y
gran parte fallecen debido a esto.

Una de mis prioridades y
recomendaciones en mis pacientes transexuales, es el
ejercicio y que nada de nada lo sustituye, ya que este se
puede efectuar toda la vida y a cualquier edad, permite una
longevidad e independencia, aun en los estados en que las
articulaciones estén comprometidas, debido a una
condición heredable.

Los estrógenos
que consume la mujer transexual tienen una gran ventaja sobre
la mujer biológica con menopausia, que su
colágeno se siga produciendo por más tiempo,
así como elastina y otras enzimas debido a esta
hormona, además que la grasa acumulada corporal de su
silueta física, se conserve por más tiempo, al
igual que en su cara, ofreciendo un aspecto más
juvenil y representativo de menos años a los que se
tiene y es visto así en mujeres Latinas y sobre todo
Mexicanas.

En aquellos casos en que sea necesario
cirugía plástica o cosmética, y cuando
se tienen los cuidados sugeridos, la respuesta a estas
cirugías son muy favorables, ya que los procesos
infecciosos disminuyen considerablemente debido a la
nutrición y oxigenación de los tejidos,
así como una piel más elástica a pesar
de su delgadez, que es propio de la mujer transexual que
consume estrógenos.

Siempre es recomendado los implantes de
mamas pequeños o mínimos, que solo permiten
"contornear" la morfología mamaria, evitando
así en un futuro daños en la espalda dorso
lumbar.

Recordemos que la gravedad y los
cambios en la piel y musculo que ocasiona en la mujer
biológica que se colocó implantes mamarios en
su juventud, ya entrada en años, estos por la
acción de la gravedad emigran de una manera
desproporcionada y también debido a las condiciones de
su piel y estado muscular hipotrofico, que no es capaz de
mantenerlos, por lo que son retirados aquellas mamas que
sobrepasan su volumen, en la mayoría de las mujeres en
la menopausia o antes.

Autor:

Dra. Mireille Emmanuelle
Brambila

Higiene mental – trastornos y
enfermedades somáticas

Mexicali Baja California.

México 2014.