Intervención educativa sobre Lepra a estudiantes de Higiene y Epidemiología. Enero- Abril, 2013
Resumen
Se realizó un estudio de intervención
educativa con el objetivo de elevar el nivel de conocimientos
sobre Lepra en los estudiantes de la carrera de Higiene y
Epidemiología período de Enero – Abril 2013. Se
utilizó el porcentaje como medida de resumen. Conocimiento
sobre qué es la Lepra, la vía de transmisión
de la enfermedad, cómo se realiza el diagnóstico,
seguimiento de los contactos de los casos y medidas de control,
fueron los temas evaluados, donde los estudiantes y licenciados
tenían un inadecuado conocimiento antes de la
intervención, lo que después de aplicado el
programa educativo se logró un conocimiento adecuado sobre
todo lo relacionado con la lepra y su cadena
epidemiológica, esta intervención educativa
evidenció significación en los estudiantes, de
ahí su efectividad en el conocimiento que
adquirieron
Palabras clave: Intervención educativa,
lepra, Epidemiología, Higiene.
Introducción
La lepra o enfermedad de Hansen es una de las
enfermedades más antiguas de la humanidad, es una
enfermedad infecciosa difundida por todo el mundo, causada por
una bacteria con forma de bastón, el Mycobacterium
leprae. Este bacilo fue descubierto por Gerhard
Armauer Hansen en 1873 en Bergen, Noruega, pero no fue hasta 7
años después que se aceptó gracias al
alemán Albert Neisser que logró teñir las
micobacterias.(1)
Mycobacterium leprae nunca se ha logrado
cultivar, se produce solamente en vivo en los macrófagos
de la piel (histiocitos) y en el de los nervios (células
de Schwann).(1)
Estas células que habitualmente constituyen una
de las barreras de defensa del organismo contra las infecciones,
fracasan en el paciente de lepra por causas desconocidas en la
actualidad, permitiendo además que se multiplique dentro
de ellas y finalmente son destruidas por el bacilo. De este modo
las lesiones se extienden principalmente a la piel y los nervios
periféricos.(2)
La lepra es la más compleja y crónica de
todas las enfermedades bacterianas del hombre. No se conoce la
vía de contagio, ni los reservorios, ni los vectores
capaces de transmitirla. Se supone que la forma más
probable de contagio sea el contacto prolongado e intimo con un
enfermo, (persona a persona), la enfermedad afecta principalmente
la piel, los nervios periféricos, la mucosa de las
vías respiratorias superiores y también los ojos,
además de algunas otras estructuras (.3)
La lepra ha afligido a la humanidad desde tiempos
inmemoriales. Afectó en un momento dado a todos los
continentes y dejó tras sí una imagen terrible en
la historia y en la memoria de la humanidad, de
mutilación, rechazo y exclusión de la sociedad
(.3)
El problema que nos motivo para la realización de
dicha intervención educativa fue el poco conocimiento de
los estudiantes de dicho perfil, sobre la Lepra y su cadena
epidemiológica. (4)
Desarrollo
La intervención educativa, objeto de nuestro
trabajo se inició con la evaluación del
cuestionario y se realizó de la siguiente
forma:
Pregunta No 1. Se consideró como bien
cuando marcaron la primera opción y mal cuando marcaron
cualquier otra.
Pregunta No 2. Se considera como bien, cuando
marcaron las 2 primeras opciones, y mal si marcaron cualquier
otra.
Pregunta No 3. Se consideró como bien,
cuando marcaron al menos 4 opciones y mal cuando marcaron menos o
refieran no saber.
Pregunta No 4. Se consideró como bien,
cuando marcaron al menos 3 opciones y mal cuando marcaron menos o
refieran no saber.
Pregunta No 5. Se consideró como bien,
cuando marcaron al menos 3 opciones como verdaderas y mal cuando
marcaron menos.
De la misma forma se dio una evaluación final,
sobre la base de las preguntas anteriores,
considerando:
Bien: Si respondieron 3 o más preguntas de forma
correcta.
Mal: Si respondieron 2 o menos.
Se procedió a capacitar mediante la
aplicación de un programa educativo confeccionado al
efecto. Se aplicó el tipo de comunicación grupal,
empleando técnicas educativas de discusiones grupales.
Para la elaboración de los temas impartidos se tuvo en
cuenta: credibilidad, claridad, necesidad y puntos principales a
tratar.(5.)
Sesión 1:
Tema: Concepto y epidemiología de la
Lepra.
Objetivos: Definir la Lepra(.6)
Caracterizar la epidemiología de la Lepra a nivel
mundial y en el país.
Desarrollo: Se escribió el concepto y aspectos
esenciales de la epidemiología de la Lepra, posteriormente
se formularon preguntas que dieron respuestas al análisis
de esta temática. Cada participante dio su opinión.
Las preguntas se discutieron primero individualmente, luego en
grupos y finalmente en plenario, donde la autora recalcó
los aspectos más importantes del tema impartido
(.7)
Materiales: Power Point y libros de textos.
Sesión 2:
Tema: Vía de transmisión de la
Lepra.
Objetivo: Precisar las posibles vías de
transmisión de la Lepra(.8)
Desarrollo: Primero se hizo un recuento y
comprobación de los conocimientos adquiridos en la
práctica anterior mediante preguntas y respuestas. Se
realizó una lluvia de ideas para desarrollar el tema;
buscando así el conjunto de ideas y conocimientos. Se
recogieron en un pápelo grafo todas las ideas sobre la
diferentes vías de transmisión de la Lepra. Luego
se discutió cada una, eliminándolas o
agrupándolas según consenso grupal. El profesor que
impartió el tema hizo el resumen final, cuidando no
desmeritar las ideas eliminadas, sino resaltar las más
acertadas.(9)
Materiales: Power Point y libros de textos.
Sesión 3:
Tema: Principales síntomas, signos y
diagnóstico de la Lepra.
Objetivos: Profundizar en el conocimiento de los
principales síntomas y signos de esta
enfermedad.(10)
Desarrollo: Se comenzó dicha sesión
haciendo un recordatorio de la sesión anterior, mediante
preguntas y respuestas. Posteriormente se desarrolló la
técnica participativa: Se realizó una lluvia de
ideas para desarrollar el tema; buscando así el conjunto
de ideas y conocimientos. Se recogieron en un pápelo grafo
todas las ideas sobre los diferentes síntomas y signos de
la Lepra. Luego se discutió cada una, eliminándolas
o agrupándolas según consenso grupal. La
coordinadora hizo el resumen final, cuidando no desmeritar las
ideas eliminadas, sino resaltar las más
acertadas.(11-12)
Sesión 4:
Tema: Tratamiento de la enfermedad, seguimiento de los
contactos de los casos y medidas de control. (14-15)
Objetivo: Identificar las diferentes opciones del
tratamiento y como se realiza el seguimiento de los contactos.
(16)
Desarrollo: Se comprobaron los conocimientos del tema
precedente por la técnica: liga del saber, formando
equipos y ganó el que más preguntas
respondió correctamente (no más de 15 minutos).
Posteriormente se dio inicio al tema del día haciendo uso
de la técnica participativa de análisis "Foro"
donde el autor del trabajo expuso las principales líneas
de tratamiento y de seguimiento de los contactos, la importancia
del inicio precoz del mismo. Al finalizar se hizo un resumen de
las principales opiniones certeras sobre el
tema.(17-18)
Para realizar esta investigación me auxilie de
profesores de la Filial de Ciencias Médicas de la
asignatura de Promoción de Salud y Epidemiología
donde se imparten las diferentes técnicas participativas
que se utilizan en la promoción, así
auxiliándome de bibliografías relacionadas con el
tema y técnicas afectivas y participativas que se
utilizaron para facilitar la asimilación y aprendizaje de
los temas que se impartieron. Se realizó un instrumento,
para cuya evaluación posterior se diseñó un
instructivo bajo supervisión de tutor y asesor
(19-20)
Conclusiones
El programa educativo sobre la lepra fue
satisfactorio pues logró elevar los conocimientos de
los estudiantes de la carrera de Higiene y
Epidemiología.
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http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci
arttext&pid=S0864-21252009000100010&lng=
Autor:
Orelis Manzanares Ramírez (1),
José Alviño García
(2),
Arquímedes Noa Tabera (3),
Edicta Romero Labaceno (4),
Frank Nelson Graña Salfran (5)
(1) Doctora. Veterinaria, Master en Enfermedades
Infecciosas, Profesora Asistente, Filial de ciencias medicas
Guantánamo. Cuba
(2) Licenciado, Especialista en
Bioestadística, Profesor Asistente, Filial de ciencias
medicas Guantánamo. Cuba.
(3) Ingeniero Pecuario, Master en Enfermedades
Infecciosas, Profesor Asistente Filial de ciencias medicas
Guantánamo. Cuba.
(4) Licenciada en Tecnología de la Salud,
Especialidad Higiene y Epidemiología, Master en
Enfermedades Infecciosas, Profesora Asistente Filial de ciencias
medicas Guantánamo. Cuba.
(5)Licenciado en Tecnología de la Salud, en
Terapia Física y Rehabilitación, Profesor
Instructor, Filial de ciencias medicas Guantánamo.
Cuba