¿Qué es y cómo se transmite la Leishmaniasis Visceral de perros a personas?
- Objetivos
- ¿Qué es?
- ¿Qué lo
produce? - ¿Cómo se
contagia? - ¿Cuáles son los
síntomas? - ¿De qué manera afecta la
enfermedad en nuestro país? - ¿Cuál es el
tratamiento? - ¿Cómo se puede
prevenir? - ¿Se cura?
- Conclusiones
- Referencias y enlaces
externos
Objetivos
Establecer la distribución epidemiológica
observable a lo largo de las provincias de interés y
determinar la mortalidad según el grupo
etáreo.
La Leishmaniasis es una enfermedad zoonótica que
afecta principalmente a los perros, el animal doméstico
mas frecuente en las familias y se transmite a las personas a
través de un vector denominado
flebótomo.
La exposición a la enfermedad depende de la
respuesta inmunológica de persona afectada, siendo las
personas más frecuentes a padecerla las que se encuentran
en situación de pobreza. Ataca principalmente a
niños de 2 a 5 años.
En Argentina se registró el primer caso de
Leishmaniasis visceral en el año 2006, denunciado en
Misiones. Actualmente la enfermedad se encuentra por todo el
noreste argentino debido al traslado de perros infectados a
regiones en donde la problemática aún no se
había detectado. La deforestación también ha
contribuido a la reproducción y multiplicación de
estos vectores.
El flebótomo se desarrolla en lugares
húmedos y alejados de la luz cubiertos de desechos
orgánicos (frutos y vegetales en descomposición,
desechos de animales y basura en general) por lo que
también es importante el mantenimiento en condiciones
adecuadas de las viviendas y sectores en donde circulan los
animales.
¿Qué
es?
La Leishmaniasis es una enfermedad zoonótica
grave, que afecta a personas y perros causada por un
parásito del tipo Tripanosomatidae, llamado Lutzomyia
longipalpis, transmitida por un
flebótomo.
En el mundo hay aproximadamente 500.000 casos nuevos y
mas de 59.000 muertes por año (sin tratamiento llega a
más del 90%). En nuestro país los casos
detectados entre 2006-2012 fueron 103 con una tasa de mortalidad
del 5%
TABLA: Casos comunicados en la Argentina por
provincia, localidad y año (2006- 2012)
Fuente:
www.medicinabuenosaires.com/revistas/vol73-13/2/104-110-med1-9'.pdf
En la tabla podemos apreciar que aproximadamente el 80%
de los casos fueron detectados en la provincia de Misiones y
dentro de ellos, aprox. el 50% en la ciudad de
Posadas.
Fuente:
www.medicinabuenosaires.com/revistas/vol73-13/2/104-110-med1-9'.pdf
El grupo mas afectado por la mortalidad entre los
años 2006-2012 es el de hombres de todas las edades,
principalmente entre los 0 a 15 años.
En el año 2013, la mortalidad afectó
más a hombres y mujeres de entre 46 a 60 años,
predominando los casos en hombres.
¿Qué lo
produce?
El ciclo comienza cuando el flebótomo pica a un
animal infectado, ingiriendo el parásito que luego de 24
horas se reproducirá en su intestino.
Cuando los vectores están excesivamente
infectados, les resulta difícil alimentarse, por lo que
realizan múltiples picaduras, que aumentan la
transmisión de la enfermedad.
Mientras haya parásitos circulantes en la sangre
o en la piel del perro, los flebótomos pueden infectarse,
aunque el animal todavía no presente síntomas de la
enfermedad.
* Fuente:
http://www.msal.gov.ar/images/stories/epidemiologia/pdf/guia-leish.pdf
¿Cómo se
contagia?
Los perros infectados, con o sin manifestaciones
clínicas, son el principal transmisor de la enfermedad al
humano. El aumento de la población y el creciente abandono
de éstos, han contribuido a que en los últimos
años, la enfermedad se haya expandido en nuestro
país.
La Leishmaniasis Visceral no se transmite persona a
persona ni con el contacto directo con los perros.
La migración, falta de medidas de control, y la
coinfección con el VIH, son las principales causas del
aumento de los casos de la enfermedad.
¿Cuáles son los
síntomas?
Los síntomas varían de acuerdo al
huésped:
HUMANOS | PERROS |
|
|
¿De
qué manera afecta la enfermedad en nuestro
país?
En Argentina las formas que existen son la forma
conocida como Leishmaniasis Cutánea que produce lesiones
en la piel y a veces en las mucosas (nariz, boca, etc.) y la
Visceral, que es la forma más grave.
Se han presentado casos de Leishmaniasis Visceral humana
y canina en Misiones y Corrientes, mientras que en Santiago del
Estero hubo casos en humanos y en Formosa sólo en perros.
Sin embargo, el vector se encuentra en expansión,
actualmente comprobada hasta el sur de la provincia de
Corrientes.
¿Cuál es el
tratamiento?
Sin tratamiento es mortal en un 80%. El Ministerio de
Salud de la Nación provee la medicación en forma
gratuita a todo el país.
Es importante destacar que la enfermedad hoy en
día puede ser tratada, pero el tratamiento involucra
un mes de internación e inyecciones diarias. Esto lo
coloca fuera del alcance de la mayoría de sus
víctimas, por ser una enfermedad que ataca principalmente
a gente en situación de pobreza, mayoritariamente
habitantes de zonas rurales, lo que dificulta el acceso a la
salud, sea por las distancias o porque no pueden abandonar sus
empleos para acceder al tratamiento.
¿Cómo se puede
prevenir?
HUMANOS | PERROS |
| Limpiar los lugares de hábitat de los Debemos estar atentos si nuestra mascota presenta Caída del pelo especialmente alrededor de Fatiga. Pérdida de peso. Seborrea escamosa (como caspa). Crecimiento exagerado de las Úlceras en la piel. Hemorragia nasal. |
¿Se
cura?
Sí, existe un tratamiento con una droga llamada
miltefosina que se administra una o dos píldoras
diarias durante 28 días, generalmente requiere
hospitalización. El Dr. Robert Ridley, integrante de la
Organización Mundial de la Salud (OMS), afirmó que
esta droga podría llegar a ser una importante herramienta
para controlar la enfermedad y reducir el número de casos
mortales.
Conclusiones
Las conclusiones expuestas son de carácter
individual, respetando la independencia de criterios aunque
provengan de la subjetividad sin dejar de considerar que el
trabajo es un hecho objetivo que surge de la investigación
analítica.
Tec. Sup. Cortez Natalia Lorena:
En nuestro país, debemos enfocar la
problemática en la carencia de estrategias de control e
información para los habitantes sobre todo de las zonas
rurales donde fueron detectados los brotes. Es de gran
importancia que los gobiernos de las provincias afectadas tomen
medidas de salud pública, brindando información de
forma clara y precisa sobre la prevención, con respecto al
control de la reproducción de los vectores en sus
viviendas y alrededores, y también del cuidado de las
mascotas enfocando la atención en la aparición de
lesiones en la piel y otras señales como por ejemplo el
decaimiento y la falta de apetito. Es fundamental el control de
los insectos en el ámbito de vida de los animales,
así como una adecuada protección repelente sobre
éstos. Existen numerosos productos y formas de
aplicación de los mismos, aunque los más utilizados
y más eficaces, son las pipetas y collares repelentes.
Principalmente la prevención está relacionada con
la tenencia responsable de los caninos, los dueños deben
comprometerse a cumplir una serie de obligaciones, encaminadas a
satisfacer las necesidades ambientales y físicas de su
perro y a evitar los riesgos (agresión, transmisión
de enfermedades o heridas) que el animal pueda presentar para la
comunidad, para otros animales o para el medio. La tenencia
responsable tiene enfoques en diferentes ámbitos de la
vida cotidiana, lo que nos lleva a trabajar sobre aspectos
relacionados con los modos de vida de las personas y con las
condiciones en las que estas se desarrollan. El médico
veterinario sin duda debe actuar como concientizador para la
población. Se tiene que tomar tiempo y trabajo para
discutir responsablemente programas de salud en donde el Estado
sea el garante de la salud de sus ciudadanos y así lograr
la interrupción de esta transmisión
parasitaria.
Tec. Sup. Durán Vanina:
La Leishmaniasis Visceral es otra de las tantas
enfermedades que pueden reducir su impacto tomando consciencia de
la importancia de la prevención y la higiene, tanto en el
hogar como a nivel comunitario. Uno de los aspectos que
más interesante me pareció fue que uno de los
principales focos de contagio fueran las poblaciones de perros
abandonados, siendo una problemática con la que lidiamos a
diario, a la que nadie parece importarle porque no nos detenemos
a pensar la cantidad de enfermedades que pueden portar estos
animales viviendo en esas condiciones.
En resumen, la prevención siempre empieza por
casa. Tomando cuidados a nivel personal respecto a los insectos
que tanto abundan durante los climas cálidos, respecto a
la limpieza de nuestro hogar para que no proliferen aún
más y respecto al cuidado de nuestras mascotas.
Tec. Sup. González Lezcano
Nilda:
Luego de informarme sobre la problemática de las
enfermedades zoonóticas, especialmente cuando se trata de
animales domésticos como los perros, he llegado a la
conclusión de que es de primordial importancia, el cuidado
de la higiene, la desparasitación y la vacunación
de éstos como forma de prevención de infecciones y
enfermedades en dichos animales y la posterior transmisión
a los humanos.
Referencias y
enlaces externos
http://www.msal.gov.ar/zoonosis/index.php/informacion-para-adolescentes/zoonosis-parasitarias/leishmaniasis-visceral
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001386.htm
http://www.anlis.gov.ar/inst/INP/paginados/de%20la%20pagdos/Leishmaniasis/leishmania.htm
http://www.taringa.net/posts/salud-bienestar/3436733/Leishmaniasis-visceral-Lo-que-tenes-que-saber.html
http://www.propark.com.ar/2011/08/enfermedades-infecciosas-leishmaniasis.html
http://www.madrimasd.org/noticias/Diseno-vacuna-contra-leishmaniosis/33622
http://www.taringa.net/posts/info/2412719/Otro-riesgo-sanitario-por-mosquitos-La-Leishmaniasis.html
http://www.mundosano.org/contenidos-principales/eventos-mundo-sano/talleres-sobre-leishmaniasis/
www.medicinabuenosaires.com/revistas/vol73-13/2/104-110-med1-9'.pdf
www.medicinabuenosaires.com/revistas/vol73-13/2/104-110-med1-9'.pdf
Fuentes
Ministerio de Salud de la República
Argentina.Organización Mundial de la Salud.
Instituto Nacional de
Parasitología.Revista Ciencia Hoy.
Secretaría Técnica de
Epidemiología.Organización Panamericana de la
Salud.
Tiempo: Cuatro meses.
Presupuesto: Mínimo
Recursos Humanos
Téc. Sup. Cortez, Natalia
Lorena.Téc. Sup. Durán,
Vanina.Téc. Sup. González Lezcano,
Nilda.
Coordinador tutor: Lic. Prof. Clr. Silvina Adriana
Perez
El trabajo fue procesado a partir de la
investigación grupal e individual obtenida de fuentes
oficiales y elaborado por el mismo grupo con la tutoría
correspondiente para tal efecto.
Autor:
Tec. Sup. Cortez, Natalia
Lorena
Tec. Sup. Durán,
Vanina
Tec. Sup. González Lezcano,
Nilda
Cohorte 2014
Centro de Investigación "Instituto
Superior de Análisis Clínicos N° 10"