Las drogas: un problema personal, familiar y social (página 3)

El alcohol puede causar hipoglucemia, una
disminución en el azúcar sanguíneo, que es
especialmente peligroso entre las personas con diabetes que toman
insulina.

Síndrome de dificultad respiratoria
agudo.

El Síndrome de Dificultad Respiratoria Agudo
(Acute Respiratory Distress Syndrome) (ARDS, según siglas
en inglés), es una forma a veces mortal de insuficiencia
pulmonar que puede ser causado por varias afecciones
médicas (incluyendo cirugía de desvío del
corazón y el pulmón, infección severa,
trauma, transfusiones de sangre, neumonía y otras
infecciones del pulmón). Un estudio reciente indica que
los pacientes en cuidados intensivos con antecedentes de abuso de
alcohol corren un riesgo significativamente mayor de desarrollar
ARDS durante la hospitalización.

Alcoholismo y su influencia en las relaciones de
familia.

El alcoholismo es una enfermedad crónica que
daña el organismo, el funcionamiento familiar y social y
puede ser causa de violencia, conductas antisociales,
desavenencias familiares, accidentes incluso de homicidio.
Por estas razones el alcoholismo es una enfermedad porque
ocasiona trastornos en el funcionamiento normal del
organismo.

Como también es el largo período de tiempo
que pasa entre el surgimiento de los problemas de alcohol, su
reconocimiento y la decisión de someterse
a tratamiento, como no existe ninguna línea
mágica que divida a los bebedores sociales de los
bebedores problemáticos, cada persona deberá
evaluar hasta qué punto tiene control sobre su modo de
beber así como cuáles son las consecuencias
negativas del mismo antes de proceder a realizar los cambios
constructivos que sean necesarios. Esto puede ser difícil
puesto que hay varias etapas que son comunes a todas las familias
con problemas de alcohol antes de que la persona sea consciente
de que su modo de beber le está causando dificultades en
su vida.

Es tan grande la magnitud del problema del alcoholismo,
que es considerando como unos de los principales problemas en el
ámbito mundial, y especialmente de los
maracaiberos.

El consumo de alcohol es el problema más
acentuado en las familias marabinas, es por eso que se hace
necesario buscar alternativas de cambios de conducta que permite
enfrenta esta situación que ataca tanto a los padres,
hermanos, amigos y familiares.

Los problemas de bebida no son cosa de una noche. En
muchos casos, una persona avanza desde un modo de beber social a
periodos de intoxicaciones ocasionales hasta llegar un punto en
que el alcohol interfiere en la vida de la propia
persona.

A menudo la familia niega que exista un problema y la
necesidad de tratamiento se pospone durante mucho
tiempo a causa de las actitudes y creencias que se tienen sobre
el alcohol.

Muchas veces los miembros de la familia tratan de
encubrir y proteger a la persona con problemas de alcohol para no
tener que sentir los efectos negativos de su modo de beber. Esto
se suele hacer para intentar que la persona salve su
reputación, no pierde su trabajo, etc., pero a largo plazo
lo que permite es que el problema de alcohol continúe
durante más tiempo.

El alcohol actúa en el cerebro como un
anestésico, interfiere con la actividad normal de este
órgano, aunque el bebedor no se percate de ello. Bajo esta
condición, las mejores características del ser
humano se pierden y sus peores características ocupan su
lugar.

El alcoholismo es una enfermedad de la familia. Esta
enfermedad afecta a todas las personas relacionadas con el
bebedor con problemas. Los más afectados son los que
están más en contacto directo con el
alcohólico, y los que se preocupan más por
él quedan literalmente atrapados por el comportamiento de
éste. Reaccionamos ante el comportamiento del
alcohólico. Nos concentramos en ellos, en lo que hacen, en
dónde están, cuánto beben. Tratamos de
controlarles la bebida. Nos sentimos avergonzados, culpables, y
esto realmente le concierne al alcohólico. Podemos
convertirnos tan adictos al alcohólico, como el
alcohólico al alcohol. Nosotros también
podríamos enfermarnos.

Existe una tendencia a nivel mundial al incremento de
bebidas alcohólicas. En Venezuela también algunas
personas consumen alcohol de manera irresponsable. El alcoholismo
es una enfermedad crónica q daña el organismo, el
funcionamiento familiar y social y puede ser causa de violencia,
conductas antisociales, desavenencias familiares, accidentes
incluso de homicidio. Por estas razones el alcoholismo es una
enfermedad porque ocasiona trastornos en el funcionamiento normal
del organismo.

Se ha polemizado mucho sobre las causas del
hábito del alcoholismo, pero hoy está
prácticamente demostrado que no son factores hereditarios,
sino adquiridos, los que producen la apetencia al alcohol para
consumirlo de manera alcohólica. Cualquier persona puede
ser víctima de una vinculación anormal con el
alcohol. Generalmente en nuestro medio ambiental la
mayoría llega al alcohol por puro aprendizaje e
imitación.

Por otra parte, dentro de la socio génesis del
alcoholismo existe una realidad impregnada de insatisfacciones y
engaños, se ha demostrado que entre las
características que predisponen a una persona al
alcoholismo ocupa un lugar preferente la sensación de
soledad y aislamiento, los problemas familiares,
dificultades económicas y la represión
psicológica. Asimismo entre las razones por la que un
sujeto se convierte en bebedor habitual y dependiente del alcohol
figuran las de carácter cultural y económico,
sociales. Habitamos en una sociedad consumista en donde el
alcohol ha llegado a convertirse en centro de todo tipo de
reuniones sociales. Por todas partes encontramos anuncios de
bebidas alcohólicas que incitan al consumo.

Ya es tan grande la magnitud del problema del
alcoholismo, que es considerando como unos de los principales
problemas en el ámbito mundial, y especialmente de los
maracaiberos.

¿Pero qué es el
alcoholismo?

El alcoholismo es una enfermedad crónica, un
desorden de la conducta caracterizada por la ingestión
repetida de bebidas alcohólicas hasta el punto de que
excede a lo que está socialmente aceptado y que interfiere
con la salud del bebedor, así como con sus relaciones
interpersonales o con su capacidad para el trabajo.

El alcoholismo, es una enfermedad crónica y
habitualmente progresiva producida por la ingestión
excesiva de alcohol etílico, bien en forma de bebidas
alcohólicas o como constituyente de otras sustancias. La
Organización Mundial de Salud (OMS), define el alcoholismo
como la ingestión diaria de alcohol superior a 50 gramos
en la mujer y 70 gramos en el hombre (una copa de licor o un
combinado tiene aproximadamente 40 gramos de alcohol, un cuarto
de litro de vino 30 gramos y un cuarto de litro de cerveza 15
gramos).

El alcoholismo parece ser producido por la
combinación de diversos factores fisiológicos,
psicológicos y genéticos. Se caracteriza por una
dependencia emocional y a veces orgánica del alcohol, y
produce un daño cerebral progresivo y finalmente la
muerte.

El alcoholismo afecta más a los varones adultos,
pero está aumentando su incidencia entre las mujeres y los
jóvenes. El consumo y los problemas derivados del alcohol
están aumentando en todo Occidente desde 1980, incluyendo
Estados Unidos, la Unión Europea y la Europa oriental,
así como en los países en vías de
desarrollo.

El alcoholismo, a diferencia del simple consumo excesivo
o irresponsable de alcohol, ha sido considerado en el pasado un
síntoma de estrés social o psicológico, o un
comportamiento aprendido e inadaptado. El alcoholismo ha pasado a
ser definido recientemente, y quizá de forma más
acertada, como una enfermedad compleja en sí, con todas
sus consecuencias. Se desarrolla a lo largo de
años.

Los primeros síntomas, muy sutiles, incluyen la
preocupación por la disponibilidad de alcohol, lo que
influye poderosamente en la elección por parte del enfermo
de sus amistades o actividades. El alcohol se está
considerando cada vez más como una droga que modifica el
estado de ánimo, y menos como una parte de la
alimentación, una costumbre social o un rito
religioso.

Al principio el alcohólico puede aparentar una
alta tolerancia al alcohol, consumiendo más y mostrando
menos efectos nocivos que la población normal. Más
adelante, sin embargo, el alcohol empieza a cobrar cada vez mayor
importancia, en las relaciones personales, el trabajo, la
reputación, e incluso la salud física. El paciente
pierde el control sobre el alcohol y es incapaz de evitarlo o
moderar su consumo. Puede llegar a producirse dependencia
orgánica (física), lo cual obliga a beber
continuamente para evitar el síndrome de
abstinencia.

¿Qué consecuencias tiene el
alcoholismo?

Un enfermo alcohólico tiene problemas en todos
los ámbitos de su vida. Desde los físicos, en su
organismo, hasta los familiares y sociales. A nivel individual,
el alcohol puede propiciar la aparición de cirrosis
hepática, que es una enfermedad del hígado que lo
puede llevar a la muerte, en ocasiones luego de una dolorosa
agonía.

También pueden presentarse trastornos mentales
caracterizados por alucinaciones visuales y auditivas,
irritación e intranquilidad, depresión, angustia y
lagunas mentales, entre otros síntomas.

A nivel familiar, la conducta del alcohólico
tiene un efecto directo en su cónyuge, sus hijos y el
resto de sus parientes cercanos. Cuando hay un alcohólico
en casa, se crea un ambiente de ansiedad, violencia y conflictos
serios que dañan la salud familiar.

A nivel social, el alcoholismo está estrechamente
ligado con el aumento de los índices de violencia y
criminalidad. Es un factor importante en los accidentes de
tránsito. También propicia el ausentismo laboral y
la pérdida de empleo.

Mitos sobre el alcoholismo:

Qué el alcohol no es una droga?

Esta falsa afirmación proviene del
desconocimiento acerca de lo que es una droga. Los médicos
definen a las drogas como cualquier sustancia que al introducirse
al organismo produce una alteración en su funcionamiento.
El alcohol tiene esa característica y es, por lo tanto,
una droga. Además, es una de las drogas capaces de
producir adicción o dependencia.

Que las personas con mayor resistencia cuando toman
alcohol corren menos peligro de llegar a ser
alcohólicas.

Es un error creer que si a alguien "no se le
sube" aunque tome al parejo de los demás, esa persona
es más resistente a la bebida y en consecuencia
está más lejos de caer en alcoholismo. Lo cierto es
que hasta los de mayor resistencia, si siguen tomando en exceso,
tarde o temprano pasarán a la siguiente etapa en la que,
por el contrario, con una o dos copas caerán en estado de
embriaguez. Y sólo estarán a un paso de volverse
alcohólicos.

Que con tomar café bien cargado o meter la
cabeza en agua fría se puede bajar la
borrachera.

La verdad es que hasta la fecha no se conoce ninguna
sustancia que ayude al cuerpo a eliminar el alcohol. Tampoco se
tiene noticia de que determinadas maniobras sean efectivas para
acortar la duración de la embriaguez.

Que el alcoholismo se puede curar con medicinas
yerbas y otros remedios.

Ojalá esto fuera cierto, pero lamentablemente es
una mentira. Hasta ahora no se conoce ninguna sustancia que cure
definitivamente el alcoholismo. Esto no significa que en
determinados casos no se puedan y deban usar medicamentos para
combatir algunos de sus efectos. A veces son bueno auxiliares en
el tratamiento, siempre y cuando los recete un
médico.

La gente en general considera el alcohol como una bebida
y lo acepta como parte normal de su vida. Por consiguiente a
través del presente estudio se pretende determinar los
efectos que ocasiona el consumo del alcohol, producto de que el
consumo ha alcanzado niveles impresionante en muchos
países, incluyendo a Venezuela, país, que marcha a
la cabeza de los grandes consumidores en
Sudamérica.

El alcohol se diferencia de otras bebidas no permanece
en el estómago durante mucho tiempo. Parte de él es
absorbido a través de las paredes del estómago,
pasa al torrente sanguíneo, y tan pronto como esto suceda,
el bebedor experimenta los efectos del alcohol que no fue
absorbido del estómago pasa al intestino delgado y de
allí también es enviado a la sangre. En esta forma,
el alcohol que es ingerido, pronto es conducido al cerebro. Las
primeras regiones del cerebro que son afectadas son los
lóbulos frontales, o "cerebro superior", que
constituyen el asiento de las facultades superior del ser humano,
como el juicio el autocontrol, la razón y el tiempo de
reacción.

Debido a esto, el alcohol es una bebida muy peligrosa
para los conductores de vehículos, es responsable de una
gran cantidad de muertes por accidente de vehículos
automotores. Debido a que el alcohol actúa en el cerebro
como un anestésico, interfiere con la actividad normal de
este órgano, aunque el bebedor no se percate de ello. Bajo
esta condición, las mejores características del ser
humano se pierden y sus peores características ocupan su
lugar.

El alcoholismo como alcohólicos anónimos
lo ve, es una enfermedad que los alcohólicos no pueden
controlar su forma de beber porque esta enfermos, de cuerpo y
mente(o de las emociones). Si no dejan la bebida, el alcoholismo
casi siempre empeora.

Una de cada doce personas que consume bebidas
alcohólicas terminan siendo alcohólicas en
algún momento de sus vidas.

La mayoría de los miembros de alcohólicos
anónimos padecían también de grandes
enfermedades; la bebida los había llevado a hospitales,
sanatorios y prisiones. Más y más gente
empezó a enterarse de alcohólicos anónimos y
dentro de poco tiempo, muchos alcohólicos descubrieron que
no tenían que dejar que sus enfermedades les hicieran
tanto daño. Podían recuperase en alcohólicos
anónimos antes de que la salud estuviera completamente
arruinada mientras tenían todavía su trabajo y su
familia.

De todo ello se concluye que, los alcohólicos
compulsivos terminan sin familia, sin empleo y rechazados por la
sociedad y pocos son los que por medio de alguna
institución buscan ayuda.

Base Teórica.

Desde tiempos muy remotos el hombre aprendió a
fermentar granos y jugos para obtener una sustancia que le
provocaba un estado especial, este estado varia en diferentes
personas de acuerdo a la cantidad y a las motivaciones de su
injerencia, nos referimos al estado de intoxicación
alcohólica. Existen reportes escritos del uso de cervezas,
vinos y otras bebidas alcohólicas que datan desde 3000
años antes de Cristo (a.C.). En consecuencia, la
influencia del alcohol en la sociedad ha tenido gran peso como
factor problemático en la conformación y
funcionamiento de la familia, Individuo y por ende de la
sociedad.

Efecto del alcohol.

El alcohol produce sobre el organismo un efecto
tóxico directo y un efecto sedante; además, la
ingestión excesiva de alcohol durante periodos prolongados
conduce a carencias en la nutrición y en otras necesidades
orgánicas, lo cual complica la situación. Los casos
avanzados requieren hospitalización.

Los efectos sobre los principales sistemas del organismo
son acumulativos e incluyen un amplio rango de
alteraciones:

• a) En el aparato digestivo, destacan las
  úlceras de estómago y de duodeno, la
  pancreatitis crónica y la cirrosis
  hepática,

b) Así como lesiones irreversibles en los
sistemas nerviosos central y periférico.

En consecuencia; el efecto del alcoholismo en el cerebro
genera:

Prevención.

La mejor prevención del alcoholismo, es un
ambiente de abstinencia total de bebidas alcohólicas, un
niño que se cría así en buena parte de los
casos, es difícil que llegue a ser alcohólico. La
práctica de deportes y actividades recreativas en familia
y la comunicación como base fundamental de la
relación familiar.

Relaciones familiares.

Las actitudes, valores y conducta de los padres influyen
sin duda en el desarrollo de los hijos, al igual que las
características específicas de éstos
influyen en el comportamiento y actitud de los padres.

Numerosas investigaciones han llegado a la
conclusión de que el comportamiento y actitudes de los
padres hacia los hijos es muy variada, y abarca desde la
educación más estricta hasta la extrema
permisividad, de la calidez a la hostilidad, o de la
implicación ansiosa a la más serena
despreocupación.

El Alcohol.

Las bebidas alcohólicas son bebidas que contienen
etanol (alcohol etílico). La dependencia de las bebidas
alcohólicas se denomina alcoholismo. El alcohol es una
sustancia psicoactiva o droga, cuyo consumo desmedido puede hacer
daño al organismo (básicamente el sistema nervioso
o el hígado), además es agente causal indirecto de
problemas en la familia y en la sociedad.

Atendiendo a la elaboración se pueden distinguir
entre bebidas producidas por fermentación
alcohólica (vino, cerveza, hidromiel, sake) en las que el
contenido en alcohol no supera los 18-20 grados, y las producidas
por destilación, generalmente a partir de un producto de
fermentación (licores, aguardientes, etc.).

El alcohol como droga.

Es una droga porque puede generar al menos uno de estos
tres fenómenos:

1) Dependencia,

2) Tolerancia; y,

3) Síndrome de abstinencia.

? Dependencia: Es el deseo que tiene el
consumidor de "seguir consumiendo una droga" porque
siente placer o para reducir una tensión o evitar un
malestar.

? Tolerancia: Cuando se necesita cada vez
más cantidad de la droga para sentir el mismo efecto que
las veces anteriores. Es por eso que cuando uno no acostumbra a
consumir alcohol se embriaga más rápido y con menor
cantidad.

? Síndrome de abstinencia: Se produce
cuando se deja bruscamente de consumir, y clínicamente se
manifiesta por temblor, sudoración, taquicardia y
ansiedad.

 Efectos del
alcohol:

Efectos Físicos.

El alcohol no está expuesto a ningún
proceso de digestión por lo que en su mayoría pasa
primero al intestino delgado para después ser absorbido
por el torrente sanguíneo. Sólo una pequeña
parte llega directamente a la sangre a través de las
paredes estomacales. En la sangre el alcohol es metabolizado
(descompuesto para ser eliminado o aprovechado por el organismo)
mediante el proceso de oxidación. Es decir, se fusiona con
el oxígeno y se descompone de modo que sus elementos
básicos abandonan el cuerpo de forma de bióxido de
carbono y agua. El primer lugar de oxidación es el
hígado, el cual descompone aproximadamente la mitad del
alcohol ingerido en una hora. El resto permanece en el torrente
sanguíneo hasta ser eliminado lentamente.

Efectos Psicológicos.

El alcohol afecta en primer lugar al Sistema Nervioso
Central y su injerencia excesiva y prolongada puede provocar
daño cerebral. Popularmente se cree que el alcohol
incrementa la excitación, pero en realidad deprime muchos
centros cerebrales. La sensación de excitación se
debe precisamente a que al deprimirse algunos centros cerebrales
se reducen las tensiones y las inhibiciones y la persona
experimenta sensaciones expandidas de sociabilidad o euforia. Por
eso se dice, que el alcohol "anestesia la censura interna". Sin
embargo, si la concentración de alcohol excede ciertos
niveles en la sangre interfiere con los procesos mentales
superiores de modo que la percepción visual es
distorsionada, la coordinación motora, el balance, el
lenguaje y la visión sufren también fuertes
deterioros. Fuertes cantidades de alcohol reducen el dolor y
molestias corporales e inducen al sueño. Pero su uso
continuo irrita las paredes estomacales llegando incluso a
desarrollarse úlceras. Adicionalmente tiende a acumularse
grasa en el hígado, interfiriendo con su funcionamiento.
En alcohólicos crónicos se provocan graves
trastornos cerebrales, hepáticos (cirrosis) y
cardiovasculares (aumenta la presión sanguínea y
con ello el riesgo de un infarto). Incluso, está
demostrado que el alcohol incrementa el nivel de los
triglicéridos (grasa no saturada o vegetal en las
arterias) y con ello también el riesgo de un infarto.
Finalmente, como es ampliamente conocido, el alcohol provoca
adicción física y dependencia
psicológica.

¿Qué daños provoca el alcohol en
el organismo?

En un momento dado depender de su concentración
en la sangre que a su vez es determinada por los siguientes
factores: cantidad ingerida en un periodo de tiempo, presencia o
ausencia de alimentos en el estómago que retengan el
alcohol y reduzcan su tasa de absorción, peso corporal, y
eficiencia del hígado de la persona que lo
ingiere

 Peligros para la salud.

El alcohol en cantidades tóxicas, tiene
diferentes efectos dentro del organismo, la mayoría de
ellos negativos, pues lo único positivo es que contribuye
a disminuir el colesterol de la sangre.

? A nivel del Sistema Nervioso: En el consumo
agudo, dependiendo de la cantidad y el tipo de persona,
progresivamente se alteran las funciones superiores, sobre todo
la praxis y la atención, es por eso que es recomendable no
conducir en estado de embriaguez, otras alteraciones son en el
lenguaje y la memoria. En el consumo crónico: se ha
demostrado, que además de algunas alteraciones de las
funciones superiores ya descritas, hay lesión en las
células nerviosas, y muchas de ellas mueren, está
demostrado que el cerebro de un alcohólico de muchos
años pesa menos que el de un no
alcohólico.

? En el Aparato Digestivo: El órgano
más afectado es el hígado, cerca del 20% de
alcohólicos termina en cirrosis. El hígado
también puede sufrir esteatosis o hepatitis
alcohólica. Los pacientes bebedores que hayan tenido
hepatitis B, tienen más riesgo para terminar en cirrosis
que los que no beben alcohol y han tenido el antecedente de
hepatitis B.

Es más factible que junto al consumo de
cigarrillos se produzca el cáncer de boca.

El consumo agudo es uno de los causantes de gastritis
erosiva, que pueden terminar en una emergencia por hemorragia
digestiva; es por eso también que una persona con
enfermedad ácido péptica (gastritis o ulcera
péptica), se le prohíbe totalmente la ingesta de
alcohol.

El páncreas también se puede afectar, el
alcohol es principal causante tanto de pancreatitis aguda como de
pancreatitis crónica.

? En el sistema inmunológico: Se describe
que un alcohólico tiene disminuido las defensas y es
más fácil que se enferme.

En el sistema cardiovascular: Se han descrito
miocardiopatías a consecuencia del consumo del alcohol,
además de aumentos en la presión arterial tras
ingesta aguda. El consumo de vino (2 copas como máximo por
día te ayuda a bajar el colesterol de la sangre), los
médicos conocedores sobre adicciones no recomendamos eso,
hasta no haber agotado otras posibilidades para bajar la
hipercolesterolemia y haber descartado cualquier posibilidad de
adicción al alcohol.

? En el sistema óseo: Se dice que favorece
al desarrollo de la osteoporosis.

? En el sistema Endocrinológico: El
alcohol favorece a la secreción la prolactina, es por eso
que en alcohólicos de mucho tiempo, al examen, algunas
veces encontramos escasa secreción láctea por los
pezones. Se describe ginecomastia en algunos de ellos.

? En el sistema reproductor: En el bebedor
intenso se han encontrado casos de impotencia en el varón
y esterilidad en la mujer.

? En la mujer embarazada: El síndrome de
alcoholismo fetal, que en una forma grave de su
presentación, el recién nacido presentara bajo peso
y malformaciones craneofaciales. Y en una forma leve el
síndrome de alcoholismo fetal, puede ser imperceptible y
manifestarse a posterior con pequeños trastornos del
aprendizaje. Por eso queda absolutamente prohibido tomar alcohol
durante el embarazo.

Daños que produce el alcohol en la
familia.

La victima directa del alcohol es el alcohólico,
los afectados indirectamente son sus familiares, pero toda la
familia sufre las consecuencias de esta enfermedad. Se describe
que la mayor cantidad de maltratos físicos a la mujer o a
los hijos, se dan bajo efectos del alcohol; por tanto la
violencia familiar y la disfunción de todos los
componentes de la familia tienen en algunos casos relación
con problemas de alcoholismo.

 Daños que produce el alcohol en la
sociedad.

En primer lugar los accidentes de tránsito, en su
mayoría de los accidentes se producen bajo efectos del
alcohol, ya sea por parte de los conductores o de los
peatones.

Los accidentes laborales, las faltas o tardanzas al
trabajo, una de las razones es el consumo del alcohol.

Los homicidios y suicidios se hechos mayormente bajo los
efectos del alcohol y otras drogas.

 Tratamiento para dejar el
alcohol.

El éxito en el tratamiento depende de 3 cosas
fundamentales:

? Que el paciente desee curarse, es decir reconozca su
enfermedad,

? Que la familia esté dispuesta a participar en
el tratamiento activamente; y,

? Que el paciente reciba tratamiento en algún
centro especializado.

El tratamiento se resume en la re?educación del
paciente y su entorno, para ello el modelo biopsicosocial resulta
de gran ayuda, hay otros modelos como el familiar.

Los centros en donde se llevan a cabo los modelos
biopsicosociales, pueden ser clínicas, hospitales, o
comunidades terapéuticas.

El modelo familiar se lleva a cabo totalmente en casa,
pero para ello necesariamente tiene que haber un compromiso
familiar, y un compromiso de cambio de hábitos
fundamentalmente de los familiares, para que luego ellos se
encarguen de hacer cambiar al paciente.

Resultan de gran apoyo también las Sociedades de
Alcohólicos Anónimos (AAA).

El tratamiento de un paciente alcohólico, puede
ser muy largo, porque siempre habrá una posibilidad de
recaída.

Personas que no deberían tomar
alcohol.

? Las personas que se han rehabilitado, ex-dependientes;
se ha demostrado que al tener un potencial adictivo elevado tan
solo al tomar una escasa cantidad pueden recaer muy
fácilmente.

? Las embarazadas, pues el alcohol lesiona más
fácilmente el tejido nervioso en crecimiento.

? Las personas que van a manejar un
vehículo.

? Las personas que se tornan violentas cuando consumen
alcohol.

? Los niños y adolescentes.

? Cualquier otra persona que por indicación
médica no pueda hacerlo. 

Tipos de bebedores.

? Abstemio: Que no consume.

? Bebedor No problema: Aquel que toma
responsablemente, que no está en el grupo de los que
tienen prohibido tomar alcohol.

? Bebedor Problema o Abusador del alcohol: Aquel
que sin ser dependiente, consume en exceso y causa
problemas.

? Dependiente o alcohólico propiamente
dicho: Aquel que su consumo lo hace continuo, sin poder dejar
de beber por el deseo imperioso de seguir
haciéndolo.

Los motivos de por qué la gente
bebe.

Son muchas las razones que pueden inducir a la gente a
beber. Como en cualquier otra droga las causas pueden ser
variadas.

Como causas posibles se han mencionado las
siguientes:

? Herencia: Parece ser que existe una cierta
predisposición genética a caer en la bebida. Esto
no justificaría todos los casos. Además hay grandes
bebedores cuyos antecesores han sido abstemios o
viceversa.

? Educación: La educación parece
desempeñar una importancia mayor que la herencia en el
desarrollo del alcoholismo. La falta de unos patrones adecuados
en el hogar puede conducir al mal uso del alcohol. Es más
normal que una persona desarrolle afición a la bebida
cuando de joven ve que las personas mayores que le rodean lo
hacen habitualmente.

? Como una manera de conectar con los
demás: Muchas drogas favorecen la relación
social. Es bien conocida la costumbre inglesa de la hora del
té, como una excusa para desarrollar la tertulia entre la
familia o los amigos. Cada día son más abundantes
los cafés donde el tomar una copa o una buena taza de
café es una forma de intimar. Otras culturas, como los
nativos sudamericanos, toman coca juntos para sentirse bien
consigo mismos y con los otros miembros que forman el grupo. Las
drogas cumplen una función social al conseguir que las
personas pierdan la inseguridad personal y puedan estar
más confiados con su interlocutor. No debemos olvidar
aquí que muchos jóvenes entrar en el mundo de las
drogas precisamente para no sentirse diferentes de los
demás. Es una manera de sentir que el grupo al que ellos
se acercan les acepta. La entrada al mundo del alcohol, el
tabaco, la marihuana o el éxtasis, por ejemplo, se produce
por este motivo.

? Para superar los problemas personales: Algunas
personas beben para superar la tristeza, la depresión o la
falta de felicidad personal. El alcohol o los narcóticos
pueden constituir una puerta de escape a la
infelicidad.

El alcohol constituye la droga social más
utilizada.

Su uso se fomenta en la sociedad continuamente. Aparece
publicitado en la televisión, relacionado con un modo de
vida más libre y feliz. Es habitual tomar alcohol en los
momentos importantes de la vida, durante las celebraciones
más destacadas del año, etc. Todo ello hace que el
individuo se sienta atraído hacia esta droga. Para no ser
diferente de los demás, puede tener la necesidad de beber.
Es muy difícil y requiere un esfuerzo personal no beber
cuando la mayoría de las personas lo hacen. Es
paradójico como una de las peores drogas que existen
están tan valoradas socialmente.

 Cómo saber si una persona es
alcohólica?.

La sospecha personal de que alguien necesita del alcohol
a diario es uno de los indicios más importantes para
presuponer que alguien pueda ser un adicto al alcohol. Esto
implicará que el individuo afectado deba acudir al
médico para solucionar el problema. La mayoría de
las veces los familiares o amigos deberán ayudar a la
persona enferma a que se ponga en manos de médicos y
especialistas, dado que está casi nunca admite su
dependencia, más aún, reacciona negativamente ante
posibles comentarios sobre su afición a la bebida.La
medicina dispone de una serie de pruebas para determinar el grado
de dependencia al alcohol que se basa en test de conducta y en
análisis médicos sobre en los efectos que este
tiene sobre el organismo (niveles de transaminasas en la sangre,
tamaño de los glóbulos rojos, etc.). No obstante
hay toda una serie de síntomas muy significativos que
delatan el alcoholismo, tanto de carácter físico
como psíquico. Entre todos, los más importantes
son:

Síntomas psíquicos del
alcoholismo:

? Necesidad de justificar el hecho de beber.

? Cambios en la conducta con la aparición de
periodos violentos.

? Beber en solitario.

? Perdida de la memoria y de la capacidad
intelectual.

? Cambio de conducta.

? No poder aguantar ni un solo día sin
beber

? Descuido de alimentación

? Descuido del aspecto personal

? Síntomas físicos del
alcoholismo:

? Dolor en el vientre

? Temblores matutinos.

? Torpeza de movimientos y de habilidades
manuales.

 Falsos mitos sobre el
alcohol.

? Beber alcohol es bueno para el corazón y
previene las enfermedades cardiovasculares: aunque algunas
investigaciones han demostrado que en adultos, sobre todo
varones, el consumo moderado de alcohol puede reducir el riesgo
de padecer algunas dolencias coronarias, cuando el consumo
aumenta lo hace también, de forma muy pronunciada, el
riesgo de sufrir alguna de estas dolencias.

? Tomar unas copas facilita mantener relaciones
sexuales: aunque fomenta la desinhibición, el consumo
abusivo de bebidas alcohólicas, lejos de favorecer las
relaciones sexuales, muchas veces las dificulta o incluso las
impide, provocando impotencia en el varón y otras
disfunciones asociadas.

? Las bebidas alcohólicas son buenas para
entrar en calor: aunque el alcohol produce una
sensación momentánea de calor, en poco tiempo la
temperatura interior del cuerpo disminuye y se siente más
frío. Por ello, en caso de embriaguez hay que abrigar al
afectado y nunca darle duchas frías.

? Una copa ayuda a superar el cansancio y a estar
más animado: tras una sensación de bienestar
pasajera, el consumo abusivo de alcohol lleva al sujeto al
extremo opuesto, así que si está triste o deprimido
empeorará su situación. También causa una
mayor fatiga física y pérdida de
fuerza.}

El alcoholismo consiste en un consumo excesivo de
alcohol de forma prolongada codependiente del mismo. Es una
enfermedad crónica producida por el consumo incontrolado
de bebidas alcohólicas, lo cual ò interfiere en la
salud física, mental, social y/o familiar así como
en las responsabilidades laborales. El alcohol domina sus
pensamientos, emociones y acciones. La gravedad de esta
enfermedad es influida por factores como la genética, la
psicología, la cultura y el dolor
físico.

• USO DE LA COCA.

Introducción.

Este trabajo es el resultado de una amplia
búsqueda sobre debates, principalmente, entre
participantes de América Latina, referente a la
producción y comercialización de la coca, y la
política de lucha internacional e interdictiva contra la
hoja de coca. La hoja de coca se mantiene desde tiempos
ancestrales, y que nuestros antepasados la utilizaban como forma
de vida y en rituales religiosos, y como medicina y fuente de
energía.

Dentro de la llamada "guerra contra las
drogas", las políticas de erradicación de
cultivo de la coca, ha sido una de las manifestaciones. Estas
políticas, lejos de presentar alternativas de
solución, han generado conflictos, odios y
enfrentamientos.

Las propuestas y conclusiones que arribemos en esta
plenaria que conlleven a luchar por la defensa de la sagrada hoja
de coca, y protestar enérgicamente contra políticas
represivas y liquidadoras; comprenda que no sólo basta,
reprimir y asesinar a humildes campesinos cocaleros; sino
alcanzar propuestas justas y equitativas. De lo contrario el odio
y rencor, como consecuencia del hambre y la miseria que nos
agobia, incentivará luchas entre seres humanos, por el
simple delito de ser pobres y ser descendientes de nuestras
culturas.

La hoja de coca es un recurso natural originario de los
pueblos andinos, con más de 5.000 años de
producción y consumo. Formaba parte de la
"etiqueta"" campesina y las buenas costumbres, fue un
elemento sustancial de las diversas culturas que habitaron
nuestras tierras antes de la llegada de los españoles. La
coca fue motivo de controversias y persecución durante los
más de 300 años de colonialismo español y lo
sigue siendo ahora 194 años, promedio, después de
la independencia política de nuestros
países.

La coca en su "estado natural", como producto
agrícola milenario, "no es droga". No se le puede
condenar como "estupefaciente", "ni su uso como
toxicomanía", a partir de uno de sus elementos, que
es la cocaína, los campesinos sabemos y reiteramos,
"la hoja de coca no es lo mismo que la cocaína".
Mientras la sagrada hoja constituye un elemento fundamental de la
cultura andina, la cocaína fue aislada, usada y abusada
por la cultura occidental. Millones de campesinos consumimos la
hoja de coca con las mismas funciones de hace milenios y
consideramos su consumo como una forma de afirmación
cultural y resistencia contra el occidente. Pero además,
"la coca contiene muchas propiedades alimenticias,
geriátricas, medicinales y estimulantes" que, por la
historia negra que se ha tejido alrededor de ella, no pueden ser
aprovechadas para beneficio de la humanidad.

Por ejemplo, actualmente en Bolivia, más de 3.5
millones de quechuas y aymaras
"acullican"[24] coca. En el Perú,
más de 4 millones de quechuas, aymaras y decenas de etnias
amazónicas "chacchan"[25] o
"picchan"[26] coca. En el norte de
Argentina cerca de 500 mil personas, la mayoría de origen
campesino, pero también los habitantes de las ciudades,
usan coca con regularidad. Los usuarios tradicionales de coca en
Colombia, allí denominado
"bambeo"[27], pueden llegar a 100 mil,
entre Guambianos y Paeces. Chile tiene 10 mil personas en el
norte que habitualmente consumen coca.

En Ecuador la coca fue erradicada en el siglo XVII
gracias al informe difamatorio de un monje de la
inquisición española, pero actualmente la coca es
usada como medicina tradicional y en rituales religiosos por
varias de las múltiples etnias que allí
existen.

Que el equilibrio ecológico en los últimos
tiempos ha sido deteriorado por la implantación de
políticas ajenas a la costumbre y tradición de los
pueblos originarios en cuanto a la preservación del medio
ambiente, hasta el punto de deforestar los bosques sin ninguna
planificación.

Pese a la importancia que la hoja de coca tiene para
tantos millones de personas, sigue figurando como estupefacientes
en la lista Nº 1 de la Convención Única sobre
Estupefacientes de la Organización de Naciones Unidas
(ONU) del año 1961[28]Además, existe
un fallo de la Organización Mundial de la Salud
(OMS)[29] del año 1952 que considera el
consumo tradicional de la hoja como un
"toxicomanía". Este fallo fue producto de una
investigación científica realizada por una
comisión que visitó el Perú y Bolivia entre
diciembre de 1949 y enero de 1950, la que desde que inició
su trabajo tuvo un prejuicio racista y anti campesino contra la
hoja de coca. Estos científicos de la OMS investigaron por
un acuerdo tomado en la Comisión de Estupefacientes del
Consejo Económico Social de las Naciones
Unidas.

Ha sido demostrado por muchas investigaciones de
antropólogos, médicos, químicos y
farmacólogos que este fallo condenatorio no era ni es
justo. Por dos razones: 1) figurar en la lista de las
Naciones Unidas; y, 2) estar condenada por la OMS; el
cultivo, transporte y comercialización de la coca
está sujeto a fiscalización internacional y, en los
países andinos, existen sendas leyes que consideran un
delito su libre distribución interna. La situación
es tan grave que hasta el inofensivo mate de coca, según
las disposiciones de la ONU, también está sujeto a
una injusta fiscalización en el mercado internacional.
Más recientemente, la Junta Internacional de
Fiscalización de Estupefacientes (JIFE) ha dedicado varios
párrafos de su informe anual para despotricar contra
Bolivia y Perú, por lograr su despenalización
mediante la mencionada "diplomacia de la coca" y la
"estrategia de la revalorización de la hoja de
coca", respectivamente.

Es necesario indicar que por necesidades de negociar las
políticas neoliberales, en un caso, y por intereses
electoreros, en el otro, los gobiernos de Bolivia y Perú
han tomado cartas en el asunto de acuerdo a su planteamiento
unilateral y sin recoger las propuestas campesinas. Ya hemos
señalado los planteamientos errados de la llamada
"diplomacia de la coca". En el caso del gobierno
peruano, la preocupación por la hoja de coca se ha
expresado en las reservas a la Convención de Viena
(noviembre de 1988), en la firma de la declaración de
Cartagena (febrero 1990), en la no firma del Convenio de Ayuda
Militar con los Estados Unidos (septiembre de 1990); en algunos
aspectos de la "doctrina Fujimori" (noviembre 1990), en
otros, por lo del Convenio Antidrogas (mayo de 1991), en la Carta
del Ministro de Relaciones Exteriores ?Dr. Torres y Torres Lara?
del Perú al Ministro de Salud (octubre de 1991), en la
Nueva Carta de Marzo de 1992 y en recientes facsímil del
Canciller Oscar de la Puente a los diversos ministerios en el que
informa que: "Como parte del estrategia de la
revalorización de la hoja de coca delineada por mi
despacho, se ha encomendado al Ministerio de Salud la
coordinación de un gran estudio nacional
multidisciplinario, en torno a las propiedades del recurso
peruano referido, el cual constituirá el fundamento
científico de las próximas acciones internacionales
a ser desplegadas por esta Cancillería, con miras a la
exclusión de la planta aludida de los listados de
sustancias prohibidas por la Convención Única de
Estupefacientes de 1961". Como hemos dicho, los campesinos
esperamos que este no sea un engaño más como al que
nos tienen acostumbrados.

En un contexto de crisis global, incentivada por las
políticas económicas de ajuste neoliberal, a los
campesinos no les queda otro camino que la producción de
hoja de coca para enfrentar la pobreza. En las actuales
circunstancias nacionales e internacionales, es el único
producto rentable. Las propuestas frente a ello, deben ser
integrales, proporcionando salidas económicas, sociales y
culturales a los pobres del campo y a todos los pobladores de los
países andinos. Es la demanda de los países del
norte la que incentiva la producción de cocaína.
Los fondos que proporcionan los países industrializados
para combatir el fenómeno del narcotráfico y la
producción de cocaína no sólo son
insuficientes, sino que además están atados a
políticas macroeconómicas que deterioran aún
más la producción campesina.

Los efectos terapéuticos del consumo de la
hoja de coca 19 de agosto de 2012, por Andrew
Wil[30]

El consumo de la hoja de coca data de por lo menos hace
5.000 años (algunas fuentes dicen 7.000). Hoy se estima
que alrededor de 8 millones de personas en la región
andina la consumen diariamente. Para muchos de ellos, la hoja de
coca es una fuente muy importante de proteínas, minerales
y vitaminas. En un estudio realizado por la Universidad de
Harvard en 1975 ("The Nutritional Values of the Coca
Leaf", en español: "Los valores nutricionales de
la hoja de Coca") la hoja de coca se caracteriza como una de
las plantas más nutritivas del mundo.

Valor nutritivo de 100 gramos de hojas de coca.
(Según las investigaciones realizadas por la Universidad
de Harvard, EEUU)[31]:

? Proteínas 19,9 gr.

? Minerales:

Fósforo 405 mg.

Potasio 1110 mg.

Calcio 2191 mg. 

Magnesio 911 mg.

Hierro 36 mg. 

Zinc 4 mg. 

Boro 24 mg.

? Vitaminas:

Alfa y beta caroteen 16,6 mg.

B1. 0,8 mg.

B3 1,7 mg.

B6 8,6 mg. 

C 2 mg. 

E 53 mg.

H 0,5 mg.

Aparte de sus valores nutritivos, la hoja de coca tiene
propiedades medicinales, que son producidos por sus alcaloides.
Los alcaloides son compuestos orgánicos que están
presentes en muchas plantas. Constituyen una reserva de
energía y ayudan a la planta a defenderse contra los
insectos y las enfermedades. Alcaloides conocidos son:
cafeína, nicotina, quinina teobromina,
teína.

Cada alcaloide tiene un efecto específico en
nuestro cuerpo. Depende de la dosis y de la composición si
los alcaloides son curativos o letales. El alcaloide más
conocido en la hoja de coca es la cocaína. Sin embargo, el
consumo de cocaína a través de la hoja de coca no
es comparable con el consumo de la cocaína como sustancia
aislada, que es el producto de un proceso complejo que implica
varios productos químicos.

En la hoja de coca todos los alcaloides están en
equilibrio. Cuando una persona consume hojas de coca la
cocaína mediante un proceso enzimático se convierte
en otro alcaloide, "ecgonina"[32], que
llega a la sangre mientras que los restos de la cocaína
abandona el cuerpo a través de los intestinos sin ser
procesados. El tiempo que dura para que la "ecgonina"
alcance al cerebro es de 20 minutos. Cuando uno fuma o esnifa la
cocaína como sustancia aislada, llega al cerebro en
cuestión de segundos.

Según varios estudios científicos, el uso
de la hoja de coca tiene efectos antibacterianos y
antiparasitarios en el tratamiento de dolores de estómago,
infecciones y diarrea, reduce la fiebre, tiene efectos
anestésicos, entre otros durante el parto, en caso de
dolores de muela, cabeza o músculos, y es un remedio para
irritaciones de la piel y de los ojos.

De la misma manera, el uso de la hoja de coca tiene un
efecto regulador sobre la circulación sanguínea, el
corazón, enfermedades pulmonares como el asma, el mal de
altura, embolia, un efecto estimulante en el caso de la
impotencia y otras formas de fatiga, y un efecto calmante y
analgésico en caso de trastornos nerviosos.

Varios investigadores en América del Sur han
encontrado que el consumo de la hoja de coca puede resultar
útil en el tratamiento del consumo problemático de
cocaína. Consumir hojas quita el ansia de cocaína y
ayuda así a reducir el consumo de cocaína. Si tiene
acceso a hojas de coca la mayoría de las personas
involucradas en el estudio prefiere masticar hojas de coca en
lugar de consumir cocaína.

? Como remedio natural en caso de problemas estomacales:
la hoja de coca resulta purificar y relajar los músculos,
lo que reduce estos síntomas. No tiene efectos secundarios
negativos.

? Como sustituto del café: la hoja de coca
funciona igual de estimulante sobre el sistema nervioso central,
pero no provoca problemas de estómago o de
circulación sanguinaria. Tampoco es adictiva.

? Como antidepresivo. El efecto de la
administración es mucho más rápido que las
preparaciones químicas y no causa un sentimiento
"drogado".

? En el tratamiento de la fatiga aguda causada por el
exceso de ejercicio o el estrés.

? En programas de adelgazamiento o terapias de
movimiento. El consumo de la hoja de coca fomenta la actividad
física, pero también es nutritiva, por lo que el
cuerpo puede moverse más.

? Como recurso natural para las personas que realizan
trabajos físicos o deportes intensos.

? Como tónico para las personas que utilizan
mucho su voz, como cantantes y artistas.

? Como analgésico para el dolor de muelas y
úlceras en la boca.

Las Hojas de Coca, en harina; por ser una
presentación concentrada de nutrientes, alcaloides y
fibra, debe ser consumida como complemento
nutricional.

A la mayoría le va mejor consumiéndola con
agua en ayunas. Sin embargo, por ser cálida, algunas
personas deben temperarla combinándola con jugo de papaya
u otro de temperamento frío. Se puede consumir
también a la hora del almuerzo. Salvo excepciones o
trabajo nocturno, es preferible no consumirla de noche para
evitar que quite el sueño.

Propiedades funcionales.

Destaca su gran cantidad de calcio del que contiene, en
100 gr de hoja seca,  2,196 mg frente a 120 mg de la leche
fresca de vaca. Tiene tanta vitamina A como la zanahoria.
Además, complejo B, B?12, que mejora la asimilación
de los alimentos, el sistema nervioso y el estado de
ánimo; y significativas cantidades de zinc, magnesio,
potasio, entre otros.

Es energética y estimulante: El aporte de
energía proviene de dos fuentes: 1) sus calorías
cuya principal fuente son carbohidratos complejos; y, 2) de su
fibra dietaria, por su acción directa y prebiótica
en el colon. Esta energía va acompañada de una
mayor oxigenación celular lo que permite pensar mejor,
superar la falta de oxígeno (soroche) y aumentar nuestra
capacidad y resistencia física. Este poder
energético es potenciado por ser también un
estimulante neuronal que mejora el estado de ánimo para el
trabajo físico e intelectual. Es baja en grasa. Contiene
alcaloides, los mismos que se interrelacionan y complementan
entre sí, comportándose "como una junta de
médicos que aúnan esfuerzos para superar las
diversas disfunciones orgánicas, a la vez que desarrollan
sinergia con sus nutrientes y los otros alimentos 
consumidos, permitiendo su mejor
aprovechamiento"[33].

La calidad de su fibra ha sido motivo de estudios como
importante fuente de fibra dietaria insoluble que fortalece
nuestro colon y por poseer compuestos bioactivos que aumentan
nuestro sistema de defensa, también llamado
inmunológico.

Tiene poder antioxidante por contener una
combinación de flavonoides, tanino, lignina y cantidades
importantes de vitaminas A, C, E y minerales (magnesio, zinc,
calcio entre otros) que combaten los radicales libres, bacterias
maléficas, y protegen nuestras células contra el
envejecimiento precoz y las convierten en anti estrés y
anticancerígenas.

Fuente importante de clorofila, contribuye a la
regeneración del ADN.

Recomendaciones del uso de la hoja de
coca.

Recomendamos consumir una cucharita al día,
pero  bajo supervisión especializada, se puede
consumir algo más. Por experiencia, nos permitimos afirmar
que cada persona debe encontrar su cantidad adecuada. Hemos
encontrado personas que consideran suficiente media cucharita al
día y otras les va bien con seis al día (separadas
la mitad en la mañana y la otra terminando de
almorzar).

Para que nuestro cuerpo vaya identificando este poderoso
alimento, recomendamos iniciar su consumo con un cuarto de
cucharadita y cada dos días vamos aumentando un cuarto
hasta llegar en una semana a la cucharadita llena. En esa
cantidad nos podemos mantener, sea la cucharita llenada al ras o
colmada. Se puede consumir todos los días o manejar su
consumo de acuerdo a nuestras necesidades.

Al consumir la harina de Coca tenemos que aumentar
nuestro consumo de líquidos, frutas y verduras para
equilibrar el pH ácido sanguíneo que genera su
consumo y aprovechar mejor la calidad de su fibra.

También se puede incorporar a la harina una pizca
de llipta o cal en un 0.2% ó 1% aproximadamente del peso
total, tanto para regular el pH sanguíneo como para
potenciar la asimilación de sus alcaloides. Esto
último también sucederá si consumimos la
harina en agua bien caliente según estudio reciente del
Dr. Teobaldo Llosa.

No olvidemos que esta harina es altamente asimilable y
muy concentrada en fibra y alcaloides, por lo tanto es muy fuerte
y solo debemos consumirla como un complemento nutricional; no
debemos abusar de sus bondades.

La harina de Coca es compatible con todos los alimentos.
Por precaución, es preferible evitar mezclarla con
estimulantes como la cafeína y teína. La podemos
utilizar para agregar a los jugos, yogurt, sopas, guisos, salsas,
etc. Y en preparados se utiliza como enriquecedor nutricional de
masa al 5%.

Las personas que requieren una mayor dosis de apoyo
energético, se recomienda que pongan la cucharita de
harina directamente en uno de los laterales  internos de la
boca para que se consuma lentamente, mejorando su
insalivación y logrando también una
asimilación continua y directa debajo de la lengua. Para
evitar atoros innecesarios, se debe iniciar con un cuarto de
cucharita hasta lograr una práctica. Se le puede
añadir a la harina, hasta 5 % de llipta, cal o bicarbonato
de sodio si la mayor actividad va a ser física.

No hemos encontrado límite en el tiempo, siempre
y cuando se consuma con la prudencia arriba señalada.
Algunas personas sienten mejor su provecho consumiendo las hojas
(chacchar o infusión) y otros la harina, cada quien escoge
aunque sus efectos son complementarios.

Efectos del consumo de la hoja de
coca.

? Alivio casi inmediato de dolores en articulaciones
y/o  musculares.

? Aumento de la resistencia física en forma
visible.

? Corrige problemas serios de malnutrición y/o
asimilación, en particular de vitamina B?12, anemia y
calcio.

? Fortalece y regenera, en tiempos relativamente cortos,
los huesos y otras piezas óseas del cuerpo.

? Inicia limpieza de las vías urinarias,
permitiendo una rápida evacuación de al menos
un porcentaje de orina retenida.

? Mejora el ánimo y las ganas de
vivir.

? Gracias a su fibra, hace funcionar mejor los
intestinos.

? Mejora la digestión en general.

? Regula la presión sanguínea.

? Regula la glucosa.

? Regula triglicéridos y colesterol.

? Ayuda a limpiar hígado graso.

? Regula la dopamina.

? Combate el estrés.

? Aumenta la capacidad de oxigenación celular,
mejorando el   rendimiento físico extremo y da
lucidez en el trabajo intelectual.

? Aumento del sistema inmunológico.

? Se reportan casos de: crecimiento de pelo, crecimiento
y fortalecimiento de uñas, desaparición de manchas
y de lunares de vejez y aparición de raíces negras
en pelo canoso.

? Superación del efecto soroche de
altura.

Desde hace varios años, el psiquiatra, Dr.
Teobaldo Llosa viene utilizando el mate de coca (Hojas de Coca
secas micro pulverizadas) y la harina (Hojas de Coca secas
micro pulverizadas) encapsulada para sus tratamientos
especialmente con drogadictos.

Efectos beneficiosos de las hojas de coca en nuestro
organismo:

Las Hojas de Coca y enfermedades
neoplásicas.

Las hojas de coca son una importante fuente de
antioxidantes. En su fibra, contiene principios bioactivos como
son los polifenoles[34]de los que contiene mayor
cantidad que el brócoli, zanahoria, coliflor, cebolla,
lechuga, entre otros. Contiene tanta cantidad de beta-caroteno
como la zanahoria, la misma que es una fuente importante de
protección contra el cáncer. También
contiene taninos condensados en cantidades significativas, que
son importantes porque protegen a las proteínas,
lípidos e hidratos de carbono del daño oxidativo
durante la digestión. Al respecto se puede leer la tesis
universitaria: "Caracterización
Físico?Química y Determinación de sus
Propiedades Físicas y Fisiológicas del Subproducto
Borra de Hoja de Coca"[35].

Efecto en el estrés.

Es difícil ver a un consumidor habitual de hojas
o harina de coca que sufra de estrés o depresión,
grandes males de nuestra época.

En prueba de laboratorio con extracto de Coca se
comprobó su acción inmediata frente a una
situación de estrés: Las propiedades antioxidantes
se reflejan primeramente en el incremento de la actividad del
Súper Óxido Dismutasa (SOD) y en la 
disminución del grado de per oxidación
lipídica. No se ha observado el incremento de la
glutatión en los grupos con tratamiento, esto debido a
respuesta inmediata que presentó la SOD para combatir el
estrés. Al respecto se puede leer la tesis universitaria:
"Determinación de la actividad antioxidante del
extracto refinado atomizado desalonizado de Coca en un modelos
experimental del ejercicio
extenuante"[36].

Efecto en el hígado.

La experiencia recogida nos revela la acción
limpiadora de la Coca sobre un hígado graso. Hemos
observado también cómo en el campo algunos
chacchadores habituales de coca no sufren del hígado
graso, fibrosis o de cirrosis a pesar de consumir alcoholes de
dudosa calidad y en cantidades regulares. Esta misma curiosidad
llevo al Dr. Roger Ramos Aliaga a investigar el caso y 
comprobó el efecto hepatoprotector de la hoja de coca a
través de un estudio de laboratorio publicado en el 2006:
Efectos antioxidantes y hepatoprotector de un extracto alcalino
de Hojas de Coca; que estuvo basado en su investigación
"Metabolismo del etanol y condiciones del hígado en la
rata" UNMSM, 2004)[37]. El abuso del alcohol
y de la cocaína pura corrompe gravemente al hígado
y cuando se consumen juntos forma un hepatotóxico
denominado cocaetileno. Sin embargo, cuando se consume el alcohol
con la Hoja de Coca no sucede este fenómeno porque, como
afirma del Dr. Ramos Aliaga, el elevado valor antioxidante del
extracto de hoja de coca, a diferencia de la cocaína
sintetizada, sugiere que otros componentes de la hoja
natural  como son las vitaminas A, C, E, taninos,
flavonoides, etc., tienen propiedades antioxidantes que
habrían contribuido a este fenómeno.

Efecto en el sistema digestivo.

La fibra de la Coca tiene tres componentes conocidos: la
celulosa, la hemicelulosa y la lignina. Contiene una cantidad
considerable de fibra celulosa, significativamente mayor que la
del salvado de trigo; esta celulosa, permite acelerar el
tránsito intestinal y formar las heces. Su fibra
hemicelulosa fortalece la flora intestinal produciendo mayor
cantidad de ácidos grasos volátiles. Su cantidad es
ligeramente mayor que la del salvado de trigo y considerablemente
mayor que el de las verduras tales como la espinaca, col y
lechuga. El tercer compuesto, la lignina, es un antioxidante que
impide la liberación de los radicales libres y posee una
mayor capacidad de absorber grasas. Permite la unión del
hierro con el zinc. Su contenido es mayor que el del salvado de
trigo, la alcachofa, espinaca, lechuga y acelga.

Por último, el consumo de su fibra ayuda a
aumentar el colesterol bueno (HDL: "High Density
Lipoprotein",  en español:
"Lipoproteína de Alta
Densidad")[38].

La coca, hoja del arbusto indígena americano,
pertenece al grupo de los estimulantes. Su consumo es ancestral
en ciertas partes de Latinoamérica, donde es una
práctica habitual el mascar las hojas. Su efecto sobre el
sistema nervioso central es menor que los de la cocaína.
La coca es consumida mascándola con algún polvo
alcalino como cenizas o cal. También es fumada tanto sola
como mezclada con tabaco y marihuana. Está comprobado que
tiene síntomas de abstinencia, depresión, fatiga,
toxicidad y alucinaciones.

Casos particulares.

El uso de la hoja de coca es usada en los valles andinos
de la sierra peruana y boliviana, chacchándola y
agregándole cal en polvo; lo usan para contrarrestar el
gasto de energía que realizan por las actividades propias
de las zonas de altura.

Sin embargo, existen personas que no realizan ese tipo
de actividades, y que no pertenecen a aquellas zonas andinas;
pero chacchan la hoja de coca bajo pretextos de realizar trabajos
nocturnos, y hasta a veces diariamente; esta cotidianidad, ya no
es usual, y se convierte en un
"vicio"[39], que a veces lo realizan
diariamente; "vicio" que se convierte en inusual, ya que
además de usar el polvo de cal, le agregan alcohol, en
diferentes variedades y cigarrillos; lo que resulta perjudicial
para su organismo. En este sentido, sino es adicción, ya
que la hoja de coca no es adicta al organismo, pero la mala
costumbre que se convierte en "vicio", resulta negativo
para el organismo, por los insumos adicionales que usan al
chacchar la coca; esto ya requiere un tratamiento
especializado.

Apoyo e intentos del
control de uso de drogas

Cuando se trata del consumo de drogas es mucho mejor
prevenir desde el principio que luego tratar una adicción.
Pero ¿cómo pueden los padres prevenir o impedir que
sus hijos adolescentes consuman drogas?

Es complicado, y la última decisión sobre
si consumir drogas o no solo puede ser tomada por nuestros hijos,
pero sí podemos ayudar a que sean responsables y sepan las
consecuencias del posible consumo. Y también
darles armas para rechazar. Aquí ofrecemos
algunos consejos:

Muchos de los que ahora somos padres hemos probado
sustancias en el pasado, y es un error mentir a nuestros hijos
adolescentes al respecto. Intenta no evadir la pregunta, ponerte
incómodo ni tampoco responder con un "a ti
¿qué te importa?". Ya hemos tratado la
importancia de lograr tener una
buena comunicación con los hijos adolescentes. Y
cuando se trata de un tema tan grande como el de la droga, es
especialmente importante que su hijo pueda confiar en ti. Si
intuye que mientas, perderás credibilidad. Además,
reconocer que has tomado ciertas sustancias da mayor credibilidad
a tu rechazo actual. Si eres uno de los que sí tomó
en el pasado, utiliza la experiencia para
darle información. Subraya los daños que hacen
ciertas drogas y cómo afectan de forma negativa la
capacidad de concentración (algo especialmente importante
durante la adolescencia), de razonamiento y de relaciones.
Háblale de casos reales, de posibles amigos que lo
perdieron todo por culpa de una adicción.

Conviértete en aliado o aliada de tu adolescente,
si no sabe cómo decir que no, que te utilice a ti. "Mi
padre me mataría". Si tiene algún contacto con
una de las llamadas drogas blandas (tabaco, alcohol, hachis,
etc.), no le recrimines de forma automática. Es preferible
que pueda compartir estas primeras (y, en muchos casos,
inevitables) experiencias para que tú puedas ayudarle a
que no se conviertan en hábito. Si te conviertes en
aliado/a (NO amigo, porque debes retener
tu autoridad como madre o padre) en cuanto al consumo
de drogas, se sentirá capaz de llamarte para que vayas a
sacarle de una posible situación o fiesta que vaya fuera
de control.

Conocer a los amigos de tu adolescente, es importante
conocer a los amigos – y si es posible los padres de los amigos –
de tu hija adolescente. Esto te ayudará a seguirle la
pista si está en una época evasiva o poco
comunicativa.

Mantenerte en contacto con tu adolescente cuando no
estáis juntos, a esta edad los teléfonos
móviles son una gran ventaja. Envíale mensajes,
dile que te llame a ciertas horas, o deja notas en tu casa si no
vas a estar cuando llegue del colegio. Si pasas muchas horas
fuera de casa, no dejes a tu adolescente solo en casa sin nada
que hacer. Búscale alguna actividad extraescolar, contrata
clases particulares para que aprenda algún instrumento
musical. Hay estudios que indican que los adolescentes que tienen
intereses y una vida ocupada tienen
menor probabilidad de consumir drogas que los
adolescentes que quedan en la calle o salen con amigos sin
realizar ninguna actividad más allá que estar
juntos. Si le gusta hacer deporte, anímale en todo lo
que puedas. El deporte supone un magnífico escudo
contra las drogas.

Hablar con frecuencia sobre el tema de las drogas con tu
adolescente,
aprovecha programas de televisión para
verlos juntos y comentar sobre los contenidos.

Crea un ambiente anti-droga en el hogar,
establece unas normas muy claras. En tu familia,
nadie toma drogas. Esto no quiere decir que vayas a marginar a un
hijo adolescente que te confiesa haber tomado alguna sustancia.
Pero sí demuestra un rechazo colectivo al asunto, y que
existen actividades más divertidas y sanas en las que
emplear el tiempo.

Organiza actividades en familia, planifica alguna
excursión y deja que tu adolescente colabora en
la organización. Desayunar y cenar en familia, porque
las estadísticas indican que niños que
cenan habitualmente con su familia tienen
menor probabilidad de liarse con las drogas.

Enseñar dando ejemplo, Es evidente que no
tienes ninguna fuerza moral para exigir a tu
adolescente que se abstenga de tomar sustancias que tu tomas. Si
abusas de alguna sustancia, ahora es el momento más que
nunca para buscar ayuda de forma urgente. Y si tienes amigos que
tomen ciertas drogas, tal vez sea el momento para buscar nuevas
amistades.

Saber qué hacer en los momentos de
mayor exposición a las drogas, cuando tu
adolescente empieza a salir por la noche, pregúntale todo
hasta que sepas con detalle a dónde va, con quién y
qué van a hacer. Establece la hora de regreso y la forma
de regresar. Habla con los padres de sus amigos y, al ser
posible, organiza un sistema rotatorio de recogidas por fin de
semana, con tal de compartir con ellos
la responsabilidad de llevar a vuestros hijos sanos y
salvos a casa. La mañana después, intenta pasar un
rato con tu adolescente para que te pueda contar anécdotas
de la noche anterior. No le hagas un interrogatorio porque se
resistirá. Y además tiene derecho a su intimidad.
Pero adopta una postura dialogante y abierta, para que sepa que
si quiere compartir alguna información contigo, lo puede
hacer con total confianza.

Niveles de prevención en el consumo de
drogas.

Los niveles de prevención se refieren al grado en
que una población determinada se encuentra involucrada en
el consumo de drogas. Los niveles de prevención se
clasifican en tres tipos propuesto por Rosemberg (citado por
Marcel, G y Alfredo, G. 1971)[40].

? Prevención Primaria: Es aquella que
está dirigida a los individuos y grupos que no hayan
llegado a consumir la droga pero están predispuestos por
la condiciones donde se desenvuelven dentro de sus
características personal, social, cultural, se trata de
establecer barreras obedeciendo a las necesidades
específicas del individuo y/o grupo. Así mismo
Marcos Gonzáles la define como
un proceso complejo de la naturaleza
bio–psico–social, que tiene como objetivo, evitar en
las personas el uso indebido y abuso en el consumo de
drogas.

? Prevención Secundaría: Se
considera la que está dirigida a las personas que han
consumido drogas en forma ocasional, pero que no son dependientes
y pueden rescatarse, se encuentra en la primera etapa del
consumo

? Prevención Terciaria: Es
específica a los consumidores con alto grado de
dependencia requieren de tratamiento y rehabilitación, va
dirigida a la reducación y reinserción
social requiere de especialistas y centros para tal
fin.

Los niveles de prevención están asociados
a la percepción del problema del consumo de drogas desde
un enfoque médico–sanitario, centrado en el
individuo y su interacción con el entorno
inmediato.

Cambios de comportamiento en el hogar relacionados
con el consumo de drogas.

? Pérdida de interés en
actividades familiares.

? Falta de respeto hacia las reglas
familiares

? Aumento o pérdida notable en su
apetito

? Falta de cumplimiento con las responsabilidades y
tareas

? Falta de cumplimiento con la hora acordada para llegar
a casa

? Tendencia a ser abusivo verbalmente o
físicamente con terceros

? Desaparecen cosas
de valor o dinero en la casa

? No quiere decirte dónde va

? Empieza a mentir sobre qué hace, con
quién y dónde

? Ofrece excusas constantemente por mal
comportamiento

? Pasa mucho más tiempo en su
habitación

? Objetos raros en su habitación como: papel de
fumar, pipas, discos de cristal, bolsitas de
plástico

Cambios de personalidad relacionados con el consumo
de drogas.

? Signos de depresión. No quiere
salir

? Empieza a insultar a los demás miembros de la
familia

? Parece huir del ámbito familiar y de la gente a
la que quiere

? Parece muy enfadado o confundido

? Sufre de paranoia o cambios muy bruscos y extremos en
su estado de ánimo

? Parece preocupado, argumentativo y negativo

? Parece demasiado cansado o hiperactivo

? Excesivo rebeldía

? No parece tan feliz como antes

? Ya no habla de
sus problemas personales

? Engaña, roba, miente

? Cambia de amigos

Cambios en su aspecto físico.

? Huele a alcohol o marihuana

? Pierde o gana mucho peso de repente

? No se lava, no se peina parece descuidado

? No se preocupa por su aspecto físico

? No duerme ni come mucho, por lo que tiene aspecto de
cansado

? Le falta energía

Actividades sociales.

? Empieza a fugarse del colegio

? Abandona a sus viejas amistades y hace amigos que no
conoces

? Pierde interés en las actividades escolares y
empieza a sacar peores notas

? Se duerme en clase

? Pierde concentración y le cuesta acordarse de
las cosas

? No hace sus deberes

? Cuestiona la autoridad de sus profesores y de sus
padres

? Pierde interés en actividades deportivas u
otros hobbies

? Le cuesta concentrarse

Drogas y la Sociedad.

Drogas y la Sociedad, conoce todo el impacto social de
las drogas en la sociedad, los consumos sociales, crisis
culturales acerca de la droga y todo lo relacionado a las Drogas
y el problema Social.

La drogadicción es un grave problema social. El
adolescente, su familia, amistades y la comunidad donde se
desarrolla este son los principales perjudicados por esta
actividad.

El que cerca de 200 mil drogadictos mueran al año
en el mundo indica el preocupante aumento en el número de
personas que ingieren drogas ocasionalmente o que ya son adictos
y que están fuertemente influidas o relacionadas con el
aumento de la violencia social y la comisión de
delitos.

Existen muchos ejemplos para hacer evidente el peligro
social que representan las drogas, y que permiten afirmar con
absoluta certeza que, por un lado la sociedad está jugando
un papel protagónico en la influencia sobre los
adolescentes, y por el otro que es la misma sociedad quien con su
apatía discrimina, corroe y humilla a los adolescentes que
necesitan de su apoyo y limitan en sus capacidades para
desarrollarse íntegramente.

En las teorías de la ecología social, que
interpretan la ciudad como un marco ecológico en el que la
lucha por el espacio acarrea conflictos sociales y un cierto
nivel de desorganización social, el consumo de drogas se
inserta en aquellas zonas urbanas donde la desorganización
social es predominante y tiene la característica de una
conducta aprendida. Robert Merton (1938/1965), a partir de su
clásica definición de la anomia, genera un cambio
sustancial en la consideración de la desviación. En
su planteo, la conducta desviada es la respuesta "normal" a
ciertas presiones sociales y no como aparecía en
épocas anteriores, debida a la irrupción de
impulsos biológicos o de instintos mal reprimidos por
socialización deficiente. Para ello señala dos
elementos constitutivos fundamentales: a) la estructura cultural;
b) la estructura social.

En la estructura cultural pueden distinguirse las metas
o aspiraciones, socialmente institucionalizadas, que respetan un
ordenamiento basado en prioridades; y los medios, que establecen
las formas legítimas para conseguir las metas.
Sintetizando su pensamiento, Merton explica que "mi
hipótesis central es que la conducta anómala puede
considerase desde el punto de vista sociológico como
síntoma de disociación entre las aspiraciones
culturalmente prescritas y los caminos socialmente estructurales
para llegar a dichas aspiraciones".

El consumo de drogas sería para la teoría
mertoniana, ejemplo típico de las teorías de
alcance medio, por una parte una respuesta normal a determinadas
presiones sociales y por la otra, una respuesta de tipo
adaptativa frente a metas-éxito culturalmente definidas y
medios institucionales insuficientes para alcanzarlos. Esta
conducta tendría entonces la característica, sea
por renuncia o por retraimiento, ante las presiones y exigencias
sociales.

En definitiva, los desviados de esta categoría
"configuran una cultura, un modo de vida organizado alrededor
de la droga que legitima su status". La crítica
básica que se puede hacer a estas teorías es que no
todos los usuarios de drogas responden al modelo
explicativo.

Uno de los temas más urticantes al fin del siglo
es el de las drogas y la consideración judicial, tanto del
tema como de los adictos a ellas.

Desde el flagelo a la lacra social, una amplia gama de
palabras sirven también para vehiculizar valores,
apreciaciones y concepciones, se han utilizado para condenar,
sancionar, absolver, predicar, denostar, tanto a las substancias
como a sus consumidores.

Asimismo, es válido preguntarse qué ha
sucedido en esos procesos, en los cuales la búsqueda del
escape reemplaza a otras búsquedas y acompaña
nuevas pérdidas. Superada la discusión sobre los
agentes socializadores y reconocidos la importancia de los medios
masivos de comunicación social, sobre todo la
televisión, pareciera que uno puede preguntarse
cuál es el mensaje a internalizar.

Descreimiento, quiebra de los sistemas familiares
tradicionales, engaños, muertes, asesinatos, tortura,
inutilidad de las vías usualmente reconocidas de movilidad
social e incapacidad de protección de los derechos
ciudadanos, ocupan en forma excluyente la mayor parte de las
horas/promedio diarias que los niños y jóvenes
pasan frente al televisor. Generalmente comparten con sus
connacionales y el resto del mundo el mismo producto enlatado
que, si refleja algún sistema cultural, seguramente no es
el propio.

La sociedad española de estas décadas
parte de unos hábitos de consumo de tabaco y alcohol
culturalmente aceptados que forman parte del ritual de las
relaciones entre las personas y son bastante admitidos en el
ámbito familiar.

Paulatinamente se van incorporando nuevas drogas entre
grupos más amplios de la población y es desde 1965
cuando se comienzan a observar hábitos de consumo de
cannabis y sus derivados, así como alucinógenos y
estimulantes como las anfetaminas y posteriormente la
cocaína.

Ante estos nuevos consumos, la tolerancia social
comienza a desaparecer y se produce una primera alarma, porque se
perciben como una nueva forma de contestación.

Una crisis cultural, ya que los nuevos consumos parecen
estar revestidos con una etiqueta de modernidad.

La aparición, a finales de los 60, de la
heroína, una sustancia con unos efectos diferentes a los
conocidos hasta ese momento, con una vía de consumo
parenteral y que se extiende de forma alarmante en los ambientes
más pobres y marginados de la sociedad
española.

Por estos motivos se produce una importante alarma
social y una gran confusión sobre las actuaciones de
elección para abordar la situación de los consumos
de drogas en la sociedad española.

La competencia familiar, el adolescente y la
farmacodependencia.

Desde que se propusiera el modelo de la historia natural
de la enfermedad, ésta ha recibido diversas
críticas en el sentido de que pone el acento en los
factores biológicos como causales del fenómeno de
la enfermedad, sin embargo, el concepto de la triada
ecológica sigue teniendo vigencia en nuestros días,
así, el fenómeno de la farmacodependencia puede ser
explicado bajo esta perspectiva ya que la visión actual es
que este es el resultado de la interacción de los tres
actores principales: el usuario; las drogas y el ambiente,
entendiendo este último ya sea como ambiente macro social,
la sociedad en su conjunto, clase social, medio educativo o
grupos etarios; o bien micro social, concretamente la
familia.

Es este último ámbito, la familia, el
medio de interés de las reflexiones de este trabajo ya que
busca establecer una correlación entre la competencia o
funcionalidad familiar, la adolescencia y las drogas. Dichas
reflexiones tienen como objeto poner de relieve las
características que hacen competente o funcional a la
familia en relación con el desarrollo óptimo del
adolescente, a pesar de estar expuesto a un ambiente nocivo,
especialmente relacionado con el consumo de las drogas, cualidad
que se ha definido como resiliencia.

La familia como sistema.

Desde una perspectiva sistémica (Eguiluz,
2003)[41] la familia es concebida como un sistema
abierto, una unidad interactiva recíproca, viva, que
está formada a su vez por unidades bien diferenciadas que
influyen y son influidas entre sí y hacia fuera del
sistema; recordando además, que al interior de la familia
funcionan tres subsistemas, a saber: el conyugal, el filial y el
fraternal, ámbitos de interacción donde el
individuo aprende y desarrolla habilidades de comunicación
, negociación, y manejo de límites.

Además, la familia es un sistema que opera dentro
de otros sistemas más amplios, por lo que es un sistema
sociocultural abierto, adaptable y se desarrolla por una serie de
etapas marcadas por crisis.

En relación con la conducta individual y el
funcionamiento de los sistemas, es conveniente señalar lo
propuesto en relación con el desarrollo por quienes dicen
que:

"El desarrollo se produce de manera ordenada y
predecible, atraviesa por una serie de etapas
jerárquicamente ordenadas caracterizadas por una serie de
tareas de dicho desarrollo que deben resolverse por completo si
el individuo, pareja o familia ha de avanzar sin trabas hasta el
próximo nivel superior. Estas tareas se constituyen en
cuatro dominios interrelacionados: biológicos o de
maduración, psicológico, de aprendizaje y cultural.
Las que no son felizmente dominadas persisten como problemas sin
resolver, y afectan la solución de todas las tareas
sucesivas que se presentan a lo largo de la vida del individuo o
del sistema. El desarrollo no se produce en el vacío. Es
el producto de la interrelación dinámica entre el
sistema y su medio. El desarrollo consiste en los procesos
simultáneos y compatibles de diferenciación e
integración. Cada sistema de desarrollo utiliza
procesos morfogenéticos y homeostáticos en su
avance hacia la madurez y una mayor complejidad".

La competencia familiar.

En cuanto a la competencia familiar el marco referencial
es el modelo propuesto por Beavers; Hampson
(1995)[42] el cual está orientado por una
visión sistémica de la familia y que analiza seis
parámetros para determinar dicha competencia,
término que está en contraposición de la
disfuncionalidad familiar, así, dichos autores valoran los
siguientes parámetros:

? La estructura familiar; caracterizada por el poder
manifiesto en la familia, en donde el nivel ideal de tal
característica es un poder igualitario y el más
nocivo sería un poder caótico. Así como por
la coalición paterna, cuyo nivel ideal es el de una fuerte
coalición del dúo parental, en el nivel
óptimo, en contraparte de coaliciones padre/madre –
hijo, en el nivel disfuncional.

? La cercanía, determinada por la
definición y flexibilidad de los límites entre los
miembros de la familia.

? Mitología familiar, en la que los autores
valoran la percepción que de la realidad tiene la familia,
que puede ser congruente o incongruente.

? Negociación dirigida al objetivo; en el que la
familia puede transitar de una resolución eficaz de
problemas, a una resolución ineficaz de los
mismos.

? La autonomía, que abarcaría la claridad
de expresión, esto es, la expresión directa de
pensamientos y sentimientos. Así como la responsabilidad,
que se puede manifestar como la habilidad o inhabilidad para el
reconocimiento de la responsabilidad de las acciones personales y
la permeabilidad, que se refiere a la apertura, o no, frente a
las opiniones de los demás.