Introducción
La alimentación es un proceso necesario y obligado
para todos los organismos o sistemas vivientes y este ha de
producirse según los requerimientos del ser vivo de que se
trate. (1-2)
Una nutrición adecuada es el resultado del
equilibrio entre las necesidades del organismo y la ingesta de
nutrientes, cualquier disbalance puede conducir a síndromes
de deficiencias, toxicidad u obesidad, estado conocido como
malnutrición. (3)
La desnutrición proteica energética, el estado
anormal, inespecífico, sistémico y potencialmente
reversible, que se origina como resultado de la deficiente
utilización de los nutrientes esenciales por las
células del organismo. (1-4)
Algunos autores plantean que la malnutrición
propiamente dicha comprende la hiponutrición en la que los
nutrientes se aportan escasamente y la hipernutrición donde
los nutrientes se aportan en exceso. (4-5)
Cuando se establece un desequilibrio por no
corresponderse las necesidades y los aportes de nutrientes y
energía al organismo; impidiendo que la realización de
estas funciones se garantice de forma óptima, se dice que
existe un estado de malnutrición. Una nutrición
defectuosa conduce a una afectación de la salud y por ende a
una disminución de las capacidades físicas –
intelectuales o ambas y a la reducción cuantitativa –
cualitativa de la vida útil del hombre; o que tiene
importantes implicaciones de orden económico, político
y social (5-8)
La malnutrición es la causa más común de
inmunodeficiencia ya que el sistema inmune no funciona
correctamente si la nutrición no es evacuada. La
disfunción del sistema inmune secundario a malnutrición
se conoce con el nombre de Síndrome de Inmunodeficiencia
Adquirida Nutricional (SIDAN) y afecta a millones de personas de
todo el mundo por debajo de los 5 años y la
desnutrición es el denominador común en la mayoría
de estos. (8)
Durante la infancia una correcta alimentación tiene
gran importancia pues cualquier malnutrición por exceso o
por defecto puede tener importantes repercusiones a corto o largo
plazo. Además es durante la infancia cuando comienza a
instaurarse los hábitos alimentarios correctos o no, que se
mantendrán durante toda la vida. (7-10)
Las necesidades nutricionales del primer año de
vida van variando a lo largo de los meses, estas necesidades no
son solo en cantidad sino también en calidad nutritiva, pues
el niño en esta etapa es cuando más crece; en él
predominan los eventos anabólicos. Un niño mal
alimentado puede padecer deficiencias de hierro, ácido
fólico, vitamina C, zinc, cobre y vitamina A.
(10-14)
Varios autores manifiestan que la hiponutrición
puede ser resultado de la ingesta insuficiente, mala
absorción, pérdida sistémica anormal de nutrientes
debido a diarreas, hemorragias, insuficiencia renal o
sudoración excesiva, infección, entre otras causas y la
subnutrición se asocia con la pobreza; han sido
identificados factores de riesgos nutricionales en niños
pequeños relacionados con los padres, con el hacinamiento y
el medio ambiente en general, así como otras asociadas a los
factores socioculturales influyen notablemente en el estado
nutricional. (14-16)
Más de 815 millones de personas sufren hambre y
malnutrición crónica y 36 millones mueren cada año
de hambre, además se señala que cada 7 segundos muere
un niño menor de 2 años por esta causa.
(17-18)
Uno de los efectos que provoca malnutrición es la
prolongación de enfermedades infecciosas por lo que
alimentando adecuadamente a todos los niños del planeta se
evitaría un millón de muertes anuales por
neumonías, 800 mil por malaria y 250 mil por sarampión
(19-21)
Haití es considerado el país más pobre
del hemisferio occidental. Indicadores de salud reflejan que el
80% de la población sobreviven con menos de $1.00 USD al
día, la tasa de mortalidad infantil es de 80 x 1000 nacidos
vivos, y la esperanza de vida no sobrepasa los 51 años de
edad. (22-24)
Según la UNICEF, casi un tercio de los infantes
sufría de desnutrición crónica y el 17% de
desnutrición aguda y uno de cada 5 bebés tenía
peso bajo al nacer, consecuencia de la alimentación precaria
de las propias madres de ese país (22)
Cuba cuenta con una política de salud diseñada
en función de la protección social de la población
como premisa en la atención de los problemas del proceso
salud – enfermedad a partir de la transformación
integral de las comunidades y de la promoción de sistemas de
apoyos sociales que brinda una esmerada atención a los
grupos vulnerables de la población. (25-27)
En varios municipio de la provincia, se han realizado
estudios con tema de la lactancia materna pero aún el tema
tiene muchas aristas para ser analizado. (28-30)
Hace aproximadamente 2 años, se realizó un
estudio del Programa Nacional de Alimento (PNA) (Proyecto No. 15)
en las cinco provincias orientales para conocer la incidencia de
anemia. Incluía dicho estudio una encuesta alimentaria, los
resultados obtenidos indicaron que existía una alta
incidencia de menores con anemia y que los hábitos
alimentarios no se correspondían con la calidad y cantidad
de los nutrientes necesarios.
Problema: El ser humano de nuestros días,
inmerso en el ritmo vertiginoso de la cotidianeidad, ha
introducido cambios importantes en sus patrones y esquemas
alimentarios, a partir del consumo cada vez más extendido de
alimentos rápidos y pre elaborados por sobre los alimentos
que la naturaleza pone a nuestra disposición, dejando a un
lado formas sanas de alimentación que garanticen los
nutrientes necesarios para mantener el organismo fuerte y
saludable. ¿Por qué es necesario una Alimentaciòn
Sana.?
En correspondencia con este problema el objetivo
CTS estará dirigido a: reflexionar en torno a la
importancia y significación social que tiene consolidar
la promoción de salud sobre una Alimentaciòn
sana mediante una Intervención educativa que contribuya a
mejorar la calidad de vida. Y incrementará el conocimiento
sobre este tema.
Desarrollo
La nutrición es el conjunto de procesos
fisiológicos mediante el cual los alimentos ingeridos se
transforman y se asimilan, es decir, se incorporan al organismo
de los seres vivos (1, 31,36)
Es una ciencia que tiene como objeto de estudio la
relación que existe entre los alimentos y los seres vivos. .
Además de dedicarse al estudio de la calidad de los
alimentos.
En el caso de la nutrición humana los estudios se
dirigen a conocer las necesidades de nutrientes que tiene el
hombre y las enfermedades que se producen por la ingestión
insuficiente o excesiva ,una nutrición adecuada es un factor
fundamental para el vigor y el desempeño de una persona
(32)
Comer no es solo un placer, es sobre todo satisfacer las
necesidades nutritivas para un correcto crecimiento y desarrollo
de las capacidades intelectuales y físicas. Existen
enfermedades que pueden prevenirse o mejorarse con una dieta
adecuada.
A las enfermeras y enfermeros corresponde ayudar a
desarrollar y conservar hábitos alimentarios y orientar
cómo influye una alimentación inadecuada en la
pérdida de la salud. (33, 34,35)
Una buena calidad de vida se logra con la
adquisición de buenos hábitos. Las células del
cuerpo requieren una nutrición adecuada para su
funcionamiento normal, todos los sistemas pueden afectarse cuando
hay problemas nutricionales. Para que una persona funcione en su
nivel óptimo debe consumir las cantidades adecuadas de
alimentos que contengan los nutrientes esenciales para la vida
humana.
Para vivir nuestro Organismo necesita unas cantidades
determinadas de las sustancias nutritivas que se encuentran en
los Alimentos. Sin embargo, no da igual lo que comamos pues la
proporción de los distintos nutrientes varía de unos
alimentos a otros.
1.3 Funciones Principales de los Nutrientes:
1. Energética: Proporciona al cuerpo el
Combustible que necesita para producir Energía para que
el organismo realice sus actividades cotidianas: respirar,
mantener la temperatura corporal, correr, entre otras. Esta
es una función principal que llevan a cabo los
Carbohidratos, Grasas y Proteínas.2. Plástica: Formar los tejidos del
organismo o reponer los que ya existen; esta es una
función principal de las proteínas y algunos
Minerales.3. Reguladora: Regular Procesos
metabólicos (conjunto de reacciones y procesos y
químicos que tienen lugar en las Células para el
mantenimiento del organismo). Aquí se favorecen la
utilización adecuada de las sustancias plásticas y
energéticas; esta es una función principal de las
Vitaminas y Sales minerales.4. Paraespecífica: Relacionada con las
funciones de inmunidad, saciedad, apetito.
La alimentación correcta es la dieta que de acuerdo
con los conocimientos reconocidos en la materia, cumple con las
necesidades específicas de las diferentes etapas de la vida,
promueve en los niños y las niñas el crecimiento y el
desarrollo adecuados y en los adultos permite conservar o
alcanzar el peso esperado para la talla y previene el desarrollo
de enfermedades.
Los seres humanos necesitan, además del agua que es
vital, una ingestión de alimentos variada y equilibrada. La
razón es que no existe un único alimento que
proporcione todos los nutrientes para mantener la vida y la salud
. La base de una buena nutrición reside en el equilibrio, la
variedad y la moderación de nuestra alimentación. Pero
la alimentación moderna urbana es muy a menudo
desequilibrada, desestructurada y se suele juntar con una vida
cada vez más sedentaria.
La alimentación es una cadena de hechos que
comienzan con el cultivo, selección y preparación del
alimento hasta las formas de presentación y el consumo de un
grupo de ellos. Existen enfermedades que pueden prevenirse o
mejorarse con una alimentación saludable
Una alimentación saludable se logra combinando
varios alimentos en forma equilibrada, lo cual satisface las
necesidades nutritivas para un correcto crecimiento y desarrolla
las capacidades físicas e intelectuales.
La variedad está dada por la selección e
inclusión en la dieta de todo tipo de alimento, con
prioridad por los vegetales y las frutas por su contenido en
carbohidratos, fibra, vitaminas y minerales.
Los vegetales son recomendados por el alto contenido de
fibra dietética necesaria para el funcionamiento
gastro-intestinal, valor alimenticio, sabor agradable y
propiedades aromáticas, son los principales proveedores de
las vitaminas necesarias para el funcionamiento del organismo,
mantienen el equilibrio ácido básico y contienen
sustancias especiales que eliminan o detienen el desarrollo de
microorganismos patógenos.1 El Centro de Investigación
y Desarrollo del Ministerio de Comercio Interior de La Habana,
Cuba, publicó en el año 2002 un documento en 2 partes
titulado "Sólo Vegetales", muy útil para obtener
información sobre el tema. (47)
En Cuba se ha trabajado fuertemente para poner a
disposición de la población la cantidad de hortalizas
per-cápita que garantice una buena salud1 y se
desarrollan altas producciones con tecnologías de bajos
insumos con métodos intensivos.
En Cuba se está trabajando en la formación de
una conciencia de la naturaleza en la población y se
desarrollan planes de producción de alimentos utilizando
diferentes alternativas para satisfacer las necesidades de la
población1 por una parte y por otra, para que constituyan
verdaderos sistemas sostenibles. Existe una gran voluntad
política para diversificar las producciones agrícolas
con el objetivo.
Permite además promover y promocionar estilos de
vida sanos para mantener la salud.
La alimentación ecológica ha devenido en una
disciplina que resume importantes aspectos del quehacer humano,
que requieren una visión integradora para lograr una
interrelación armónica entre la sociedad y el entorno y
se encuentra vinculada a los principios de la agricultura
orgánica, a la nutrición y a la tecnología de
alimentos.
La alimentación ecológica se basa en el uso
eficiente de la diversidad vegetal como fuente de alimentos y su
consumo natural para mantener la salud y la calidad de
vida.
El establecimiento de las raciones recomendadas de
nutrientes específicos ayuda a las personas a seleccionar
los alimentos que aseguren un suministro adecuado de los
nutrientes esenciales en sus dietas.
La Organización de la Agricultura y Alimentos de
las Naciones Unidas y la Organización Mundial de la salud
(FAO/WHO) han establecido normas internacionales a partir de
metas para mejorar las prácticas dietéticas y
contribuir a solucionar problemas de salud pública
relacionados con la dieta.2 La alimentación saludable se
logra con la aplicación o utilización de las guías
alimentarias. (48)
Las guías alimentarías son instrumentos
educativos que adapta los conocimientos científicos sobre
requerimientos nutricionales y composición de alimentos y
los transforma en una herramienta práctica que facilita a
diferentes personas la selección de una alimentación
saludable y tiene como objetivo elevar a corto plazo los
conocimientos sobre alimentación y nutrición y a largo
plazo, eliminar las conductas alimentarías erróneas.
.
Aspectos que deben enfatizarse en la enseñanza
sobre nutrición:
La necesidad de una dieta equilibrada desde el punto
de vista nutricional para promover una salud
óptima.Los requerimientos especiales de niños,
adolescentes, embarazadas y madres que lactan para promover
su crecimiento y desarrollo óptimo.3La necesidad de comer a horas regulares para
fomentar el desarrollo de buenos hábitos
alimentarios.La necesidad de tomar un buen desayuno al iniciar el
día para promover la ingestión adecuada de
nutrientes esenciales.La necesidad de mantener la higiene en la limpieza,
preparación y almacenamiento de los
alimentos.
Conclusiones
Educar en el arte de comer de manera saludable y
armoniosa requiere perseverancia y argumentos convincentes. El
personal de enfermería tiene una gran misión que
cumplir en el campo de la educación alimentaria, para lograr
en los individuos, familias y poblaciones una alimentación
saludable e impartir una información científica, para
que comprendan la importancia de algunas prohibiciones o
reducciones y el incremento de determinado alimento, que conozcan
que existe una fundamentación en cada explicación
dirigida a lograr el bienestar del ser humano.
La implementación de un programa educativo sobre el
tema de Alimentaciòn Sana es muy significativo pues a
través de él se modificarán hábitos y estilos
de vida , que influirán en el mejor comportamiento del
proceso salud-enfermedad
.
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nutrición humana. La Habana: Editora Política;
200848. Plan Nacional de acción para una
alimentación saludable. La Habana: Editora
Política; 2008.
AUTOR:
Aleida Santamarina
Fernàndez
Lic . Enfermerìa .
Marisbel Piñeiro Guerra Lic.
Enfermerìa
Yamislenis Pujols Dìaz. Lic.
Enfermerìa