Práctica Pre profesional en la carrera de Enfermería

Al iniciar planes para establecer estudios universitarios en la especialidad de Licenciatura en Enfermería, se eleva el nivel científico-técnico de este personal para los planes perspectivos de desarrollo en la atención, administración, docencia e investigación en Enfermería. Al realizar este trabajo observacional y descriptivo en la Facultad de Ciencias Médicas de Artemisa, propiamente en la Carrera de Licenciatura en Enfermería, con el objetivo de describir el desarrollo de la Práctica Pre profesional, determinando el comportamiento de la matrícula, la promoción y su importancia en lo resultados del Examen Estatal en la carrera; utilizando un Universo de Estudio constituido por los 202 estudiantes que formaron parte de la matrícula inicial en el último año y una Muestra de Estudio conformada por los 114 estudiantes presentados en Examen Estatal en el curso 2013-2014; encontramos que del Universo de estudio solo 146 estudiantes transitaron por la Práctica Pre profesional, llegando solamente 114 de ellos a enfrentarse al Examen Estatal, obteniéndose un 85,8% de promoción, donde la calidad de la Práctica Pre profesional jugó un papel decisivo.

Introducción

La educación superior es aquella que establece de forma prioritaria
una relación obligada y con carácter de ley entre su misión
y las demandas sociales que se corresponden con ésta en cada momento
histórico, social y cultural concreto. (1)

La educación médica superior cubana después del triunfo
revolucionario ha sido consecuente con esta ley, lo cual ha traído como
resultado el perfeccionamiento progresivo de los diferentes planes de formación
de los profesionales del sector, con el objetivo de lograr un mejoramiento continuo
del nivel de salud de la población como resultado de la optimización
de los servicios que con equidad se prestan, así como la elevación
de la efectividad de las competencias profesionales. (2)

Las condiciones sociales actuales demandan de la Universidad Médica
un giro en el proceso formativo y evaluativo de enfermeros y enfermeras basado
en una concepción flexible que satisfaga en primer lugar las carencias
y necesidades crecientes de este miembro del equipo de trabajo, en las distintas
unidades docente-asistenciales. (3)

La enfermería es una de las profesiones que se distinguen de la educación médica superior por la actuación profesional de este recurso en salud, que esencialmente se concreta en cuatro dimensiones fundamentales: el Cuidado de enfermería, la persona (familia, comunidad), la salud y el entorno. Se ocupa de la satisfacción de las necesidades de salud de la persona, la familia y la comunidad, aplicando la lógica del Proceso de Atención de Enfermería como método científico de la profesión; teniendo en cuenta acciones de promoción, prevención, curación y rehabilitación para garantizar el bienestar físico, mental y social. Además utiliza los procesos docente, administrativo e investigativo para garantizar la calidad y optimización de los servicios de enfermería, en la búsqueda de la excelencia. (4)

La Filial de Ciencias Médicas de Artemisa surgió en el año 2003 como entidad subordinada al antiguo Instituto Superior de Ciencias Médicas de la Habana con un claustro profesoral a predominio de instructores solamente en los Hospitales de San Antonio de los Baños y Guanajay y en la Atención Primaria de Salud en Artemisa y una matrícula total de 581 estudiantes; 7 cursos después de la diferentes modificaciones en los planes de estudio surge la Facultad de Ciencias Médicas de la nueva provincia Artemisa con la importante misión de dirigir un proceso docente con la máxima racionalidad de sus recursos humanos y las estructuras administrativas. Hoy desde nuestra facultad se dirige cinco sedes universitarias en los municipios Artemisa, San Cristóbal, Guanajay, San Antonio de los Baños y Bahía Honda, donde se culmina la formación de estudiantes en su último año de la carrera y por otra parte da inicio por primera ocasión en nuestra sede el Curso Regular Diurno desde su primer año, con un diseño capaz de elevar el nivel científico de los futuros egresados, materializándose el proceso formativo en Atención Primaria y secundaria de Salud.(5)

A partir de los análisis realizados de la promoción en anteriores cursos académicos y por la necesidad de elevar el nivel científico y profesional del personal de enfermería en nuestros servicios de salud, nos decidimos a desarrollar este trabajo basados en el desarrollo la Practica Pre profesional en el último año de la carrera, espacio este donde se materializa el desempeño previo y evaluable del futuroo Licenciado.

OBJETIVOS.

Objetivo General:

Describir el desarrollo de la Práctica Pre profesional en la carrera de Enfermería en la Provincia de Artemisa. Curso 2013.2014.

Objetivos Específicos:

• Determinar el comportamiento de la matrícula del último año de la carrera de Licenciatura en Enfermería.

• Evaluar el comportamiento de la promoción de la Práctica Pre profesional de los estudiantes que se sometieron al Examen Estatal convocatoria ordinaria de la carrera de Enfermería en la Provincia de Artemisa.

• Resaltar la importancia de la Práctica Pre profesional para los resultados del Examen Estatal en la carrera de Licenciatura en Enfermería.

Tipo de Estudio: Observacional y descriptivo.

Área de Estudio: Facultad de Ciencias Médicas de Artemisa.

Universo de Estudio: Los 202 estudiantes que formaron parte de la matrícula inicial en el último año de la carrera de Licenciatura en enfermería aún respondiendo a diferentes planes de estudio.

Muestra de Estudio: Los 114 estudiantes presentados en Examen Estatal en el curso 2013-2014.

Criterio de Inclusión:

• Aquellos estudiantes que se sometieron al Examen Estatal.

Criterio de Exclusión:

• Aquellos estudiantes que no llegaron a realizar el Examen Estatal.

Técnicas de procesamiento:

La información obtenida se llevó a una base de datos confeccionada en Excel 2007 para Windows y procesada mediante el programa estadístico SPSS versión 17.

Técnicas de análisis:

Se realizó un análisis estadístico descriptivo utilizando medidas de resumen para variables cualitativas (porcentajes), así como para variables cuantitativas (promedio). Los resultados obtenidos se llevaron a cuadros y gráficos estadísticos.

La redacción del informe final se realizó mediante el uso del editor de texto de Microsoft Word 2007. El análisis y discusión de los resultados se realizará sobre la base de los mismos y la revisión bibliográfica expresándolos en tablas de frecuencia absoluta y relativa.

Análisis y discusión de los resultados

En la tabla número 1 analizamos el Comportamiento de la matrícula del último año de la carrera de Licenciatura en Enfermería en la Facultad de Ciencias Médicas de Artemisa en el curso 2013-2014.

Los resultados llaman la atención ya que de los 202 estudiantes que rematricularon en la etapa mencionada solo 146 de ellos representando un 72 % transitaron por la totalidad de rotaciones establecidas en la Práctica Pre profesional, debido a que a 32 de ellos se les proceso baja o licencia docente por diferentes causas como Licencias de maternidad o por problemas de salud, aunque también debemos señalar que en algunos casos se procesaron bajas a causa de la falta de motivación de los estudiantes para culminar los estudios.

También se debe mencionar después del análisis de esta tabla número 1, que un total de 24 estudiantes fueron graduados al presentarse en las convocatorias extraordinarias desarrolladas en el mes de octubre y febrero, las cuales fueron aplicadas para estudiantes desfasados o repitentes provenientes del curso 2012-2013, según lo establecieron las orientaciones metodológicas establecidas ministerialmente para la carrera.

En la tabla Número 2 se describe el comportamiento de la promoción en la Práctica Pre profesional en el último año de la carrera de Licenciatura en Enfermería en la Facultad de Ciencias Médicas de Artemisa durante el Curso 2013-2014 y para ello realizamos un análisis de los resultados del examen práctico y teórico de los exámenes de estancia buscando la correspondencia entre los mismos y encontramos que, de los 146 estudiantes que transitaron por la Práctica Pre profesional, solo 128 representando 87.7%, aprobaron el examen práctico, elemento este indispensable para que el estudiante se presente en el examen teórico para la culminación de las diferentes rotaciones establecidas en el programa mencionado. Resaltó en los resultados de los exámenes prácticos de estancia, el municipio de San Cristóbal, el cual alcanzó un 100% de estudiantes aprobados en este primer momento.

Al analizar el resultado de los exámenes teóricos, encontramos que de los 128 estudiantes que tenían el derecho a presentarse, solo 90 de ellos aprobaron en la convocatoria ordinaria representando solo un 70,3%, siendo en esta ocasión el municipio de San Cristóbal el que mayor número de suspensos en este examen aportó.

Lo anterior demuestra una gran contraposición entre los resultados del examen práctico y teórico, los cuales deben tener cierta correspondencia si tenemos en cuenta los objetivos evaluados en el instrumento teórico.

Es importante resaltar que de estos estudiantes suspensos en la evaluación final teórica de la estancia, 9 de ellos coincidieron en dos estancias diferentes, elemento este que les dificultó para presentarse en el examen estatal de graduación.

Por otra parte en esta misma tabla analizamos los resultados del examen extraordinario que se realizar al finalizar etapa lectiva de la Práctica Pre profesional, donde se presentan a desarrollar solo un examen, aquellos estudiantes que suspendieron el instrumento escrito de cualquiera de la rotaciones, y encontramos que 24 de ellos aprobaron el mismo por lo que sumados a los 90 estudiantes aprobados en examen ordinario determinaron el total de 114 estudiantes que se presentaron al examen de terminación de carrera en el pasado mes de julio.

Es importante el seguimiento de los resultados de los exámenes
de estancia durante la Práctica Pre profesional por su precedencia al
examen de graduación, momento este que permite de evaluar la calidad
en la formación profesional del egresado.

Por tal motivo al cierre de la etapa Pre profesional realizamos un análisis del tránsito de los estudiantes que se presentarían en el Examen Estatal, y según se muestra en la tabla número 3, donde se analiza el comportamiento de los resultados de los Exámenes Prácticos de las diferentes estancias de los estudiantes que se presentarían en el Examen Estatal en la carrera de Licenciatura en Enfermería, encontramos que 65 estudiantes de la muestra de estudio obtuvieron evaluaciones prácticas entre 90 y 99 puntos, pero si nos llamó la atención para el trabajo diferenciado con los estudiantes durante la Etapa de Familiarización, un total de 12 estudiantes distribuidos en los municipios de San Antonio de los Baños con 6, Bahía Honda con 3 y con igual número en San Cristóbal, que se encontraban en un rango de 70 a 79 puntos como resultado de los Exámenes Prácticos de rotación, ya que estos estudiantes podrían resultar suspensos durante el Examen Estatal.

De igual forma realizamos el análisis del ejercicio teórico durante las estancias y encontramos según lo expuesto en la tabla número 4, que 24 estudiantes necesitaron presentarse en el examen teórico extraordinario para poder llegar a realizar el Ejercicio Estatal, pero además nos alarmaron un total de 18 estudiantes que podrían alcanzar notas insatisfactorias en el Examen Estatal Teórico, debido a que durante las estancias o rotaciones obtuvieron resultados entre 70 y 79 puntos.

A partir de esta etapa se orientó metodológicamente en colectivos de carrera y asignaturas, dar atención especial y diferenciada desde el punto de vista profesoral a estos estudiantes 18 estudiantes con una trayectoria limitada en los resultados de la Práctica Pre profesional, sobre todo cuando se identificó durante el análisis de cada uno de ellos que coincidían 12 con dificultades prácticas y teóricas.

Al finalizar el Examen Estatal y con un análisis minucioso de los resultados, encontramos que un total de 16 estudiantes resultaron suspensos en el Examen Estatal ordinario el pasado mes de julio, como se muestra en la tabla número 4, siendo válido e importante resaltar que coinciden con aquellos estudiantes cuyo recorrido por el año terminal de la carrera no fue satisfactorio. Durante el primer ejercicio un total de 13 estudiantes resultaron suspensos representando un 11.5%, mientras que en el examen teórico resultaron desaprobados 3 estudiantes de aquellos que tuvieron derecho a realizar el ejercicio.

Todo lo anterior ha dejado como resumen que de los 113, que se presentaron en el Examen Estatal por la no presentación de uno de ellos por enfermedad, 16 de ellos resultaron suspensos dejando como resultado en la promoción un 85.8%.

Conclusiones

• De los 202 estudiantes que se iniciaron en el año final de la carrera de Licenciatura en Enfermería en el curso 2013-2014, solo 146 de ellos transitaron por la Práctica Pre- profesional.

• De los 146 estudiantes que transitaron por la Práctica Pre profesional de la carrera de Licenciatura en Enfermería en el curso 2013-2014, solo 114 de ellos se presentaron en el Examen Estatal.

• Es importante elevar la calidad de los procesos docentes durante las rotaciones, perfeccionando a la vez el sistema de evaluación y así buscar correspondencia entre los exámenes prácticos y teóricos.

• Tiene gran influencia la calidad de la Práctica Pre profesional, en los resultados durante el Examen de Graduación del Licenciado en Enfermería, así como en su formación profesional y su nivel científico.

Recomendaciones

Continuar perfeccionando el proceso docente durante la Práctica
Pre profesional, basados en el adecuado e interactivo funcionamiento de los
diferentes subsistemas de trabajo metodológico desde la sede central
hasta cada uno de los municipios..

Bibliografía

Primeros graduados de licenciatura en enfermería en Cuba Lic. Nilda Lucrecia Bello Fernández1 Rev Cubana Enfermería 2005;17(2):122-31.

• 1. Un programa y un libro: respuesta a la necesidad de reforzar identidad profesional y autoestima. María del Carmen Amaro Cano.

• 3 Index de Enfermería. versión ISSN 1132-1296 Index Enfermería v.16 n.57 Granada Verano 2007.

• 4 Primeros graduados de licenciatura en enfermería en Cuba Lic. Nilda Lucrecia Bello Fernández1 Revista Cubana Enfermería. 2005; 17(2):122-31.

• 5 Plan Docente Metodológico de Enfermería. Facultad de Ciencia Médicas de Artemisa. Curso 2013-2014.

Autor:

Msc Licenciada en Enfermería .Yamilé López Mederos.

Profesor Asistente. Miembro Titular de la SOCUENF.

Msc Licenciada en Enfermería. Janelis Vigoa Pérez.

Profesor Asistente. Miembro Titular de la SOCUENF.

Msc Licenciada en Enfermería .Maria Isabel Fernández Jiménez.

Profesor Asistente. Miembro Titular de la SOCUENF.

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS DE ARTEMISA.

Provincia Artemisa. 2014.