- Situación de caries dental en la
provincia de Puno distrito de Laraqueri - Planteamiento del problema
- Anemia
- Infecciones respiratorias agudas
- Embarazo en adolescentes en la región
de Puno
Situación de caries dental en la provincia de Puno distrito de Laraqueri
Introducción
Las enfermedades de la cavidad bucal ocupan el segundo lugar de la morbilidad general de la consulta externa a nivel nacional, representando un problema de salud pública en el Perú.
La caries dental es una enfermedad infecciosa, que se desarrolla por diversos factores químico, biológico y se caracteriza por la destrucción parcial o total de una pieza dentaria.
Durante las últimas décadas, se han producido cambios no sólo en la prevalencia de caries dental, sino también en la distribución y el patrón de la enfermedad. La detección de lesiones durante la etapa inicial es ahora un reto importante en el proceso del diagnóstico clínico. Dada la naturaleza dinámica de la caries dental, es posible detener y controlar la progresión de la enfermedad a través del proceso de la remineralización de las lesiones antes de que progresen a una cavidad.
En nuestro país, la caries dental es una de las enfermedades de mayor prevalencia, lo que conlleva a que los índices aumenten de acuerdo con la edad, ocasionando que la población de mayor edad sufra la necesidad de tratamiento con un alto costo, esto a causa del deficiente estado de salud oral en los primeros años de vida, la poca accesibilidad a los servicios de salud del estado y el poco conocimiento sobre prevención de enfermedades bucodentales.
Planteamiento del problema
En la provincia de puno, distrito de laraqueri, el problema de salud bucal es la primera causa de morbilidad según datos proporcionados por la dirección de estadística e informática RED PUNO del año 2015- 2016. (1)
La caries dental afecta a toda la población humana, sin distinguir raza, edad, sexo, religión. La problemática de la caries es la pérdida prematura de órganos dentarios, altera el equilibrio natural de las piezas dentarias, produciendo alteraciones en la oclusión de la dentición temporal y modificaciones en la dentición permanente y alteraciones locales.
En grados avanzados produce dolor muy intenso, puede llegar a dificultar la masticación, la fonación, además de alterar la morfología del rostro.
CUADRO N° 01
MORVILIDAD GENERAL SEGÚN ENFERMEDAD POR GRUPO ETARIO
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA RED PUNO
Entre todas las enfermedades que padece el ser humano, la caries dental se presenta como una de las enfermedades bucales más prevalentes; su distribución mundial y su importancia económica social hace que represente un verdadero problema de salud pública mundial.(2)
Durante las últimas décadas, habido cambios no sólo en la prevalencia de caries dental, sino también en la distribución y en el patrón de la enfermedad.(3)
La mayor complicación de la caries dental se presenta a través de su etiología
Multifactorial, la cual dificulta la prevención y el control de dicha enfermedad. La
Identificación temprana de lesiones cariosas es un punto clave en el proceso de diagnóstico con la cual se podrá realizar un tratamiento oportuno y de esta manera evitar la progresión permitiendo un control a corto plazo de la enfermedad, con efectos preventivos a largo plazo.
Actualmente se sabe que una sola medida de prevención en sí misma no es
Suficiente para controlar la caries dental por lo que sería mejor una combinación de tratamientos y acciones preventivas. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), un programa de salud dental debe incluir la educación en salud oral relacionada con otras actividades como la prevención, restauración y atención de emergencia.
Por lo tanto, la detección temprana, la evaluación y el diagnóstico correcto de las lesiones son objetivos clave en el esfuerzo general para controlar la enfermedad a largo plazo. (4)
Como objetivo de este trabajo es describir la situación de la caries dental de la población que asiste al servicio de odontología en el centro de salud laraqueri para planear acciones preventivas y específicas de la salud resultarían beneficiosas a aquellos pacientes que presenten múltiples caries y así ayudar en actividades relacionadas con la prevención, restauración y atención de emergencia.
CUADRO N|°01
R03A: Morbilidad General por Grupos de Enfermedad – según Grupo Etario y Sexo
MORBILIDAD | SEXO | Total | <=28D | 29D-11M | 1-4A | 5-9A | 10-11A | 12-14A | 15-17A | 18-24A | 25-29A | 30-49A | 50-59A | 60-+ | ||||||
| T | 3888 | 8 | 141 | 454 | 519 | 145 | 144 | 238 | 397 | 251 | 666 | 178 | 747 | ||||||
TOTAL GENERAL | M | 1240 | 3 | 73 | 224 | 258 | 72 | 42 | 60 | 37 | 21 | 94 | 52 | 304 | ||||||
| F | 2648 | 5 | 68 | 230 | 261 | 73 | 102 | 178 | 360 | 230 | 572 | 126 | 443 | ||||||
| T | 973 |
| 2 | 68 | 306 | 90 | 81 | 71 | 138 | 57 | 107 | 21 | 32 | ||||||
ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 – K14) | M | 343 |
| 1 | 35 | 157 | 44 | 22 | 13 | 18 | 11 | 17 | 12 | 13 | ||||||
| F | 630 |
| 1 | 33 | 149 | 46 | 59 | 58 | 120 | 46 | 90 | 9 | 19 | ||||||
| T | 657 | 2 | 81 | 179 | 97 | 17 | 19 | 21 | 29 | 24 | 82 | 16 | 90 | ||||||
INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 – J06) | M | 266 | 2 | 42 | 79 | 48 | 11 | 6 | 9 | 3 | 1 | 27 | 4 | 34 | ||||||
| F | 391 |
| 39 | 100 | 49 | 6 | 13 | 12 | 26 | 23 | 55 | 12 | 56 | ||||||
| T | 320 |
|
| 5 | 12 | 3 |
| 18 | 32 | 27 | 97 | 28 | 98 | ||||||
OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO (N30 – N39) | M | 58 |
|
| 1 | 4 | 1 |
| 2 |
|
| 8 | 4 | 38 | ||||||
| F | 262 |
|
| 4 | 8 | 2 |
| 16 | 32 | 27 | 89 | 24 | 60 | ||||||
| T | 228 |
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| 1 | 40 | 95 | 62 | 30 |
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OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS PRINCIPALMENTE CON EL EMBARAZO (O20 – O29) | M |
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| F | 228 |
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| 1 | 40 | 95 | 62 | 30 |
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FUENTE: DIRECCION DE ESTADISTICA E INFORMATICA | ||||||||||||||||||||
NIVEL: C.S. LARAQUERI | ||||||||||||||||||||
DESDE: 01/01/2015 | ||||||||||||||||||||
HASTA: 31/12/2015 | ||||||||||||||||||||
CUADRO N° 02
Población de establecimiento salud Laraqueri
Fuente: datos proporcionados de estadística del ee.ss.laraqueri
CUADRO N° 3
Fuente: datos proporcionados de estadística del ee.ss.laraqueri
En base a esta problemática antes mencionada se plantean las siguientes preguntas de investigación.
¿Cuál es la prevalencia de caries en la población que asiste al servicio de odontología en el establecimiento de salud laraqueri?
¿Cuál es el sexo con mayor prevalencia de caries en la población que asiste al servicio de odontología en el establecimiento de salud Laraqueri?
¿Cuál es la edad con mayor prevalencia de caries en niños que asisten al servicio de odontología en el establecimiento de salud Laraqueri?
JUSTIFICACION
La decisión en realizar el presente trabajo es que se aporte la información adecuada sobre la prevalencia de la caries dental en la población del distrito de pichacani laraqueri . Muchas personas no tienen el habito de higiene bucal, solo asisten al odontólogo cuando el problema ya está presente, para que sea resuelto en el momento. Esta situación puede resolverse mediante medidas preventivas en casos oportunos, dando una solución basada en un diagnóstico, y plan de tratamiento o rehabilitación a tiempo si se requiere. Nuestro interés es enfocado hacia la prevención ya que es mucho más económica y accesible que un tratamiento.
BIBLIOGRAFIA
1. DIRECCION DE ESTADISTICA E INFORMATICA. Puno: MINSA; 2016. R03A: Morbilidad General por Grupos de Enfermedad; Laraqueri – Por Grupo Etáreo y Sexo.
2. Fejerskov O. Concepts of dental caries and their consequences for
understanding the disease. Community Dent Oral Epidemi. 1997; 25: 5-2
3. Diniz MB, Rodrigues JA, Hug I, Cordeiro RCL, Lussi A.Reproducibility and accuracy of the ICDAS-II for occlusal caries detection. Community Dent Oral Epidemiol 2009; 37: 399–404.
4. Alexandra Saldarriaga Cadavid; Clara María Arango Lince; Marisela
Cossio Jaramill. Dental caries in the primary dentition of a Colombian
population according to the ICDAS criteria. Braz. Oral res.
2010. Vol.24 no.2.
5. Ministerio de Salud. Prevalencia nacional de caries dental, fluorosis del esmalte y urgencia de tratamiento en escolares de 6 a 8, 10, 12 y 15 años, Perú. 2001-2002. Lima: Oficina General de Epidemiología – MINSA; 2005.
Anemia
PLANTEAMIENTO DEL PROLEMA
La anemia infantil en nuestro país es una enfermedad crónica y persistente, de efectos agresivos e irreversibles que afecta alrededor de un millón niños menores de 3 años, que a su temprana edad, en las primeras comidas desde los 6 meses reciben insuficiencia de hierro e inadecuada alimentación complementaria generándose daños irreversibles en su desarrollo físico, inmunológico, psicomotor, cognitivo, intelectual y emocional. Anemia por deficiencia de hierro en las niñas y niños menores de 3 años, tienen consecuencias adversas en el desarrollo cognitivo, principalmente si se presenta en un periodo crítico como el crecimiento y diferenciación cerebral, cuyo pico máximo se observa en los niños menores de dos años, periodo en el que el daño puede ser irreversible, constituyéndose en los principales problemas de salud pública que afectan el desarrollo infantil temprano.
En este marco, el Ministerio de Salud definió la conformación "Plan Nacional para la Reducción de la Desnutrición Crónica Infantil y la Prevención de la Anemia 2014-2016 "que tiene como objetivo reducir al 2016 la anemia en menores de 3 años al 20%, sin embargo, registra que durante el presente gobierno aumentó desde 41.6% el 2011 a 44.5% el 2012, posteriormente, 46.4% el 2013 a 46.8% al 2014, y 43,5% al 2015 ; según la Organización Mundial de la Salud (OMS) se trata de un "problema de salud pública grave" por encontrarse en porcentajes superiores al 40%.
El ministro de Salud, Aníbal Velásquez, lanzó la estrategia "Universalización de la Suplementación con Micronutrientes", cuyo objetivo es proteger la salud de todos los niños y niñas menores de 3 años con la participación activa de las autoridades regionales y municipales.
El Minsa distribuyó el año 2015 más de 235 millones de sobres de micronutrientes. Para este año está programada la entrega de 378 millones de sobres, que llegarán a los establecimientos de salud del primer nivel de atención. En la zona rural la anemia se acentúa, según el Centro Nacional de Alimentación y Nutrición, la mayor prevalencia se presenta en Puno (75.2%), Cusco (66%), Pasco (65.5%) y Ayacucho (61.5%). Como ejemplo, en Puno, de alrededor de 8,000 niños menores de 3 años, unos 6,000 tienen anemia.
Se realiza el presente trabajo de investigación , debido a las últimas estadísticas de la micro red isivilla debido a la alta tasa de incidencia de anemia que presenta en la actualidad en los niños y niñas menores de 3 años ,alcanzando 66% de anemia , siendo un valor muy alto, generando un problema salud publica grave ,en comparación con los datos de años anteriores va aumento progresivamente cada año, esto debido a que algunos de estos aspectos no se detallaban y que en actualidad se toman en cuenta estos aspectos .
En la micro red isivilla los niños y niñas menores de 3 años son 992 en total donde 719 fueron controlados niños y niñas menores de 3 años , alcanzando un 72% controlados quedando un restante de 22% que faltaron ser controlados.Niños y niñas de 6 meses a menores de 3 años que reciben suplemento de hierro son 482 del total de población que son 788 niños y niñas de 6 meses a menores de 3 años, haciendo un 61% de la población que reciben suplemento hierro , de los cuales según tamizaje de hemoglobina presentan anemia según el tipo los siguientes :
1. Niños y niñas de menores de 3 años controlados en la micro red isivilla son 576 de los cuales 127 niños y niñas de 6 meses a menores de 3 años presentan anemia leve haciendo un total 22 % de la población.
2. Niños y niñas de menores de 3 años controlados en la micro red isivilla son 576 de los cuales niños y niñas de 6 meses a menores de 3 años presentan 241 anemia moderada haciendo un total 42% de la población
3. Niños y niñas de menores de 3 años controlados en la micro red isivilla son 576 de los cuales niños y niñas de 6 meses a menores de 3 años presentan 14 anemia severa haciendo un total 2% de la población.
4. Niños y niñas de menores de 3 años controlados en la micro red isivilla son de los cuales 66 % presentan un grado de anemia ,recuperándose un total 2 % niños y niñas de 6 meses a menores de 3 años .
Por estas razones mencionadas se realiza dicha investigación, con ello dar inicio a la ejecución del proyecto de investigación denominado: "DISMINUIR LA INCIDENCIA ANEMIAS EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRO RED ISIVILLA por un periodo de ocho meses (mayo a Diciembre 2016), con la finalidad de contribuir a mejorar las condiciones de vida de las familias y grupos vulnerables de la micro red isivilla. También es necesario promover acciones concretas a disminuir la incidencia de las anemias en niños menores de 3 años, en grupo vulnerables de las familias niños y niñas de menores de 3 años, con procesos de participación, de convocatoria, de compromisos conjuntos en un marco de desarrollo humano y de mejora continua, donde las autoridades y los diferentes líderes comunales identifiquen la salud como eje importante y prioritario para la micro red Isivila Red Carabaya.
BIBLIOGRAFIA
-Según los reportes del Ministerio de Salud (Minsa)(1)
-INEI – 09 de julio del 2015. (2)
Infecciones respiratorias agudas
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:
La Morbilidad de enfermedades en niños menores de 5 años siempre ha sido motivo de preocupación para la Salud Pública. El programa de infecciones respiratorias (IRA), que se fundamenta en inmunizaciones principalmente contra el sarampión. Tuberculosis y Tos ferina, estrategia altamente efectiva para disminuir las infecciones respiratorias como complicación de estas entidades. Manejo correcto y oportuno de casos.
Las infecciones respiratorias agudas son responsables de la muerte de cerca de cuatro millones de niños por año, principalmente en Latinoamérica. La Neumonía es responsable de aproximadamente el 85 % de todas las muertes de Insuficiencia Respiratoria Aguda (IRA), pero también contribuyen a esta mortalidad la Bronquitis, crup y complicaciones de las vías respiratorias superiores.
Diferentes investigadores han identificado dos problemas prioritarios que hacen que la mortalidad por estas infecciones sea más alta. El primero es el retraso en el diagnóstico y la falta de tratamiento oportuno por desconocimiento de los signos iniciales de Neumonía, lo que indica claramente la necesidad de establecer parámetros precisos y concretos de diagnóstico. El segundo problema es la consulta tardía por parte de la madre, ocasionada por desconocimiento de los signos de peligro que causan la muerte del niño.
De tal forma en la comunidad campesina de Quelcaya las IRA, alcanzaron a 67 pacientes atendidos lo que representan un 146 % de aumento, en comparación de la población programada que es de 46 niños menores de 3 años, que nos con lleva a una mortalidad menos agresiva en la comunidad campesina de Quelcaya, en comparación de años pasados eras extramadamente elevado llegando hasta 350 % de niños menores de 3 años –
Para ello es necesario promover acciones concretas a disminuir la incidencia de las IRAS a favor de niños menores de 3 años, como grupo vulnerable de las familias, con procesos de participación, de convocatoria, de compromisos conjuntos en un marco de desarrollo humano y de mejora continua, donde las autoridades y los diferentes líderes comunales identifiquen la salud como eje importante y prioritario para la comunidad
Por estas razones, se realiza dicho proyecto y dar inicio a la ejecución del proyecto denominado: "DISMINUIR LA INCIDENCIA IRAS EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN EPOCA DE FRIAJE EM LA COMUNIDAD DE QUELCAYA por un periodo de ocho meses (mayo a Diciembre 2016), con la finalidad de contribuir a mejorar las condiciones de vida de las familias y grupos vulnerables en las comunidades de campesina de Quelcaya
Las autoridades del gobierno local (el programa nutrición, cunamas y programa juntos) en coordinación con el profesional de los establecimientos de salud y las organizaciones e instituciones público y privadas están llamadas a desarrollar diferentes estrategias de gestión conjunta a favor de asegurar la promoción y protección de la salud de toda la comunidad.
Tomando en cuenta los problemas que afectan este grupo de edad, ocupan un lugar preponderante en lo que Morbilidad y Mortalidad se refiere, situación esta que conlleva a formular las siguientes interrogantes:
¿Cómo influye el Programa de Infecciones Respiratorias Agudas en la aparición de enfermedades respiratorias?
¿Qué grupo de niños son más afectados?
¿Qué tipo de Orientación ha recibido ese grupo de madres sobre factores predisponentes en la aparición IRA?
¿Cuál es el rol de la enfermera en el Programa Infecciones Respiratorias Agudas?
DETERMINACION DE CAUSAS DEL PROBLEMA:
Se puede observar Según el reporte de VEAS, que la mayoría de los niños menores de 3 años presentan un cuadro de IRAS. Además mencionaremos algunos motivos por los cuales se continúa con este problema:
Establecimiento de Salud.
No se realiza técnicas adecuadas DEL LAVADO DE MANO
No se realiza TRATAMIENTO TERAPEUTICO ADECUADO
Servicios de salud no integrales.
Servicios de salud orientados a cumplir un rol curativo y recuperativo.
Falta de llegada a la población más vulnerable.
Niño
Deficiente estado de salud de la gestante.
Deficiente estado de salud del niño.
Inadecuada alimentación del niño
Inadecuada administración de micronutrientes
.En la familia y comunidad
Inadecuado cuidado de la salud.
Practicas domesticas inadecuadas.
Edad temprana de la madre en el primer parto.
Autoridades.
Débil involucramiento de las autoridades y líderes de la comunidad
Débil involucramiento de la autoridades del gobierno regional como son: programa nutrición, cuna más y programa juntos
BIBLIOGRAFIA
-Según los reportes del Ministerio de Salud (Minsa)(1)
-INEI – 09 de julio del 2015. (2)
Embarazo en adolescentes en la región de Puno
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El Embarazo en adolescente en Perú subió al 14,6 % en 2014, lo que representó un incremento del 1,6 % desde el 2000, mientras que la población total de Perú asciende a 31.151.643 habitantes, según datos del Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI).
El Coordinador Regional de adolescentes de la DIRESA Puno, Manuel Rodríguez Cáceres, informó que de Enero a Febrero del año en curso se registró 103 casos de embarazos en adolescentes, en los diferentes establecimientos de salud a nivel de la región de Puno
La Ausencia de educación sexual y reproductiva en adolescentes, es uno de los factores que influye en la tasa de embarazos en adolescentes. En la región Puno al menos el 18% son madres menores de 19 años de edad, así lo indicó Sonia Fernández, docente de la carrera de Obstetricia de la Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez ,Aseguró que los riesgos que corren las adolescentes es a nivel biológico, psicológico, social, Las causas se derivan según Agustín Sivisaca Cuenca (Psicología del Adolescente. 2000) seda de cuatro fuentes: a) Extrema Pobreza, b) Falta de afectividad, c) Promiscuidad, y d) Falta de orientación adecuada y oportuna.
En la región de Puno observamos que los embarazo en adolescentes tienen poca información sobre los métodos anticonceptivos, y dificultades a los servicios de salud por medio de vergüenza a las críticas de haber empezado sus relaciones sexuales antes de terminar la secundaria, ya que podría incrementan muchos riesgos para la salud de la madre y del hijo, esto se da porque no existe una buena información en educación por los profesores y los profesionales de salud.
El desconocimiento en las adolescentes es preocupante porque no prevén riesgos como tales como embarazos no deseados, deserción escolar, abortos, infecciones de trasmisión sexual, VIH SIDA.
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
¿Cuál es el nivel de información sobre los riesgos y causas de la presencia de un embarazo en adolescentes en la región de Puno – 2016?
OBJETIVOS:
Objetivo general:
Identificar los riesgos que intervienen en el embarazo en las adolescentes.
Determinar cuáles son las causas sociales y familiares.
Enumerar las consecuencias del embarazo en la adolescencia.
Objetivo específicos:
Identificar el nivel información de las adolescentes sobre los métodos anticonceptivos.
Identificar condiciones por las cuales las adolescentes se embarazan.
Conocer nivel socio-económico y educativo de las adolescentes.
BIBLIOGRAFIA
-Según los reportes del Ministerio de Salud (Minsa)(1)
-INEI – 09 de julio del 2015. (2)
-Sonia Fernandez, docente de obstetricia UANCV(3)
Autores
Chile Alanoca, Mary Luz
Huaycani Quispe, William
Maron Alfaro Luz, Marina
Ortega Salas, Gandhi Janeth
Paredes Ticona, Juana Ysabel
Zea Garambel, Betty
Chambi Mayorga, Mary
DOCENTE:
DRA . LILIANA KATTY CHAVEZ VELASQUEZ
UNIVERSIDAD ANDINA
"NESTOS CACERES VELASQUEZ"
ESCUELA DE POST GRADO
MAESTRIA EN SALUD PÚBLICA
"EPIDEMIOLOGIA EN SALUD "
PUNO – PERU
2016