Indice
1.
Introducción
2. Cisticercosis en
humanos
3. Cisticercosis en
vacas
4. Cisticercosis en
cerdos
Parasitosis de humanos y cerdos causada por el
meta-cestodo de Taenia solium.
- T. saginata: Vacas
- T. krabeii: Renos, gacelas y rumiantes
salvajes - T. hydatiguera: Oveja
- T. ovis: Ovejas, perros y
carnívoros silvestres.
Las larvas pueden adquirir dos formas:
- VESICULAR: Se presenta como quistes redondos de
color
blanco
Transparente con el excólex en su
interior.
- RACEMOSA: Sacos en forma de racimos, membrana
delgada de mayor tamaño y sin escólex en su
interior.
Se adquiere al ingerir huevos o proglótides
grávidos en alimentos
contaminados con heces o por auto-infección.
Patogenia:
- ingestión de los huevos o proglótides
grávidos - llegan al intestino delgado donde las oncosferas se
liberan e invaden la pared intestinal - migran a los músculos estriados, cerebro, ojo,
hígado y otros tejidos donde
se desarrollan cisticercos - Otra vía de infección es cuando el
humano ingiere la carne de cerdo infestada con cisticercos
cruda o mal cocida. Se adhieren al intestino delgado por medio
de su excólex (4 ventosas) produciendo una teniasis
intestinal.
Patologia
Se puede localizar en muchas partes del organismo pero por lo
general compromete el SNC, el tejido celular subcutáneo y
los ojos.
SNC: Puede invadir cualquiera de sus estructuras.
Se localiza mas frecuentemente en el parénquima de los
hemisferios cerebrales, las cavidades, el espacio subaracnoideo,
las meninges y la medula. Se presenta exudado,
inflamación, periartritis, etc.
Cerebro y Ojo:
Los cisticercos vivos están rodeados por una
cápsula fibrosa.
Manifestaciones clinicas:
- SNC
- Epilepsia, cefalea, e hipertensión
intracraneala. - Síndrome sicótico: manifestaciones de
tipo esquizofrénico o paranoide, deterioro mental,
pérdida de la memoria,
confusión o neurosis. - Síndrome meníngeo: meningitis
aséptica, aumento de las proteínas y eosinofilos en el
LCR - Síndrome de Pares Craneanos: afecta pares
óptico, oculomotores y auditivo - Síndrome Medular: cambios motores y
sensitivos en las extremidades inferiores y finalmente
parálisis y los pacientes pueden tener bloqueo total o
parcial del LCR - Cisticercosis subcutánea y
muscular:
Los cisticercos en músculos y tejidos pasan
desapercibidos aunque es posible que se produzca
pseudohipertrofia muscular cuando su numero es importante. Se
diagnostica por biopsias y su tratamiento es con Prazicuantel o
Albendazol.
- Oftalmocisticercosis:
Disminución o pérdida de la capacidad
visual, identificándose el cisticerco en el humor
vítreo, retina, conjuntiva, cama anterior y orbita. El
tratamiento básico consiste en la extirpación y el
empleo de
láser.
- Neurocisticercosis:
Su diagnostico requiere estudios radiológicos
como Inmunoblott, ELISA en placa, inmunoelectrotransferencia,
antígenos en LCR, tomografía computarizada y
resonancia magnética. El tratamiento cosiste en
Prazicuantel o Albendazol.
Producida por T. saginata.
El hombre
actúa como huésped definitivo, como
huéspedes intermediarios están los bovinos,
además de otros rumiantes.
Tiene distribución cosmopolita y la
infestación es particularmente en África,
Sudamérica y algunos países
mediterráneos.
Patogenia
- Los proglótides grávidos se eliminan
con las heces (alrededor de 10 por día) o salen
espontáneamente por el ano (móviles) migran unos
pocos centímetros por el cuerpo, ropas o suelos
eliminando huevos. - Los huevos permanecen viables durante algunas semanas
en aguas residuales, en ríos o el pasto. Las personas
infestadas pueden dispersar huevos por el pasto. Los huevos
escapan al tratamiento de las aguas residuales contaminando los
ríos y los lodos siendo diseminados por las aves que se
alimentan de los residuos. - Cuando las vacas ingieren los huevos, las oncosferas
eclosionan y se activan por los jugos gástricos e
intestinales, atraviesan la mucosa entérica hasta llegar
a la circulación general. - Las larvas se diseminan por todo el cuerpo y se
desarrollan en la musculatura esquelética y cardiaca,
con mayor densidad en el
corazón
y los maseteros. Forman cisticercos bovis. - El hombre se
infecta cuando ingiere carne de ganado cruda o mal
cocida.
Manifestaciones
La cisticercosis en cerdos y vacas son generalmente
asintomáticas
Diagnostico
En bovinos el hallazgo de hasta 4 cisticercos en cortes
inspectivos en grupos musculares
específicos realizados en los mataderos determina el
saneamiento de la canal por congelación profunda (-10
ºC por 10 días) y el animal y sus subproductos se
declaran no aptos para el consumo
humano.
Agente etiológico à Taenia solium.
El hombre es
el huésped definitivo e intermediario, el cerdo es
huésped intermediario.
Esta restringida principalmente a regiones de bajo desarrollo
socioeconómico y es principalmente endémica en
Latinoamérica, Sudáfrica, sudeste
asiático y sur de India.
Lugares de malas instalaciones sanitarias.
Patogenia
- Los huevos no abandonan espontáneamente al
hospedador sino que salen con las heces. - Una vez ingeridos los huevos, salen las oncosferas o
embriones hexacantos en el intestino delgado, penetran a la
mucosa y llegan al sistema
circulatorio. - Son distribuidos a diferentes partes del cuerpo
formando cisticercos cellulosae que se desarrollan
principalmente en la musculatura cardiaca y
esquelética. - El hombre se
infecta cuando come carne de cerdo infestada con
cisticercos.
Manifestaciones
La cisticercosis en cerdos y vacas son generalmente
asintomáticas. En el cerdo los cisticercos se localizan en
los músculos maseteros, el corazón,
lengua y
paladar.
Los nódulos usualmente observados son blandos, no
inflamados y no dolorosos, desapareciendo unos
espontáneamente.
Diagnostico
El diagnostico de la forma larvaria se hace en el matadero, se
realiza por cortes inspectivos en grupos musculares
específicos.
En cerdos el hallazgo de un solo cisticerco determina el
saneamiento de la canal y el animal y sus subproductos se
declaran no aptos para el consumo
humano.
Vacuna
La vacuna esta hecha de una proteína recombinante del
parásito que hace más eficiente la respuesta inmune
del cerdo.
Autor:
Laura Milena Baron