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Métodos anticonceptivos




Enviado por anlyk1



    1. Edad y
      Fertilidad
    2. Inyecciones Hormonales
      Depo-Provera
    3. Inyecciones Hormonales de
      Lunelle

    El propósito principal de los métodos
    anticonceptivos es el de evitar el embarazo.
    Cuando la célula
    masculina (espermatozoide) se une con la célula
    femenina (óvulo) ocurre el embarazo.

    Existe una gran variedad de métodos,
    los cuales son agrupados en cuatro categorías, en base a
    la mecánica utilizada para evitar la
    concepción. Las cuatro categorías en las cuales se
    agrupan los métodos
    anticonceptivos son:

    Método de barrera: impiden que el
    espermatozoide alcance el óvulo o que el óvulo se
    implante en el .

    Método químico: dos tipos, los que
    forman una barrera contra el semen y destruyen los
    espermatozoides y los que actúan impidiendo que el
    óvulo madure y sea expulsado del
    ovario

    (ovulación) o impiden que estos se implanten en la
    pared uterina.

    Esterilización: intervenciones
    quirúrgicas que producen esterilidad
    permanente.

    Métodos naturales: dos tipos, lo que se
    basan en cálculos del ciclo menstrual, temperatura
    corporal basal, consistencia de la mucosidad y el método que
    se basa en evitar la eyaculación.

    Algunos métodos son exclusivos para la mujer, otros
    exclusivos para el hombre. La
    efectividad de éstos métodos (a excepción de
    los quirúrgicos) depende mucho del correcto uso que la
    pareja les dé. Algunos métodos poseen una seguridad cercana
    al 100%, mientras que otros pueden fallar con mayor regularidad,
    causando un embarazo.

    Por último, cuando hablamos de los métodos
    anticonceptivos es importante tener en cuenta que algunos de
    estos métodos pueden producir efectos
    secundarios.

    Pasemos a conocer en detalle los métodos
    más comúnmente utilizados: las ventajas,
    desventajas, efectividad para prevenir el embarazo y como
    utilizarlos.

    Edad y
    Fertilidad

    Una de cada cuatro parejas en edad reproductiva tiene
    problemas de
    fertilidad, esto está relacionado con muchos factores,
    pero uno de los más importantes es la edad de la mujer. Se ha
    comprobado que la fertilidad de las mujeres declina con la edad,
    y después de los treinta y cinco años la probabilidad de
    embarazarse espontáneamente es sólo 15 % cada mes.
    Esta situación es peor después de los 40
    años, cuando esta probabilidad
    disminuye a menos de un 10%. Antes de nacer una mujer cuenta con
    cuatro millones de óvulos, pero al nacer sólo le
    quedan unos 400 mil. Luego de la pubertad, la mujer ovula
    normalmente un solo óvulo cada 28 días. Aunque, la
    cantidad de óvulos de una mujer excede la cantidad de
    óvulos que necesitaría en toda su vida, una mujer
    de 35 años tiene óvulos de 35 años y la
    calidad de los
    óvulos va a disminuir progresivamente con la edad. Esta
    situación es diferente en los hombres, ya que ellos
    producen espermatozoides nuevos durante toda su vida.
    Afortunadamente, cuando la mujer es menor de 40 años,
    entre un 20% y 60 % de las parejas con problemas de
    fertilidad logra embarazarse mediante Reproducción Asistida al primer
    intento.
    Con el cambio del rol
    de la mujer en la sociedad, a
    través de los años, se ha venido observando que la
    mujer profesional pospone el embarazo, pero no debería
    posponerlo más allá de los 35 años, edad en
    que la calidad de los
    óvulos comienza a decaer. Si una mujer menor de 35
    años ha estado
    tratando de embarazarse durante un año, y no lo ha logrado
    debe buscar la ayuda de un especialista en fertilidad para que
    investigue las causas del problema, y determine qué
    técnica de reproducción asistida es la más
    adecuada para su caso.
    Las mujeres de 38 años o más, se les debe dar la
    oportunidad de empezar de una vez con Técnicas
    Avanzadas (Fecundación in vitro, ICSI, Blastocistos),
    que aunque son más costosas, son más eficientes que
    Relaciones Dirigidas e Inseminación
    Artificial.Además de la edad, otros factores pueden ser la
    causa del problema. Si, independientemente de la edad, la pareja
    presenta alguno de los siguientes problemas debe acudir cuanto
    antes a un especialista en Fertilidad:

    • Obstrucción Tubárica
    • Baja Concentración
      Espermática
    • Baja Movilidad espermática o morfología espermática
      alterada
    • Endometriosis
      Disfunción Ovulatoria
    • Factor inmunológico
    • Causa desconocida

    Los especialistas en fertilidad se encuentran en los
    centros acreditados por la RED LATINOAMERICANA DE
    REPRODUCCION
    ASISTIDA, que es un organismo creado para:

    • Supervisar los laboratorios de Fertilidad de la
      región
    • Revisar las credenciales de los profesionales que
      ejercen la especialidad
    • Registrar los datos de los
      procedimientos
      de reproducción asistida
    • Garantizar que los centros de Fertilidad
      acreditados por la red cumplan con la
      eficiencia y
      las normas de
      control de
      calidad requeridas para la ejecución de procedimientos
      de Reproducción Asistida.

    La Red inspecciona los centros de fertilidad de la
    región periódicamente, para evaluarlos y asegurarse
    que cumplan con las normas
    internacionales de control de
    calidad y eficiencia,
    pudiendo decidir no renovar la acreditación de un centro
    si éste ha dejado de cumplir con las normas
    internacionales. La última inspección de la Red se
    realizó en Marzo de este año, y las unidades
    acreditadas cuentan con un certificado que el paciente puede
    exigir ver, antes de iniciar un tratamiento.

    Inyecciones
    Hormonales

    Depo-Provera

    ¿Qué son las inyecciones hormonales de
    Depo-Provera?

    La inyección de Depo-Provera contiene hormona
    progesterona sintética (fabricada por el laboratorio) y
    que es similar a la secretada por el ovario de la mujer. La
    inyección de Depo-Provera brinda tres meses de
    protección frente al embarazo. Con una inyección
    cada 3 meses (13 semanas) tendrás la mejor
    protección frente al embarazo. Si no tienes una consulta
    médica efectuada en los últimos tres meses, no
    debes inyectarte esta hormona.

    ¿Cuándo la inyección hormonal de
    Depo-Provera comienza a actuar?

    Debes inyectarte la primer Depo-Provera durante los
    cinco primeros días de un período menstrual normal.
    Estarás protegida de un posible embarazo, inmediatamente
    después de haberte aplicado la
    inyección.

    ¿Cómo el Depo-Provera previene el
    embarazo?

    La inyección sintética de progesterona
    suprime la glándula pituitaria que frena la puesta ovular
    en el ovario. Sin esos óvulos, el embarazo, no se puede
    producir. La inyección también cambia el endometrio
    del útero y el moco del cuello uterino.

    ¿Cuán efectivas son las inyecciones de
    Depo-Provera?

    Si una mujer se inyecta Depo-Provera en el debido
    momento cada tres meses, ésta tiene un 99% de efectividad.
    Esto significa que sobre 100 mujeres medicadas con inyecciones de
    Depo-Provera en el tiempo correcto,
    1 mujer quedará embarazada al año.

    La inyección de Depo-Provera no protege frente a
    las enfermedades de
    transmisión sexual. De tal modo que usted necesita
    usar un preservativo para protegerse de las enfermedades de
    transmisión sexual.

    ¿Tiene otros beneficios las inyecciones de
    Depo-Provera que la prevención del
    embarazo?

    Si, la inyección de Depo-Provera puede causar la
    disminución de los dolores menstruales, menstruaciones
    más livianas o no períodos, que muchas personas
    jóvenes piensan que es algo bueno y menos posibilidad de
    anemia.

    ¿Dónde puedo comprar una
    inyección de Depo-Provera?

    Tu agente de salud te puede dar la
    inyección de Depo-Provera. El o ella deberán
    primero efectuar un examen físico, y preguntarte acerca de
    la historia
    médica familiar. De esta manera, quién atienda tu
    salud, va a
    diagnosticar si la inyección de Depo-Provera es el tipo de
    anticoncepción indicado para ti. La primera
    inyección de Depo-Provera deberá darse durante los
    primeros cinco días de un ciclo menstrual normal. Cada
    inyección cuesta entre 30 y 75 pesos.

    ¿Tiene efectos colaterales el anticonceptivo
    inyectable?

    Hay posibles efectos colaterales frente a la
    inyección. Ellos pueden ser diferentes en cada mujer. Los
    síntomas más frecuentes son:

    • Períodos menstruales irregulares:
      períodos menstruales cortos o largos, escasos o
      abundantes
    • Pérdida de los ciclos menstruales (cuanto
      más tiempo
      transcurra en el uso del anticonceptivo inyectable será
      mayor la probabilidad de perder el ciclo menstrual)
    • Ganancia de peso (cada mujer gana aproximadamente 5
      libras cada año, durante los primeros 3 años)
      Puedes mantener tu peso comiendo dieta equilibrada y haciendo
      ejercicios regularmente
    • Dolores de cabeza
    • Depresión
    • Pérdida mineral ósea

    Si presentas alguno de estos síntomas
    colaterales, debes comunicárselo a quien esté
    encargado de cuidar tu salud. Es importante que sepas que la
    mayoría de las mujeres tendrán ciclos irregulares,
    especialmente durante los primeros seis meses.

    ¿Debo preocuparme por la densidad
    ósea mientras estoy en tratamiento con
    Depo-Provera?

    Los últimos artículos refieren que las
    adolescentes
    pueden tener menor densidad
    ósea cuando están bajo tratamiento con
    Depo-Provera. La ganancia de densidad ósea es
    particularmente importante en la pubertad (entre los 11 y 15
    años). Por eso hasta que la investigación progrese, la mejor
    advertencia es que no usemos Depo-Provera los primeros dos
    años post menarca. Prescribir 1300 gramos de calcio en la
    dieta, complementar con polivitaminas, mantener con ejercicio un
    peso saludable y no ser muy delgada.

    ¿Debo preocuparme si dejo de menstruar
    mientras me aplico la inyección de
    Depo-Provera?

    No. Muchas mujeres dejan de menstruar luego de 6 a 12
    meses de haber iniciado las inyecciones. No es una razón
    para preocuparse. No es un problema médico. Esto significa
    que tus ovarios están descansando y no eliminando un
    óvulo cada mes. Cuando tus ovarios no eliminan los
    óvulos, el endometrio no crece dentro de tu útero.
    Por lo tanto no hay sangrado menstrual. Recuperarás tu
    ciclo menstrual entre 6 y 18 meses de haber suspendido el
    Depo-Provera inyectable. Si tienes más dudas, debes
    consultar a tu agente de salud.

    ¿Puede cualquier mujer aplicarse las
    inyecciones de Depo-Provera?

    No debe usarse en mujeres que presenten los siguientes
    cuadros:

    • Que cursen un embarazo
    • Que presenten sangrado vaginal sin causa
    • Que presenten enfermedad hepática
      grave
    • Que padezcan cáncer de
      mama

    La buena noticia es que la mujer que no puede usar
    estrógenos puede usar Depo-Provera. El Depo-Provera puede
    beneficiar a las pacientes que presentan anemia de células
    falciformes. También puede disminuir la intensidad de la
    misma.

    ¿Qué pasa si deseo quedar embarazada?
    ¿Puedo usar Depo-Provera?

    Si deseo quedar embarazada el año próximo,
    no debo usar Depo-Provera, porque esta medicación inhibe
    el embarazo hasta 6 a 10 meses después de la última
    inyección. De todas maneras este período de tiempo,
    no es terminante. Si no deseas quedar embarazada por un par de
    años, entonces puedes usar esta
    medicación.

    ¿Cuándo debo iniciar la toma de otro
    anticonceptivo si decido suspender las inyecciones de
    Depo-Provera?

    Si deseas suspender la inyección de Depo-Provera,
    puedes hacerlo. La progesterona en la inyección de
    Depo-Provera protege de embarazos durante más de tres
    meses, es muy importante para evitar riesgos, el
    iniciar otro tipo de contracepción , tres meses
    después de la última
    menstruación.

    Inyecciones
    Hormonales de Lunelle

    ¿Qué son las inyecciones de
    Lunelle?

    Lunelle es un nuevo tipo de contracepción
    inyectable que contiene estrógeno y progesterona, a
    diferencia del Depo-Provera que tiene sólo
    progestágenos.

    En lugar de aplicar la inyección cada tres meses
    como lo haría con el Depo-Provera, la ampolla de Lunelle
    se aplica mensualmente. El Lunelle causa menos irregularidades
    menstruales que el Depo-Provera. No se refiere la falta de
    período menstrual o amenorrea, el sangrado irregular es
    infrecuente y las menstruaciones abundantes son
    esporádicas.

    Lunelle es un contraceptivo muy efectivo. Las mujeres
    que utilizan la inyección de Lunelle cada mes, tienen un
    99% de efectividad. Esto significa que cada 100 mujeres que se
    aplican la inyección en el tiempo correcto, una mujer se
    embarazará en un año.

     

    Ana Lilia Constantino Romero

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