Salud internacional. Síndrome respiratorio agudo severo. Epidemia del siglo XXI

2. Síndrome respiratorio
   agudo severo
3. El SARS en China y la
   OMS
4. La globalización y el
   SARS en China
5. Economía, política
   y SARS en China
6. Conclusiones
7. Referencias
   bibliográficas

INTRODUCCIÓN

El presente trabajo es
una recopilación y análisis, sobre como influyo la salud internacional y el
proceso de
globalización, en los aspectos
políticos, económicos, ambientales, sociales y
culturales en la Republica Popular China,
cuando se presento la epidemia del Síndrome Respiratorio
Agudo Severo (SARS) en al año 2003.

Todo esto, a partir de que el SARS es una molestia
respiratoria aguda que llego a causar la muerte a
casi un centenar de personas, y esto evidencia de manera
puntual lo rápido como los viajes
alrededor del mundo pueden diseminar una enfermedad y
así mismo destacar la forma tan rápida como un
sistema de
salud interconectado puede responder a una amenaza que se
presente.

Fue realizado en base a la revisión documental
referida al tema en cuestión, ubicada en Internet y
prensa local en
el II Semestre del año 2004, en la ciudad de
Valencia.

SÍNDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO

El Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SRAS) (en
ingles: Severe Acute Respiratory Syndrome, SRAS) es una
enfermedad respiratoria, causada por un nuevo miembro de la familia
coronavirus (la misma familia que puede
causar el resfriado común).

De manera que, el SRAS se disemina por medio del
contacto con gotitas de saliva esparcidas en el aire cuando una
persona
infectada tose o estornuda y estos se depositan en las membranas
mucosas de la boca, nariz, ojos de las personas que están
cerca, como sucede con otros coronavirus, así mismo puede
vivir en la manos, tejidos y otras
superficies hasta por seis horas, en dichas gotitas y hasta por
tres después que las gotitas se han secado.

Por otro lado, Aunque la transmisión por gotitas
a través del contacto cercano fue responsable de la
mayoría de los primeros casos de SRAS, la evidencia
comenzó a mostrar que el SRAS también podría
diseminarse por medio de las manos u otros objetos con los cuales
las gotitas hubieran tenido contacto. La transmisión a
través del aire era una posibilidad real en algunos casos.
Se había encontrado incluso virus vivo en las
heces de personas con SRAS, en donde había demostrado que
vivía hasta 4 días. El virus puede ser capaz de
vivir por meses o años cuando la temperatura
está por debajo del punto de
congelación.

De acuerdo con la antes expresado, Las estimaciones
preliminares indican que el período de incubación
es generalmente de entre 2 y 10 días, aunque ha habido
casos documentados en los cuales el comienzo de la enfermedad fue
considerablemente más rápido o más lento.
Las personas con los síntomas activos de la
enfermedad son sin duda contagiosas, pero no se sabe durante
cuánto tiempo puede
comenzar el contagio antes de que los síntomas aparezcan o
por cuánto tiempo podría persistir dicho contagio
después de que los síntomas hayan
desaparecido.

En cuanto a los síntomas distintivos son fiebre superior a
38 º C (100,4 grados F), tos, dificultad respiratoria u
otros síntomas respiratorios. Los síntomas que se
encontraron en más de la mitad de los primeros 138
pacientes incluyeron, en el orden de su frecuencia de
aparición:

Fiebre

• Escalofrío y temblor
• Dolores musculares
• Tos
• Dolor de cabeza

Los síntomas menos comunes fueron, entre otros
(también en orden):

• Mareo
• Tos productiva (esputo)
• Dolor de garganta
• Secreción nasal
• Náuseas y vómitos
• Diarrea

De manera que dentro de los exámenes generales
utilizados en el diagnóstico del SRAS se
incluyen:

• Una
  radiografía o una
  TC de tórax
• Un
  conteo sanguíneo completo
  (CSC)
• • 
    conteo de glóbulos blancos:
    puede ser bajo
  • conteo de linfocitos: puede ser bajo
  • 
    conteo de plaquetas: puede ser
    bajo
• Pruebas de coagulación
  sanguínea
• Químicas sanguíneas
• • los niveles de
    LDH con frecuencia están
    elevados
  • los niveles de alanina aminotransferasa
    (ALT)
    y creatina fosfocinasa (CPK)
    algunas veces están elevados
  • los niveles de sodio y potasio algunas veces
    están bajos

Cuando se inició el brote, se le prestó
mucha atención al desarrollo de
una prueba sensible y rápida para el SRAS. Las pruebas
específicas para el virus del SRAS son, entre otras: la
prueba PCR para el virus del SRAS, exámenes de anticuerpos
para el SRAS (como ELISA o IFA) y el aislamiento directo del
virus del SRAS. Sin embargo, todas las pruebas actuales tienen
algunas limitaciones.

Por ende, el tratamiento de las personas sospechosas de
haber contraído SRAS deben ser evaluadas inmediatamente
por un médico y deben ser puestas en cuarentena en el
hospital si encajan dentro de la definición de un caso
sospechoso o probable. Algunas veces, se necesitan otros tipos de
cuidados de soporte como oxígeno
suplementario, fisioterapia de tórax o ventilación
mecánica. Las políticas
intensivas de salud
pública están demostrando su efectividad en el
control de los
brotes. De hecho, muchos países contuvieron la epidemia
dentro de su propio territorio; sin embargo, todas las naciones
deben estar atentas para mantener la enfermedad bajo control. Los
virus en la familia coronavirus son conocidos por su capacidad
para producir nuevas mutaciones con el fin de diseminarse mejor
entre los seres humanos.

Ya que una vez que el individuo
padece la enfermedad corre el riesgo de
complicarse con:

• Insuficiencia respiratoria
• Insuficiencia hepática
• Insuficiencia cardiaca
• Síndromes
  mielodisplásicos

Por ultimo, en lo que respecta a la prevención El
hecho de minimizar el contacto con personas que padecen SRAS
reduce el riesgo de contraer dicha enfermedad. Esto podría
incluir la reducción de los viajes a lugares en donde se
presente un brote incontrolable de esta condición y, en lo
posible, se debe evitar el contacto directo con personas que
padezcan la enfermedad hasta por 10 días después de
que la fiebre y otros síntomas hayan
desaparecido.

Los Centros para el Control y Prevención de las
Enfermedades de
los Estados Unidos
(CDC) han identificado la higiene de las
manos como la piedra angular en la prevención del SRAS, lo
cual podría incluir el lavado de las manos o la limpieza
de éstas con un desinfectante instantáneo para
manos a base de alcohol.

A las personas se les debe enseñar a cubrirse la
boca y la nariz al estornudar o toser. Las secreciones
respiratorias se deben considerar infecciosas, lo cual significa
que no se deben compartir alimentos,
bebidas ni utensilios. Las superficies que se tocan
frecuentemente se pueden limpiar con un desinfectante aprobado
por la EPA.

En algunas situaciones, puede servir el uso de
máscaras y gafas protectoras para prevenir la
diseminación a través del aire o de gotitas.
Igualmente, se podrían utilizar guantes para manipular
secreciones potencialmente infecciosas.

REPUBLICA POPULAR DE
CHINA

Para ver el gráfico seleccione la
opción "Descargar" del menú
superior 

Datos geográficos:

China limita al este con Corea del Norte, con Mongolia
por el norte, con Rusia por el
nordeste, con Kazakstán, Kirguizistan y
Tadkjikistán por el noroeste con Afganistán,
Pakistán, India, Nepal y
Bután por el oeste y el suroeste, y con Myanmar, Laos y
Vietnam por el sur. En el este y sudeste, el mar la separa de la
República de Corea, Japón,
Filipinas, Brunei, Malasia e Indonesia.

Longitud y características de las
costas

La longitud de la costa china es de 32.000 Km. De los
cuales 18.000 Km. son continentales y el resto de 14.000 Km.,
insulares. Las costas chinas se caracterizan por tener
importantes puertos a lo largo de la costa y excelentes playas en
las costas del norte y sur sobre todo en la isla de Hainan
(34.000 km2)

Principales accidentes
orográficos y fluviales

China presenta una serie de niveles descendentes de
oeste a este: El peldaño más alto lo forma la
meseta Qinghain-Tibet llamado "El Techo del mundo", con un
promedio superior a 4.000 m sobre el nivel del mar, y está
poblado de las altas cordilleras de Kunlun, Gangdisê e
Himalaya. El segundo peldaño, de 1.000 a 2000 m esta
formado por las mesetas de Mongolia Interior, Loss y
Yunnan-Guizhou por las depresiones Tarim, Junggar y Sichuan.
Pasando las cordilleras Hinggan Mayor, Taihang, Wushan y Huefeng,
situadas en el borde oriental del segundo peldaño,
comienza el tercero cuya altitud oscila entre 500-1000 m donde
están las llanuras del Nordeste, del Norte de China y de
los Cursos Medio e Inferior del Río Changjiang
(Yangtsé), bordeadas por colinas y montañas bajas.
En el cuarto peldaño están las costas
marítimas y la prolongación de la plataforma
continental. Aquí la profundidad del agua no llega
a los 200 m, permitiendo el depósito de grandes cantidades
de aluviones arrastrados por los ríos.

La longitud total de los ríos de China supera los
220.000 Km., con un volumen global de
los caudales de 2.711.500 de millones de m3. El mayor
río es el Changijang con una longitud de 6.300 Km.,
seguido por el río Huanche (río amarillo), con
5.464 Km. Ambos nacen en el oeste y mueren en los mares del este.
Además China posee numerosos lagos naturales y canales
artificiales. El mayor lago de agua dulce es el Poyanghu, en el
sur, con una superficie de 3.583 km2, y el canal
más largo es el Gran Canal Beijing Hangzhou con una
longitud de 1801 Km., antigua obra humana cuya magnitud es
comparable con la Gran muralla China.

Climas y temperaturas según
zonas

La mayoría del territorio chino se ubica en la
franja templada aunque el sur pertenece a un clima tropical y
subtropical, y algunas zonas del norte están cerca de la
franja glacial, aunque hay gran diferencia de temperaturas entre
las distintas zonas. En el norte, se caracteriza por veranos
templados y cortos e inviernos fríos y largos; en cambio en el
sur domina el paisaje típicamente tropical o subtropical;
en las zonas del este el clima es húmedo y lluvioso, con
las cuatro estaciones bien marcadas. El noreste presenta grandes
cambios de temperatura. La meseta Qinghai-Tibet, del suroeste,
tiene temperatura baja todo el año.

En términos generales, la precipitación se
declina del sur al norte y de este a oeste, mientras en el sur de
China llega a tener más 2.000 mm. Al año que, en
muchas zonas del norte y noroeste no llega ni siquiera a 500 mm.,
produciéndose la mayoría de las lluvias en los
meses de verano.

Temperaturas medias

(Shanghai)
                   
(Beijing)
Enero:
             
 1º a 8º C
                    
-15º a 0º C
Julio:
               
 23º a 32º C
                 
28º a 35º C

Datos
políticos y económicos

Forma de gobierno.

        El sistema
político chino presenta una gran complejidad. Siendo
un régimen autoritario de partido único, coexisten
las dos fórmulas económicas: el sistema socialista
y la economía libre de mercado. Esa
coexistencia ya fue consagrada, antes de la devolución de
Hong Kong por el Reino Unido, bajo el axioma de Den Xiao Ping "un
país, dos sistemas".

        En China
existen tres niveles administrativos. A nivel nacional
está el gobierno central, Consejo de Estado, al que
se subordinan los gobiernos de las provincias, regiones
autónomas y municipios, las Regiones administrativas
especiales, en total 33, y un tercer nivel con las prefecturas,
distritos, distritos autónomos y municipios, que dependen
de los gobiernos de segundo nivel.

Número de habitantes.

        1.280
millones de habitantes (2.001).

Grado de concentración de la población (núcleos más
importantes).

       China tiene
668 ciudades cuyos habitantes rondan los 390 millones (un 30,4%
de la población total). Beijing, Shanghai, Chongquing y
Tianjin son las ciudades más pobladas con más de 10
millones de habitantes.). Además, las ciudades capitales
de provincias, son también grandes ciudades con más
de un millón de habitantes. La densidad media de
la población es de 132 personas por km2, con
una distribución desequilibrada: mientras el
litoral oriental tiene una densidad superior a 400 personas por
km2, en muchas regiones del oeste no llega a 10 por
km2.

       
Las ciudades con mayor número de habitantes son Beijing
(12.500.000), Chongquing (30.600.000), Shanghai (14.600.000),
Chengdu (9.900.000) y Harbin (9.100.000).

Tasa de crecimiento poblacional

        En 2.001 la
tasa de nacimiento fue de 1,59%, la mortalidad de 0,67%, y la
tasa de aumento natural fue 0,88%.

Distribución de la población por
edades

        0-14 un
25,7%; 15-64 un 67,6% y mayores de 65 años un
6,7%.

Tasa de paro: 3,5%
(2001).

Tasa de crecimiento del PIB: 7,3%
(2001)

Tasa de crecimiento de la producción industrial: 9,5%
(2001)

PIB per cápita: 920$ (2001).

Número de automóviles por 100
habitantes

       0,1% (12,2
millones de vehículos).

Tipo de cambio

1 dólar: 8,276 renminbi yuan chino (Feb.
2.004)

1 euro: 10,509 renminbi yuan chino (Feb.
2004)

Tasa de inflación: 0,7% (2001).

Tipo de interés
bancario.

        Alrededor del
3.5%

Importaciones y
exportaciones.
(Millones de dólares USA, 1.997)

Principales destinos de las exportaciones: USA, Hong
Kong, Japón, Corea del Sur, Alemania

Principales países de origen de las
importaciones: Japón, Taiwan, USA, Corea del Sur,
Alemania

Aspectos laborales, educativos y
sanitarios

Legislación laboral

        El Ministerio
de Trabajo y Seguridad
Social es responsable de formular la política nacional en
materia
laboral y de
seguridad social.
Los burós locales y provinciales de este ministerio son
los responsables de velar por el cumplimiento de las regulaciones
laborales tanto locales como nacionales.

        La legislación
laboral de China se basa la "Labour Law" de 1995 que
unificó una gran cantidad de regulaciones locales con el
fin de clarificar y racionalizar el cuerpo legal en materia
laboral.

        El Ministerio
de Trabajo y Seguridad Social tiene fama de ser uno de los
organismos reguladores más prolíficos. Pero durante
1998 y 1999 este ministerio ha concentrado sus esfuerzos en
regular los efectos de la política de reformas de las
empresas
estatales sobre el mercado laboral promulgando regulaciones que
afectan al despido y a los derechos de los trabajadores
durante el periodo de reestructuración de las empresas
estatales.

Jornada laboral.

        La jornada es
de 5 días con un total de 40 horas semanales, de lunes a
viernes.

Organización Sindical

        A nivel
nacional la Confederación Nacional de Sindicatos y
cada provincia tiene su Asociación que existen
también en empresas de tamaño mediano.

Régimen de atención
social

        El seguro laboral,
medico y de jubilación son obligatorios.

Grado de alfabetización

        En 1997 la
tasa de escolaridad alcanzaba el 98’9%

Tipo de enseñanza: pública

Número de Universidades y Centros de
enseñanza superior

        1.022
(1998)

Número de escuelas públicas

        79.000 de
enseñanza secundaria, y 629.000 de enseñanza
primaria (1997)

Titulados superiores, medios y
primarios

        3.173.000,
60.190.000 y 139.950.000 alumnos respectivamente.

Médicos por número de habitantes. 1,61 por
mil.

Instalaciones sanitarias

        320.000 con
3.135.100 camas.

EL SARS
EN CHINA Y LA OMS

En Noviembre del año 2002, en varias ciudades de
la región china de Guandong se inicio un brote
epidémico de Neumonía Atípica de
etiología desconocida, caracterizada por su alta
prevalencia en el personal
sanitario y los contactos familiares.

De comunico su existencia a la Organización
Mundial de la Salud (OMS), el 11 de Febrero, cuando ya
había afectado a 305 personas y ocasionando 5 muertes. La
epidemia se extendida Hong Kong durante la segunda quincena de
Febrero, desde donde parece se difundió por diversos
países, sobre todo Vietnam, Singapur y
Canadá.

La preocupación inherente a la difusión de
la epidemia hizo que el 30 de Marzo la OMS, lanzara una alerta
mundial con medidas comunes de vigilancia para evitar la
expansión del Síndrome Respiratorio Agudo Severo
(SRAS). Así mismo la OMS emitió una serie de
recomendaciones de control y vigilancia, sobre todo en
aeropuertos para evitar la expansión de esta enfermedad y
el día 1º de Abril, ante la continuidad de casos
durante el mes de Marzo, aconsejo no viajar a Guandong, Hong
Kong, Hanoi o Singapur, zonas en los que indicaron cierto grado
de alarma social, como la proliferación de uso de
mascarillas protectoras, el cierre de Universidad de Beijing y la
anulación de las largas vacaciones del 1º de Mayo,
para evitar la exposición
de millones de viajeros chinos al contagio sobre todo en China y
Hong Kong.

De acuerdo con lo antes expuesto es importante destacar
que la recomendación viajera que hace la OMS, ante esta
epidemia no tiene precedentes en la historia de esa
Organización, lo cual destaca el carácter relevante de la enfermedad.
Además de la incertidumbre que implica.

Por otro lado, algunos reportes científicos,
señalan que el SRAS, es una infección posiblemente
causada por un virus, que tal vez tuvo su reservorio original en
otras especies de animales y pudo franquear la barrera, que
debido a las características particulares de cada especie
biológica, impide la propagación de una a
otra.

Así mismo, fuentes
vinculadas a la OMS, sospechan que fue la cohabitación de
animales de granja y habitantes en el sur de China lo que
desencadeno la epidemia, sin embargo la cronología de la
enfermedad y sobre todo el comportamiento
que tuvo la misma, en especial a ese contagio tan particular
donde se contagiaron todos los habitantes de un mismo edificio
(sucedió en Hong Kong), lleva a pensar a los
investigadores en otra forma de transmisión, de
allí que se cree que pudo ser un agente de tipo ambiental,
contaminación de utensilios, agua o por el
aire que se inhala por ductos.

LA
GLOBALIZACIÓN Y EL SARS EN CHINA

La revisión de la cronología del
SRAS, en lo que respecta a la identificación de casos en
los diversos continentes en escasas semanas, refleja la facilidad
y rapidez con la que se pueden trasmitir agentes infecciosos
gracias a los vuelos internacionales, por lo que una persona
contagiarse en un país y presentar los síntomas en
otro, a miles de kilómetros, pero la
globalización también es benévola por
que ofrece herramientas
muy eficaces para luchar contra la epidemia.

Así bajos los auspicios de la OMS y sobre todo al
intercambio rápido de información de hallazgos a
través de Internet, revistas científicas,
etcétera.

Pero emergen las grandes preguntas:

• ¿Por qué el SARS se presento en
  China?
• ¿Tendría alguna característica
  propicia para desarrollar la enfermedad?

Probablemente el SARS partió de Asia por que es
un medio propicio, lo que llamaríamos un muy bien
laboratorio biológico para los coronavirus que son muy
fáciles de fusionarse con otros virus y den cabida a un
tercer nuevo virus, y China es un país propicio para la
fusión
de virus. Por ejemplo en los mercados se vende
carne de cerdo, tortuga y ave, estos conviven entre el hombre y
los animales en lugares cerrados donde hay una gran
exposición a contraer enfermedades.

Por otro lado China tiene 1.280 millones de habitantes
(2001) distribuidos en 668 ciudades en donde la densidad media de
la población es de 132 personas por km2, lo que
hace más grande la susceptibilidad de producirse la
enfermedad en un periodo corto de tiempo por el agente de
transmisión.

De mismo modo es preciso destacar que cuando se
presentó la epidemia en China estaban en primavera y
tomando en cuenta su ubicación en la franja de zona China
tropical y subtropical, hizo más evidente la
propagación a través del aire del
coronavirus.

ECONOMÍA, POLÍTICA Y SARS EN
CHINA

Partiendo de la premisa de que el sistema
político chino presenta un régimen autoritario de
partido único, en donde coexisten dos formulas
económicas, el sistema socialista y la economía
libre de mercado, en donde su economía en gran parte
depende de las exportaciones hacia Estados Unidos, Hong Kong,
Corea del Sur, Alemania. Así mismo el turismo forma parte de la
vida económica de este país.

Sin embargo ante la epidemia del SARS y las medidas
preventivas que se tomaron para evitar mayor diseminación
de la enfermedad, afectaron la economía de región
sobre todo la caída del turismo, del comercio y de
la actividad económica en general, y según la
agencia calificadora de riesgos Fitch,
el SARS le resto puntos porcentuales al crecimiento al este de
Asia. Acelerando las presiones deflacionarias en la zona y al
determinar el equilibrio de
las finanzas
publicas de Hong Kong y China.

Así mismo, la Organización Mundial del
Comercio (OMC),
señalo que el SARS contribuyo para ese momento critico a
la reducción de los volúmenes del comercio
internacional, de modo que el control del SARS y el manejo
severo del problema fueron el reto que tuvieron las nuevas
autoridades chinas, recién elegidas en ese
momento.

De manera que ese reto que tenían las autoridades
con respecto al manejo de la enfermedad se vio empañado
por el silencio que mantuvo ese nuevo gobierno por cinco meses
luego que se presentaron algunos casos de SARS y rompió
dicho silencio por las presiones internacionales entre lo que
destacan la OMS. Tanto es así que el ministro chino de
sanidad fue sustituido, porque no emprendió las acciones
adecuadas para prevenir la epidemia del SARS y el crecimiento
continuo e improbable de la enfermedad.

En efecto, el SARS en China dejo una honda huella por
que movió los cimientos políticos, sociales,
económicos, siendo este último el sector el sector
mas afectado por la disminución del turismo a China, se
afecto el transporte
aéreo mundial, en particular las grandes líneas
áreas; esto repercutió también en los
hoteles de las zonas
afectadas.

Por otro lado los diseñadores de ropa,
también tuvieron su caída en las ventas,
así como fabricantes de cosméticos, centros
comerciales y de recreación, y también hubo
disminución de las exportaciones de petróleo.

No obstante, si bien es cierto que el SARS afecto a
algunos sectores económicamente también beneficio a
otros sectores como:

• Fabricantes de medicina
• Farmacias y todo tipo de expendios de
  medicamentos

Así mismo tuvieron beneficio las distribuidoras
de alimentos a domicilio, las tiendas de alquileres de video cintas o
DVD.

CONCLUSIONES

El SARS es una forma grave de neumonía que se
trasmite a través del aire, por lo cual la OMS
advirtió en su momento sobre la protección del
personal medico y de enfermería para manejar a estos enfermos.
Deben usar todo tipo de protecciones para evitar el contagio,
ya sea por vía aérea o por contacto de fluidos
corporales.

Así mismo el SARS causo en su momento
preocupación en los científicos que se esmeraron
en descubrir su origen y posible tratamiento para combatirla,
pero hasta el momento solo han logrado establecer que el agente
causal es un coronavirus.

Por otro lado las condiciones climáticas y el
mecanismo de trasmisión de la enfermedad hicieron
posible el incremento desmesurado de la enfermedad, aunado a
esto el régimen político autoritario del
país, que no permitió en su debido momento el
conocimiento
sobre la enfermedad y numero de casos, que cuando ya no le fue
posible callarlo lo dieron a conocer pero ya había un
gran numero de personas enfermas, dentro de las que e contaban
los turistas que llegaban a China y salían de ella ya
padeciendo la enfermedad, globalizando así al
SARS.

Los efectos del SARS se hicieron temporales, gracias a
la intervención de la cooperación internacional y
a las reservas económicas que hicieron posible reforzar
la fabricación de fármacos, equipos
médicos y productos de higiene para responder a las
necesidades y estimular su consumo.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

JIAN XUN, Noticiario semanal elaborado por la
Cámara Chileno – China de Comercio, Industria y
Turismo Año 5, Número 208 Semana del 13 al 16
de Mayo, http://www.chicit.cl/Tecnologia#Tecnologia.
Disponible: [Diciembre: 10, 2004]

World Socialist Web Site,
Joseph Kay. Ciencia y tecnología del SARS,

http://www.wsws.org/es/articles/2003/may2003/span-m23.
Disponible: [Diciembre: 07, 2004]

Mediline Plus.
http://www.nlh.nih.gov/medilineplus/spanish/ency/

article/007192.htm, Disponible: [Diciembre: 07,
2004]

Agencias/Terra. http://www.terra.com.ve
Disponible: [Diciembre: 08, 2004]

CDC, Gobierno de Estados Unidos de América. Información
Básica sobre el SARS.
http://www.cdc.gov/ncidod/sars/espanol Disponible: [Diciembre:
08, 2004]

Doug Bandow, China: Poniendo la política antes
de la salud. El Cato Organización. Estados Unidos de
América. Disponible: http://www.elcato.org/bandow_sars.htm
[Diciembre: 07, 2004]

Gutiérrez, F., Valle del, Silvia (2003),
Análisis Económico. Grupo Financiero
Scotiabank Inverlat

Clínica Alemana. SARS el virus del siglo
XXI. http://www.alemana.cl/not/not/not030505.html Disponible:
[Diciembre: 02, 2004]

Hoy On Line Diario de Negocios. SARS el temor por lo
desconocido.

http://www.hoy.com.ec/especial/2003/eatipica.htm
Disponible: [Diciembre: 07, 2004]

Guía Mundial (2003) Abril Cinco Editorial. Santa
Fé de Bogotá.

Diario NotiTarde. OMS visita lugar donde se
habría originado neumonía atípica letal.
Sección Internacional del día 04 de Abril de 2003.
Disponible:
http://historico.notitarde.com/2003/04/04/internacional/index.html

[Diciembre: 07, 2004]

Diario El Universal. Caso inusual de Neumonía
Atípica Británico contrae el SARS.
Sección: Breves Tendencias Disponible:
http://universal.eud.com/2003/04/15/15255CC [Diciembre: 07,
2004]

Licenciada

Manrique Maigualida

Valencia, Diciembre de 2004