Adolescencia temprana y tabaquismo
El consumo de tabaco ha aumentado
considerablemente en todas partes del mundo durante la segunda
mitad del siglo pasado, transformándose en una de las
principales causas de muerte anticipada y evitable y
se ha asociado a la ocurrencia de enfermedades cardiovasculares,
cáncer de pulmón, laringe, boca, esófago y vejiga,
accidentes cerebrovasculares y
enfermedad obstructiva pulmonar crónica.
La Organización Mundial de la
Salud (OMS) atribuye 4.9 millones
de muertes anuales al tabaco. En 1,999 se estimaba que
1.100.000.000 personas eran fumadoras y si las tendencias
actuales no se revierten para el año 2,025 serán
más de 1,600.000.000 los fumadores .
Las
investigaciones
en el mundo normalmente han
demostrado que el uso del tabaco comienza
en la adolescencia temprana
situación que provoca un aumento de problemas de salud futuros (1,
2), pues se sabe que el 90% inició el hábito de fumar
antes de los 19 años, además se han detectado problemas
en
niños y adolescentes que fuman con
trastornos de conductas (agresivas y tímidas), interpretadas
además como conductas de riesgo sobre todo
para el
consumo ulterior de otras sustancias .
La edad media para el uso de
tabaco en el Perú es 17 años en la población general y 16
años en los varones. Se ha observado que la mujer viene adoptando los
patrones de uso de los varones, con un incremento en el nivel de
riesgo de dependencia y
enfermedades causadas por este
uso.
El centro de Salud
San Genaro cuenta en su jurisdicción con una población
total de adolescentes entre 15 a 19 años de 1,732 por lo que
con la inquietud de conocer este problema en nuestra realidad,
nos propusimos realizar esta investigación para
determinar las influencia del medio familiar y escolar así
como situaciones sociales que facilitan la aparición del
tabaquismo en la adolescencia
.
En América Latina 3 de cada 4
fumadores inician el hábito entre las edades de 14 a 17
años y la mayoría vive en zona urbe. En los estados unidos más de uno de
los jóvenes se vuelve adictos al tabaco.
En Honduras,
República Dominicana, Ecuador, Paraguay y Uruguay por lo menos 80% de
los fumadores actuales iniciaron el hábito antes de los 18
años. En México 38.3% de los hombres
fuman y en las mujeres el 14.4 % .(4)
En el Perú,
mas del 75% de la población está expuesta a ser
envuelta en el consumo de tabaco, y 60.5% han utilizado esta
sustancia alguna vez en su vida. En 1998, la prevalencia de vida
de tabaco fue estimada en 71% (rango 12 – 64 años,
Contradrogas 1998).
La prevalencia de
último año fue 44.5% y el uso actual fue estimado en
46.3%. En la población general, el tabaco es usado
mayormente por los hombres (83.1%). Solo 60.4% de mujeres usan
esta sustancia. La prevalencia de vida en la población de 12
a 19 años tiende a incrementarse rápidamente: 12 a 13
(18.1%), 14-16 (45.2%), 17-19 (70.4%), 20-40 (80.5%).
Sintomáticamente, se observa mayor uso en la población
joven (12-13: 6.5%, 14-16: 14.6%, 17-19: 15.2%, 20-40:
3.2%).
El nivel anual de
incidencia de consumo de tabaco incrementa en una relación
inversa con la disminución de las condiciones
socioeconómicas(3)
Cerca de la mitad
empezó a fumar entre los 12 y 17 años y la prevalencia
más elevada de tabaco se registró entre los 18 a 29
años(3).
La relación
entre la prevalencia del tabaquismo masculino y la prevalencia de
tabaquismo femenino, es una manera de medir la diferencia entre
las tasas de tabaquismo entre hombres y mujeres.
Este diferencial
es 11 en Región Sudeste Asiático y entre 7 y 9 en
región Mediterraneo Oriental, Región Pacífico
Occidental y Región Africa. En EUR y AMR, el
diferencial entre sexos es menos de 2, y las tasas de tabaquismo
entre los hombres son de 60% a 80% más altas que entre las
mujeres (1)
El tabaco no
sólo perjudica a los adolescentes sino que puede ser un
índice de otros comportamientos de riesgo. Los cigarrillos
se consideran drogas de iniciación lo
que significa que su consumo suele preceder al consumo de
alcohol o drogas ilícitas
.
Además el
tabaquismo se vincula a otros componentes de riesgo, como la
participación en peleas y/o relaciones sexuales no
protegidas.(2).
Sangent JD et
cols, estudiaron la relación de los adolescentes con sus
padres en cuanto al nivel de aprobación del hábito de
fumar llegando a proponer estrategias de eficacia-maternal
para prevenir mejor a sus adolescentes (4).
Tabaquismo
Concepto que se aplica al consumo de tabaco y
sus derivados por los individuos de la sociedad. este fenómeno.
relativamente nuevo, se ha venido convirtiendo en una de las
epidemias mas graves para los seres humanos.
Actualmente es uno
de los factores de riesgo mas importantes, relacionado a las
principales causas de muerte y enfermedad.
Adolescencia
Período que
media entre la pubertad y el desarrollo corporal
completo
- Estudiar la prevalencia del
consumo del tabaco según el sexo entre los
adolescentes. - Determinar los factores de
riesgo asociados a la aparición del tabaquismo en los
adolescentes. - Explorar el impacto del
tabaquismo en la salud de los adolescentes.
Se aplicó
una
encuesta a la totalidad de los adolescentes estudiantes
de 5to. año de secundaria del CE Juan Pablo II de San Genaro
en Julio del 2,005, que representaban un número total de 85
estudiantes que tenían entre 16 y 19 años.
Esta
investigación se realizó previa coordinación con la
dirección dicho centro educativo. Los datos extraídos de las
encuestas se procesaron en el paquete estadístico ,
donde se utilizó la prueba de hipótesis con una
muestra obteniéndose los
resultados que nos permitieron arribar a las
conclusiones.
El Director del
colegio Secundario Juan Pablo II, está preocupado por que
piensa que uno de los vicios más comunes en los estudiantes
de su colegio ésta representado por el uso del cigarrillo y
que este oscila en los jóvenes en edad promedio de 16
años.
A fin de sustentar
esta inquietud se seleccionó aleatoriamente una muestra de
30 alumnos del 5to.año de secundaria, con un nivel de
significación de 0,05 ¿Ha habido un cambio estadísticamente
significativo en la edad promedio de los adolescentes que fuman
tabaco?
PROCEDIMIENTO PARA PROBAR LA HIPÓTESIS
:
Paso 1 :
Planteamiento de la Ho y de Ha.
Ho : u =
16
Ha : u
≠ 16
Paso 2 : Nivel de
significación : ∝ = 0,05
Paso 3 : El
valor estadístico de la
Prueba
Los supuestos son:
- La población está
distribuida normalmente. - La muestra es elegida
aleatoriamente.
´ 
∝ =0,05
-1.699 0
1.699
to con GL = 29 y
∝ = 0.05
Si ( -2.045
≤ tc ≤ 2.045) se acepta la Hp en caso contrario se
rechaza.
Paso 5 : se toma una
muestra de la población, y se calcula t utilizando el
programa SPSS 10.0
Cuadro No 1 .
Test de hipótesis Simple(una
muestra).
Edad Temparana y Tabaquismo en el
colegio secundario Juan Pablo II del A.H San Genaro, Lima
2,005
One-Sample Statistics
N | Mean | Std. | Std. Error | |
edad | 30 | 17,40 | 1,102 | ,201 |
One-Sample
Test
Test Value = | ||||||
t | df | Sig. | Mean | 95% | ||
Lower | Upper | |||||
edad | 86,504 | 29 | ,000 | 17,400 | 16,99 | 17,81 |
tc (86,504) se
encuentra fuera de la zona de aceptación, por lo tanto se
rechaza la hipótesis planteada y se acepta la hipótesis
alterna a un nivel de significancia del 0.05.la prueba resulto
ser significativa.
La evidencia
estadística permite no
aceptar la Hipótesis planteada
Por lo tanto los
datos muestrales confirman que
el promedio de edad de los estudiantes que fuman es diferente a
los 16 años.
luse00abstract.- Centro Nacional para la
prevención de Enfermedades crónicas y la Promoción de la
Salud. Prevención y control mundial del
tabaco. Diferencia entre los sexos en el consumo de tabaco en
el mundo.http//www.cdc.gob/tobacco/floral/Gyts/reports/pahoo/2000/peru_spanish1.htm.
- Encuesta mundial sobre tabaquismo
en Jóvenes en Huancayo,Lima,Trujillo y
Tarapoto.Dr.Alfonso Zavaleta. - Gómez Mv, Sosa CA,
Padrón S, Sánchez GC, Alfonso JE. Adolescencia
Temprano y Tabaquismo-Monografias.com Perú
2,005 - El Tabaquismo en la Mujer de las
Américas.Género,Mujer y Salud en
las Américas-SilviaC.Robles.
Organización Panamericana de la Salud. Documento
Científico Nº.141-(1993)
Cecilia
Alvarez Avila
Estudiante de Maestrìa en
Salud Pública con
mención en Salud Reproductiva en la Universidad Federico
Villarreal, de Lima