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Visita domiciliaria




Enviado por Carolina Ríos



    1. Objetivos
    2. Visita
      domiciliaria
    3. Valoración de la
      familia
    4. Planificación
    5. Ejecución

    OBJETIVOS

    • Conocer el nombre de cada uno de los miembros que
      conforman la familia a
      visitar.
    • Identificar los problemas de
      salud,
      sociales, económicos, psicológicos,
      fisiológicos. Que pueda presentar la familia.
    • Aplicar nuestros conocimientos teóricos a la
      práctica.
    • Realizar una correcta educación para la salud de la
      familia.
    • Explicar dudas o consultas que se puedan presentar
      durante el transcurso de la visita.
    • Saber llegar correctamente a la familia, respetando
      los códigos éticos
    • Detectar a tiempo
      cualquier urgencia de salud.
    • Lograr las metas propuestas para la ejecución
      del PAE

    VISITA DOMICILIARIA

    Antecedentes previos a la visita obtenidos de la ficha
    clínica:

    Dirección: Los manzanos #2892

    Madre del menor: Sra. Bárbara Sobarzo
    Opazo

    Edad: 26 años

    La madre del menor es drogadicta.

    Menor nombre: Alexis Acuña Sobarzo

    Fecha de nacimiento: 25 de Marzo de 2004

    La madre del menor Alexis no se controló
    durante su embarazo.

    Madre es multípara tiene 7 hijos (5 de distintos
    padres y dos del mismo padre).

    Alexis nació a las 39 semanas, en el momento del
    parto la madre
    se encontraba drogada

    Actualmente tiene protección judicial.

    La tía del menor tiene 17 años, ella adora
    a su sobrino, por esta razón lo lleva a
    control.

    Padre del menor se encuentra detenido en la
    cárcel por tráfico de drogas, ambos
    padres lo reconocieron para poder
    retirarlo del Hogar de Cristo.

    La abuela paterna tiene 42 años, actualmente
    tiene su tutela ella
    trabaja.

    El último control de niño sano fue el
    día 16 de mayo del presente.

    VALORACIÓN DE LA FAMILIA

    Integrantes de la familia: Esta familia esta conformada
    por 4 personas.

    Abuela Sra. María Eugenia Zúñiga
    Mondaca

    Fecha de nacimiento : 21 de Febrero de 1963

    Rut: 9.521.815-6

    Edad: 42 años

    Oficio: Trabaja en la feria de Alto Hospicio.

    Nieto 1: Byron Acuña Sobarzo

    Fecha de nacimiento : 17 de Septiembre del
    2002

    Rut: 21.131.718-3

    Edad: 3 años

    Nieto 2: Alexis Acuña Sobarzo

    Fecha de nacimiento : 25 de Marzo del 2004

    Rut: 21.551.460-9

    Edad: 1 año y 4 meses

    Tía de los menores: Solange Lorena Acuña
    Zúñiga

    Rut: 7.858.650-3

    Edad: 47 años

    1 Visita : 12.10.05

    Llegamos al hogar que se nos asigno de la familia
    Acuña Sobarzo que se encuentra en la calle los Manzanos ,
    la cual esta constituida por viviendas mixtas tanto de madera como de
    concreto
    .

    No hay presencia de áreas verdes y canchas
    .

    La presencia de fecas y perros vagos en
    el sector es excesiva y continua el mal olor y foco de
    infección es evidente .

    La fachada de la casa es de concreto tipo colonial pero
    sin pintar.

    Interior del hogar

    De lo observado se puede deducir , la casa esta
    constituida por :

    • 3 dormitorios
    • 1 baño
    • 1 cocina
    • 1 patio
    • 1 living comedor

    Nosotros solo tuvimos acceso al living comedor y parte
    de la cocina y lo que pudimos observar fue lo siguiente
    :

    • Un lugar regularmente tranquilo e higiénico
      , cuentan con los recursos
      suficientes para satisfacer sus necesidades básicas
      como agua
      potable , alcantarillado y tendido
      eléctrico.
    • En el living cuentan con :
      • Un equipo musical.
      • 3 sofás
      • 1 comedor para 6 personas
      • 1 televisión.

    Según los datos
    proporcionados por la abuela del menor se pudo obtener los
    siguientes registros:

    La madre del menor se encuentra presa en la
    cárcel de Arica hace 8 meses atrás. Los niños
    ya no recuerdan a su madre.

    Ella es adicta a la pasta base.

    Al momento de dar a luz a su ultimo
    hijo Alexis fue operada para no tener más hijos, luego de
    esta operación huyó del hospital dejando abandonado
    a su hijo.

    Su nieto Byron es malo para comer cosas que lo alimentan
    , solo come cosas que le gustan como pan y dulces, en cambio Alexis
    como de todo. Ellos asisten al jardín Infantil del hogar
    de cristo "Camino al sol", aquí asisten jornada completa
    (08:00-16:00 hrs.). Ellos no han presentado enfermedad alguna
    durante este tiempo.

    Y su hija Solange tiene las vacunas
    solamente hasta los 6 meses

    La señora María Zúñiga
    asistió la ultima vez al consultorio el año 1993
    por lo que no tiene conocimiento
    sobre los programas de
    salud que ofrece el consultorio como el ESPA , PAP tampoco nunca
    se a hecho una mamografía .

    Lo mismo pasa con sus nietos e hija hace tiempo no los
    lleva a realizarse un control , la ultima vez que Alexis fue a
    control fue el 14 de Mayo del 2005.

    Durante el transcurso de la mañana se le tomo la
    presión
    arterial a uno de los arrendatarios Sr. Samuel Escobar Monardez
    de 47 años cuyo resultado fue el siguiente:

    140/90 , pulso 105/minuto y frecuencia respiratorio
    normal. Dejamos constancia que el día de mañana se
    volverán a tomar los signos
    vitales, para descartar una posible hipertensión arterial, pero enfatizando a
    don Samuel su estado de alto
    riesgo.

    La señora María Zúñiga al
    controlar sus signos vitales arrojó los siguientes
    resultados:

    P.A: 120/70

    Pulso: 87/minuto

    Temperatura: 37.5

    Frec. Resp: 20/ minuto

    Al preguntarle a uno de los arrendatarios de la
    señora María (persona que no
    pertenece a la familia, pero que vive hace mucho tiempo con ella)
    nos dijo lo siguiente:

    "En el primer dormitorio hay dos camas, en una cama
    duerme Byron con Solange y en la otra cama duerme la
    señora María con Alexis.

    En el segundo dormitorio vive una pareja de
    arrendatarios y el tercer dormitorio esta vacío". Pero a
    nosotros no nos consta.

    Al no encontrar a Alexis en su domicilio , nos dirigimos
    al Jardín del hogar de cristo "Camino al sol" donde
    pudimos recopilar mas información al constatar su estado de salud
    personalmente y además de los datos proporcionados por la
    parvulario a cargo de Alexis quien nos comento lo siguiente
    :

    • Que la abuelita a cargo se preocupaba mucho de el, le
      manda mudas y lo mantiene en buenas condiciones , pero
      también recalco mucho que era la tía Solange que
      estaba a cargo de los niños.
    • Nos comento que en ocasiones llegaba Alexis un poco
      desaseado con las uñas largas y cochinas y el pelo sucio
      .
    • En muchas ocasiones a presentado pediculosis , como
      todos los niños del jardín ya que hay una
      plaga.
    • Su estado nutritivo es bueno su peso es de 12 Kl. y
      mide 85cm.

    Las tías del jardín le controlan el peso
    y la talla todos los meses, además se preocupan de que
    sus vacunas estén al día.

    • No se comunica mucho , no habla prácticamente
      nada, solo se expresa con gestos y algunos ruidos , aunque
      cuando realizan actividades se muestra muy
      participativo.
    • Asiste regularmente al jardín , casi nunca
      falta y casi siempre lo va a dejar la abuelita o la
      tía.
    • Es un niño muy independiente ( come
      solito)

     

    Contradicciones durante la entrevista
    a la familia:

    • La edad de la madre de los menores (Byron y Alexis),
      en la ficha clínica estaba registrada con una edad mucho
      mayor de la que realmente tiene: "En la ficha decía 28
      años y al conversar con la abuela nos dijo que
      tenía 22 años".
    • En la ficha decía que la edad de la tía
      (Solange) que lleva al menor Alexis a sus controles tiene 17
      años y al conversar con la madre (Sra. María) nos
      dijo que la menor recién tenía 13
      años.
    • En la ficha registraba que la madre de los menores
      tenía 7 hijos en total, 5 de padres distintos y dos del
      mismo padre. La señora María nos dijo que solo
      tenia 4 hijos.
    • El supuesto arrendatario que estuvo presente en ambas
      visitas, en una ocasión nos dijo que vivía hace
      mucho tiempo en la vivienda y el día de hoy (13.10) nos
      comento que se quedaba a dormir en la vivienda hace pocos
      días

    DIAGNOSTICO

    De acuerdo a los datos recopilados en la
    valoración identificamos los siguientes
    problemas.

    • Existe un desconocimientos de los programas de salud
      que ofrece el consultorio producto de
      la falta de interés
      de la señora María por acercarse a
      este.
    • Bajo peso del nieto de la señora María
      (Byron).

    PLANIFICACION

    • Proporcionarle a la Sra. Maria toda la
      información necesaria para solicitar la credencial
      Fonasa A .
    • Integrar a la familia en el plazo de estos dos
      días que nos quedan de visita domiciliaria al
      consultorio de Altospicio.
    • Darle a conocer a la Sra. Maria las diversas
      enfermedades
      que puede prevenir con un chequeo continuo de salud y cuales
      son los exámenes mas importantes que se debe realizar
      como el PAP , ESPA y examen de mamas.
    • Realizar una educación de alimentación
      saludable a la abuela de Byron para que cambie los
      hábitos alimenticios del niño.

    2 Visita : 13.10.05

    EJECUCION

    No pudimos llevar a cabo la planificación por motivos de la falta de
    colaboración de la familia , pero poseíamos todo
    el material para realizar la
    educación.

    En nuestra segunda visita acudimos nuevamente al
    domicilio de la familia Acuña Sobarzo a la hora que
    habíamos acordado el día anterior , nos
    recibió uno de los arredantarios de la Sra. Maria nos hizo
    pasar y nos dijo que ella nos se encontraba , nos informo que
    había ido a dejar a sus nietos al jardín y nos
    permitió esperarla, a la media hora llego la Sra. Maria
    tenia mucha prisa no nos dio la oportunidad de conversar con
    ella, diciendo que estaba muy ocupada que nos podría
    atender la próxima semana y solamente nos respondió
    algunas preguntas.

     

     

     

    Trabajo realizador por:

    Jimena Bacián P.

    Carla Jofré

    Carolina Ríos

    Fecha de entrega: 14/10/2005

    Enfermería Segundo Año.

    Escuela de Ciencias de la
    Salud.

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