Gestión de riesgo para las zoonosis por tenencia de perros y gatos en condiciones vulnerables
En el presente trabajo se
realizó un estudio para determinar las principales
vulnerabilidades que elevan el riesgo de la población del municipio de Guisa ante
enfermedades
transmisibles por el perro y el gato, tomando como base las
deficiencias encontradas en las encuestas
realizadas a la población de este territorio y sobre la
base de la información tomada del MINSAP y el IMV
Municipal. Se concluye que las vulnerabilidades de mayor
incidencia en el municipio de Guisa son la educativa y la
cultural, las que incrementan el riesgo de exposición
a las fuentes de
peligros aumentando el nivel de la amenaza y por tanto el riesgo
total.
Palabras claves: Riesgo, amenaza o peligro,
vulnerabilidad
Abstract
This study was realized in order to determine the that
elevates the risk of the population in the municipal of Guisa in
relation to diseases transmited by cats and dogs, taking into
consideration the deficiencies based in the questionnaire
realized for the population of that territory, as the base of
information take by NINSAP and the IMV municipal. Its was
conclused that the vulnerability of the major incidence in the
municipal of Guisa are educative and cultural, they increases the
risk of exposition to the sources of danger to the
level.
Key words: Risk, Threat, Vulnerability
Desde hace algunas décadas la preocupación
de la comunidad
internacional se hace cada día mayor, debido a los
acontecimientos desastrosos que en el mundo ocurren, ocupando un
espacio cada vez mayor en las actividades de la ONU y sus
agencias, atentando contra el equilibrio
económico, social y biológico provocado por
agresiones de agentes etiológicos, los que dan al traste
con enfermedades, representando una potente amenaza para
cualquier país; esto trae consigo que se ponga en juego cada
día los recursos en el
intento de resolver los exigentes problemas de
sus respectivas economías.
Sin embargo, la epidemiología de los desastres,
la ciencia
sistemática sobre lo que ocurre en ellos, demuestra que
estos pueden evitarse en gran medida y que existen muchas maneras
de reducir su impacto y mitigar los efectos de una posible
amenaza.
De acuerdo con la Directiva número 1 del 2005 del
Vicepresidente del Consejo Nacional de Defensa del País el
que orientó la realización de estudios de peligros,
vulnerabilidad y riesgos de
desastres, así como el impacto ambiental
de las situaciones de desastre, con el empleo del
potencial científico del país, iniciamos un trabajo
con el objetivo de
determinar las principales vulnerabilidades que elevan el riesgo
en la población del municipio de Guisa ante enfermedades
transmisibles por el perro y el gato
Como parte del proceso de
realización del trabajo se realizaron visitas a, 79
viviendas con el propósito de detectar los aspectos
vulnerables que aumentan el riesgo de transmisión de
enfermedades.
A cada vivienda se le realizó una encuesta
anónima que recoge la información que permite
identificar los factores que pueden favorecer la aparición
de enfermedades zoonóticas. (Tabla 2)
Se obtuvieron datos de la
densidad
poblacional en los registros del
Poder popular
municipal y la Dirección municipal de planificación física.
Para conocer la población de perros y gatos en
los consejos populares, cuadrantes y sub cuadrantes se
tomó la información del SIVE en el IMV
municipal
Se analizaron además las características y
formas de crianza de estos animales,
así como las deficiencias en el cumplimiento de las
medidas de bioprotección, entre otros elementos que puedan
aportar mayor información acerca de la posible
situación de riesgo de presentación de una
determinada enfermedad zoonótica en el
territorio.
El trabajo se
complementa con el mapa del municipio, que muestra los
subcuadrantes que actualmente poseen registros de perros y
gatos.
Los mapas se
realizaron con el Sistema de
Información Geográfico (SIG) Mapinfo
6.5.
En la tabla No 1 se puede apreciar como se
comporta la densidad de caninos, felinos y de la población
humana en los principales consejos populares del
municipio. Aunque la relación de estos animales
con los humanos a nivel municipal es aparentemente baja, existen
consejos populares que a pesar de su poca cantidad de habitantes
poseen una carga intensa de estos animales.
Esto se corresponde fundamentalmente con las
áreas rurales (Mapa 1 y 2), lo que incrementa el riesgo en
la población, ya que en estos lugares la vulnerabilidad es
mayor, favoreciendo la presentación de algunas
enfermedades como la Rabia y Leptospirosis, que tienen la fuente
de peligro distribuidos en los reservorios naturales que habitan
en estos territorios. (Morley, 2002 y Oliver, 2003). Esto
significa que la adaptación del nivel de seguridad no
puede exigir el riesgo cero debido a que en la práctica
cualquier actividad o proceso involucra algún grado de
riesgo, coincidiendo con Mac Diarmid (1993) y Maskrey
(1993).
Además muchos son los factores que pueden influir
en el desencadenamiento de un desastre teniendo en cuenta que el
elemento que mayor influencia tiene sobre el riesgo es la
vulnerabilidad, puesto que son las deficiencias que permiten que
un agente penetre en un determinado territorio.
Aunque el centro provincial de higiene y
epidemiología reporta que en este municipio no ha existido
ningún caso de zoonosis por perros y gatos. Nosotros por
medio de las encuestas realizadas encontramos que en cada
núcleo familiar aparecen muchas deficiencias culturales y
educativas que se traducen en vulnerabilidades para esta sociedad.
Además coincidimos con la interpretación de Percedo y col
(1995), en cuanto a que la mayoría de las familias
constituyen áreas de riesgo para una determinada
enfermedad en este caso el perro y el gato pueden ser portadores
y transmisores de un gran número de enfermedades como la
rabia, leptospirosis, toxoplasmosis, toxocariasis, enfermedad por
rasguño de gato, dipilidiasis, hidatidosis, leismaniosis,
enfermedad de Lyme, sarna, erupción serpiginosa,
cenurosis, esparganosis, rickettsiosis, anquilostomiasis y otras,
que constituyen amenazas para las personas que utilizan a estos
animales como mascotas u otros fines destacando además que
aunque algunas de ellas no están presente en nuestro
país si se encuentran distribuidas en diferentes
países del continente americano , las cuales pueden tener
un comportamiento
epidemiológico diferente al tradicional como es el caso de
la leismaniosis. (Suárez, 2003; Percedo,
2004).
Por lo que a nuestro juicio es necesario mantener la
observación sobre todo lo que constituya
riesgo por muy pequeño que parezca, pues el resultado de
la aparición de una enfermedad zoonótica seria el
mismo si se produce por la violación de un elemento que
tenía un pequeño porcentaje de ocurrir, con
relación a cualquier otro de mayor probabilidad.
En la tabla No 2 podemos observar un gran número
de dificultades que representan violaciones y atentan contra la
protección de la población en lo que coincidimos
con el Minagri (2001).
Entre esas dificultades se notifican la gran cantidad de
perros y gatos que conviven con las personas, tradición
que de cierto modo constituye una vulnerabilidad tanto educativa
como cultural, lo que implica un alto riesgo coincidiendo con
Kouba (1987); Acha y Szyfres (2003) en cuanto a que el
reino animal posee un reservorio inmenso de agentes
etiológicos de enfermedades humanas, donde casi el 80% de
la infecciones, (Incluso parásitos humanos tienen
relación con los procesos
epizoóticos en las poblaciones animales. Esta convivencia
de perros y gatos con los humanos en el territorio representa el
59.5%, lo que incrementa el riesgo epidemiológico
según Martín y Vidal (1998), ya que se
pueden padecer enfermedades que se transmiten fundamentalmente
por contacto directo como es el caso de la , la enfermedad por
rasguño de gato, y otras estudiadas por Acha y Szyfres
(2003). Según datos de Bennenson (1992) estos
procesos ocurren generalmente cuando el hombre vive
conjuntamente con los animales, bajo el mismo techo, el mismo
local, donde las posibilidades de contacto son mayores, lo que
incrementa el riesgo de contraer algunas de las enfermedades
mencionadas a causa de estos dos tipos de
vulnerabilidad.
Acha y Szyfres (2003) y el CITMA,
(2000) en sus estudios comprobaron que alrededor del 90%
de los pacientes que contienen la enfermedad por rasguño
de gato, tienen antecedentes de rasguño, mordedura,
lameduras u otra exposición a un gato sano, como es una
enfermedad de fácil transmisión y de
presentación frecuente como lo plantean Heromany Mc
Curley (1982), en el municipio existe la posibilidad de
padecerla pues no existe la cultura para
el corte de las uñas de estos animales, lo que constituye
una vulnerabilidad cultural. Esta tal vez no sea una enfermedad
grave pero puede afectar fundamentalmente a los niños y
de ahí desencadenar otros procesos.
El hecho de que en el 57% de los hogares, las personas
del municipio tienen contacto a las haces, orina y otros desechos
sin poseer los medios y
recursos necesarios, pueden descubrirse varios tipos de
vulnerabilidad destacando entre ellas la, educativa y la
cultural, teniendo en cuenta que estos desechos pueden contener
la fuente de contagio, (Freyre y col, 1993; Espetia y col,
1997), poniendo en riesgo a la población humana de
contraer enfermedades como la toxoplasmosis, donde el mayor
peligro es para la mujer
embarazada según Moore (1993); Tarradas y col
(2000).
Cuando analizamos los modos de crianzas de estos
animales (perros y gatos) por los familiares, encontramos algunas
brechas como la tenencia de perros fuera de sus predios y que en
un 87.3% de las casas los perros y gatos andan sueltos por las
inmediaciones de las viviendas, lo que puede calificarse como una
vulnerabilidad educativa y cultural factores que favorecen la
aparición de la rabia y leptospirosis. (Szyfres y col,
1982; Escobar, 1989).
Estas enfermedades representan amenazas para la salud
pública en el ámbito local. Su
transmisión y dispersión pueden estar asociadas a
procesos vulnerables como la abundancia de vectores y
reservorios, con los cambios climatológicos y los desastres
naturales así como con las migraciones humanas y
animales. (Ramos, 2001).
Nuestro municipio también está amenazado
por otras enfermedades como la dipilidiasis que van a estar
presentes en todos los lugares que hayan perros y pulgas como lo
refleja Acha (2003). Esta enfermedad Barriga (1997)
la consideró como problemática ya que los animales
enfermos raramente producen manifestaciones clínicas lo
que hace más vulnerable a los infantes y lactantes del
territorio (40%) por los pocos conocimientos que estos poseen y
su alta susceptibilidad. Una de las brechas detectadas en este
proceso lo constituye la no desparasitación de los
caninos, constituyendo esto vulnerabilidades de tipo educativa y
cultural, fundamentalmente.
La lucha contra los ectoparásitos de los perros y
gatos es una medida para disminuir el índice de riesgo de
algunas enfermedades como la dipilidiasis y otras que son
transmisibles al hombre
refirió Belmar (1993). Sin embargo es necesario
destacar que en Guisa sólo en el 24.1% de las viviendas se
realiza esta labor lo que da muestra de vulnerabilidades
educativas y culturales favoreciendo la aparición de otras
infecciones transmisibles por garrapatas como la enfermedad de
Lyme y la Rickettsiosis (Hamilton, 1996; Tarradas y col,
2000). En ambas la fuente de riesgo lo constituyen las
garrapatas, las que transmiten la infección al hombre por
medio de la picadura (Green, 1981).
Otros parásitos como los nematodos, entre ellos
el Toxocara (canis y cati) son fuente de enfermedades, en este
caso de la toxocariasis como lo ha dado a conocer Bennenson
(1985). Si tenemos en cuenta los datos que arrojan nuestras
encuestas podemos ver que el 39.2% de los niños del
territorio poseen hábitos de llevarse a la boca alimentos que
caen al suelo violando
las normas
elementales de higiene, lo que constituye una fuente de
exposición por la posibilidad de adquirir los huevos
infectados de Toxocara procedentes de un suelo contaminado como
establece Bennenson (1992).
Este riesgo puede disminuir con programas
educativos que contribuyan a disminuir esta vulnerabilidad
educativa, presente en este caso.
Podemos afirmar entonces que en el territorio existen
las condiciones para que la población humana en un momento
determinado padezca diversas enfermedades transmitidas por estas
especies, pues existen vulnerabilidades culturales y educativas
en la región de Guisa por desconocer diferentes procesos
morbosos, planteamiento que coincide con Bennenson (1985).
Si tenemos en cuenta los resultados de nuestras encuestas donde
el 91% de las personas encuestadas no tienen conocimientos de las
posibles enfermedades que pueden adquirir por la tenencia de
perros y gatos en las viviendas.
1-En la tenencia de caninos y felinos se puede
establecer que las vulnerabilidades de mayor incidencia tienen en
el municipio de Guisa son la educativa y la cultural, las que
incrementan el riesgo de exposición a las fuentes de
peligros aumentando el nivel de la amenaza y por tanto el riesgo
total.
- Acha, P.N.; B. Szyfres. Zoonosis y enfermedades
transmisibles comunes al hombre y los animales. 3ed.
Washington. Organización Panamericana de salud, 2003. p
88. - Barriga, O. Hidatidosis hepática.
Revisión de una serie de 677 pacientes intervenidos
quirúrgicamente. Gastroenterol Hepatol. 19(1): 140-145.
1997. - . Belmar, R. Dipilidium caninum en niños.
Comunicación de 13 casos y tratamiento
con un derivado de Salicilina. Vol. Chile parasitol. 18(2):
63-67. 1993. - Benenson, A. Toxoplasmosis. El control de
las enfermedades transmisibles en el hombre. Informe
oficial de la asociación americana de salud
pública, 1985. p 132, 136,137. - Benenson, A. S. El control de las enfermedades
transmisibles en el hombre. 15ª ed. Informe oficial de la
asociación americana de salud pública.
Washington, D. C. OPS, 1992 - CITMA. Resolución Nro 8. Reglamento general de
seguridad biológica para las instalaciones en las que se
manipulan agentes biológicos y sus productos,
organismos y fragmentos de estos con información
genética, 2000. p 18. - Escobar, Cifuentes. E. Program for the elimination of
urban rabies in Latin America. Rev infect diseases. 10(4):
689-692. 1989. - Espetia, E.; L.D. Guzmán; S. Molina; L.
Cañas. Encuesta serológica de toxoplasma gondii
en algunas explotaciones de Santander. Colombia. XV
Encuentro nacional de investigadores de las ciencias
pecuarias. 10(6 y 7): 54. 1997. - Freyre, A.; L. Choromanski; J. L. Fishback; I.
Popiel. Immunization of cat with tissue cysts, bradysoites, and
tachyzoites of the T-263 Straain of Toxoplasma Gondii. I
parasitol, 1993. p 716-719. - Green, E, G. Infections diseases of the dog and cat.
Edit by sanders company (Philadelphia), 1981. - Hamilton, J. Zoonotic diseases in Canada and
interdiciplinary challenge. CMAJ. 155(4): 413-418.
1996. - Heroman, V. M. ; W. S Mc Curley. Cat-Scratch disease.
Otolaryngol clin Nort Am. 15: 649-658. p 1982. - Kouba, V. Infecciones comunes a los animales y al
hombre. Epizootiología general. Editorial pueblo y
educación, 1987. p 781. - Mac Diarmid, S. C. Rsk analysis and the importation
of animal healthrisk analysis. Re. Sci. Tech. Of. Int. Epz.
12(4): 1045-1053. 1993. - Martín, S. J.; A. Vidal.
"Epizootiología de la Peste Porcina Clásica."
Rev. Porci.. 47:CapI. Valdeolmos-Madrid,
1998. disponible en:< http://www.luzan5.es/aulavet.htm> . [Consulta: 4 abril 2004 ] - Maskrey, A. La vulnerabilidad global. Los desastres
no son naturales. 1ra ed. Colombia, 1993. p1. - Ministerio de la agricultura.
Regulaciones zoosanitarias y fitosanitarias. Tareas que deben
cumplir las naciones que salen al exterior. Dirección de
regulaciones internacionales, 2001. - Moore, R.; Y, Davis, R. Kackmarek. An overvview of
occupational hazards among veterinarians with particular
reference to pregnant womwn. Am. Ind. Hyg. Assoc. I, 1993.p
113-119. - Morley, P. Biosecurity of veterinary practices.
Veterinary clinics of North American, food animal practice,
2002. p:1-19. - Oliver, O. Bioseguridad en los servicios de
prestación animal. Memorias 1er
Encuentro sobre riesgo biológico. Universidad
Nacional de Colombia, 2003. - Percedo, Maria Irian. ; Aida. S. Castillo; L. B.
Álvarez; J. M. Hernández; P. B. Vázquez.
Desastres biológicos. Papel de la medicina
veterinaria
en situaciones de desastres. Ciudad de la habana, 1995. p
109-169 - Percedo, María, I Análisis territorial del riesgo
biológico por enfermedades emergenciales de la
población animal. CENSA. La habana. Cuba.2004. p
10-18 - Pérez, S. Caracteristicas de las brechas
sanitarias en Villa Clara, evaluacion de un territorio. IX
Forum Nacional de ciencia y
tecnica de
EMNDC, 1994. p18. - Ramos, C. Curso de enfermedades emergentesy
reemegentes. Centro de investigaciones
de enfermedades infecciosas. INSP, 2001. - Suárez, Hernández. M. Zoonosis de
importancia medica en América y el caribe y su posible
relación con los desastres naturales. Centro Provincial
de Higiene y epidemiología. Ciego de Ávila.
MINSAP. Cuba, 2003. - Szyfres, L.; J. C. Arrossi; N. Marchevsky. Rabia
urbana. El problema de las lesiones por mordeduras de perros.
Oficina
Sanitaria. Panamá,
1982. p 310-32. - Tarradas, C.; I. Luque; A. Maldonado; a.
Áreas; B. Huerta; C. Borge; R. Acosta. Zoonosis
transmitidas por animales de experimentación. 2da parte.
Rev de información veterinaria.
8(217): 41-44. 2000. - Wactking, S. A.Leptospirosisas an occupational
disease. Br. I. Ind. Med. 43:271275 [ Medline] .
1986. - Wong, D. En Justineani; Loando. Vulnerabilidad. [En
línea]. Aplicación: Universidad
tecnológica de Panamá dentro de proyectos,
2002. Disponible en: http://www.utp.ac.palinvestigaciones/dwo
ng3.html.
[Consulta: 7 abril 2004]
Tabla # 1 Datos de la densidad
poblacional canina, felina y humana
Consejo Popular | Caninos | Felinos | habitantes |
Urbano 1 | 159 | 27 | 7868 |
Urbano 2 | 252 | 57 | 12405 |
Arrollo Blanco | 438 | 133 | 3075 |
Bombón | 251 | 56 | 4036 |
Macanacú | 497 | 127 | 3832 |
Los Horneros | 226 | 59 | 3919 |
Los Números | 319 | 111 | 1841 |
Guama | 189 | 66 | 3364 |
La Plata | 102 | 13 | 1640 |
Loma de Piedra | 238 | 113 | 7868 |
Monjará | 239 | 163 | 3868 |
Palma del Perro | 370 | 125 | 4014 |
Victorino | 514 | 168 | 2840 |
Tabla # 2 Aspectos relevantes de las
encuestas realizadas a viviendas con felinos y
caninos
| Aspectos evaluados | # de casas | % del total |
1 | Crían sus animales sin | 69 | 87.3 |
2 | Crían sus animales confinados | 8 | 10.1 |
3 | Reciben atenciones por parte del IMV | 28 | 35.4 |
4 | Animales que conviven con las personas | 47 | 59.5 |
5 | Casas donde existen niños | 32 | 40 |
6 | Niños que mantienen contacto directo con | 28 | 35,4 |
7 | Adultos que mantienen contacto directo con caninos | 21 | 26,6 |
8 | Malos hábitos higiénicos en la | 31 | 39,2 |
9 | Hábitos de aseo periódico a los animales | 49 | 62 |
10 | Control de las heces fecales | 48 | 60,8 |
11 | Desinfecciones en el sitio donde permanecen los | 2 | 2,5 |
12 | Los caninos y felinos consumen restos de | 52 | 65,8 |
13 | Realización de desparasitaciones | 19 | 24,1 |
14 | Realización de desparasitaciones | 17 | 21,5 |
15 | Desconocimiento de enfermedades trasmisibles por | 71 | 91 |
16 | Estado higiénico bueno | 32 | 40,5 |
17 | Estado higiénico regular | 27 | 34,2 |
18 | Estado higiénico malo | 20 | 24,5 |
19 | Manipulan mascotas con síntomas de | 77 | 97,5 |
20 | Se lavan las manos después de acariciar a | 31 | 39,2 |
21 | Animales con acceso a depósitos de de | 41 | 51,8 |
22 | Contacto de animales ajenos con los de la | 52 | 65,8 |
23 | hierven el agua | 6 | 7,5 |
Mapa # 1 Sub cuadrantes con mayor
intensidad de caninos
Mapa # 2 Sub cuadrantes con mayor
intensidad de felinos
Autor:
Leyva, C. L .;
P. Valerino;
J. De Arriba;
Y. Méndez,
Institución: Universidad de Granma
Dirección postal: km 17 y medio, carretera de
Manzanillo, Bayamo, Granma