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Dilemas Bioéticos en Cuidados Intensivos



Partes: 1, 2

    1. Resumen
    2. Objetivos
    3. Medicina Intensiva
      y Bioética
    4. Dilemas
      Bioéticos
    5. Consideraciones
      Finales y Conclusiones
    6. Recomendaciones
    7. Bibliografía

    Resumen

    Se realizo una revisión actualizada de los
    conceptos básicos de la Bioética.
    Se analizan los principales dilemas Bioéticos que se ponen
    en evidencia en el contexto de la Medicina
    Intensiva y en el actuar del intensivista asi como lo
    polémico del tema. Concluimos que la forma de encontrar
    las soluciones a
    los dilemas éticos en la atención del paciente critico es mediante
    la discusión colectiva.

    Palabras clave: Bioética, Medicina
    Intensiva, Dilemas Bioéticos, Eutanasia,
    Distanasia, Suicidio
    Asistido.

    Introducción

    La Bioética es una rama muy moderna del conocimiento,
    abarcadora sin embargo, de materias tan antiguas como la
    Ética Médica, que era de gran preocupación
    del hombre en
    épocas de Hipócrates, Padre de la Medicina, cinco
    siglos antes de nuestra era. 1

    El termino Bioética fue utilizado por primera vez
    por Potter en el año 1970. El Código
    de Neuremberg es el primer documento bioético2
    y surge como respuesta colectiva a las atrocidades médicas
    ocurridas durante la Segunda Guerra
    Mundial. Luego sigue la Declaración de Helsinki en
    1964. En el informe Belmont
    de 1979 se consagraron los tres principios
    éticos sobre:

    El más moderno de los principios de la
    bioética es el de autonomía, ya que surge como
    consecuencia de un concepto de ser
    humano que implica la idea de libertad
    personal.
    Boecio (siglo V) define, por primera vez, a la persona como
    sujeto independiente del grupo social.
    Hasta ese momento no se concebía la posibilidad de que una
    persona actuara según expectativas diferentes a las de
    la familia y/o
    el estrato social al que
    pertenecía.3

    La Bioética medica es la parte de la
    Bioética que intenta poner a punto métodos de
    análisis y procedimientos
    para resolver los problemas
    éticos planteados por las ciencias
    medico sanitarias.1, 2

    Esta rama del conocimiento estudia los valores y
    principios morales de la conducta humana
    en el campo de las ciencias biológicas y de la
    atención de salud. La bioética
    abarca la ética
    médica, pero no se limita a ella. La ética
    médica en su sentido tradicional, trata de los
    problemas relacionados con los valores, que
    surgen de la relación entre el médico y el
    paciente.1

    El esfuerzo por respetar los principios de
    bioética en las actuaciones profesionales y su
    utilización como referente en la reflexión
    necesaria para resolver problemas éticos, permite orientar
    la práctica
    profesional hacia el cumplimiento de los fines de la
    medicina

    Aunque los avances de la tecnología
    médica en que se apoya la bioética clínica
    son los mismos en la América
    meridional y septentrional, existen diferencias muy patentes
    relacionadas en su mayor parte con el orden de las prioridades y
    la forma de tratar los problemas existentes. Al igual que en
    Europa, la
    bioética en Estados Unidos gravita básicamente en
    torno a problemas
    vinculados con el derecho del paciente a la
    autodeterminación, sobre los cuales existe abundante
    información periodística dirigida a
    la población. La sociedad ya se
    ha familiarizado, por consiguiente, con aquellas situaciones que
    involucran el consentimiento informado, la confidencialidad y el
    derecho a elegir la muerte.
    Ello no ocurre en Ibero América, donde la bioética
    tiende a centrarse en cuestiones de discriminación, ya que hay gran disparidad
    de acceso a la atención médica. Si bien en el
    primer caso la problemática gravita en torno a la
    autodeterminación individual, en el segundo ella refleja
    un contexto social que perpetúa la desigualdad y la
    injusticia.4, 5

    Teniendo en cuenta el desarrollo
    alcanzado por esta especialidad en nuestro país y lo poco
    discutido del tema en cuestión es que hemos decidido
    realizar este trabajo.

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