2. En que consiste un programa de Salud
Ocupacional.
3.
Responsabilidades
4. Del empleado en el cumplimiento de las Normas
de Bioseguridad.
5. Del empleador en ofrecer elementos de
seguridad.
6. Funciones del Supervisor del
programa
7. Programa De Evaluacion
Medica
8.
Examen general
9. Programa de
inmunizaciones
10. Mantenimiento del récord del
empleado.
11. Notificacion De
Accidentes
12. Medidas inmediatas en caso de accidente
laboral.
13. Protocolo a seguir en caso de
accidente
14. Uso de la Forma AL-001 de notificación
de accidente
15. Investigación del
accidente
16. Coordinación con el Departamento de
Riesgos Profesionales
17. Atención del
empleado
18. Profilaxis en caso de accidente con
paciente HIV positivo
19. Sistema computarizado SUAVIDERO ( OMS
).
20. Estadística de accidentes de
laboratorio
21. Equipos y materiales que entrañan
riesgos.
22. Sustancias químicas
riesgosas.
23. Sustancias químicas
incompatibles.
24. Divulgación de las Normas de
Bioseguridad Manual
25.
Precauciones
26. Flujograma del procedimiento a seguir en
caso de accidente
27. Funcionarios a contactar en caso de
emergencias.
28. Literatura
recomendada
2. En que consiste un
programa de
salud ocupacional
El principal objetivo de un
programa de Salud
Ocupacional es proveer de seguridad ,
protección y atención a los empleados en el
desempeño de su trabajo. El incremento en los accidentes en
los laboratorios clínicos, algunos mas serios que otros,
debido entre otras cosas al manejo de muestras potencialmente
contaminadas, reactivos peligrosos, materiales de
uso delicado, infraestructuras inadecuadas y en alguna medida por
fallas humanas, hacen necesario que todo laboratorio
pueda contar con un manual que sirva
de guía para minimizar estos riesgos y
establezca el protocolo a
seguir en caso de accidentes.
Un programa de salud ocupacional debe contar con los
elementos básico para cumplir con estos objetivos, los
cuales incluyen datos generales
de prevención de accidentes, la evaluación
médica de los empleados, la investigación de los accidentes que ocurran
y un programa de entrenamiento y
divulgación de las normas para
evitarlos.
La responsabilidad del éxito de un programa de
salud ocupacional debe ser compartida por todos, y es
indispensable que todas las partes, empleados y
autoridades
realicen su mejor esfuerzo en este sentido.
4. Responsabilidad del
empleado en el cumplimiento de las Normas de
Bioseguridad:
A pesar de que el empleado es la razón final de
un Programa de Salud Ocupacional y el mayor beneficiado en su
desarrollo, es
necesario hacer énfasis en que a él le corresponde
la mayor parte de la responsabilidad. Es obligación del
empleado el seguimiento estricto de las Normas de Bioseguridad a
fin de garantizar un trabajo seguro. La
seguridad del empleado depende sobre todo de su propia conducta, lo cual
está condicionado a un acto voluntario del trabajador por
educación
y motivación.
Estos conceptos adquieren mas significado, cuando
tomamos en cuenta que la mayoría de las labores en el
laboratorio clínico implican un trabajo en grupo y las
fallas de un empleado pueden afectar a sus propios
compañeros y a los bienes de la
institución. Todos los laboratoristas son responsables de
cumplir con las Normas de Bioseguridad, uso de equipo protector y
notificar a su jefe inmediato cualquiera circunstancia que
pudiera provocar un accidente. En resumen, el trabajo
seguro de cada uno beneficiará a todos.
5. Responsabilidad del
empleador en ofrecer elementos de seguridad:
La institución en la que se trabaja, debe proveer
equipos de seguridad , equipo para el manejo de
materiales potencialmente contaminados, receptáculos
para material contaminado, equipo y materiales para
esterilización y desinfección de los instrumentos
de trabajo, el inmobiliario y las manos, gabinetes para el manejo
de muestras infecciosas y sustancias tóxicas, con los
cuales se pueda obtener condiciones de seguridad adecuadas para
su trabajo.
Independientemente que el trabajo en el laboratorio por
su naturaleza
involucra riegos, el empleado no puede asumir la responsabilidad
de accidentes debido a negligencias administrativas. Este
concepto se
establece mejor, cuando se toma en
cuenta el costo de
atención médica del empleado, incapacidad, etc y el
deterioro de la imagen del
laboratorio en materia de
seguridad.
6. Funciones del
Supervisor del programa:
El Supervisor de Bioseguridad es la primera línea
en este programa, ya que es la persona que
está en contacto directo con los empleados y es el nexo
directo con la administración en materia de seguridad.
Este supervisor realizará sus funciones en nombre del
director del laboratorio.
Entre sus funciones podemos mencionar:
a) Planear, administrar y hacer los cambios necesarios
en el programa de accidentes de
laboratorio.
b) Reportar al director del laboratorio el estado de
la seguridad del laboratorio.
c) En caso de accidentes, debe investigar y mantener un
récord de los mismos, así
como tomar las acciones
correctivas necesarias. Deberá presentar sus
observaciones y recomendaciones al director del
laboratorio y al Comité de
Bioseguridad.
d) Coordinar los programas de
entrenamiento en Bioseguridad.
e) Desarrollar y coordinar un programa médico de
atención.
f) Hacer inspecciones con el propósito de
descubrir y corregir practicas no seguras en
el laboratorio.
g) Revisar y aprobar desde el punto de vista de la
seguridad la adquisición de
nuevos equipos y facilidades estructurales.
h) Supervisar las actividades de prevención de
incendio y primeros
auxilios.
i) Efectuar comprobaciones de la seguridad en
relación con las técnicas y materiales en la
realización de pruebas de
laboratorio.
j) Contribuir a vigilar los casos de enfermedad o
ausencia laboral del
personal de
laboratorio, por si pudieran estar relacionados con el
trabajo.
k) Velar por la desinfección de todo aparato que
haya de ser reparado o revisado antes de ponerlo en manos de
personal ajeno al laboratorio.
l) Establecer un procedimiento
para registrar la recepción, los desplazamientos y la
eliminación del material de carácter
patógeno reconocido.
m) Velar por la correcta eliminación de los
deshechos peligrosos.
7. Programa de
evaluacion medica:
Parte fundamental del programa de salud ocupacional es
la evaluación médica del personal que trabaja en el
laboratorio. Esta evaluación tiene como objeto determinar
el estado de
salud del empleado al momento de su evaluación, lo cual
puede ser útil en el seguimiento de una enfermedad
ocupacional. Otro fundamento de su evaluación es el de
tomar las medidas necesarias a fin de reforzar su organismos para
prevenir infecciones por agentes altamente patógenos que
pueden estar presentes en las muestras que diariamente se
analizan en el laboratorio
En caso de que algún empleado no quisiera ser
evaluado, se debe hacer una constancia de su negativa, lo cual
debe quedar por escrito y ser mantenido en los archivos del
programa de bioseguridad. Todo empleado nuevo que se incorpore a
la plantilla del laboratorio, debe pasar al momento de su inicio
de labores por una evaluación médica
completa.
El laboratorio coordinará con la clínica
del empleado de la institución donde labora, para que sea
éste funcionario quién se encargue de la
evaluación médica del personal del laboratorio,
tanto técnico como administrativo
Es recomendable que el médico encargado del
examen médico del personal, esté familiarizado con
las condiciones de trabajo en el laboratorio, riegos potenciales
y exposiciones peligrosas. El examen debe incluir una historia médica
completa, examen físico y exámenes de laboratorio
rutinarios como hemograma completo, urinálisis, heces
general, glucosa, colesterol y radiografía
pulmonar.
Examen periódico:
Estos exámenes tienen como propósito, la
detección temprana y tratamiento de alguna enfermedad
ocupacional. Los exámenes periódicos pueden servir
también para la detección de enfermedades no relacionadas
con el trabajo, tal es el caso de la hipertensión,
diabetes o
enfermedades malignas. También pueden incluirse algunos
exámenes de descarte como la mamografía, Pruebas
prostáticas y prueba de Papanicolau. Los exámenes
periódicos deben realizarse al menos dos veces al
año.
Examen Post-exposición:
Los exámenes post-exposición corresponden
a aquellos que son obligatorios posterior a un accidente o a
sospecha de exposición a un agente infeccioso. Estos
exámenes deben estar dirigidos a detectar efectos
específicos asociados a la exposición.
9. Programa de
inmunizaciones:
Parte del programa de Salud Ocupacional es el refuerzo
que deben recibir los empleados para evitar el desarrollo de
algunas enfermedades que pueden prevenirse por inmunizaciones.
Algunas de éstas son:
Vacuna contra la Hepatitis B: Es
la más importante inmunización para los empleados
del laboratorio clínico y todo el personal de salud. Esta
vacuna debe ser considerada de obligatoriedad
Vacuna BCG : Es muy recomendable especialmente para el
personal que está en contacto con muestras que puedan
contener Mycobacterium sp.
Vacuna contra Pneumococo: Recomendada para personal
inmunosuprimido, diabéticos y con anemia
falciforme.
Vacuna contra Tifoidea: No es recomendada de rutina,
pero puede ofrecerse a personal inmunosuprimido y personal que
maneja muestras de heces.
10. Mantenimiento
del récord del empleado:
Al igual que en la práctica médica
general, el récord del empleado debe mantenerse por todo
el tiempo en que
éste trabaje en la institución y dos años
más después de su retiro. Esto incluye todos sus
exámenes físicos, de laboratorio, accidentes,
diagnósticos y tratamientos.
La ficha del empleado debe contener además,
información referente a su dirección casera, número
telefónico de su hogar, si es alérgico a
algún medicamento, si sufre de algúna enfermedad,
medicamentos que consume por prescripción médica,
nombre y números telefónicos y dirección de
trabajo de su cónyuge y otros familiares en caso de
urgencias, nombre de su médico personal, y cualquier otra
información que pueda ser de utilidad en una
emergencia.
11. Notificacion de
accidentes:
Todo accidente laboral, por pequeño que sea, debe
ser notificado primero a su jefe de sección, al director
del laboratorio y al supervisor de seguridad, para dejar
constancia del hecho. Dependiendo de las circunstancias, puede o
no realizarse una evaluación médica inmediata o
también puede realizarse posteriormente según la
gravedad del caso.
12. Medidas inmediatas
en caso de accidente laboral severo:
Durante las operaciones
normales de laboratorio, siempre existe el potencial para que
surja una emergencia. En éstos casos un plan de respuesta
a la emergencia debe estar preestablecido. Durante estas
situaciones, todos los empleados deben saber como actuar y
reaccionar dependiendo de la emergencia. Una vez formulado el
plan, éste debe ser colocado en lugar visible a fin de
poderlo consultar con rapidéz cuando sea
necesario.
Derrame de sustancia química
peligrosa.
Esta puede darse de diferentes maneras, ya sea como
exposición química que requiere atención
médica, como una sustancia tóxica,
Corrosiva, inflamable, carcinogénica, explosiva,
etc.
No se asuste. Solicite ayuda.
Si hay víctima, quite la ropa
contaminada.
Enjuague con mucho agua.
Busque ayuda médica.
Si hay vapores tóxicos busque un área
ventilada. Nunca asuma que los vapores son inofensivos por
ausencia de olor.
Si hay posibilidad de incendio, llame al departamento de
seguridad y de mantenimiento.
Prepare
los extintores de incendio.
Si hay ingestión química, No induzca el
vómito.
Busque ayuda médica inmediata.
Lleve consigo el frasco de la sustancia
ingerida.
Si hay accidente punzocortante.
Controle el sangramiento.
Busque ayuda médica si es un sangramiento
mayor.
Si hay punción con jeringuilla
Anote los datos del paciente
Limpie el área con hipoclorito de sodio
al 1%
o alcohol al
70%.
13. Protocolo a seguir en
caso de accidente:
Notifique a su jefe inmediato, al director del
laboratorio y al Supervisor de seguridad.
Busque ayuda médica si es necesario
Anote cualquier dato de interés
como objeto o sustancia del accidente, lugar, testigos, fecha y
hora, circunstancias, etc.
Asegúrese que sea llenada la forma AL-001 de
notificación de accidentes.
14. Uso de la forma AL-001 de
notificación de accidentes:
Se ha confeccionado una hoja especial de
notificación de accidentes codificada Forma AL-001 para
llevar anotación de todos los datos de interés
relativo al accidente. Es importante que el empleado afectado se
interese en llenar el mismo, ya que éste reporte
constituye un documento oficial de registro del
accidente, lo cual es en su propio beneficio.
Esta forma incluye nombre del laboratorio, datos del
empleado, datos relativo al accidente o exposición a
enfermedad ocupacional y aquellos que tienen que ver con la
hospitalización o incapacidad laboral.
Se adjunta al final de éste manual la forma
AL-001.
15. Investigación del
accidente:
Fallas humanas, en los equipos, en la
presentación de los reactivos o
en las infraestructuras del laboratorio, son la causa de
la mayoría de los accidentes en los laboratorios
clínicos. La investigación del accidente determina
cómo y porqué estos fracasos ocurren. Usando la
información obtenida en una investigación, se
pueden prevenir accidentes semejantes o peores. El investigador
debe conducir la investigación con la idea de prevenirlo
en el futuro , no buscando culpables, ya que el accidente es por
sí, un acontecimiento imprevisto y no deseable.
Un accidente puede a veces, tener mas de una causa; esto
incluye causas directas e indirectas. En la investigación
del accidente, se deben tomar en cuenta todas las circunstancias
implicadas.
Los investigadores del accidente se deben interesar en
cada acontecimiento, asi como también en la
sucesión de los mismos. La reaparición de
accidentes parecidos en áreas comunes de
exposición, implica un mayor énfasis en prevenir
que los mismos se repitan.
El procedimiento de la investigación:
Los procedimientos
utilizados en las investigaciones,
dependen de la naturaleza y consecuencias del accidente. Esta
investigación está bajo la responsabilidad del
Supervisor de Bioseguridad, el cual puede designar a otra persona
para que realice la investigación.
El investigador debe tener en cuenta lo
siguiente:
- Defina el alcance de la
investigación. - Descripción del accidente con el daño
ocacionado. - El procedimiento normal en que ocurrió el
accidente. - Ubicación del sitio del accidente.
- Ubicación de los testigos.
- Los acontecimientos que precedieron al
accidente. - Haga dibujos o
fotografía si es necesario - Entreviste a cada víctima o
testigo. - Registre las circunstancias antes, durante y
posterior al accidente. - Un investigador debe buscar las desviaciones de la
norma. - Indique la situación original y lo que se
afectó. - Liste las causas posibles del accidente.
Las entrevistas:
- Obtenga las declaraciones preliminares tan pronto
como sea posible. - Describa la posición de cada persona presente
en un mapa. - Permita que cada entrevistado hable
libremente - Atienda el relato y no discuta con el
testigo. - Registre las palabras exactas usadas por los testigos
para describir cada observación. - Suministre a cada testigo una copia de su
declaración. - Es recomendable que las declaraciones sean
firmadas. - Sea paciente, una persona que ha sufrido una
experiencia traumática, pudiera no recordar bien los
hechos.
El informe de la
investigación:
La investigación del accidente no está
completa, hasta que un informe sea preparado. Este informe puede
incluir lo siguiente:
- Dónde y cuando ocurrió el
accidente. - Quién y qué estuvieron
implicados - Cómo ocurrió el accidente.
- La sucesión del daño.
- Testimonio de los testigos presenciales.
- El análisis del accidente.
- Las recomendaciones para prevenir accidentes
similares, que incluyan acciones inmediatas y a corto
plazo.
16. Coordinación con el Departamento de
Riesgos Profesionales:
Cuando ocurra un accidente, es necesario que el
empleado sea evaluado por el Departamento de Riesgos
Profesionales de la institución, siguiendo las
reglamentaciones normales para todo empleado cubierto por la
Seguridad
Social.
El empleado accidentado debe ser atendido por el
personal de Riesgos Profesionales, los cuales serán
responsables de las curaciones, tratamiento inicial,
hospitalización si fuera necesario, evaluaciones
posteriores, incapacidades, etc.
El supervisor de Bioseguridad del laboratorio
estará en contacto directo con el médico tratante,
para ayudar en cualquiera necesidad durante la atención del empleado.
18. Profilaxis en caso de accidente con paciente HIV
positivo:
Los laboratoristas como el resto de los trabajadores de
la salud, corren el riego potencial de infección con el
virus HIV por
exposición profesional a la sangre
infectada.
A pesar de que el riesgo promedio a
la infección del viris HIV después de la
exposición a la sangre infectada se ha calculado en 0.3%,
los factores del riego no están del todo
definidos.
El riego a ésta exposición aumenta debido
a algunos factores como son:
- Severidad de la herida. Esta puede ser:
__ Superficial: Rasguño superficial sin
aparición de sangre.
__ Moderada: Penetración en la piel con
aparición de sangre.
__ Profunda: Perforación profunda con o sin
sangramiento.
- Artefacto visiblemente contaminado con la sangre del
paciente fuente. - Procedimientos que implican colocación directa
de una aguja en venas o arterias. - La enfermedad terminal del paciente
fuente.
De todos estos factores, la herida profunda con aguja
visiblemente contaminada con sangre del paciente HIV positivo y
la exposición a sangre de paciente terminal con SIDA, parecen ser
los factores de riesgo mas significativos
Para aquellos trabajadores expuestos a contaminación con sangre de opaciente HIV
positivo, se recomienda un tratamiento profiláctico con
Zidovudine ( ZDV ) inmediatamente después de la
exposición a razón de 1000 mg/ día por 3
semanas.
A pesar de que éste tratamiento
profiláctico no es absolutamente efectivo, varios estudios
recomiendan su uso, debido a que el ZDV induce un alto grado de
protección.
19. Sistema
computarizado SUAVIDERO:
Suavidero es un programa de computación elaborado por la
Organización Mundial de la Salud como un Sistema de
Información en Salud Ocupacional para la Vigilancia y
la Detección de Riesgos Ocupacionales, que permite
organizar en el lugar de trabajo, las actividades de vigilancia
de la salud ocupacional y de las lesiones y enfermedades
laborales y la atención de la discapacidad;
además permite hacer el seguimiento de los casos en cuanto
a salud y seguridad laboral.
Suavidero llena un vacío en cuanto a la falta de
un sistema informático coherente que proporcione
información sobre lesiones y enfermedades laborales y
facilite su seguimiento. Suavidero define un conjunto de datos
mínimos para la vigilancia de la salud ocupacional,
proporcionando formularios
electrónicos y listas de códigos estandarizados
para recopilar esos datos, los que utiliza para generar cuadros
estadísticos y listas de casos.
Nuestro programa de salud ocupacional utilizará
éste sistema computacional, para la captura de datos y
control de la
salud de todos los laboratoristas inscritos en el
programa.
20. Estadística de accidentes de
laboratorio:
Los empleados tiene la obligación de reportar
cualquier accidente de laboratorio y llenar la forma AL-001 para
oficializar su reporte.
Los datos estadísticos generados deben incluir la
rata de incidencia, número de accidentes y enfermedad,
casos que requieren hospitalización o incapacidad, causas
de los accidentes, casos por categoría específica
de trabajo, entre otros.
El programa SUAVIDERO ayudará a mantener el
día los datos estadísticos de accidentes y
enfermedad laboral.
El Comité de Bioseguridad en pleno,
evaluará una vez al año los informes
estadísticos y generará un informe con
recomendaciones al director del laboratorio y un resumen general
al Director Nacional de los Laboratorios Clínicos de la
Caja de Seguro
Social.
Entrenamiento del personal sobre causas potenciales de
accidentes en el trabajo y sustancias peligrosas:
La educación y entrenamiento del personal
representa un importante componente de cualquier programa de
seguridad y salud ocupacional, por lo que éste aspecto
debe formar parte del mismo. Los empleados debe recibir
información precisa y clara referente a los riesgos que
pueden encontrar en el curso de su trabajo y las acciones
necesarias para resolverlos. Este entrenamiento debe ser
dinámico y
amoldarse a las circunstancias que se presenten, tales
como la introducción de nuevas técnicas, equipos o
reactivos.
El programa de educación continuada en
bioseguridad, debe tener presente los siguientes aspectos
básicos:
- Proveer información a cerca de potenciales
peligros en el trabajo. - Instruir al trabajador en el manejo seguro de
equipos, muestras de pacientes, sustancias químicas y
radiactivas. - Ofrecer información respecto a procedimientos
de emergencia, incluido fuego y evacuación del
área de trabajo. - Familiarizar al empleado con los procedimientos de
seguridad de la institución. - Motivar al empleado en la práctica de
procedimientos seguros de
trabajo.
Causas potenciales de accidentes de trabajo:
Con el objeto de ayudar en forma de refrescamiento sobre
las posibles fuentes de
accidentes laborales con lo cual se podrían disminuir los
riegos, se presentan algunas fuentes potenciales de
accidentes:
21. Equipos y materiales que
entrañan riesgos:
Elemento Riesgos
Jeringa-aguja Punción, aerosol,
derramamiento.
Centrífugas Aerosoles, salpicadura, rotura de
tubos.
Homogenizadores Aerosoles y escapes.
Mezcladores Aerosoles, salpicaduras,
derramamiento.
Refrigeradores domésticos Mantenimiento de
alimentos con
reactivos
y muestras clínicas.
Baños de María Proliferación de
microorganismos.
Dejarlo encendido cuando no está en
uso.
Equipos de análisis Contaminación con
sangre de la punta de succión.
Microscopios Contaminación de los objetivos y la
platina con
muestras de análisis.
Pipetas, goteros Salpicadura, rompimiento.
Elemento Riesgos
Portaobjetos, cubreobjetos Salpicadura,
rompimiento
Incubadoras Contaminación con
microorganismos.
Platos petri con bacterias
Contaminación.
Incineradores Quemaduras.
Mechero de Bunsen Quemadura, fuego.
22. Sustancias
químicas peligrosas:
Sustancia Efectos
Acetona Irritación de los ojos
Acetaldehido Irritación de los ojos y vías
respiratorias.
Acido sulfúrico Irritación de los ojos,
mucosa nasal, vías respiratorias,
quemadura.
Acido clorhídrico Irritación de los ojos y
vías respiratorias.
Sustancia Efectos
Anilina Ligera somnolencia
Benceno Somnolencia
Cloroformo Dolor de cabeza, náuseas, somnolencia,
lesión hepática.
Formol Irritación de las mucosas y las
vías respiratorias.
Metanol Irritación de las mucosas, somnolencia,
lesión del nervio
óptico.
Nitrobenceno Cianosis.
Piridina Neurotoxicidad.
Tolueno Somnolencia
Xylol Irritación de los ojos,
somnolencia
23. Sustancias
químicas incompatibles:
Sustancia Incompatible con
Acido acético Acido nítrico,
perclórico, peróxido, permanganato.
Acetona Mezcla de ácido sulfúrico y
nítrico.
Anilina Acido nítrico, agua oxigenada.
Cloro Amoniaco, acetileno, bencina,
formaldehido.
Cobre Agua oxigenada, acetileno.
Hidrocarburos Cloro, fluor, ácido
crómico.
Peróxido de hidrógeno Cobre,
hierro,
líquidos inflamables, anilina.
Líquidos inflamables Nitrato amónico,
ácido crómico, nítrico, agua
oxigenada.
Mercurio Acetileno, hidrógeno.
Oxígeno Aceites, grasas, hidrógeno,
gases
inflamables.
Acido perclórico Anhidrido acético,
alcohol, materias orgánicas.
Acida de sodio Metales, gases
inflamables.
Yodo Acetileno, amoniaco.
24. Divulgación de
las Normas de Bioseguridad:
Resulta muy difícil mantener un alto nivel de
interés y alerta en materia de seguridad por un largo
periodo de tiempo. Debido a esto la divulgación y
refrescamiento de las regulaciones de seguridad se hacen
imprescindibles. El supervisor de seguridad debe mantener su
equipo trabajando continuamente para mantener el interes en la
seguridad
Muchas condiciones peligrosas y acciones inseguras, no
siempre pueden ser anticipadas. En estos casos cada empleado debe
utilizar su propia imaginación, sentido común y
autodisciplina, para protegerse y proteger a sus
compañeros. Algún estímulo al trabajo seguro
del personal, puede en muchos casos ayudar a mantener la guardia
en alto.
El Manual de Bioseguridad:
El más importante de todos los documentos en
materia de seguridad, lo constituye el propio manual de
bioseguridad. Es obvio entonces que el mismo debe ser repasado
con alguna frecuencia por todo el personal. Para estos casos,
la lectura y
discusión en cada sección del laboratorio parece la
mejor opción. Su evaluación puede ser de gran ayuda
en la actualización periódica del manual con la
participación y experiencia de todo el
personal.
Una forma práctica de recordar las medidas
de seguridad en el laboratorio, lo constituyen las advertencias,
precauciones, poster y cualquier ayuda visual que pueda lograr
los objetivos deseados. Estos avisos deben ser confeccionados en
cartoncillo, con colores vivos y
colocados en sitios estratégicos según las labores
que allí se realicen.
Es responsabilidad del Comité de Bioseguridad la
consecución del patrocinio para la elaboración de
las advertencias, en cuya caso la institución puede
facilitar su elaboración.
26. Flujograma del
procedimiento a seguir en caso de accidentes:
El Comité de Bioseguridad elaborará un
flujograma de los procedimientos a seguir en caso de accidentes
de laboratorio, los cuales ayudarán a orientar al personal
en forma rápida sobre los pasos a seguir en una
emergencia. Estos flujogramas
estarán adecuadamente colocados en el laboratorio para
facilitar su utilización.
27. Funcionarios a contactar en caso de
emergencias:
Funcionario Teléfono
Director del laboratorio
…………………………
Patólogo jefe del servicio
………………………
Jefes de secciones del laboratorio
………….
Supervisor de bioseguridad
…………………..
Departamento de seguridad
de la unidad ejecutora
…………………………..
Departamento de mantenimiento
de la unidad ejecutora
………………………….
Riesgos profesionales
………………………….
Cuarto de urgencias
……………………………..
28. Literatura
recomendada:
1. Laboratory Safety- Principles and
Practices
Diane Fleming, John Richarson, Jerry Tulis and Donald
Vesley
Second edition, 1995
American Society for Clinical Microbioloy
Press,
Washington D.C, U.S.A
2. Manual de bioseguridad en el laboratorio
Organización Mundial de la Salud, 1983
Ginebra, Suiza
- Diseño de programas de bioseguridad en
hospitales y demás instituciones de salud.
Dr. Celio Menéndez-Botet
Memorial Sloan-Ketrring Cancer
Center
New York, U.S.A
4. Laboratory safety in clinical microbiology
A. Jamison, M. Noble, E. Proctor and J. Smith
Cumitech 29, 1996
American Society for Clinical Microbiology
Press,
Washington D.C, U.S.A
5. Laboratory safety manual
Oklahoma State University
Oklahoma, U.S.A
Essential of modern hospital safety
W. Charney and J. Schirmer
Lewis Publishers Inc, 1990
Chelsea, MI, U.S.A
7. G. Hoeltge : Documentation of work practice in the
clinical laboratory.
Clinics in laboratory medicine: 6 (4): 787-798,
1986
8. Guidelines for protecting the safety an d health of
health care worker.
National Institute for Occupational Safety and Health. (
NIOSH ), 1988.
DHHS: NIOSH Publications N°. 88-119.
NIOSH Cincinnati, OH, U.S.A
- Enforcement procedures for occupational exposure to
hepatitis B virus (HBV)
and immunodeficiency virus (HIV).
Occupational safety Health Administration ( OSHA ),
1989.
OSHA- Washington, D.C, U.S.A
Resumen: Este Manual pretende establecer la metodología a utilizar en los Laboratorios
Clínicos y otras entidades de Salud, cuando se intenta
iniciar un Programa de Bioseguridad.
EL Manual de Salud Ocupacional, que es parte de
éste programa, incluye la atención y
protección de los empleados ante los riesgos laborales y
la metodología a utilizar para llevar un control de los
accidentes laborales y formas de prevención.
Autor:
Panymex, S.A.
Lic. Eric Caballero – Coordinador
Lic. Juana de Cooper