La urgencia del pensamiento en la formación universitaria de enfermería

1. Resumen
3. Nuevos
   tópicos filosóficos en la enseñanza de la
   enfermería
4. Propuesta para
   una fundamentación filosófica en la
   formación de los futuros enfermeros
5. Bibliografía
   básica

A Eva, que siempre me animó a responder a la
enfermería desde la filosofía y a
Antonio, recuerdo de mis orígenes
enfermeros

Resumen

El presente trabajo
analiza las necesidades filosóficas en los actuales
estudios de enfermería.

La ausencia de una concepción clara de la idea de
persona,
así como la incongruencia entre sus definiciones y la
práctica enfermera, limita la creación de un marco
claro desde el que desarrollar los cuidados del paciente. Por
otra parte, el vacío de significación de conceptos
filosóficos básicos en el enfermero (como "valor" o
"espiritualidad") promueve que los diagnósticos enfermeros
sobrevaloren unos patrones sobre otros o sean incapaces de
detectar problemáticas reales en relación a estas
cuestiones. Por último, una formación disciplinar
profunda en lo que ha venido en denominarse pensamiento
crítico y en la teoría
de la argumentación, redundaría en beneficios
palpables en la gestión
de los cuidados del paciente.

Sentadas estas bases, establecemos la urgencia de
conocimientos filosóficos (axiología, espiritualidad, crítica
y analítica conceptual) desde la propuesta de una
asignatura enfermera a instituirse en los planes de estudio de
nuestra profesión.

1. Prolegómenos.

1. Mi interés por la relación entre
   filosofía y enfermería comienza hace
   más de siete años. En aquel momento
   finalizaba mis estudios de Enfermería en la Escuela
   de Enfermería del Hospital Universitario Virgen
   Macarena y los simultaneaba con algunas asignaturas en la
   Facultad de Filosofía de la Universidad de Sevilla. Tener una doble
   filiación formativa me permitía percibir
   ciertas lagunas en mi educación enfermera. Allí,
   como en la mayor parte de las escuelas de enfermería
   nacionales, se impartía una docencia
   de calidad
   que incluía diversas disciplinas: medicina, psicología, sociología, fisioterapia,
   gestión y administración, deontología,
   etc… Sin embargo la ausencia, o escasez,
   de la formación filosófica debilitaba sus
   bases. Cuando acabé la carrera sobrevolé
   sobre esta circunstancia en mi artículo
   "Licenciatura en enfermería. De la
   emancipación del objeto a las inmediaciones de la
   persona". Curiosamente este texto se
   ha convertido en texto base en la asignatura en algunas
   escuelas de enfermería españolas.

   A principios
   del milenio, se discutía la creación de una
   licenciatura en enfermería, idea que hoy mengua tras
   la declaración de Bolonia. En mi artículo
   incidí en el concepto de
   persona frente al de objeto enfermo como elemento destacado
   para el estudio y configuración de la carrera. Esto,
   como veremos a continuación, es sólo una
   punta de iceberg de una necesidad a colmar en los
   estudios de enfermería, en los futuros estudios de
   grado universitario.

2. Ubicación de la
   cuestión.
3. La filosofía en el ámbito
   formativo sanitario.

En general, la enfermería cuenta con dos tipos de
formación filosófica:

1. Incluyen el estudio de algunos conceptos
   filosóficos en la asignatura de Fundamentos de
   Enfermería. Por ejemplo: "persona", "salud y
   enfermedad", "valores", "disciplina", "ciencias
   inductivas y deductivas", etc…

2. Estudios transversales.
3. Estudios específicos.

Asignaturas "Legislación y ética
profesional", "bioética",…

En los dos grupos o bien, no
se incluyen definiciones completas de los términos usados
(por ejemplo "persona") o bien, cuando aparecen,
constituyen visiones reductivas de los conceptos que, en la
práctica, implican mermas profesionales en el enfermero.
Por ejemplo, la ausencia de una definición cabal del
concepto de valor implica que, en el patrón de
diagnósticos enfermeros de la NANDA, aparezcan sólo
dos diagnósticos en el patrón "valores"
frente a los cuarenta y cuatro del patrón
"intercambio", los diecisiete del patrón
"elección", los trece del patrón
"sentimientos o sensaciones". Mantenemos que esta ausencia
diagnóstica en este patrón, tan filosófico,
se debe la debilidad formativa filosófica de los futuros
enfermeros.

Haremos una crítica basada en hechos y datos. Uniremos a
ella, una propuesta formativa filosófica que complete las
lagunas causantes de la desorientación del futuro
profesional. No ponemos en duda la utilidad y la
necesidad de los estudios de bioética que se imparten en
las escuelas universitarias mas, reducir la formación
filosófica de los enfermeros a las cuestiones
éticas básicas del trabajo sanitario, es hacerle un
flaco favor a la profesión. Sin conocimientos de otras
áreas filosóficas, se impide un verdadero desarrollo de
la enfermería. Este artículo podría ser el
primer punto (no el último) para pensar en las
modificaciones curriculares, acordes a Bolonia, que deban
imponerse en el futuro graduado en
enfermería.