- Resumen
- Objetivos
- Análisis
y discusión de los resultados - Anexos
- Conclusiones
- Recomendaciones
- Bibliografía
ARRITMIAS CARDIACAS MÁS FRECUENTES
QUE REQUIRIERON INGRESO EN UNA SALA DE OBSERVACIÓN Y SU
TRATAMIENTO. AÑO 2007. Policlínico-Hospital:
Raúl Gómez García – Sede Universitaria
– Municipio 10 de Octubre – Ciudad Habana.
RESUMEN
Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo
de las arritmias cardiacas mas frecuentes que requirieron ingreso
en la sala de observaciones del policlínico-hospital "
Raúl Gómez García " municipio de 10 de
Octubre, provincia Ciudad Habana, así como su tratamiento,
durante el año 2007. . El universo de
estudio lo constituyeron 18 pacientes que ingresaron en dicha
unidad con el diagnóstico eléctrico de arritmia,
siendo analizado el número de pacientes a los que les fue
aplicado algún tipo de droga y/o
maniobras vagales y en cuales de ellos se logró una
remisión de sus síntomas y de los signos electro
cardiográficos.
En el estudio realizado predominó el sexo femenino,
así como los pacientes mayores de 65
años.
Resultando que en el periodo estudiado, el 61,1 % de los
pacientes presentaba hipertensión arterial como principal factor
de riesgo. La raza
mas afectada fue la blanca con 13 casos. El tipo de arritmia mas
frecuente fue la fibrilación auricular con un 72,2 %,
seguida de la taquicardia paroxística supraventricular con
un 16, 7 %.
La recolección de la información fue realizada a través
de las microhistorias realizadas a los pacientes (anexo 1) en el
servicio de
urgencias durante el período que permanecieron en la sala
de observación utilizando un formulario
confeccionado para este fin, el cual contiene las variables a
estudiar.
INTRODUCCIÓN
En condiciones normales la activación del
corazón
se origina en el nodo sinusal, que posee mayor automatismo,
genera un impulso eléctrico que se propaga y despolariza
al resto de las células.La
despolarización progresa siempre en un sentido y de forma
ordenada porque las células una vez activadas, quedan en
periodo refractario, de forma que el impulso eléctrico no
puede retroceder y penetrar de nuevo en el tejido despolarizado.
La onda de activación alcanza el nódulo
auriculoventricular, debido a su conducción lenta, sufre
un retraso. Una vez en el Haz de His, la velocidad de
conducción aumenta, las ramas y el tejido de purkinje se
despolarizan y se produce la activación
ventricular.
La arritmia cardiaca es una anormalidad de la
frecuencia, regularidad, sitio de origen del impulso cardiaco o
una alteración de la conducción que origina una
secuencia anormal de activación.
Pueden surgir por:
- Alteraciones en la generación de los
impulsos. - Alteraciones en la conducción de los
impulsos. - Anormalidades combinadas de la
generación y
conducción.
El ritmo sinusal se reconoce en el
electrocardiograma (EKG) por los criterios
siguientes:
- Onda P positiva en Dll y negativa en AVR.
- Frecuencia entre 60 y 100l/min.
- Cada onda P seguida de un complejo QRS con un
intervalo PR de 0,12-0,20 seg. - Duración del QRS inferior 0.11
seg.
Clasificación de las arritmias de acuerdo a la
frecuencia cardiaca y el origen del ritmo:
- Arritmias activas (Taquiarritmias).
- Taquicardia sinusal.
- Extrasístoles.
- Supraventriculares (auriculares o de la
unión). - Ventriculares.
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