Uso del ultrasonido ginecológico por adolescentes. Principales diagnósticos
Resumen
Se realizó una investigación descriptiva de carácter retrospectivo y corte
longitudinal, revisándose todos los Ultrasonidos
Ginecológicos realizados en nuestro departamento en el
período comprendido desde Septiembre del 2006 hasta
Diciembre del 2006 y se diferenciaron las variables a
controlar en una base de datos
creada para un análisis posterior donde se
identificó la cantidad de mujeres adolescentes,
con edades comprendidas entre 14 y 20 años que acudieron a
realizarse un ultrasonido ginecológico por diferentes
causas y también se recopilaron los principales
diagnósticos encontrados en el examen realizado. Se
encontró que el servicio fue
solicitado por 125 adolescentes a las que se le realizó
ultrasonido, lo que representa 19.34% del total de ultrasonidos
ginecológicos realizados en este período, y que los
principales diagnósticos fueron la detección precoz
de embarazo con
un total de 37 embarazos detectados, lo que representa el 29.6%,
procesos
inflamatorios tubáricos 6 para 4.8%, quistes de ovarios 5
para un 4% y las endometritis y DIU dislocado se detectaron en 2
pacientes, cada una representando un 1.6%. Nos llamó la
atención que la mayor cantidad de
ultrasonidos realizados, 74 para un 59.2%, fueron negativos, La
indicación para ser realizados en su mayoría (87)
fue la ausencia de menstruación o amenorrea, con el
objetivo de
descartar embarazo.
Palabras Claves: Ultrasonido, Embarazo en la adolescencia,
Afecciones ginecológicas.
Introducción
Al
inaugurarse el concepto de
adolescencia, las perspectivas y condiciones de la mujer y del
chico cambian de manera casi radical tanto desde los campos
sociales como individuales. Al presentarse la adolescencia como
un período de capital
importancia en la estructuración de varones y mujeres, se
acepta que tanto estos como aquellas deben vivirlo de manera
intensa para llegar de mejor manera a la juventud y a
la vida adulta. Se empieza a dejar de lado la idea de que el ser
humano es maduro cuando es capaz de reproducirse.
La adolescencia, en cambio, es un
tiempo
privilegiado en el proceso de
conformación de la muchacha y el chico en todas sus
dimensiones, que origina nuevos estilos de vida, crea una nueva
concepción del mundo y de los valores,
de las relaciones
interpersonales y del sentido de la existencia. Además
en ella se suceden cambios relacionados con las actitudes
asumidas por los jóvenes en los aspectos
psicológicos, fisiológicos, socioculturales y
biológicos.
Según los criterios de la OMS se considera de
forma convencional adolescente a toda persona
comprendida entre 10 y 20 años y joven entre 15 y 20
años, (1) etapa en la que se adquiere una filosofía
de la vida y del mundo circundante.
Es considerada como un periodo de la vida libre de
problemas de
salud pero, desde
el punto de vista de los cuidados de la salud reproductiva, el
adolescente es, en muchos aspectos, un caso especial.
En muchos países, los adolescentes
llegan a representar del 20 al 25% de su población. En 1980 en el mundo había
856 millones de adolescentes y se estimaba que en el 2000
llegarían a 1,1 millones. La actividad sexual de los
adolescentes va en aumento en todo el mundo, incrementando la
incidencia de partos en mujeres menores de 20 años.
(2)
Las adolescentes en nuestro país están
comenzando cada vez más temprano su vida sexual activa, de
lo que se deriva la gran demanda que
tiene el ultrasonido ginecológico en este grupo
poblacional, pues además de los trastornos menstruales tan
propios de esta edad en que se esta madurando aún el
sistema
reproductor, la falta de menstruación o amenorrea es una
preocupación constante por el miedo a un
embarazo.
La proporción de embarazos entre las mujeres
jóvenes – muchas de ellas adolescentes- ha aumentado de
manera muy visible y significativa en los últimos
quinquenios, y muchos de estos embarazos presentan problemas.
Esto puede parecer cierto si se comparan, a lo largo del tiempo,
la incidencia y el resultado de los embarazos y partos de todas
las mujeres que acuden a los centros de salud para ser atendidas:
han disminuido proporcionalmente las mujeres de edades mayores y,
correlativamente, han aumentado las más jóvenes,
-con un mayor riesgo de
daños a la salud- que acuden a los centros de
Atención Primaria de Salud. (3)
Existe un número muy alto de embarazos
adolescentes. Las condiciones actuales de vida favorecen las
tempranas relaciones
sexuales de los jóvenes. No obstante, la escuela y
la familia
parece que no están haciendo suficiente por la educación
sexual de los niños y
adolescentes. La tónica general es el silencio o el
disimulo. Los padres y maestros comienzan a hablar algo sobre el
tema pero aun así los jóvenes buscan información en otras fuentes, sobre
todo entre los amigos o en lecturas poco serias y nada
orientadoras.
Adolescentes en edad cada vez más temprana viven el drama
de la maternidad no deseada, con visos de tragedia frente al
escándalo de la institución educativa, el rechazo
de los padres y el desprecio o la indiferencia de los
demás.
Sin preparación alguna para la maternidad, llegan a ella
las adolescentes y esa imprevista situación desencadena
una serie de frustraciones, sociales y personales.
Objetivos:
1-Verificar el uso del ultrasonido ginecológico
por la población de adolescentes del policlínico de
Calabazar
2- Identificar los principales diagnósticos
encontrados y motivos de consulta.
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