Kay Words: Eutanasia,
Care of dying
ABSTRACTS A bibliographical
review about the social aspects of euthanasia was carried out
since it is one of the most important : Although progress is
being made toward integrating palliative care in the field of
oncology, further efforts are needed to ensure that cancer patients
and their families who need palliative care receive it . The
importance of this topic and its pertinence is given by the fact
that will be the second cause of death in our country; somehow it
affects our activity against cancer. .The social aspects of
euthanasia examine differences in the perceptions of different
types of cultures, related to patient autonomy: maintaining
dignity, being touched by loved ones, and the overall quality of
death Family members and attending profesional hospital members
provided the quality of the dying process perspectives on the
care of dying patients in the intensive care unit collaboration,
moral
distress, and ethical climate
INTRODUCCION:
El CANCER es un tumor maligno, cuya etiología
aún es desconocida aunque se invocan factores
genéticos y factores que intervienen en su desarrollo
como causa predisponerte, evolucionando irremisiblemente hacia
la muerte del
paciente, a pesar que existen tratamientos paliativos .(1,
2)
Si tomamos en consideración los procesos
oncológicos malignos en estadio terminal y algunos
datos del
Departamento de Estadísticas Nacional, se observa, que
dentro de las causas de mortalidad en CUBA, los
tumores malignos ocupan un segundo lugar. (3)
CUBA: Mortalidad 2006, Tasa x 100,000 hab.
1ro. .Enfermedades
del corazón
188,2
2do.Tumores Malignos 174,64
3ro. Enfermedades Cerebrovasculares 74
4to. Influenza, Neumonia 54,6
5to. Accidentes
36,1
Muchos de los pacientes oncológicos nos llegan
en estadio terminal, teniendo que tomar decisiones y conductas
éticas, para que el acto de morir sea asumido por esa
persona,
la familia, y
el grupo social
de la mejor forma. Nuestra profesión tiene el deber de
postergar la muerte lo
más posible, pero no el dolor, nuestra máxima
satisfacción es vencer los diferentes procesos morbosos,
ya sea previniéndolos o curándolos. El 70% de los
fallecimientos de pacientes oncológicos terminales ocurren
en los hospitales.(4)
Según la diversidad de culturas se producen
criterios que van a delimitar aspectos psico-sociales y
espirituales, para enfrentar la muerte.
En Cuba, creemos importante respetar la
autonomía del moribundo, donde el consentimiento informado
desempeñe un papel importante, sin llegar a la
práctica de la eutanasia (según los conceptos
modernos), en ninguna de sus variantes, ya que este proceder en
nuestra sociedad
implicaría un delito de
homicidio.
Durante la atención del paciente moribundo es
permisible que el enfermo o el cuidador o familiar acogidos a sus
creencias religiosas hagan la preparación espiritual
pertinente. En dependencia de la ideología y filosofía de los practicantes existen
divergencias de criterios.
En nuestro medio está bien establecida la
conceptualización de conductas, somos el resultado de la
mezcla del español
católico, del africano y del chino con su religión y esto se
proyecta en las conductas sociales del individuo,
hasta en el momento de su enfermedad.
Tratamos de hacer todo lo posible con los pacientes
que tengan probabilidades de recuperación,
independientemente de su enfermedad de base, sin llegar al
encarnizamiento terapéutico, y solo se interrumpen las
medidas de apoyo vital en aquellos pacientes en que se demuestra
la muerte encefálica ya que conceptualmente están
de hecho fallecidos legalmente y esta interrupción no
conlleva la separación abrupta de equipos de apoyo vital
como serían un ventilador mecánico o un marcapasos
externo.(5,6,7)
Nos proponemos analizar algunos aspectos sociales de
la eutanasia, pues es muy frecuente en nuestra especialidad, para
finalmente determinar la mejor conducta a seguir
e inducir a la discusión sobre un tema tan controvertido
internacionalmente, además de revisar las referencias
actualizadas.
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