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Trastornos del desarrollo sexual – Hermafroditismo

Partes: 1, 2

    1. Introducción
    2. Definición
    3. Desarrollo
      Embriológico
    4. Clasificación
    5. Diagnóstico
    6. Tratamiento
    7. Pronóstico.
      Complicaciones. Situaciones que requieren asistencia
      médica
    8. Prevención
    9. Conclusiones
    10. Bibliografía y
      Publicaciones de Investigación acerca del
      tema
       

    INTRODUCCIÓN

    El desarrollo del
    embrión humano en varón o mujer es un
    proceso
    complejo que es a la vez dinámico y secuencial (de cambios
    continuos y etapas perfectamente diseñadas). La
    interferencia en cualquier paso del desarrollo con este proceso
    altamente ordenado puede resultar en una diferenciación
    sexual anormal.

    Cuando se cuestiona (se duda) el sexo de un
    niño recién nacido, debido a que no se puede
    determinar si sus genitales son masculinos o femeninos, se dice
    que el niño sufre de ambigüedad genital. Existe una
    serie de factores genéticos y ambientales que pueden
    influir sobre este proceso de desarrollo y producir esta
    ambigüedad genital. Este tipo de trastorno puede representar
    una experiencia traumática para los padres.

    El término antiguo para esta afección,
    hermafroditismo, provino de juntar los nombres de un dios y una
    diosa griegos, Hermes y Afrodita. Hermes era el dios de la
    sexualidad
    masculina (entre otras cosas) y Afrodita la diosa de la
    sexualidad, el amor y la
    belleza femeninas. Aunque los términos antiguos:
    Hermafrodita, seudohermafroditismo, Hermafroditismo,
    todavía se utilizan, han sido reemplazados por parte de la
    mayoría de los expertos (al igual que pacientes y sus
    familias) dado que son engañosos, confusos e insensibles.
    Este grupo de
    afecciones cada vez más se está llamando trastornos
    del desarrollo sexual. (DSD, por sus siglas en inglés).

    TRASTORNOS DEL DESARROLLO SEXUAL-
    TRANSHERMAFRODITISMO

    I.
    Definición

    Se denomina hermafrodita a la persona que nace
    con genitales externos de los dos sexos, por lo tanto tiene pene
    y vagina. Estos casos no son frecuentes y ameritan una evaluación
    médica para definir qué sexo se le va a atribuir a
    este ser. En algunos recién nacidos se presentan genitales
    que son difíciles de definir y esto se denomina genitales
    ambiguos.

    Es un grupo de afecciones donde hay una discrepancia entre los
    genitales internos y externos (los testículos o los ovarios).

    El término antiguo para esta afección,
    hermafroditismo, provino de juntar los nombres de un dios y una
    diosa griegos, Hermes y Afrodita. Hermes era el dios de la
    sexualidad masculina (entre otras cosas) y Afrodita la diosa de
    la sexualidad, el amor y la
    belleza femeninas.

    Género

    Para definir los estados intersexuales debe de tenerse en
    cuenta que existen cuatro componentes principales que definen el
    sexo.

    • Sexo Cromosómico. Se establece en la fecundación, todos los individuos
      contamos con 23 pares de cromosomas,
      uno de esos 23 pares corresponde a los llamados gonosomas o
      cromosomas sexuales.

    En las mujeres el par sexual esta compuesto por 2 cromosomas X
    por lo tanto su constitución cromosómica es
    46,XX

    En los varones el par sexual esta compuesto por un cromosoma X
    y un cromosoma Y por lo tanto su constitución
    cromosómica es 46,XY

    • Sexo Gonadal. Se establece cuando la gónada se
      diferencia hacia testículo en los varones y hacia ovario
      en la mujer.
    • Sexo Genital.- Es la forma de los genitales externos e
      internos.
    • Sexo de Crianza Social.- Asignado al recién nacido,
      de acuerdo con la apariencia de genitales externos.

    II. Desarrollo
    Embriológico

    ¿Cómo se forman normalmente
    los genitales Internos y Externos durante la etapa
    embrionaria?

    En las primeras etapas del desarrollo fetal no es posible
    diferenciar el tejido que, en etapas posteriores, se
    transformará en las gónadas (ovarios o
    testículos). El complemento cromosómico en los
    humanos se escribe de la siguiente forma: 46, XX, en una mujer
    normal o 46, XY, en un hombre
    normal.

    Los embriones femeninos y masculinos inicialmente son
    idénticos en lo que hace a los genitales internos y
    externos y durante las primeras 6 semanas de gestación no
    se puede distinguir el sexo del feto.

    Alrededor de la 6º semana de vida del feto, se empiezan a
    notar las diferencias. Los genes en el cromosoma Y, incluyendo
    uno denominado "SRY" provocan que la gónada se transforme
    en testículos. Al mismo tiempo, se
    produce una regresión de lo que iba a ser el aparato
    reproductor femenino.

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