Conductas no saludables en el proceso de enfermar. El alcoholismo
Resumen
Los conceptos de modo y estilo de vida
comienzan a ser objeto de las Ciencias
Médicas en la segunda mitad del Siglo XX, a partir del
redimensionamiento del concepto de
salud, y, por
tanto del redimensionamiento de los determinantes de la
salud.
Estos conceptos, desarrollados anteriormente por otras ramas
de las ciencias sociales, han contribuido a la mejor
comprensión y operacionalización de los elementos
no biológicos que intervienen en el proceso
Salud-Enfermedad y son parte integrante de la medicina
social, característica de nuestro siglo.
Tienen sus orígenes en la década de los 50,
cuando simultáneamente se establecen en los EE.UU. las
primeras escuelas de medicina
preventiva en que se recomendaba prestar atención a la prevención de salud,
y, por tanto , se comienza el estudio de los elementos que
intervienen en su cuidado, aunque aún no se identifican el
estilo y modo de vida dentro de estos elementos; y en Inglaterra;
cuando se definen las cuatro tareas principales de la medicina;
promoción, prevención,
recuperación y rehabilitación, lo que impulsa el
estudio de los elementos no biológicos que intervienen en
la salud.
Summary.
The way concepts and lifestyle begin to be object of the
Medical Sciences in the second half of the XX Century, starting
from the redimensionamiento of the concept of health, and,
therefore of the redimensionamiento of the determinant of the
health.
These concepts, developed previously by other branches of the
social sciences, they have contributed to the best understanding
and operacionalización of the non biological elements that
intervene in I process him Health – Illness and they are integral
part of the social medicine, characteristic of our
century.
They have their origins in the decade of the 50, when
simultaneously the first schools of preventive medicine settle
down in the USA in that was recommended to pay attention to the
prevention of health, and, therefore, you begins the study of the
elements that you/they intervene in their care, although the
style and way of life are not still identified inside these
elements; and in England; when they are defined the four main
tasks of the medicine; promotion, prevention, recovery and
rehabilitation, what impels the study of the non biological
elements that you/they intervene in the health.
Palabras Claves: Toxicomania, Alcoholismo,
Multifactorial.
DESARROLLO
El camino generalizado para arribar a estos nuevos
conocimientos en medicina se produjo a partir del cambio del
estado de
salud en poblaciones con desarrollo
socioeconómico avanzado, dónde las muertes y
enfermedades se
asocian cada vez menos a enfermedades infecciosas y se comienza a
prestar atención a aquellos elementos que inciden en estas
muertes y enfermedades, a saber: inadecuación del sistema de
cuidado de la salud existente, factores conductuales o estilos de
vida poco sanos, riesgos
ambientales para la salud y factores biológicos. De esta
forma se comenzó a concebir que la
determinación de la salud es un proceso complejo,
multifactorial y dinámico en que los factores enunciados
interactúan no solo para deteriorar la salud, sino para
incrementarla y preservarla.
En 1974, Marc Lalonde
propone un modelo
explicativo de los determinantes de la salud, en uso en nuestros
días, en que se reconoce el estilo de vida de manera
particular, así como el ambiente –
incluyendo el social en el sentido más amplio – junto a la
biología humana y la
organización de los servicios de
salud. Posteriormente, castellano (1991)
esclarece como se produce esta interacción entre los determinantes de
salud con la categoría condiciones de vida, que
serían "los procesos
generales de reproducción de la sociedad que
actúan como mediadores entre los procesos que conforman el
modo de vida de la sociedad como un todo y la
situación de salud específica de un grupo
poblacional específico".
El reconocimiento de la determinación social de salud,
desde entonces, ha significado la comprensión del proceso
salud – enfermedad en el marco de condiciones concretas que
sobrepasas la biología humana y que abarcan desde la
sociedad como un todo hasta el individuo, de
forma que la determinación social de salud se produce en
diferentes niveles:
- Nivel macro social, que relaciona la formación socio
– económica como un todo y el estado de
salud de la población en general. - Nivel grupal, que relaciona el modo de vida y las
condiciones de vida determinado grupo con su estado de
salud. - Nivel individual, que relaciona el estilo de vida
individual, las condiciones de vida individuales y el estado de
salud individual.
Según este presupuesto, modo
y estilo de vida son categorías que expresan formas
particulares del quehacer humano en determinado momento y formas
de organización social que determinan el
estado de salud y que se interrelacionan entre sí con
mutuas influencias.
Para Castellanos (1991) es "el resultado de la dinámica de las condiciones particulares de
vida de un grupo de población, con el proceso general
reproductivo de la sociedad y las acciones de
respuesta social ante los procesos conflictivos que se reproducen
en esta dinámica, se produce un balance que se expresa en
problemas de
salud y bienestar o ausencia de ellos".
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