Análisis situacional de la infancia en el Estado Bolívar (página 26)

De
igual manera se sugiere la elaboración de ordenanzas municipales que regulen y
sancionen el consumo de bebidas alcohólicas en la vía pública; así como la
aplicación efectiva de dichas sanciones por parte de los organismos
competentes, tanto de seguridad ciudadana como de control de comercios.

PROPUESTA  PARA ELEVADA INCIDENCIA DE CONSUMO DE
SUSTANCIAS NOCIVAS.

Objetivo
General

Disminuir
el consumo de sustancias alcohólicas, estupefacientes y psicotrópicas en niñ@s
y adolescentes del estado Bolívar

Participación
de niñ@s y adolescentes, familia y sociedad

 La propuesta de participación se centra en la
participación en las actividades programadas. Es importante la participación de
los Comités de Protección Social de los Consejos Comunales en la detección de
población afectada y su remisión a los organismos que ejecutan programas en su
rehabilitación.

5. Problema:

Malnutrición por malos
hábitos alimentarios

Categoría de Derecho: Supervivencia

Sub-Categoría(s):
Políticas públicas y asignación de recursos; Familia y relaciones familiares,
Desarrollo e integridad; Información y comunicación, Alimentación, vestido,
vivienda; Salud y servicios de Salud

Definición: : 
"Cualquier trastorno de la alimentación tanto por exceso como por
defecto en la misma. La calidad de los nutrientes debe ser balanceada de
acuerdo a los requerimientos fisiológicos de cada persona".[67]

En la malnutrición primaria, la causa del
cuadro está relacionada con la deficiente ingesta de alimentos y el entorno
(biológico,socio-económico) y no por problemas particulares del organismo,
razón por la cual generalmente afecta a grupos sociales y comunidades más que a
individuos aislados. Durante ciertas etapas de la vida, el cuerpo requiere un
mayor aporte de nutrientes: la niñez , la adolescencia, el embarazo y la
lactancia. Los síntomas varían según el nutriente deficiente. La malnutrición
calórico-proteica (o marasmo) durante la infancia afecta la maduración del
sistema nervioso central. Sus consecuencias se manifiestan como retraso en el
desarrollo mental y en la capacidad motora y de aprendizaje. Las deficiencias
de vitaminas y minerales originan múltiples manifestaciones. Cuando no se
ingieren cantidades adecuadas de proteínas o éstas no tienen alto valor
biológico se altera el crecimiento y disminuye el rendimiento energético de los
alimentos. La malnutrición proteínica produce alteración en la mucosa epitelial
del intestino lo que , a su vez, afecta la producción de enzimas intestinales y
termina afectando el proceso de la digestión de carbohidratos y la absorción de
lípidos. Los hidratos de carbono tienen la propiedad de retener agua y
electrolitos: las dietas que no aportan suficientes cantidades de estos
nutrientes provocan pérdida de agua, sodio y potasio produciendo fatiga y
pérdida de peso.[68]

            Casi
la mitad de las muertes de niños en todo el mundo se vinculan a la
malnutrición. La resistencia a la infección es menor en los niños malnutridos
que tienen mayor propensión a morir por causa de enfermedades infantiles
comunes como las enfermedades diarreicas y las infecciones de las vías
respiratorias. La frecuencia de las enfermedades ocasiona que los que
sobreviven tiendan a seguir malnutridos y sujetos al círculo vicioso de la
enfermedad recurrente y la perturbación del crecimiento.[69]

            En Venezuela, califican dentro
sectores vulnerables, las agrupaciones 
pobres  de la población, ubicadas
en zonas de difícil acceso geográfico, sin adecuadas vías de penetración y poca
capacidad adquisitiva, como las poblaciones indígenas, campesinas y localidades
marginales (Fundacredesa, 2001). En las comunidades indígenas del Estado
Bolívar las nuevas formas de economía como la minería, el abandono de la
agricultura (los conucos), desmejoran las condiciones de vida del indígena,
transformado su medio ambiente y la calidad de su alimentación, contribuyendo
con la  desnutrición de la población
infantil de las comunidades indígenas.

Indicadores de la Situación de
Amenaza o Violación

Población Afectada:  1.108 Niñ@s y adolescentes de estado Bolívar.
Cifra que sólo refleja una parte de la realidad, por cuanto existen
dificultades en el sistema estadístico del ISP. Extrapolando los porcentajes
aportados por SISVAN se podría estimar que la población afectada puede ascender
a 120.704 nportados por SISVAN ños  de 0-2

Fuente: Instituto de Salud Pública a través del
SISMAI 2005 y SISVAN  (INN)

Edad: De cero( 0) años a Diecisiete (17) menos
un día para cumplir los dieciocho años. 
La población con más incidencia relativa de encuentra entre niñ@s de 2 a 6 años(30.18%), mientras que
el mayor número se encontraría entre los 7 y 14 años (58.567)

Actores Involucrados: ISP, MED, Fundación del
Niñ@, Misión Negra Hipólita, Instituto Indígena, ONG´s, INAMUJER, Alcaldías,
CEDNA, CMDNA, MCS. , Consejos Comunales

Consecuencias del Problema:

Mortalidad infantil

Morbilidad asociada

Niñez con sistema inmunológico deficiente
(diarreas respiratorias)

Niñ@s con peso y talla no acorde a su edad

Aumento del gasto familiar

Problemas de desarrollo físico y mental

Bajo rendimiento escolar

Repitencia y deserción escolar

Gráfico.- AP5- A.  Malnutrición por malos hábitos alimentarios[70]

Gráfico.- AP5- B.  Malnutrición por malos hábitos alimentarios.
Causas.

Causas del Problema:  Se identificaron como causas

Causa(s) Crítica(s) : Disminución de la
lactancia materna como práctica

 Actividades desarrolladas  por los actores (2005-2006) y estrategias
sugeridas

A través del ISP se ha llevado adelante el
programa de "Prevención y recuperación de la malnutrición infantil del estado
Bolívar.[71]
Este programa tiene como objetivo, abordar de manera integral los problemas de
Malnutrición de los niños, niñas y adolescentes. Mediante la prevención,
diagnóstico, tratamiento, recuperación, seguimiento e intervención de la
familia, con la participación activa de la comunidad organizada y sus
instituciones públicas y privadas, para el logro de una alimentación y
nutrición adecuada, que contribuya a mejorar los estilos y la calidad de vida
de la población infantil del Estado Bolívar, permitiendo así disminuir los
índices de Morbi-Mortalidad por desnutrición infantil que permita la
transformación de los niños en adultos de bien, sanos y útiles para el
desarrollo social y económico de nuestra gran región.

El programa atiende a niñ@s de la región
referidos por diversas instituciones de los municipios del estado como son:
I.P.A.S.M.E. Fundación del Niñ@ (FDN), Instituto Nacional del menor (INAM),
Centros de diagnostico Integral (CDI), Instituto Nacional de Nutrición (INN)
Ambulatorios y Hospitales del MSDS y del IVSS, Diversos Programas y Misiones
etc.

La intervención se realiza por etapas a través
de un exhaustivo examen médico especializado, de laboratorio y educación
nutricional:

El seguimiento se realiza a través de controles
médicos, para garantizar la recuperación nutricional del niño. Y de ser
necesario referirlos a las consultas especializadas de pediatría y a los
centros de recuperación nutricional del estado (Hay dos uno en San Félix Sector
el Gallo y uno en Ciudad Bolívar "Fundacrensa" en la parroquia San Francisco de
Asís.)

El ISP ha definido las siguientes estrategias
para el programa

Estrategias a corto plazo:

Crear el Centro piloto del Programa, cuyo rol
es coordinar, normar, supervisar y ayudar a obtener información para
concientizar el problema; con un enfoque asistencial, docente e investigación.

Implementar el suministro de medicamentos y
suplementos nutricionales a niños con déficit:

Formar el Equipo Humano Multidisciplinario

Apoyarnos con la consulta de Estimulación
Precoz, de la consulta Externa de Pediatría

Apoyar el Programa "Ipasme va a la escuela"

Dictar las charlas de Educación Nutricional
Escolar, Hospitalaria y Comunitaria: A través del I.N.N. en Hospitales,
Escuelas, liceos y universidades etc.

Crear un espacio en Bolívar Visión, TVRIO,
programas radiales de Educación Nutricional escolar y comunitaria.

Garantizar los exámenes de laboratorio de
manera gratuita.

Formar todo el equipo Humano Multidisciplinario.

Crear la consulta de estimulación Precoz.

Crear la consulta de Orientación Familiar.

Crear un grupo de investigación
multidiciplinario, que se comprometa en la evaluación y solución del problema
(I.N.N Universidad de Oriente, I.S.P. entre otros.)

Estrategias a Mediano Plazo

Crear las Consultas de Prevención, Tratamiento,
Recuperación y Seguimiento de la Malnutrición Infantil
en los sectores mas pobres, que funcionaran en los Hospitales, Ambulatorios y
consultorios de la misión Barrio Adentro del municipio Heres y en los otros 10
municipios del Estado Bolívar.

Poner en funcionamiento la Unidad Móvil
totalmente equipada: para recorrer los sectores más necesitados, cumpliendo una
función múltiple: Difundir los programas de prevención, Diagnostico y tratamiento
por todo el estado y traslado de pacientes que lo ameriten, hasta los centro de
recuperación nutricional en caso de ser necesario y dar apoyo en los operativos
médicos asistencial.

Crear una pagina Web de información médica y
Educación Nutricional.

Crear un organismo representado por la salud
nutricional del Gobierno Regional con el Objetivo de implementar las acciones y
vigilar que se cumplan.

El programa debe formar parte del equipo
multidisciplinario del estado que favorezca el Buen Funcionamiento de los
programas materno infantil, atención del niño sano, inmunizaciones,
planificación familiar, educación nutricional, lactancia materna y control del
embarazo, Jardines infantiles en poblaciones marginales, entre otros.

Fortalecer todos los programas de alimentación
escolar y cocinas comunitarias.

Estrategias a Largo Plazo:

Crear el Centro Clínico de Recuperación
Nutricional Infantil "Dr. José Gregorio Hernández" en el Complejo Hospitalario
Universitario Ruiz y Páez de Ciudad Bolívar tipo internado, para la
recuperación de los niñ@s y adolescentes, con desnutrición, con programas de
alimentación, Estimulación Psicomotora y Afectiva con capacitación para las
madres a lo largo de todo el estado.
Mantener un sistema de capacitación continua, a todo el personal especializado
que labora en el programa.

Extender el programa a toda la región sur
Oriental del país constituidas por los Estados: Bolívar, Amazonas, Parte de
Guárico, Anzoátegui y Delta Amacuro, darlo a conocer, para así crear los
enlaces necesarios entre las diferentes instituciones públicas, programas y
misiones que le puedan brindar la ayuda necesaria a cada una de las familias de
los niños afectados por desnutrición, que viven en extrema pobreza.

Extender el programa en la medida de las
posibilidades a toda la geografía del país y que pueda servir como programa
modelo para atender el problema de la desnutrición en los países más pobres de
Latinoamérica y del Caribe y otros países pobres del resto del mundo.

Crear convenios con Instituciones como:
Universidades, PDVSA, EDELCA, MIBAN, SIDOR, VENALUM.

Crear el programa de saneamiento ambiental en
poblaciones marginales mediante las llamadas "Casetas Sanitarias",
consistente en un baño, cocina y lavadero para cada vivienda, conectada al
servicio de agua potable y alcantarillado (en la medida posible). Con mira en
un futuro a crear viviendas de mejor nivel.

Desde la Secretaría de Participación Popular y Desarrollo
Social se han creado comedores populares y casas de la alimentación en todo el
estado. Por su parte, en las escuelas bolivarianas se han implementado los
comedores escolares. Esta estrategia requiere ajustes por cuanto se han
recibido denuncias en distintos municipios relacionadas con una dotación
irregular por parte de las autoridades educativas que ha ocasionado la
suspensión del servicio en distintas oportunidades, especialmente en las
comunidades indígenas. Igualmente, se han presentado problemas por condiciones
insalubres y menús de bajo contenido nutricional, esto incide directamente en
la morbilidad de la población escolar, con el consecuente ausentismo y bajo
rendimiento, así como en la desnaturalización del programa al no contribuir con
la disminución de la desnutrición. Estos problemas están relacionados
directamente con la gestión de cada comunidad educativa y la contraloría
social.

La Fundación del Niñ@ Bolívar ha apoyado en la
lucha contra la desnutrición a través de los CEDAN (Centros de Atención
Nutricional) y el Programa de Lactancia Materna, el cual incluye la creación
del lactario "Bebé Felíz" y la promoción de su práctica mediante campañas
comunicacionales. De manera tangencial, contribuye a la reducción del déficit
de nutrientes mediante los comedores de los Centros de Educación Inicial, los
Centros de Protección al Niñ@ Trabajador (CEPRONIT) y Casas de Paso.

Los actores de la mesa coincidieron en
actividades de formación a las comunidades sobre la importancia de la lactancia
materna y orientaciones sobre nutrición balanceada. Manifiestan la necesidad de
fortalecer la Red Interinstitucional
para la Lactancia Materna
(CELAMA) con la incorporación de todos los actores, capacitación de los
mismos,  asignación de un espacio físico
para su funcionamiento, así como dotación de vehículo y materiales de difusión.

PROPUESTA 
DE LOS ACTORES PARA MALNUTRICIÓN POR MALOS HÁBITOS ALIMENTARIOS.

Objetivo General

Garantizar el derecho de l@s niñ@s a una
alimentación nutritiva y balanceada en calidad y cantidad que satisfaga las
normas de dietética, higiene y salud.