Dilemas Bioéticos en Cirugía General

1. Historia de la
   cirugía
2. El origen de
   las especies y su influencia en la filosofía de la segunda
   mitad del Siglo XIX
3. Como se
   define la filosofía a través de la
   historia
5. La
   filosofía en la relación
   médico-paciente
6. La
   postura filosófica de ser cirujano
7. La
   bioética
8. Bioética:
   Perspectiva histórica
9. Ética
   y Moral
10. La
    Ética de Hacer versus la Ética de
    Ser
11. La
    medicina
12. Cirugía:
    Concepto, Historia y precursores
13. El
    ejercicio moral de la cirugía
14. El
    paciente quirúrgico
15. La
    cirugía innecesaria
16. El
    Juramento Hipocrático
17. Juramento
    Luis Razetti
18. El marco
    legal del ejercicio quirúrgico actual
19. Cirugía
    General: ¿En vías de
    extinción?
20. Conclusión
21. Bibliografía

HISTORIA DE LA
CIRUGÍA

El principio de la ciencia quirúrgica
moderna parte de las aportaciones de William Harvey en 1628, con
John Hunter en 1789, a quien se le considera el padre de la
cirugía experimental, con Joseph Lister en 1865 quien
representó el origen de la cirugía científica al
relacionar las bacterias con la morbilidad de
los pacientes con heridas (1).

Desde ese entonces hasta nuestros días el ejercicio
quirúrgico ha evolucionado desde el punto de vista
tecno-científico, pero ese crecimiento se ha acompañado
de un racionalismo que ha separado
el carácter humano de la
relación médico paciente y ha establecido prioridades
del orden tecno-instrumental.

Producto de este exceso de
racionalismo que nos ha llevado a un mundo frío y sin
sentido, es que aparece un movimiento que no tiene fecha
de inicio claro y que tampoco se tiene claridad de que si va a
perdurar en el tiempo; se le ha denominado la
postmodernidad. Esta
postmodernidad, propio también de la medicina, no es un movimiento
ideológico ni filosófico, sino es un estado del alma, un desencanto con la
modernidad (2).

El ejercicio médico ha descansado desde siempre en
la ética. La ética del
médico fue regulada por el código de Hammurabi, por
el Juramento Hipocrático o por la plegaria de Maimonides,
donde compromete al médico a buscar nuevos
conocimientos.

En 1543 el Royal College of Physicians de Inglaterra estableció un
código de ética. En la Nueva España el protomedicato en
el año 1628 dictó las normas regulatorias del ejercicio
profesional (3).

El nacimiento de la Bioética que Elio Sgreccia
definió como: "Filosofía moral que considera lo
lícito de los actos relacionados con la vida del hombre y particularmente de
aquellos actos relacionados con la práctica y el desarrollo de las ciencias médicas y
biológicas", se considera como un parteaguas hacia la
modernidad en el ejercicio de la medicina (4).

PERSPECTIVA FILOSÓFICA DE LA
MEDICINA

EL ORIGEN DE LAS ESPECIES Y SU
INFLUENCIA EN LA FILOSOFÍA

A partir de 1854, Darwin se dedicó casi
exclusivamente a la tarea que iba a revolucionar todas las ramas
de la ciencia, "La Evolución". Desde 1850 a
1871 escribió tres obras sobre este tema: "Sobre el Origen
de las Especies por Medio de la Selección Natural" (1850),
"Las Variaciones de los Animales y las Plantas Bajo la Influencia de la
Domesticación" (1867) y "El Origen del Hombre Y
Selección con Relación con el Sexo" de 1871. Pero la obra
que en realidad conmovió a los científicos y la que
contiene la esencia de las teorías darwinianas es
"El origen de las Especies", que , escrita hacia la primera mitad
de la pasada centuria, consiguió su publicación por vez
primera en 1859 y fue al poco tiempo traducida en todas las
lenguas.