Incapacidad para disfrutar intereses anteriores.
Aislamiento social.
Achaques y dolores inexplicables.
Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio.
SINTOMAS DE
TRASTORNOS DE DEPRESION MAYOR.
No todos experimentan la Depresión
de la misma manera, los síntomas varían
según las personas.
La depresión puede clasificarse como leve, moderada o
grave dependiendo de la cantidad y gravedad de los
síntomas.
Los síntomas más frecuentes son:
Estado de ánimo triste, ansioso o vacio en forma
persistente.Sentimientos de desesperanza y pesimismo
Sentimientos de culpa, inutilidad y de samporo.
Perdida de intereses o placer a pasatiempos que antes se
disfrutabanInsomnio, despertarse más tiempo o dormir
más de la cuenta.Pérdida de apetito, peso o ambos o por el contrario
comen más de la cuenta y aumenta de peso.Inquietud e irritabilidad.
Síntomas físicos persistentes que no
responden al tratamiento médico, como dolores de
cabeza, trastornos digestivos, y otros dolores
crónicos.
SINTOMAS DE
TRASTORNOS DISTIMICOS
Las características son parecidas a los de un episodio
depresivo mayor.
Varios estudios sugirieron que los síntomas más
frecuentes encontrados en el trastorno distimico son:
Sentimientos de incompetencia
Perdida generalizada de interés o placer
Aislamiento social
Sentimientos de culpa o tristeza referente al pasado
Sentimientos subjetivos de irritabilidad o ira
excesivaDescenso de la actividad, la eficiencia y la
productividad.
Los síntomas dependientes de la edad y el sexo: en los
niños
dicho trastorno parece presentarse por igual en ambos sexos y
provoca frecuentemente un deterioro del rendimiento escolar y de
la interacción social.
CARATERISTICAS DE
LA DEPRECION SEGÚN LOS GRUPOS DE EDAD (MENDEZ
1998)
MENORES DE 6 AÑOS
Irritabilidad intensa
Menos juegos con sus amigos
Problemas con la comida, pérdida de apetito, no
ganancia de peso, pérdida de peso, engullir.Menos actividad física.
Tonto, preocupación por el castigo.
Autoagresión en la cabeza arañazos, tragarse
objetos, mayor riesgo de lesiones.
DE 6-12 AÑOS
Tristeza
Aburrimiento
Agitación
Baja autoestima, auto depresión, auto agresividad,
autocritica, sentimiento de culpa.Problemas atencionales
Ideas, planes e intento de suicidio.
DE 13-18 AÑOS.
Tristeza, variabilidad, irritabilidad (malhumor, ira y
rebeldía)Pérdida de apetito, ganancia lenta de peso, o comer
en exceso, obesidad.Insomnio
Cansancio, fatiga, falta de energía
Preocupación por la imagen corporal.
TIPOS DE
DEPRESION INFANTIL
Al igual que otras enfermedades, por ejemplo la
enfermedad del corazón,
existen varios tipos de trastornos depresivos.
Los tres tipos de depresión más comunes son:
Trastorno depresivo mayor, Trastorno distimico y Trastorno
Bipolar. En cada uno de estos tres tipos de depresión,
el número, la gravedad y la persistencia
varían.
1. Trastorno depresivo mayor: se manifiesta por una
combinación de síntomas que interfieren con la
capacidad para trabajar, estudiar, dormir, comer y disfrutar
de actividades que antes eran placenteras.2. Trastorno distimico: es un tipo de
depresión menos grave, incluyen síntomas
crónicos (a largo plazo) que no incapacitan tanto,
pero interfieren con el funcionamiento y el bienestar de la
persona.3. La característica de este trastorno es un
estado de aniño crónicamente depresivo que
esté presente la mayor parte del día de la
mayoría de los días durante al menos 2
años.4. Muchas personas con distimia también pueden
padecer de episodios depresivos severas en algún
momento de su vida.5. Trastorno bipolar: este no es frecuente como los
otros trastornos depresivos. Este se caracteriza por cambios
cíclicos en el estado de ánimo: fases de
ánimo elevado o eufórico (manía) y fases
de ánimo bajo (depresión). Los cambios de
estados de ánimo pueden ser dramáticos y
rápidos, pero más a menudo son graduales.
Cuenta esta en la fase maniaca, la persona puede estar
hiperactiva, hablar excesivamente y tener una gran cantidad
de energía. La manía a menudo afecta la manera
de pensar, el juicio y la manera de comportarse con
relación a otros.
DIAGNOSTICO
El diagnostico se basa en una cuidadosa evaluación
diagnostica psiqu8iatrica, que debe incluir entrevista con
el niño, sus padres y otros posibles informantes
(profesores, pediatras). La valoración diagnostica de
niños y adolescentes
deprimidos puede ser difícil. Debe ser llevada a cabo por
clínicos experimentados ya que debe tenerse en cuenta el
nivel de desarrollo
evolutivo así como otros factores culturales
(étnicos) que puedan influir en la presentación
clínica. Los pacientes pueden tener dificultades para
expresar sus sentimientos, o bien pueden mostrarse irritables y
cooperar muy poco en la exploración.
FORMAS DE LA
DEPRESION INFANTIL
Existen varios marcos teóricos que intentan explicar el
origen de la depresión infantil, así tenemos:
Conductual : a través de la ausencia de refuerzos
(Lazaraus), deficiencia de habilidades sociales y
acontecimientos negativos ocurridos en la vida del
niño.Cognitivo : la existencia de juicios negativos (Beck),
experiencias de fracasos, control, atribuciones
negativas.Psicodinàmico : en relación a la perdida de
la autoestima (del yo-según Freud) y la pérdida
del objeto bueno (Spiz).Biológico: por una disfunción del sistema
neuroendocrino (aumentan los niveles del cortisol y disminuye
de la serotonina (neurotransmisor cerebral), y por efecto de
la herencia (casa de adres depresivos).
En la actualidad más bien se admiten una compleja
interacción de distintos factores tanto de carácter biológico como social que
sirven de base a la aparición de las distintas conductas
normales y patológicas. Es necesario que se dé una
cierta vulnerabilidad personal,
familiar y ambiental que combinadas dan lugar a la
aparición de una conducta
desajustada.
En el caso de la DI, los elementos que suponen una
vulnerabilidad son de naturaleza
biológica, personal, social y demográfica.
TRATAMIENTO DE LA
DEPRESION INFANTIL
El tratamiento ante todo debe ser individualizado, adaptado a
cada caso en particular y a la fase del desarrollo que se
encuentra el niño, en base a: funcionamiento cognitivo, su
maduración y s capacidad de mantener la atención.
Debe además involucrar de una manera activa a los
padres y realizar intervenciones hacia el entorno del niño
(familias, social, escolar). El tratamiento se divide en
Tratamiento de fase aguda y fase de mantenimiento.
El tratamiento de Fase Aguda, incluye: Psicológicos,
Farmacológicos y Combinado.
Las terapias Psicológicas mas utilizadas
son:
Cognitivo- Conductual: se base en la premisa de que le
paciente deprimido tiene una visión contribuye a su
depresión y pueden identificarse y tratarse con este
técnica.Conductual: se basa en la aplicación de
técnicas de modificación conductual, manejo
adecuado de situaciones, etc.Psicodinàmico: en relación a la perdida de
la autoestima (del yo según Freud) y la pérdida
del objeto bueno (Spiz)Interpersonal
Familiar
Grupal y de Apoyo
El Tratamiento Farmacológico: se basa en el uso
de drogar como:
Antidepresivos Triciclicos, para lo cual se requiere un
EEG basal, y mediciones de tensión arterial,
frecuencia cardiaca, peso.Los Inhibidores selectivos de la re captación de
serotonina ISRS son en la actualidad los más
utilizados, por su eficacia, aparente bajo perfil de efectos
colaterales, baja letalidad por sobredosis y fácil
administración una vez al día.
El Tratamiento Combinado, que incluye fármacos y
terapias psicológicas, ha demostrado ser lo más
adecuado en la actualidad.
Así mismo, el Tratamiento en Fase de Mantenimiento va a
depender del estado
clínico del paciente, su funcionamiento intelectual, su
sistema de apoyo,
la presenta o no de estresores ambientales y su respuesta al
tratamiento.
RECOMENDACIONES Y
MANEJO, COMO PREVENIR LA DEPRESION INFANTIL
Una de las maneras de prevenir la Depresión Infantil es
ayudar a nuestros hijos, sobrinos, nietos a divertirse y
programar actividades agradables en los cuales les podemos
enseñar a compartir con sus amigos. Podríamos
también ayudar tomando en cuenta sus logros y preferencia.
Sin embargo una de la manera de ahorrarse sufrimientos
innecesarios es cuidando la salud del niño o la
niña. Por ejemplo, teniendo en control con sus
vacunas, una
buena alimentación, y enseñándole
como tener una buena higiene,
también hay que perpalo para algunas situaciones
estresantes como la perdida de algún familiar o el inicio
de un año escolar. De igual forma hay que potenciarles
pasatiempos, como son, por ejemplo, inscribirlos en le gimnasio,
que despierte interés
por la lectura, la
música,
las manualidades, etc. Finalmente la Depresión Infantil
proviene previamente de los padres a los hijos porque en ellos
vemos actitudes las
cuales nosotros podemos copiar fácilmente si por ejemplo,
mi mama no me enseña un estilo cognitivo racional y
siempre ella dice: "eres una mala hija", no hacer caso, voy a
crecer como una mala hija nunca hice caso de lo que ella me
decía, por eso, es importante utilizar un adecuado
lenguaje, por
ejemplo: "que podríamos hacer para resolver ese problema",
esta sería una buena pregunta así se que no lo hice
mal y que ella me puede ayudar, por eso es necesario conversar
con los niñ0os, para así enseñarles
destrezas básicas.
MANEJO DE LA
DEPRESION INFANTIL, ACERA DEL CANCER EN LOS NIIÑOS, COMO
TENER UNA VISION ACERCA DE LA MISMA
Generalmente este se refleja en la modalidad de tratamiento
primario y está dirigido al niño, para así
ayudar a dominar las dificultades y hacer que el niños se
desarrolle de forma optima, la terapia del juego se puede
usar como forma de visión que el niño o niña
tiene de sí mismo, de la enfermedad y de su tratamiento;
el cual, el niño o la niña necesitan recibir una
serie de ayudad desde principio para así, entender al
grado apropiado para su edad y el diagnostico de cáncer y
tratamiento correspondiente.
MANEJO
FARMACOLOGIO
Así como existe la depresión de adultos con
cáncer, hay algunos que revelan el uso de antidepresivos
en niños con cáncer. La igualdad de
beneficio en función de
los riesgos,
favorece el su apropiados de los antidepresivos con el que avisa
los cuidados de las tendencias suicidas.
Sin embargo, si los riesgos de depresión son
significativos y se consideran el uso de Fluixetina, es esencial
consulta con especialista en psiquiatría o
neurología infantil, y es fundamental que se lleve a cabo
una vigilancia más amplia en busca de efectos contrarios
potenciales.
MANEJO DEL
PROCESO COGNITIVO
No hacer caja de resonancia (prolongación del
sonido), es decir, exista lo que estimule determinados
sentimientos.Desviar la atención en lo posible de los hechos
perturbadores (distraer a niño con juegos, paseos,
reuniones con los amigos o familiares, ver televisión,
etc.)
Autor:
Marianella Olarte
Frangher Peña
Leyda Guerrero
Yovetsi Oviedo
Enviado por:
Johanna Chacón
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del poder popular
para la educación
Colegio Universitario "Monseñor de
Talavera"
Extensión San Cristobal
Tariba- Estado Táchira
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