Programa de ejercicios terapéuticos para la rehabilitación de los pacientes con Hemiplejia Espástica lateral derecha
Programa de ejercicios
terapéuticos para la rehabilitación de los
pacientes con Hemiplejia Espástica lateral derecha en
condiciones de una comunidad
rural
Introducción
La Educación
Física Terapéutica ha venido jugando un valioso
papel, sintetizando en si misma todos aquellos objetivos
clínicos y rehabilitatorios, utilizando como
vehículo el ejercicio físico como medio
terapéutico eficaz y profiláctico en enfermedades que en otros
tiempos eran un tabú social. Sin embargo, el ejercicio
físico terapéutico continuó
dirigiéndose en esos años fundamentalmente a
enfermedades ortopédicas y traumatológicas,
además de algunas técnicas
de reeducación neuromuscular en pacientes con enfermedades
neurológicas y neuroquirúrgicas. Dentro de
estas se encuentran las plejias.
El ejercicio físico como núcleo central de
la rehabilitación física tiene una gran
importancia en el desarrollo del
ser humano, ya que actúa positivamente en todos sus
sistemas y
órganos del cuerpo, pero en el caso de personas con
hemiplejia, juega un papel imprescindible, ya que por lo general
son personas que pueden llevar mucho tiempo
encamadas, que tienen un alto grado de dependencia, que no
realizan la marcha, que presentan problemas
psicológicos a consecuencia de su discapacidad,
pero cuando comienzan a hacer ejercicios físicos de manera
sistemática, dirigidos por el rehabilitador, comienzan a
ver los resultados en corto tiempo y eso es de gran ayuda para su
recuperación futura, pues los estimula a continuar
trabajando para incorporarse lo más pronto posible a las
actividades de la vida diaria; además que en su organismo
ocurren cambios importantes en sus sistemas y órganos
favoreciendo un mejor estado
general. A nuestras Áreas Terapéutica de la
Cultura
Física (ATCF) acuden pacientes con síndrome
hemipléjico, luego de una Enfermedad Cerebrovascular,
presentando un alto índice de dependencia.
Para obtener los mejores resultados terapéuticos
es imperioso hacer un estudio exhaustivo de los problemas de los
pacientes en particular y por tanto, el tratamiento se debe
planificar y proseguir sobre la base de una valoración
frecuente. Esto determinará el enfoque que el terapeuta
haga del tratamiento, sus objetivos y la elección de las
técnicas y condiciones que habrá de emplear para
obtener buenos resultados en la realización del
tratamiento. Es por ello que debe existir una íntima
relación entre la valoración y el
tratamiento.
El efecto de los tratamientos utilizando ejercicios
físicos sobre los enfermos con afectaciones en el sistema nervioso
central o periférico provoca una acción
tonificante y estimulante que se lleva a cabo a través de
los mecanismos nerviosos y humorales, (6) no obstante, a
pesar de la demostrada efectividad de los tratamientos
físicos terapéuticos en la rehabilitación de
la hemiplejía, están concebidos para ser aplicados
en las Áreas Terapéuticas, no en condiciones de una
comunidad
rural, por lo que se hace difícil el proceso de
rehabilitación por problemas de lejanía y de
transportación.
Es por este motivo que aún cuando los ejercicios
físicos terapéuticos constituyen un medio
importante para elevar la calidad de
vida de los portadores de hemiplejía espástica
lateral derecha en las comunidades de Sibanicú, a los
pacientes portadores de esta afección se les dificulta
este tipo de tratamiento dado la lejanía de las
instalaciones de salud dedicadas a esta
labor.
Es aquí la importancia de nuestra propuesta de un
programa de
rehabilitación para pacientes portadores de
hemiplejía espástica lateral derecha en condiciones
de una comunidad rural donde el protagonista o rehabilitador va
ser el mismo familiar.
El programa de ejercicios físicos
terapéuticos, para la rehabilitación de pacientes
hemipléjicos en condiciones de una comunidad rural, fue
confeccionado con el objetivo de
crear un instrumento que sirviese para acelerar y colaborar con
el tratamiento que realizan los pacientes en las áreas y
centros de rehabilitación, además que sirva como
material de consulta y estudio para todas aquellas personas que
están estrechamente relacionadas con los pacientes en
condiciones de una comunidad rural y que pueden contribuir de
manera efectiva en la aceleración de la
rehabilitación de los paciente, es por ello que el mismo
incluye los elementos metodológicos necesarios que les
permiten a las personas que no son especialistas poder
aplicarlo.
En este programa la base fundamental son los ejercicios
físicos, pero se tuvieron muy presente los criterios de
los diferentes autores como Bobath, Kabat y Brunnstron, en el
momento de describir los ejercicios, así como algunos
programas
existentes como son los casos del CIREN y el programa de
rehabilitación cardiovascular. Los ejercicios
físicos que en el mismo se encuentran elaborados y
descriptos detalladamente, tienen la característica de
poder ser ejecutados de manera sencilla y con un mínimo de
recursos. Esto
hace que este programa de ejercicios físicos
terapéuticos pueda ser aplicado en cualquier lugar,
teniendo como requisito fundamental es la previa
preparación de las personas que tienen algún
familiar en estas condiciones para poder aplicar el tratamiento e
incorporar lo más rápido posible a las actividades
de la vida diaria.
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