Medicina Verde (página 2)

Pero son las culturas orientales las de mayor aporte y
penetración a nivel mundial expresado en la Medicina
Oriental. Los métodos de
curación naturales y tradicionales, creados y
desarrollados en los pueblos orientales a lo largo de varios
siglos, son los más antiguos que se conocen. La medicina
china
tradicional está basada fundamentalmente en la filosofía taoísta y en sus
principios cosmológicos. No mucho se sabe de sus
orígenes, pero sí que está fuertemente
marcada por tres figuras legendarias; tres emperadores
míticos: Fuxi, autor de Yi Ling (libro de las
mutaciones), generalmente considerado el libro chino más
antiguo; Shennong, padre de la Agricultura y
de la Fitoterapia, a él se le atribuye el primer Bencao
(Tratado de las Materias Medicinales) y Huang Di, "El Emperador
Amarillo", autor de la obra mas representativa de la Medicina
Tradicional China: Las Nei Ping o Beijing Suwen.

Desde los comienzos del período del
Taoísmo (siglo II a. C. hasta el siglo VII d. C.) se
realizaron investigaciones
en materia de
farmacopea y se describen tratamientos fitoterapéuticos
como el Ruibarbo y Gardenia contra la Ictericia Epidémica;
la Canela y Almendra de Albaricoque contra el Asma, entre
otros. Durante la dinastía Song (960-1270) la farmacia se
ve enriquecida con numerosos y exóticos medicamentos a
base de Mandrágora, Mirra, Opio y otras plantas. Sus
principios
comprenden dos grandes campos terapéuticos: Medicina
Externa (acupuntura, digitopuntura, moxibustión, ventosas,
masajes, sangrías, etc.) y Medicina Interna (fitoterapia y
formulación de medicamentos que pueden ser de origen
vegetal, animal y mineral). La selección
de técnicas a utilizar depende exclusivamente
de la clínica del paciente.

Se plantea que en los países desarrollados, las
personas destinan cantidades considerables de dinero para
las terapias alternativas, que incluyen los productos
procedentes de plantas, estos se encuentran en la
legislación de los medicamentos controlándose su calidad, seguridad y
eficacia, son
menos potentes y en general, causan menos reacciones adversas que
los productos farmacéuticos sintéticos y su
empleo en la
atención médica primaria pueden
lograr que se hagan ahorros en las cuentas
destinadas a la misma, así como alcanzarse una mayor
calidad de
vida.

Dentro de las estrategias de
la
Organización Mundial de la Salud está la
realización de proyecciones para promover y desarrollar el
uso racional de la Medicina Verde en todo el mundo. Para ello se
concibe en 1977, un programa de
Medicina
Natural y Tradicional que comprende el empleo de las plantas
medicinales.

En nuestro país existen numerosas plantas que han
sido utilizadas por la Medicina Natural de forma tradicional
argumentadas de manera documental por José Seoane en "El
folklore
médico de Cuba", el cual
recopila e investiga sobre prácticas curativas populares,
dejando constancia imperecedera de un pasado de sabiduría
tradicional (6). No obstante la comprobación
científica de las plantas medicinales para su
inclusión en los sistemas de
Atención Primaria de Salud, es una tarea muy útil y
a la vez requiere de estudios y esfuerzos. En este sentido
también se destaca, en la década del 40, la obra
del sabio cubano Juan Tomás Roig, quien en su libro "Plantas
medicinales, aromáticas y venenosas", escrito en 1945,
exhorta a verificar los usos etnomédicos de las especies
que identifica y su utilización como base del desarrollo de
una industria
farmacéutica nacional.

En 1991 se inicia un Plan Nacional de
Investigación con el objetivo de
validar 60 especies de plantas medicinales y sus usos, así
como desarrollar medicamentos de origen vegetal, es decir
fomentar en el ejercicio médico el uso de
fitofármacos. De igual forma en la actualidad, se incluyen
en los programas
docentes de
pre y post-grado el estudio de Medicina Natural y Tradicional;
para ello se toma como experiencia el retorno del empleo de la
Medicina Natural observado en los países más
desarrollados, tendencia internacional palpable en el creciente
número de consultas a través de Internet sobre temas
relacionados con esta práctica, basada en principios
científicos integrados de forma sistemática al
incremento de la profesionalidad de nuestros
especialistas

En los últimos 5 años, la dirección de gobierno cubano
orienta iniciar en el país el desarrollo de un programa
que incluye el uso y aplicación científica de las
plantas. La directiva 26 del Consejo de Estado ejerce
el control y la evaluación
sistemática de la Comisión Nacional y el trabajo de
estas comisiones homólogas en las provincias y municipios,
ha despertado el interés de
científicos y especialistas, que ya incorporan elementos
de la Medicina Natural y Tradicional a sus clásicos
esquemas terapéuticos.

En nuestro país existen sobradas razones que
promueven el auge de la Medicina Natural y Tradicional:
éticas, científicas y económicas, que parten
de la esencia de una medicina preventiva, más integral y
que se apoya en la relación del médico con sus
pacientes. Además, en el plano científico,
contribuye a la solución de problemas
complejos al mismo tiempo que
reduce los gastos de
asistencia médica impuestas por el bloqueo
político, económico y científico y defiende
como principio un sistema de salud
totalmente gratuito, humanitario e internacionalista
(10).

De cualquier manera, la
investigación de las propiedades medicinales de una
planta es una labor compleja, que abarca desde los informes
etnográficos hasta la farmacognosia de las mismas; sin
embargo, la prolongada tradición del uso de productos de
origen vegetal y la reacción contemporánea contra
los múltiples efectos secundarios de los fármacos
sintéticos, han llevado a un resurgimiento de la
Fitomedicina (10,11). Queda claro que las plantas han jugado un
papel fundamental en el terreno de la salud y hoy, como lo
hiciera ayer, el hombre debe
volver la mirada hacia la naturaleza
para encontrar solución a sus problemas.

En Yaguajay, municipio situado al norte de la provincia
de Sancti-Spíritus, en la región central de Cuba,
existe como en todo el país, un sistema de salud que se
distingue por su trabajo a
favor del incremento de la calidad de vida de sus habitantes, sin
embargo su población se caracteriza por un elevado
consumo de
medicamentos sintéticos para todo tipo de afecciones,
aún las más benignas que pueden ser tratadas con
productos naturales como plantas medicinales y/o
fitofármacos entre otros, lo que disminuiría
así el riesgo latente de
efectos adversos y el elevado costo de los
mismos, pero en este sentido existen insuficiencias en el nivel
de información, motivación y credibilidad en la
población que limitan su consumo en todas sus formas de
presentación.

Situación
Problémica

La situación problémica que se presenta
fue el resultado de la determinación de necesidades de
información en la población sobre los beneficios de
la utilización de las plantas medicinales y
fitofármacos en el área de salud estudiada,
resultado de análisis de este tema en reuniones del
área, así como acopio de experiencia de la autora
principal de la investigación que se presenta, durante un
período prudencial.

Problema
Científico:

¿De qué forma se comporta la
utilización de las plantas medicinales y de la fitoterapia
como modalidad de la Medicina Natural y Tradicional en la
población del área urbana de Yaguajay?

Del mismo se derivan las siguientes Preguntas
Científicas, cuyas respuestas están contenidas en
el desarrollo del trabajo:

• ¿Cuáles fueron las plantas medicinales
  y fitofármacos más frecuentemente utilizados
  por la población?

• ¿Cuáles fueron las enfermedades en que
  con mayor frecuencia se utilizaron estas formas de
  tratamiento?

• ¿Cuál fue la vía de acceso
  más frecuente para el consumo de plantas medicinales y
  fitofármacos?

• ¿Fue suficiente el nivel de conocimiento
  acerca de plantas medicinales y fitofármacos por parte
  de la población?

La Medicina Natural y Tradicional es una rama de
la ciencia que
se basa en el uso de las maravillas que ofrece la naturaleza y su
legado tiene una base generacional. Su empleo ofrece numerosos
beneficios al tratar las enfermedades pues es menos
nociva, de fácil acceso y preparación,
económica y constituye una fuente inagotable en su
utilización. A pesar de todo ello su explotación es
escasa, considerándose poco efectiva y confiable debido a
la insuficiente información que posee la
población.

Objeto de Estudio:

La Medicina Natural.

Campo de Acción:

Influencia de la Medicina Natural en la
salud familiar en un área de salud.

Objetivos:

General:

– Evaluar la frecuencia de utilización de las
plantas medicinales y fitofármacos en dos Consultorios
Médicos de la Familia del
área urbana de Yaguajay durante el año
2007.

Específicos:

• Identificar las principales plantas medicinales y
  fitofármacos más utilizados por la
  población.

• Precisar principales afecciones tratadas con plantas
  medicinales y fitofármacos.

• Identificar las vías de acceso a las plantas
  medicinales y fitofármacos por la
  población.

• Evaluar el nivel de conocimiento sobre plantas
  medicinales y fitofármacos en la población
  estudiada.

Elaborar plan de acciones sobre
el uso de plantas medicinales y fitofármacos para informar
e incentivar a la población en su uso y comprobar el
efecto de estas en la población.

En la investigación se utilizaron variables
cualitativas y cuantitativas descritas en la metodología utilizada.

• Ética:

A todas las personas incluidas en la
investigación se les pidió su consentimiento para
ello, tal y como se estableció en los principios para la
investigación científica con seres
vivos.

Aporte Práctico:

La evaluación de la frecuencia de la
utilización de plantas medicinales y fitofármacos,
su influencia sobre la salud familiar en el área de los
Consultorios Médicos de la Familia 5 y 6
pertenecientes al policlínico docente "Camilo Cienfuegos"
de la ciudad de Yaguajay, provincia Sancti-Spíritus en el
año 2007, permitió tener real conocimiento
acerca de la poca información de la población sobre
las propiedades curativas de las plantas medicinales, así
como de los diferentes preparados que pueden emplearse en el
tratamiento de diversas enfermedades y de su aceptación
como modalidad terapéutica, por lo que se llevó a
cabo la elaboración e implementación de un plan de
acción sobre el uso de plantas medicinales y
fitofármacos conjuntamente con la Atención Primaria
de Salud, acerca de su correcta utilización en diferentes
afecciones, todo esto permitiendo evaluar el nivel de
conocimientos de forma general sobre la Medicina
Natural.

Capitulo: 1

Marco
Teórico

Desde tiempos primitivos, el ser humano ha tratado de
explicarse la realidad y los acontecimientos más o menos
trascendentales que afectan el transcurrir cotidiano de la vida
como el nacimiento, la enfermedad y la muerte, con
mayor y menor acierto, a través de conceptos
místicos. Salvo determinadas culturas del pasado,
poseedoras de conocimientos médicos muy desarrollados y
practicantes de técnicas médicas muy avanzadas, lo
común ha sido una "medicina" muy influenciada por la
brujería, los demonios, la fé y los astros. En el
mundo occidental, no ha sido hasta hace tres siglos que estas
influencias místicas han empezado a dejar paso al método
científico en general y a la ciencia
médica en particular. A pesar de la revolución
científica vivida, en los últimos tiempos se ha
dejado de menospreciar o subestimar a determinadas medicinas
alternativas provenientes de varias regiones y culturas. La
medicina actual es el fruto sinérgico de las
prácticas médicas experimentadas hasta el momento
durante el desarrollo de la humanidad

¿Qué quiere decir Medicina Natural? La
medicina es un arte, una
actividad humana que trata de corregir una situación de
origen artificial o natural. La expresión "Medicina
Natural" es un recurso retórico y propagandístico.
Según la Organización Mundial de la Salud el
término utilizado se refiere, tanto a los sistemas
conocidos de Medicina Tradicional como a las diversas formas de
Medicina Indígena, es decir que la Medicina Natural es un
tipo de Medicina
Alternativa que utiliza cualquier remedio de forma natural y
tradicional en la solución de problemas de salud, su
práctica es tan antigua como la humanidad, forma parte de
la cultura
universal y del desarrollo histórico de diferentes
escuelas médicas.

Existen diferencias en el ejercicio del arte de la
medicina, así pues se considera Medicina Complementaria a
la que se utiliza conjuntamente con la Medicina Convencional. Los
sistemas médicos alternativos se construyen en torno a sistemas
completos de teoría
y práctica. A menudo estos sistemas han evolucionado de
manera separada y antes del enfoque médico convencional.
Ejemplo de sistemas médicos alternativos occidentales son
la Homeopatía y la Naturopatía. Ejemplo de otros
sistemas no occidentales son la Medicina China
Tradicional y Ayurveda. Un ejemplo de terapia complementaria es
el uso de Aromaterapia para ayudar a mitigar la falta de
comodidad del paciente después de la cirugía. La
Medicina Alternativa es aquella que se utiliza en lugar de la
Medicina Convencional. Un ejemplo de una terapia alternativa es
el empleo de una dieta especial para el tratamiento del
cáncer, en lugar de la cirugía, la radiación
o la quimioterapia recomendadas por un médico
convencional. La Medicina Tradicional abarca una serie de
terapias y prácticas que difieren mucho de un país
a otro y de una región a otra y es practicada por personas
que tienen títulos de Doctor en Medicina o Doctor en
Osteopatía, así como otros profesionales de la
salud: el fisioterapeuta, los psicólogos, terapeutas
ocupacionales, podólogos, logopedas y enfermeros
titulados. Otro término para la Medicina Convencional,
fundamentalmente la farmacológica o la estrictamente
médica es medicina Alopática o Alópata;
también medicina occidental, formal, ortodoxa y ordinaria
y biomedicina.

La Medicina Integrativa, combina terapias médicas
formales y terapias de la Medicina Complementaria y Alternativa
para las cuales existen datos
científicos de alta calidad sobre su seguridad y
eficacia.

La Naturopatía o Medicina Naturopática, es
un sistema médico alternativo de la Medicina
Complementaria y Alternativa en el cual, quienes lo practican
proponen que existe una fuerza
curativa en el cuerpo que establece, mantiene y devuelve la
salud. Las prácticas ayudan al paciente para apoyar esta
fuerza mediante tratamientos que incluyen asesoramiento sobre
nutrición
y el estilo de
vida, suplementos dietéticos, plantas medicinales,
homeopatía y tratamientos de la Medicina China
Tradicional; se acredita con el nombre de Fitomedicina a la
ciencia que estudia las plantas medicinales bajo un perfil
meramente científico. De esta manera se diferencia de la
Fitoterapia convencional o herbolaria, la cual tiene como
objetivo el estudio de las plantas medicinales pero, solo desde
el punto de vista folklórico o popular (12,13).

En este sentido, la Fitomedicina incluye otras ciencias
vinculantes como Agronomía, Antropología, Biología, Botánica, Ecología,
Farmacología, Farmacognosia, Medicina y Toxicología. El estudio de las plantas
medicinales dentro de la esfera de la Fitomedicina implica la
realización de ensayos in
Vitro, estudios en animales, ensayos
clínicos, estudios toxicológicos, etc.,todo lo cual
contribuye a jerarquizar esta antigua práctica medicinal,
colocándola al mismo nivel de exigencia que el uso de los
productos medicinales sintéticos.

La Fitoterapia abarca el empleo de plantas medicinales
para uso humano bajo una perspectiva folklórica, adentrada
generalmente en prácticas tradicionales de civilizaciones
antiguas (15). Estas prácticas, no por antiguas han
perdido vigencia; por el contrario, diariamente continúan
verificándose y constatándose el uso de muchas
especies que encuentran en la investigación
científica su correspondiente certificación de uso;
por lo que se designan como plantas medicinales a aquellas
especies que contienen en todas o en algunas de sus partes
constitutivas, principios activos
útiles para combatir enfermedades. La parte de la planta
empleada medicinalmente se conoce con el nombre de Droga Vegetal
(por ejemplo: la raíz de Valeriana es la droga vegetal de
Valeriana officinalis L.). Las plantas medicinales pueden
suministrarse bajo diferentes formas galénicas que
incluyen: infusión, decocción, tintura, jarabe,
tisanas, pomada, crema, ungüento, elíxir, tabletas,
cápsulas, comprimidos….

El origen de la Medicina Natural y Tradicional
está íntimamente unido al desarrollo de la
humanidad y al desempeño social e histórico del
hombre en su
lucha por la supervivencia. Está considerada como la
especialidad que incluye un conjunto de métodos
y/o técnicas terapéuticas, cuyo objetivo implica el
reestablecimiento del equilibrio en
el individuo y
entre él y el universo y
abarca un amplio abanico terapéutico donde están
presentes la Medicina Natural Asiática con gran arraigo,
la Medicina Natural y la Conductual.

La Medicina Natural y Tradicional tiene como objetivo
conocer y aplicar estos elementos naturales para lograr el
fomento, promoción y restitución de la salud,
a partir de las necesidades que tiene el hombre en su medio
ecológico, social, físico y psicológico. En
la actualidad no es tan tradicional, ni tan natural por lo que
los autores prefieren llamarla Medicina
Bioenergética.

Aunque hay compuestos vegetales de probada inocuidad
como los presentes en las conocidas infusiones de consumo
doméstico, la medicina herbal no está exenta de
riesgos:
existe la posibilidad de interacciones adversas, ya sea entre
productos herbales o con fármacos industriales y con
algunos tipos de alimentos
(16,18). La presencia y dosificación variable de numerosos
principios activos en los preparados herbales y la posibilidad, a
veces fatal, de confusión que provoca la nomenclatura
inestable de las plantas- pues hay especies diferentes nombradas
de igual forma- hace que acreciente la necesidad de profundizar
en el conocimiento
científico y la divulgación de las ventajas y
beneficios que reporta el uso adecuado de la
Fitomedicina.

Las estrategias del Ministerio de Salud
Pública en la promoción y utilización
científica de la Medicina Natural y Tradicional, han
orientado el incremento del consumo de plantas medicinales en la
población para las mas disímiles afecciones, no
obstante el nivel de conocimientos, aceptación y confianza
de nuestra población en esta opción
terapéutica es limitado y las vías de acceso
recorren diversas fuentes de
recomendación para su uso hasta llegar a la automedicación, sin tomar en
consideración las posibles reacciones adversas derivadas de los
principios activos del preparado natural utilizado.

El municipio de Yaguajay, al norte de la provincia de
Sancti-Spíritus, se ocupa en mejorar la calidad de vida de
la población, el mismo trabaja por la utilización
de la Medicina Natural y Tradicional, aunque aún existen
debilidades en la implementación de esta forma
terapéutica. En correspondencia a esta situación se
decidió realizar una investigación como premisa en
la búsqueda de fallas, carencias e insuficiencias en la
utilización de las plantas medicinales y
fitofármacos por parte de la población del
área de salud de Yaguajay, lo que posibilitó trazar
estrategias que permitan ofrecer un tratamiento más
integral y con calidad superior en la Atención Primaria de
Salud y que puede hacerse extensivo a otros niveles.

Capitulo 2:

Material y
Métodos

Se realizó un estudio
descriptivo-prospectivo-longitudinal en los Consultorios
Médicos de la Familia 5 y 6 pertenecientes al
policlínico docente "Camilo Cienfuegos" del área
urbana de salud de Yaguajay, provincia Sancti-Spíritus
durante el año 2007, con el propósito de evaluar la
frecuencia de utilización de las plantas medicinales y
fitofármacos en la población.

Población y muestra:

En una primera etapa se seleccionaron al azar dos
Consultorios Médicos de la Familia de los 19 que integran
el total del área urbana de Yaguajay. La población
estuvo conformada por los 1210 individuos pertenecientes a estos
consultorios seleccionados. La muestra fue seleccionada de forma
intencional y la conformaron 1112 pacientes con los siguientes
criterios de inclusión y exclusión.

Criterio de Inclusión:

Todas la personas de 18 años y más de
ambos consultorios.

Criterio de Exclusión:

Todas las personas menores de 18 años, los
incapacitados mentales y los que se encontraban fuera del
área de salud.

A cada paciente se le aplicó una encuesta
inicial con un formulario confeccionado y revisado por un
grupo de
expertos que contempló las variables de
interés.

Las variables empleadas fueron:

• Plantas medicinales y número de veces
  utilizadas.

• Fitofármacos y número de veces
  utilizados.

• Enfermedades tratadas.

• Vías de acceso a las plantas medicinales y
  fitofármacos.

• Nivel de conocimientos sobre plantas medicinales y
  fitofármacos por la población.

PLAN DE ACCION EDUCATIVO.

Plan de acción educativo sobre el uso de Plantas
Medicinales y Fitofármacos. Consultorios 5 y 6.
Policlínico Camilo Cienfuegos. 2007.

Fecha de comienzo: 1/02/2007.

Fecha de terminación: 31/05/2007.

Duración: 4 meses.

Total de horas: 32 distribuidas en 16
semanas.

Modalidad: Charlas educativas, barrio
debates, talleres, conferencias, medios
audiovisuales, propagandas.

Carácter: Local (Consultorios 5 y 6
pertenecientes al Policlínico docente del área de
salud Yaguajay).

Comité para el plan de
acción.

Coordinadora general: Lic. Yudit Herrera
Pérez. Licenciada en enfermería. Categoría docente:
Profesor
Instructor.

Miembros: MSc Dr. Alba Cristina
Herrera Bello. Especilista de 1er grado en MGI. Especialista de
1er grado en Nefrología.

Categoría docente: Profesor
Instructor.

Médicos, enfermeras y asistentes de
enfermería de los Consultorios Médicos de la
Familia 5 y 6 del área urbana de Yaguajay.

Grupo de apoyo: Líderes
comunitarios: Amas de casa con adecuada preparación e
influencia sobre la población, brigadistas sanitarios,
presidente del consejo popular y delegado de la zona.

Claustro de profesores:

Módulo I: Principales Plantas Medicinales y
Fitofármacos. Elementos fundamentales.

Lic. Yudit Herrera Pérez.

Módulo II: Empleo de la Medicina Natural en el
tratamiento de las enfermedades.

Lic. Yudit Herrera Pérez . MSc Dr. Alba Cristina
Herrera Bello.

Profesor principal: Lic. Yudit Herrera
Pérez.

Fundamentación.

Con el desarrollo del Sistema de Atención
Primaria de Salud que acontece en estos tiempos, sería
imposible si al tiempo que avanzan las investigaciones
biomédicas y el desarrollo tecnológico no se
elevara el nivel de conocimiento de la población sobre lo
fácil, económico y beneficioso de emplear la
Medicina Natural como modalidad para tratar diversas
enfermedades, disminuyendo los efectos adversos, muchas veces
considerables que provocan el empleo de medicamentos
sintéticos. Es de vital importancia que la
población adquiera un nivel de preparación
óptimo que le permita aceptar y actuar ante determinadas
situaciones y poder apreciar
los magníficos resultados que pueden
alcanzarse.

Para la preparación de la población de
acuerdo con el sistema de enseñanza discurre en varias modalidades
como barrio debates, talleres, conferencias, medios
audiovisuales, propagandas, etc, permitiéndoles alcanzar
un elevado conocimiento sobre el tema que les permita hacer uso
racional y adecuado, tanto de las plantas medicinales como de los
fitofármacos.

La integración en Cuba de la Medicina Oriental
con la Medicina Occidental bajo una misma filosofía de que el saber y el hacer,
entrañan la creación de programas de
enseñanza y evaluación con una metodología
unicista y acorde con principios pedagógicos
estándares para este tipo de instrucción,
garantizan un modelo de
actuación que está estrechamente relacionado con la
base cognitiva que posea el sujeto de
enseñanza.

Este curso, a diferencia de los ya existentes va
dirigida a la población; aborda de manera concisa,
sencilla y asequible las principales plantas medicinales y
fitofármacos, sus elementos fundamentales, así como
el empleo de la Medicina Natural en el tratamiento de las
enfermedades, todo con el objetivo de instruir en materia de
Medicina Natural sin estimular el uso indebido de esta que no
esté bajo prescripción facultativa, ya que con la
investigación quedó demostrado conocimiento
insuficiente de estos medios curativos por parte de la
población.

El comité coordinador del plan de acciones,
impartió este contenido al personal de apoyo
constituido por las amas de casa, brigadistas sanitarias,
presidente del consejo popular y delegado de la zona, siendo las
personas encargadas de transmitirlo al resto de la
población, siempre bajo la supervición de los
médicos y enfermeras de estos consultorios y el propio
comité coordinador.

En años recientes se ha demostrado por varios
estudios de tipo nacional o internacional, el aumento gradual en
la utilización y consumo de esta modalidad, pero no
siempre de manera racional y planificada bajo la supervisión facultativa; en el mundo
desarrollado existe la tendencia a la explotación
creciente de la Medicina Natural en muchos campos, incluso la
cosmetología. En Cuba se comercializan más de
trescientos fitofármacos que son empleados con los fines
más diversos y con excelentes resultados en el tratamiento
de síntomas y enfermedades.

En el municipio de Yaguajay es preocupante la escasa
utilización de las plantas medicinales y
fitofármacos; fue suficiente la realización de este
proyecto
investigativo para corroborar el insuficiente conocimiento sobre
plantas medicinales, fitofármacos, propiedades curativas
eficaces, disminución de efectos indeseables e inocuidad
de los preparados, por ello se creyó necesario la
creación e implementación de este plan de
acción como instrumento para elevar el nivel de
preparación de la población, en un período
de tiempo más corto.

Objetivos generales.

• 1. Mostrar los fundamentos del uso de plantas
  medicinales y fitofármacos.

• 2. Dar a conocer los principales elementos de
  la Medicina Natural para el tratamiento de las
  enfermedades.

• 3. Mostrar mediante conferencias, video
  conferencias, talleres, barrio debates y propagandas las
  principales plantas y fitofármacos que pueden ser
  utilizados, la utilización total o parcial de las
  plantas, tiempo de empleo de los mismos, dosis, modo de
  elaboración y precauciones en el uso de los
  mismos.

Requisitos para el personal de ingreso.

Todo habitante interesado en el aprendizaje de
la Medicina Natural.

Función investigativa.

• 1. Aplicar las acciones implementadas y
  establecidas utilizando el método científico,
  lo que requierió de un proceso de búsqueda
  independiente del conocimiento para la materialización
  del plan de acción.

ESTUCTURA DEL PLAN DE ACCION:

Módulo I: Principales Plantas Medicinales y
Fitofármacos. Elementos fundamentales.

Módulo II: Empleo de la Medicina Natural en el
tratamiento de las enfermedades.

Distibución por semanas módulos y formas
de organización de las acciones.

Estrategia docente.

• El curso estuvo dirigido a la capacitación de
  amas de casa con adecuada preparación e influencia
  sobre la población y brigadistas sanitarios hasta el
  número de veintidos participantes; pero se
  aceptó a todos los interesados en el conocimiento de
  esta temática, por lo que el promedio de asistencia
  fue variable.

• Duración de 32 horas estructuradas a
  razón de 2 horas semanales.

Esquema de instrucción
modular.

Plan de ejecución:

Al final de cada módulo mediante la
realización de talleres populares abiertos, para lograr la
participación activa de las masas, el esclarecimiento de
dudas, el intercambio activo entre los profesores y la
población.

Sede: Consultorios Medicos de la Familia 5 y 6
pertenecientes al policlínico docente " Camilo
Cienfuegos".

Bibliografía:

• La bibliografía es la misma que se acota en
  el trabajo de tesis.

Medios de enseñanza:

• Pizarra y accesorios.

• Computadora para temas en soporte
  electrónico.

• Sala de video.

• Propagandas escritas y gráficas.

• Libros, revistas y periódicos sobre el
  tema.

• Laminario.

• Muestras de plantas medicinales y
  fitofármacos.

• Biblioteca de la Localidad.

Distribución temática:

Módulo I: Principales Plantas Medicinales y
Fitofármacos. Elementos fundamentales.

Tema 1: Plantas Medicinales. Concepto. Modo de
preparación: decocción o cocimiento,
infusión o tisana, cataplasma, fomentos, inhalaciones y
baños.

Estudio de: Tilo, Mejorana, Jengibre, Albahaca blanca y
morada. Breve descripción. Propiedades. Componentes.
Formas de recolección. Parte útil y vías de
administración.

Tema 2: Continuación del estudio de Plantas
Medicinales: Paraíso, Plátano, Quimbombó,
Salvia, Siempreviva, Ruda, Incienso, Jazmín de cinco
hojas, Mango, Guayaba, Sábila, Menta americana. Breve
descripción. Propiedades. Componentes. Formas de
recolección. Parte útil y vías de administración.

Tema 3: Continuación del estudio de plantas
medicinales: Eucalipto, Orégano francés y menudo,
Ajo, Caña santa, Romerillo, Marilope, Guizaso de caballo,
Hierba mora, Majagua. Propiedades. Componentes. Formas de
recolección. Parte útil y vías de
administración.

Tema 4: Continuación del estudio de plantas
medicinales: Calabaza,
Aguacate, Ají guaguao, Anamú, Anís
estrellado y cimarrón, Guásima, Guira cimarrona,
Nuez moscada, Llantén mayor y menor. Propiedades.
Componentes. Formas de recolección. Parte útil y
vías de administración.

Tema 5: Continuación del estudio de plantas
medicinales: Apasote, Bija, Caisimón de anís,
Caléndula, Cañandonga, Cereza del país,
Clavo de olor, Cordobán, Culantro cimarrón, Escoba
amarga. Propiedades. Componentes. Formas de recolección.
Parte útil y vías de
administración.

Tema 6: Fitofármacos. Concepto. Formas de
preparación industrial: extractos, tinturas, cremas,
bálsamos, pomadas, elíxires. Conceptos.

Tema 7: Extractos fluidos de: Tilo, de Manzanilla, de
Majagua, Caña santa, Llantén, Eucalipto, de
Té de riñón, de Toronjil de menta y tinturas
de: Jengibre al 50%, de Ajo al 20%, 50%, de Eucalipto, de
Toronjil de menta, de Guayaba, de Albahaca blanca, de Hierba
buena, de Hinojo, Manzanilla, Caña santa, de
Propóleos, de Naranja, de Ají guaguao al
10%.

Tema 8: Jarabes de: Orégano francés, de
Menta japonesa, Imefasma, de Ajo, de Sábila, Caña
santa, de Albahaca blanca, de Cañandonga, de Tilo, de
Caisimón de anís, de Té de
riñón, de Incienso, de Romerillo; elíxires
de: Caña santa, de Guayaba, de Naranja, agua de Azahar
y cremas de Sábila al 25%, 50%, de Manzanilla, de Salvia
de castilla, de Caña santa al 50%. Otros preparados como:
licor de Ajo, entre otros.

Modulo II: Empleo de la Medicina Natural en el
tratamiento de las enfermedades.

Tema 1: Correspondencia entre las enfermedades y las
Plantas Medicinales y los Fitofármacos. Su empleo en
enfermedades del aparato
respiratorio: Asma Bronquial, Catarro común, tos, y
otras.

Tema 2: Uso de Plantas Medicinales y Fitofármacos
en la Hipertensión Arterial (enfermedad
cardiovascular más frecuente en la población).
Precauciones a tener en cuenta.

Tema 3: Utilización de Plantas Medicinales y
Fitofármacos en afecciones digestivas: Epigastralgia,
Úlcera Gastroduodenal, Vómitos,
Diarreas,
Constipación, Parasitismo. Precauciones en su
uso.

Tema 4: Empleo de esta modalidad terapéutica en
enfermedades otorrinolaringológicas como Amigdalitis aguda
y crónica, Obstrucción nasal, Sinusitis aguda y
crónica, Otalgias, Faringitis, Laringitis, entre
otras.

Tema 5: Las Plantas Medicinales y Fitofármacos en
las afecciones psiquiátricas. Advertencias y
precauciones.

Tema 6: Tratamiento de las afecciones
dermatológicas con Fitofármacos y Plantas
Medicinales: Acné, prurito producido por Escabiosis,
Pediculosis, Varicelas, y otras enfermedades como Úlceras,
Dermatitis y
Herpes.

Tema 7: Las Plantas Medicinales y los
Fitofármacos más útiles para el tratamiento
de las enfermedades del sistema osteomioarticular:
Osteoartralgia, Osteoporosis,
afecciones reumáticas e inflamatorias.
Advertencias.

Tema 8: Uso de Plantas Medicinales y Fitofármacos
en las enfermedades del sistema genitourinario como Prostatitis y
Adenoma Prostático Benigno, Enfermedad Inflamatoria
Pélvica , Cálculos Renales entre otras.
Advertencias.

Análisis y
Discusión

En nuestro país laboran gran número de
profesionales que se encuentran vinculados al cuidado y la
atención de salud de la población en general. Los
mismos han recibido en sus estudios de pre y postgrados la
preparación necesaria para poder orientar la
utilización de plantas medicinales y fitofármacos
por sus reconocidas ventajas.

Como se puede apreciar en la tabla 1, de la muestra
encuestada (1112 personas) sólo se consumieron plantas
medicinales en 628 veces. Las principales plantas medicinales
utilizadas por la población revelaron que el Tilo fue la
más empleada (180 veces) que representó el 28,6%,
lo que corroboraron varios artículos como el de
Echemendía Salix C. (11) publicado en la página
web: fitoterapia.www.16deabril.sld.cu del 2006,
Rodríguez Ferrada en su artículo sobre la
plantación del tilo en 2003, que aluden la
ampliación de este cultivo por su elevado consumo,
así como en la página web:
tilo.www.sld.cu del 2003, coincidiendo con nuestros
resultados.

La Sábila ocupó el segundo lugar siendo
empleada 102 veces, que representó el 16,2%, planta que ha
sido ampliamente argumentada en una vasta literatura como Peña
Borrego M. (18) en su artículo: "Sábila. Salud para
la vida" del 28 de abril del 2007; González LJ. (23) en su
artículo publicado en el 2007, que la describe como "la
planta de la inmortalidad" por sus múltiples usos y
León Sarabia que explica en su publicación la
utilización de esta planta como alternativa
terapéutica en pacientes con colitis ulcerativa
idiomática; sin embargo el Marilope con solo 2 consumos
para un 0,3% y la semilla de Calabaza 4 veces empleada, lo que
representa un 0,6%, fueron escasamente utilizados. Como se
evidencia, estos resultados no coincidieron con los realizados
con otros autores como lo reflejó en su trabajo Scull
Lizama en 1998 (25) y el autor Abreus Payrol en 2001 (26), que
mostraron en su estudio basado en las propiedades
antiparasitarias de las semillas o pepitas de Calabaza resultados
significativos tras su amplio empleo, así como Infomed, en
su página de Medicina Natural calabaza.www.sld.cu,
esbozó algunas de las indicaciones más frecuentes
que coincidieron con las expuestas en las bibliografías
anteriores.

En la tabla 2 se observa que los fitofármacos
fueron utilizados 641 veces por la población en estudio,
destacándose el jarabe de Menta Japonesa en 240 veces para
un 37,4%, seguido por la Tintura de Eucalipto al 20% empleada en
97 ocasiones (15,1%). Los acertados usos de ambos
fitofármacos en las enfermedades respiratorias como el
Catarro común y el Asma Bronquial, dadas las propiedades
antisépticas, antiinflamatorias, expectorantes,
anticatarral y antitusígena justificaron su empleo (15,
30, 31,37). El Extracto fluido de Tilo se utilizó 88 veces
para un 13,7%, considerando sus propiedades sedativas por los
encuestados. En orden de frecuencia le siguió la Tintura
de Ajo con 76 consumos (11,8%) valorada por sus acciones
analgésicas, expectorantes y antihipertensivas (22,
33,38). Sin embargo, los menos consumidos resultaron ser la crema
de Sábila en 26 ocasiones (4,0%) y el jarabe de
Orégano en 11 veces para un 1,7% lo que contradice los
criterios fundamentados por varios artículos como los
publicados por González LJ (23), y en Infomed los sitios
web: orégano www.sld.cu y sábila www.sld.cu del 2007.

En la tabla 3 se observan las principales enfermedades
tratadas con plantas medicinales y fitofármacos donde el
Catarro común, en cuyo tratamiento fueron empleados el
Eucalipto, Orégano Francés, Ajo y la Menta Japonesa
fue la afección donde en mayor medida se empleó
esta terapéutica (348 veces para un 27,2%) seguido de la
Neurosis ansiosa
y otros trastornos de la esfera afectiva donde fue empleado el
Tilo y sus preparados mayoritariamente, lo que representó
el 24,6 %, resultados que se correspondieron con trabajos como
los de la Revista Cubana
de plantas medicinales en el 2007 y Padrón L. en su
publicación sobre plantas medicinales publicado en el
2004, que expuso los efectos sedantes del Tilo y su
utilización en estas patologías (28,29). En orden
descendente de afecciones se encontró al Asma Bronquial
tratada con Imefasma, Caña santa, Tintura de Eucalipto,
entre otros para un 16,0% y las Afecciones digestivas en las que
se emplearon plantas como la Mejorana y la Sábila
así como la tintura de Jengibre por mencionar las
más usadas representando un 9,2 %, lo que coincide con los
resultados de otras investigaciones publicadas que se citan en
este trabajo; sin embargo el Marilope y las semillas de Calabaza
fueron pobremente utilizadas en el tratamiento de Cálculos
renales y otras afecciones de este sistema y en el Parasitismo
con solamente el 0,2 y 0,3% respectivamente lo que no coincide
con lo referido por otros autores en la bibliografía
consultada.

En la tabla 4 se muestra la distribución de las vías de acceso
para la utilización de las plantas medicinales y
fitofármacos donde quedó claro que solo el 45,3% de
los sujetos estudiados utilizó esta opción
terapéutica al menos una vez; de ellos 250 accedieron a la
misma por recomendación familiar y/o de amigos (22,5%);
133 la utilizaron motivados por efecto de la promoción y
divulgación de sus ventajas (11,9%) y solo 122 pacientes,
que representaron el 10,9% de la muestra, llegó a
consumirlas por prescripción médica lo que a juicio
de la autora, es la vía idónea para acceder a esta
modalidad terapéutica en las enfermedades donde sea
posible, de manera que se disminuya el consumo de drogas
sintéticas. No se encontraron estudios anteriores que
descubrieran las vías por las cuales los pacientes
utilizan esta medicación, pero la autora consideró
esta variable por la importancia que reviste la congruente
orientación e información a la población en
relación con el consumo adecuado de plantas medicinales
y/o fitofármacos, mucho menos nocivos en el momento de ser
utilizados, según el espectro de las patologías,
aunque su aplicación no está exenta de riesgos por
efectos adversos derivados de los principios químicos de
sus componentes en interacción con alimentos y/o drogas
sintéticas, a pesar de que sus manifestaciones son
más benignas, por lo que es recomendable la
búsqueda de consejo médico para su
consumo.

En la tabla 5 se refleja el nivel de conocimientos de la
población sobre las plantas medicinales y
fitofármacos, resultó significativo el nivel
insuficiente con 725 personas que representaron el 65,2% de la
muestra estudiada, mientras que solo el 5,9% manifestó
poseer conocimientos adecuados acerca del uso de esta alternativa
terapéutica. No pocos autores aluden al detrimento de la
utilización de las plantas medicinales y
fitofármacos por insuficiencias en el
conocimiento de la población acerca de los beneficios
que ellos reportan, o por preferencias y mayor confiabilidad en
el empleo de sustancias sintéticas.

Un mes después de la implementación del
plan de acción, se aplicó nuevamente el cuestionario
que con anterioridad se le realizó a la población,
donde se obtuvo un aumento en el número de personas con
aceptable nivel de conocimiento acerca del uso de las Plantas
Medicinales y Fitofármacos, lográndose disminuir el
nivel insuficiente de conocimientos que anteriormente
tenía la población.

Como puede apreciarse resulta significativo que el nivel
de conocimientos aceptable aumentó de 321 personas que
representa el 28,9% de la muestra estudiada a 563 personas para
un 51,0%, de igual modo disminuyó el nivel insuficiente de
conocimientos de 725 personas (52,2%) a solo 184 personas que
representan el 16,4%.

Conclusiones

En el estudio:

– El Tilo y la Sábila fueron las plantas
más utilizadas y el Marilope y la semilla de Calabaza
fueron las de menor uso; con respecto a los fitofármacos
el jarabe de Menta japonesa y la tintura de Eucalipto resultaron
los más empleados, no siendo así con la crema de
Sábila y el jarabe de Orégano.

– El Catarro común y la Neurosis ansiosa fueron
las enfermedades más frecuentemente tratadas, en cambio el
Parasitismo Intestinal y las afecciones renales fueron las que
menos tratamiento recibieron con esta modalidad.

– La vía de acceso más frecuente utilizada
por la población fue por recomendación familiar y/o
de amigos.

– Los conocimientos que posee la población acerca
de las plantas medicinales y los fitofármacos fueron
insuficientes antes de la aplicación del plan de
acción, llegando a ser adecuados un mes después de
aplicado el plan de acción.