Evaluación microbiológica de la calidad ambiental en instituciones de salud
- Infecciones
intrahospitalarias
Riesgos asociados a infraestructuras
Agentes etiológicos de la contaminación
ambiental
Zonas críticas de control ambiental
Monitoreo ambiental
Contaje de partículas
Conclusiones
Reconocimiento
Bibliografía de utilidad- Anexo
Introducción
El control de la
infección nosocomial producida por el ambiente es un
factor fundamental cuando hablamos de algunas áreas
críticas en las instituciones
de salud,
particularmente de las áreas quirúrgicas en los
hospitales, ya que el diseño
e instalaciones de las mismas están condicionados para
mantener un ambiente limpio.
La Organización Mundial de la Salud, en su
Guía Práctica para la Prevención de las
Infecciones Intrahospitalarias, llamaba la atención que a pesar del progreso alcanzado
en la atención hospitalaria y de salud
pública, siguen manifestándose infecciones en
pacientes hospitalizados, que también pueden
afectar al personal de los
hospitales. Muchos factores propician la infección en los
pacientes hospitalizados: la reducción de la inmunidad de
los pacientes, al igual que la mayor variedad de procedimientos
médicos y técnicas
invasivas, que crean posibles vías de
infección.
En las últimas décadas ha
quedado demostrado el rol del aire en la
inevitable transmisión de microorganismos y otras
sustancias nocivas para la salud, no sólo de los pacientes
internados, sino también del personal que se desenvuelve
en él.
La verificación de la calidad ambiental
en éstas áreas es un instrumento objetivo y
valioso que sirve de guía al equipo humano
que está implicado en el control de la infección
nosocomial , En éste sentido hablamos del servicio de
mantenimiento,
comites de infección nosocomial, dirección de medicina
preventiva, laboratorio
clínico, supervisores de quirófano,
servicio de prevención de riesgos
laborales y la
administración del hospìtal.
El proceso de
verificación, sistemático y documentado, consiste
en obtener valores
referenciados basados en Normas vigentes ,
con el fin de determinar si las condiciones de las instalaciones
cumplen con los criterios normativos que rigen la materia.
El presente documento pretende establecer
los parámetros correctos de una evaluación
microbiológica del ambiente en las Instituciones de salud,
particularmente del área hospitalaria, tal que sirva de
guía para uso del departamento de salud responsable de
ejecutar la vigilancia de la contaminación ambiental de las áreas
críticas.
Lic. Eric Caballero J.
Infecciones
intrahospitalarias
Definición :
La Organización Mundial de la Salud
en su documento Prevención, vigilancia y Control de
las Infecciones Intrahospitalarias, la define como
:
Una infección contraída en el
hospital por un paciente internado por una razón distinta
de esa infección. Una infección que se presenta en
un paciente internado en un hospital o en otro establecimiento de
atención de salud en quien la infección no se
había manifestado ni estaba en período de
incubación en el momento del internado. Comprende
también las infecciones contraídas en el hospital,
pero que se manifiestan después de la salida hospitalaria
y también las infecciones ocupacionales del personal del
establecimiento.
El ambiente hospitalario ofrece un riesgo potencial
de adquirir una infección, tanto para los pacientes, como
para su familia, el
personal, estudiantes y visitas.
La fuente de los microorganismos que causan
infecciones nosocomiales pueden ser los propios pacientes (fuente
endógena) o el ambiente y personal hospitalario (fuente
exógena). Siempre que la resistencia de un
paciente esté disminuida, ya sea a causa de una
intervención, un traumatismo o una enfermedad, los
microorganismos corporales pueden multiplicarse y se manifiesta
una infección.
El siguiente cuadro esquematiza la flora
microbiana normal del cuerpo humano,
responsable en parte de éstas infecciones.
Algunas áreas de la infraestructura
representan un riesgo mayor para el personal y en otros casos
para los pacientes; tal es el caso de los salones de operaciones,
salas de cuidados intensivos, salas de quemados, de
inmunocomprometidos, etc.
Página siguiente  |