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Perú: la política de seguridad alimentaria y el estado nutricional de la infancia (página 2)



Partes: 1, 2, 3, 4, 5

Hernández (2007)[7], indica que
los sucesivos gobiernos han desarrollado programas
sociales orientados a facilitar alimentación a la
población con menores recursos; sin
embargo los mismos no han tenido una adecuada planeación, organización ni dirección; por lo que antes de solucionar
los problemas, en
algunos casos han contribuido a agravarlo. En los objetivos
propuestos por el Gobierno en
la Carta de
Política
Social y en el Marco Macroeconómico Multianual, no se
brinda especial importancia a la alimentación y nutrición. Los
documentos
antes mencionados, son los que rigen la política social del
país en el corto, mediano y largo plazo. En dichos
documentos no existen objetivos y metas precisas, con el
propósito de incrementar los niveles de
alimentación y nutrición que conlleven a reducir
los niveles de pobreza
existentes en el país, con énfasis en los grupos de mayor
vulnerabilidad. Por tanto consciente de que el tema alimentario
constituye un factor primordial en la superación de
la pobreza y
considerando que es responsabilidad de los Programas Sociales de Apoyo
Alimentario liderar las acciones en
materia de
alimentación, nutrición y seguridad
alimentaria, se ha desarrollado la Propuesta Estratégica
2007 – 2011 considerando los lineamientos de
política social establecidos en el Acuerdo Nacional, las
Bases para la Estrategia de
Superación de la Pobreza y Oportunidad Económica
para los Pobres, el Marco Macroeconómico Multianual y en
concordancia con la Directiva para la Reformulación de
Planes Estratégicos Institucionales.

La CAN (2004)[8], indica que a pesar de
los esfuerzos que se han realizado en muchos países para
reducir la pobreza y mejorar la seguridad alimentaria, en la
Declaración de la Cumbre Mundial de la
Alimentación: cinco años después, del 13 de
junio de 2002 se reconoció que el objetivo de
reducir a la mitad el número de personas hambrientas para
el año 2015 parece cada vez más lejano. La evaluación
de los avances en el cumplimiento de los compromisos de la CMA
del año 2002 demostró que el objetivo
señalado en la Cumbre de 1996 no será posible si
los esfuerzos no son apreciablemente mayores.

En efecto, se estima que en el período
comprendido entre 1999 y 2001 en todo el mundo en desarrollo
estaban desnutridas 798 millones de personas. Adicionalmente, se
encontró que durante los últimos cuatro años
que se dispone información, el número de personas
subnutridas en los países en desarrollo, aumentó en
4.5 millones de personas al año. Los países
andinos, no son ajenos a esta situación por cuanto los
índices de pobreza identifican a una proporción
importante de la población en condiciones de
vulnerabilidad alimentaria que requiere acciones concretas y suma
de esfuerzos para el logro de los objetivos mundiales,
subregionales y nacionales para reducir el hambre y la pobreza.
Las acciones realizadas hasta el momento, de manera individual
por los países andinos, han sido importantes pero
insuficientes para reducir la situación de pobreza e
inequidad, a pesar de que se notan avances en la menor
proporción de personas desnutridas respecto de la
población total. Por lo tanto, es importante tomar medidas
comunitarias, que permitan impulsar acciones de
cooperación regional y que a su vez refuercen las políticas
y planes de seguridad alimentaria nacionales. Los países
andinos como copartícipes de los compromisos de la Cumbre
Mundial de la Alimentación, asumieron la tarea de aunar
esfuerzos en torno a la
definición de acciones conjuntas en materia de seguridad
alimentaria. Este compromiso fue adoptado mediante mandato de los
Presidentes, durante el Consejo Presidencial Andino del
año 2003, en el cual se acordó impulsar
líneas de acción
estratégicas para el perfeccionamiento del esquema de
integración de la región. Dentro las
líneas de acción referidas a la Dimensión
Política de la Integración se acordaron "Instruir
al Consejo Andino de Ministros de Relaciones Exteriores que
establezca los lineamientos de una Política de Seguridad
Alimentaria Regional". Más recientemente, los cancilleres
andinos durante su reunión celebrada en Guayaquil el
pasado 13 de mayo, reafirmaron la importancia de propiciar un
nuevo diseño
estratégico para la subregión andina que
buscaría hacer de la integración el eje que
articule y genere fortalezas para acometer las dos agendas que
tienen los países andinos: la agenda de la
globalización, representada por las negociaciones
internacionales de libre comercio, y
la agenda del desarrollo y la superación de la pobreza, es
decir la brecha histórica que confrontan sus sociedades.

El establecimiento de las bases del nuevo diseño
estratégico será considerado por los presidentes
andinos en julio próximo, el cual incluye en uno de sus
componentes, el desarrollo rural y la competitividad
agrícola como programa
fundamental para profundizar el proceso de
integración andina. Con el apoyo y cooperación
técnica de la
Organización de las Naciones Unidas
para la Agricultura y
la Alimentación (FAO) y en desarrollo del proyecto
TCP-RLA-2909, la participación de representantes de los
organismos públicos encargados del diseño y
ejecución de políticas relacionadas con la
Seguridad Alimentaria en los países andinos y la
Secretaría General de la Comunidad
Andina, se emprendió a mediados del 2003, un proceso
de diálogo y
trabajo
conjunto mediante talleres y el apoyo de consultores para
identificar las prioridades y las bases para la
formulación de una política subregional en
seguridad alimentaria. La iniciativa del proyecto TCP/RLA/2909
"Estrategia e Instrumentos para Mejorar la Seguridad Alimentaria
en los Países de la Comunidad
Andina" se gestó en cumplimiento de las consultas
realizadas con ocasión de la Cumbre Mundial sobre la
Alimentación: cinco años después, cuando los
Países Miembros de la Comunidad Andina manifestaron su
interés
en recibir apoyo en la identificación y posterior puesta
en marcha de actividades e iniciativas regionales para fortalecer
su capacidad en acompañar los esfuerzos nacionales de
seguridad alimentaria. En el desarrollo del Proyecto se
realizaron las siguientes acciones:

a) Un curso regional intensivo sobre seguridad
alimentaria con funcionarios de los gobiernos de los
países andinos vinculados a organismos relacionados con la
ejecución de la política sobre este tema; b)
Consultorías nacionales sobre la situación de la
seguridad alimentaria en los países andinos; c) Taller
subregional para la evaluación de los diagnósticos
sobre seguridad alimentaria; d) Taller subregional para
visualizar diversos puntos de encuentro entre las estrategias
nacionales y, a partir de ellas, identificar los componentes de
la estrategia regional; e) Consultorías nacionales para la
identificación de proyectos
dirigidos a mejorar la seguridad alimentaria. Los resultados de
estos trabajos, al igual que el documento final sobre el
documento sobre estrategia elaborada en el marco de la asistencia
técnica de la FAO forman parte integral de la presente
propuesta.

Creed, Espinola y Prain (2006)[9],
indican que en el Perú, la desnutrición afecta principalmente a los
niños
durante los 3 primeros años de vida,
sentenciándolos a una serie de secuelas para el futuro,
pues está científicamente comprobado que contraer
desnutrición en este período afecta negativamente
el crecimiento y desarrollo intelectual y, en casos extremos,
puede ser causa de muerte.
Diversos estudios demuestran que la principal causa de la
desnutrición infantil es un consumo
inadecuado de alimentos, que
condiciona al organismo a adquirir enfermedades infecciosas y
parasitosis. Sin embargo, tanto la ingestión inadecuada de
nutrientes, como la alta incidencia de enfermedades, tienen sus
raíces en la pobreza, que conlleva a falta de acceso a los
servicios
sanitarios, ausencia de servicios de salud en forma efectiva y
equitativa, falta de información sobre los alimentos,
entre otros (ENCA 2003). Un inadecuado consumo de alimentos se
refleja en el estado
nutricional de los niños, condicionando retardo en su
crecimiento (desnutrición crónica) y causando una
alta prevalencia de anemia por
deficiencia de hierro. En el
caso peruano, el 25% de los niños menores de 5 años
sufre desnutrición crónica y el 50% padece anemia.
La anemia y otras deficiencias nutricionales ocasionan un bajo
rendimiento escolar, lo que repercute en la capacidad del adulto
para tener una vida productiva y saludable (Haas, JD and T.
Brownlie 2001); UNICEF, 1998; ENDES 2000). La mayoría de
los niños en el Perú son alimentados con leche materna
en los primeros meses de vida, aunque no necesariamente en forma
exclusiva. Sin embargo, las prácticas de
alimentación inadecuadas que ocurren con la introducción de los primeros alimentos
complementarios son una causa principal de la alta prevalencia de
desnutrición infantil observada (Creed-Kanashiro et al
1990). En el Perú, existen hábitos y costumbres
relacionados con la alimentación de infantes y
niños pequeños que necesitan ser mejorados para
asegurar un óptimo desarrollo y nutrición. Por
estas razones, para mejorar la alimentación infantil y
lograr un mayor éxito
en la implementación de alternativas es necesario conocer
primero las prácticas de alimentación a
través del tiempo hasta
la actualidad, y las razones de éstas.

Con este fin en la última parte de este documento
se presenta una revisión de la literatura, que describe los
patrones de alimentación de los niños entre 6 meses
y 3 años de edad de las zonas de Lima, Piura, Ancash,
Cusco, Cajamarca y Puno. La pobreza sigue en aumento
constituyendo en la actualidad no solamente un fenómeno
rural sino expandido a las áreas urbanas. Desde mediados
de los 80 hasta el 2000, el número de habitantes pobres en
la capital
peruana se incrementó de 1 millón a casi 3.5
millones, (el 45% de sus pobladores) lo que convierte a Lima
Metropolitana en la ciudad donde habita la mayor cantidad de
pobres del Perú, con las consecuencias e impactos
negativos de una ciudad hacinada, especialmente sobre la
seguridad alimentaria y la salud.

Ortiz (2004)[10], indica que su investigación tiene como objetivo, analizar
la política de alimentación y nutrición, con
relación a la línea de acción de seguridad
alimentaria, del Plan Nacional de
Nutrición y Alimentación de Colombia y su
contexto socioeconómico, en el período 1996-2002.
Se valoró el contexto económico, social,
alimentario y nutricional en Colombia, obtenidas de datos secundarios
nacionales e internacionales relacionadas con variables de
disponibilidad alimentaria y consumo de alimentos, e indicadores
del estado
nutricional y variables económicas. Estas variables
muestran la consistencia con los resultados de la política
de nutrición -1996-2002-, presentadas a través de
la tendencia en cada indicador. Para el estudio analítico
se llevó a cabo una encuesta
transversal de carácter semiestructurado utilizando la
técnica de informadores clave y el método
Delphi. El
tamaño de la muestra se
basó en el criterio de saturación, de informantes
implicados en el PNAN, pertenecientes a la esfera
política, a profesionales de instituciones
internacionales, gubernamentales y ONGs, y a la comunidad usuaria
beneficiada de los programas del PNAN. A través de los
informadores claves se valoró la política de
seguridad alimentaria de Colombia y los programas de seguridad
alimentaria centrados en los Hogares rurales y en los Grupos
vulnerables del PNAN, en relación a las variables de
ejecución, financiación y sustentabilidad de los
programas.

  • BASES TEÓRICAS

  • Objetivos de Desarrollo del Milenio
    (ODM).

Los ocho objetivos de desarrollo del Milenio, que
abarcan desde la reducción a la mitad la pobreza extrema,
la reducción de la desnutrición, hasta la
detención de la propagación del VIH/SIDA y la
consecución de la enseñanza primaria universal para el
año 2015, constituyen un plan convenido por todas las
naciones del mundo y todas las instituciones de desarrollo
más importantes a nivel mundial. Los objetivos han
galvanizado esfuerzos sin precedentes para ayudar a los
más pobres del mundo. Según Koffi Annan, Secretario
General de la Organización de las Naciones Unidas,
aún tenemos tiempo para alcanzar los objetivos, en todo el
mundo y en la mayoría de los países, si no en
todos, pero sólo si logramos romper con la rutina. El
éxito no se logrará de la noche a la mañana,
sino que requerirá trabajar de manera continua durante
todo el decenio, desde ahora hasta que termine el plazo. Se
necesita tiempo para formar a maestros, enfermeros e ingenieros;
lleva tiempo construir carreteras, escuelas y hospitales,
así como fomentar empresas grandes
y pequeñas que puedan generar los empleos e ingresos.

  • Programa Mundial de Alimentos de las Naciones
    Unidas.

El Programa Mundial de Alimentos (PMA) fue creado en
1961 como el organismo de ayuda alimentaria de las Naciones
Unidas y esta a la vanguardia en
la lucha contra el hambre y la pobreza en el mundo. El PMA en
asociación con otras agencias de NU y el gobierno
contribuye en el cumplimiento del Plan de Acción de la
Cumbre Mundial de la Alimentación y de las Metas de
Desarrollo del Milenio. Según su mandato, el PMA tiene la
doble función de
proporcionar ayuda para el desarrollo y para salvar vidas en
situaciones de emergencia. El PMA es la mayor fuente de ayuda
multilateral en el campo de la asistencia alimentaria.

  • Acuerdo Nacional (AN).

Conscientes de nuestra responsabilidad de alcanzar el
bienestar de la persona,
así como el desarrollo
humano y solidario en el país, los representantes de
las organizaciones
políticas, religiosas, de la sociedad civil y
del Gobierno, sin perjuicio de las legítimas diferencias,
se ha aprobado un conjunto de políticas de Estado que
constituyen un Acuerdo Nacional. Las políticas
están dirigidas a alcanzar cuatro grandes objetivos: 1)
Democracia y
Estado de
Derecho; 2) Equidad y
Justicia
Social; 3) Competitividad del País y 4) Estado Eficiente,
Transparente y Descentralizado. Es así que dentro del
segundo gran objetivo Equidad y Justicia Social, la
Decimoquinta Política de Estado: Promoción de la Seguridad Alimentaria y
Nutrición
enuncia: El compromiso de establecer
una política de seguridad alimentaria que permita la
disponibilidad y el acceso de la población a alimentos
suficientes y de calidad, para
garantizar una vida activa y saludable dentro de una
concepción de desarrollo humano integral. Con este
objetivo el Estado: (a) alentará una producción de alimentos sostenible y
diversificada, aumentando la productividad,
luchando contra las plagas y conservando los recursos
naturales, tendiendo a disminuir la dependencia de la
importación de alimentos; (b)
garantizará que los alimentos disponibles sean
económicamente asequibles, apropiados y suficientes para
satisfacer las necesidades de energía y nutrientes de la
población; (c) evitará que la importación de
alimentos cambie los patrones de consumo saludable de la
población, acentuando la dependencia alimentaria y
afectando la producción nacional de alimentos
básicos; (d) promoverá el establecimiento de un
código
de ética
obligatorio para la comercialización de alimentos, cuyo
cumplimiento sea supervisado por un Consejo Intersectorial de
Alimentación y Nutrición, con el fin de garantizar
la vida y la salud de la población; (e) aplicará,
junto con los gobiernos locales y la sociedad
organizada, controles de calidad y vigilancia sobre la
producción, comercialización, almacenamiento y
distribución de alimentos para consumo
humano; (f) garantizará el saneamiento básico; (g)
promoverá la participación, organización y
vigilancia de los consumidores, como ejercicio ciudadano
democrático; (h) tomará medidas contra las amenazas
a la seguridad alimentaria, como son las sequías, la
desertificación, las plagas, la erosión de
la diversidad biológica, la degradación de tierras
y aguas; (i) reforzará la
investigación pública y privada en materia de
agricultura, ganadería,
bosques y demás recursos; (j) hará posible que las
familias y las personas expuestas a la inseguridad
alimentaria satisfagan sus necesidades alimenticias y
nutricionales, y prestará asistencia a quienes no
estén en condiciones de hacerlo; (k) asegurará el
acceso de alimentos y una adecuada nutrición,
especialmente a los niños menores de cinco años y
lactantes, mujeres gestantes y niños en etapa escolar,
pobres, pobres extremos y vulnerables, así como familias
en situación de pobreza o riesgo,
promoviendo una amplia participación, vigilancia y
autogestión de la sociedad civil organizada y de las
familias beneficiarias; (l) desarrollará una
política intersectorial participativa de seguridad
alimentaria; (m) estimulará y promoverá la lactancia
materna en el primer año de vida; (n) otorgará
complementos y suplementos alimentarios y nutricionales a los
pobres extremos y vulnerables, (o) capacitará y
educará a la población en temas de
nutrición, salud, higiene,
vigilancia nutricional y derechos ciudadanos, para
lograr una alimentación adecuada; (p) incorporará
contenidos de educación nutricional
en los programas educativos; (q) recuperará y
valorará los saludables saberes y hábitos
nutricionales originales; (r)difundirá las virtudes
nutricionales de los derivados agro-industriales en los cultivos
locales; y (s) promoverá la participación activa de
las personas y grupos
sociales superando prácticas de asistencialismo y
paternalismo.

  • La Política de Seguridad
    Alimentaria.

La política de seguridad alimentaria, forma parte
de la Carta Social del
Perú. La atención a las prioridades que se presentan
se formuló en un contexto de firme decisión
política de parte del Gobierno para desarrollar y
fortalecer las instituciones del país. Estas decisiones
implican el fortalecimiento de la Secretaría
Técnica del CIAS, de las comisiones interinstitucionales,
la coordinación intersectorial, las mesas de
concertación, las municipalidades provinciales y
distritales; así como el cumplimiento de la Ley de Prudencia
y Transparencia Fiscal y de
las normas
anticorrupción y de transparencia de las actividades del
sector
Público. Se requiere igualmente el fortalecimiento de
capacidades de gerencia
social y la mejora de la calidad de la información para la
toma de
decisiones.

Las prioridades se concentran, dada la
orientación de política social y las restricciones
y disponibilidad de recursos fiscales existentes en el corto
plazo, en la población de niños menores de 5
años, en las madres gestantes y lactantes, en las mujeres
en edad fértil, en los niños en edad escolar y
en la población en áreas caracterizadas como de
extrema pobreza, es prioritario en primer lugar garantizar una
adecuada nutrición en los primeros años de vida;
sólo así los niños y niñas
podrán ingresar en la escuela en
condiciones de realizar aprendizajes efectivos.

  • MARCO TEÓRICO

Existe una definición global de seguridad
alimentaria, oficializada unánimemente por los Jefes de
Estado y de Gobierno de los países miembros de la
Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y
la Alimentación (FAO) durante la Cumbre Mundial de la
Alimentación (1996). La definición adoptada indica
que existe seguridad alimentaria "Cuando todas las personas
tienen en todo momento acceso físico, social y
económico a los alimentos suficientes, inocuos y
nutritivos que satisfagan sus necesidades energéticas
diarias y preferencias alimentarias para llevar una vida sana y
activa".
En algunos lugares del mundo se utiliza el
término: Seguridad Alimentaria y Nutricional. La
definición global contempla el componente nutricional,
pero algunas instituciones prefieren enfatizarla a través
de incorporar el término "nutricional" a la
definición. La seguridad alimentaria se estudia a
través de componentes, ejes o dimensiones. Sobre esto
también existen diferencias operativas que en su momento
pueden llevar a largas discusiones entre los especialistas.
Existen tres componentes aceptados por todos: Disponibilidad,
Acceso y Aprovechamiento Biológico.

Hay una corriente solo considera estas tres dimensiones.
Otra corriente agrega a las anteriores, en el tercer puesto, el
Consumo. La definición global de la FAO no considera
Consumo como pilar individual y lo sustituye, en el segundo
puesto, por Estabilidad del Abastecimiento. La parte de consumo
queda incluida en su definición de Aprovechamiento
Biológico. Hay otra corriente que agrega a los tres
componentes básicos, en el tercer puesto, la
Adecuación. El significado de las dimensiones, componentes
o pilares puede variar de una institución o región
a otra. A esta discusión le falta mucho por finalizar, y
por esa razón se presenta aquí una visión no
excluyente de las distintas visiones. La seguridad alimentaria
también tiene escalas. La seguridad alimentaria de una
región (grupo de
países) requiere medidas complementarias pero diferentes
con relación a la seguridad alimentaria nacional, de una
sub-región, del nivel familiar general o del nivel de
grupos vulnerables. Tradicionalmente se considera grupo
vulnerable a las madres lactantes y mujeres embarazadas,
así como a los niños y niñas menores de
cinco años. Según el grado y naturaleza de
la inseguridad alimentaria, el grupo etario infantil puede
variar, pues por ejemplo, algunos países ponen la
prioridad en los niños menores de tres años.
Algunos especialistas consideran que se debe considerar grupo
vulnerable a ciertas personas de la tercera edad, así como
a las personas con ocupaciones que demandan mayores cantidades de
nutrientes. Otra manera de definir a los grupos vulnerables es
por criterios geográficos y socio-económicos
generales. Por ejemplo, los grupos nómadas en algunas
partes del mundo han visto cortadas sus rutas ancestrales de
migración por fronteras que en ocasiones
son hostiles. Esto afecta severamente sus mecanismos de
subsistencia, y pueden ser considerados vulnerables, sin distingo
de sexo o
edades.

Interpretando a Sifuentes (2008)[11], el
estado nutricional de una persona es el resultado del balance
entre la ingesta de alimentos y sus requerimientos nutricionales.
El aprovechamiento de los nutrientes ingeridos depende de
factores como la combinación de alimentos y la calidad de
la dieta, así como las condiciones del sistema
gastrointestinal de la persona.

El déficit de micronutrientes en la dieta, como
el Hierro, Vitamina A, Vitamina B,
Zinc y Yodo, constituye una forma "escondida" de
desnutrición y representa un grave problema para la
salud
pública. La Anemia es una condición en la cual
la sangre carece de
glóbulos rojos, hemoglobina, o es menor en volumen total. La
persona con anemia experimenta cansancio físico e
intelectual. La anemia por deficiencia de Hierro es la
patología de origen micronutricional mas frecuente y las
mayores prevalencias se presentan entre mujeres embarazadas y
menores de 2 años. La nutrición en los primeros
años de vida juega un papel importante en el crecimiento
físico y desarrollo intelectual del ser humano. Una
adecuada nutrición favorecerá tanto su crecimiento
corporal como el desarrollo de sus capacidades cognoscitivas y lo
harán más inmune o resistente a las enfermedades.
Por el contrario una inadecuada alimentación o
malnutrición limitara su crecimiento y el desarrollo de su
capacidad cognoscitiva, haciéndolo mas propenso a
enfermedades y a la muerte. Se
estima que al nacer el ser humano tiene 100 mil millones de
células
en el cerebro, pero la
mayor parte no están conectadas entre si. En los primeros
años de vida se producen billones de conexiones y sinapsis
entre las células, en forma de redes. "Este proceso esta
influido poderosamente por factores medio ambientales, incluyendo
entre ellos la nutrición, el cuidado, el afecto y la
estimulación individual y en general, todos los
estímulos sensoriales.". El cerebro humano crece mas
rápidamente en los primeros años de vida,
así a los cinco años de vida el cerebro ha
alcanzado el 90% de su desarrollo potencial. Los investigadores
consideran que en este corto periodo de vida se presentan ciertos
"marcos críticos", "etapas cruciales" o "ventanas de
oportunidad" que son los periodos más propicios para el
desarrollo normal de ciertos sentidos y aptitudes y el
crecimiento físico. Esto repercutirá posteriormente
en el desempeño del niño en la escuela y
en el resto de su vida. Es en este corto periodo que se
desarrollan; los sentidos de
la visión, tacto, gusto y olfato, que a su vez formaran la
base de otros procesos
cerebrales; las aptitudes lingüística y de comunicación y las aptitudes sociales y
emocionales. En esta etapa ocurre el mayor desarrollo neuronal
del ser humano, así como el desarrollo de las capacidades
para establecer vínculos y afectos, hablar, manejar el
tiempo, el espacio y el movimiento.

Entre cero a tres años de edad el cerebro de los
niños esta formando conexiones con una velocidad y
eficiencia que
no se repetirá en el resto de su vida y definirán
las habilidades y potencialidades que desarrollara en su etapa
adulta. El principal activo de nuestro país es su capital humano,
el cual debemos proteger desde la gestación y a lo largo
de toda su existencia, con políticas económicas y
sociales que garanticen su desarrollo físico e intelectual
con el desarrollo pleno de sus capacidades. Sin embargo el
principal problema de nuestra población infantil es la
desnutrición, que la hace propensa a enfermedades,
elevando las estadísticas de morbilidad y mortalidad,
ocasionándole problemas de salud y desarrollo
personal en su vida futura, lo que perjudica el desarrollo y
la formación del capital humano que en el futuro debe
garantizar la continuidad de nuestro país como nación.
Con el nuevo Patrón Internacional de Crecimiento Infantil,
de la Organización Mundial de la Salud – OMS, el 31% de
nuestra población infantil (niños menores de cinco
años) padecía de desnutrición crónica
o enanismo nutricional en el año 2000 frente al 30% en el
2005, según ENDES CONTINUA 2004-2005, registrándose
una leve disminución, pero este promedio se eleva a 46% en
el área rural. Los hijos de las madres sin ningún
nivel de educación presentan mayores proporciones de
desnutrición crónica. La deficiencia nutricional
debido a la falta de hierro en la alimentación diaria de
los niños constituye alrededor del 50% de casos de anemia.
El 46% de los niños menores de cinco padecen de anemia
frente a 50% en el año 2000. De acuerdo con el Censo de
Población y Vivienda del año 2005 la
población infantil de cero a 5 años llego a
3"002,882 habitantes. Si la desnutrición crónica
esta en 30%, entonces la población de niños con
enanismo nutricional alcanza a mas de 900 mil niños, que
tendrán un menor desarrollo físico y verán
seriamente afectadas sus capacidades cognoscitivas y que
estarán mas afectas a enfermedades, lo que continuara
afectando el capital humano de nuestro país en el futuro,
puesto que este no es un problema nuevo. Según el
Ministerio de Salud – MINSA, el número de casos
atendidos de niños menores de cinco años afectados
con infecciones
respiratorias agudas en el 1994 fue de 742,524 y de 2"248,441
en el 2001, lo que significo un aumento de 300% en 7 años.
El número de casos con infecciones diarreicas en 1996 fue
de 526,597 y de 538,245 en el 2001.

La tasa de analfabetismo
de la población de 15 y más años de edad en
el 2002 fue de 11,9% y en el 2005 fue de 11,5%. La tasa de
analfabetismo femenino de la población de 15 a más
años de edad en el 2002 fue de 17,5% y en 2005 fue de
16,3%. De acuerdo con la encuesta ENDES CONTINUA 2004-2006 del
INEI; En los cinco años previos a la encuesta: En el grupo
de mujeres de entre 15 y 49 años, entre el 14 % y 17%
tuvieron su primer hijo antes de los 18 años. 9 de cada 10
mujeres tuvieron control prenatal
(92%) por personal de
salud, lo que significa una mejora frente al 84% en el año
2000. El 5% de mujeres no han recibido atención prenatal
frente al 16% en el año 2000, pero este 5% sube a 14% en
Loreto, 11% en los hogares en el quintil inferior de riqueza, y
10% entre las mujeres residentes de la Selva sin
educación. Mas de 7 de cada diez nacimientos tuvieron
lugar en un centro de salud publico o privado, pero solo el 35.7%
de las mujeres de hogares en el quintil inferior de riqueza
tuvieron atención en el parto por
personal de salud, frente 99.2% de mujeres del primer quintil
superior de riqueza que fue atendida por personal de salud. Solo
el 39.8% de las madres sin educación tuvieron acceso a los
servicios de salud para la atención de parto. En las dos
semanas previas a la encuesta: El 18% de niños menores de
cinco años tuvieron de Infecciones Respiratorias Agudas
(IRA), frente al 20% en el año 2000. El 15% de
niños menores de cinco años tuvieron Diarrea. Este
porcentaje fue el mismo en el año 2000. Por grupos de edad
la mayor prevalencia de diarrea se encontró en el grupo de
12 a 23 meses con el 24%. Al momento de la encuesta: *La
lactancia exclusiva, recomendada por Organizaciones
Internacionales durante los primeros seis meses de vida, es
otorgada al 76% de menores de 2 meses, al 60% de infantes de 2 a
3 meses y al 53% de infantes de 4 a 6 meses, luego es otorgada
solo al 13% de infantes de 6 a 7 meses de edad. La
proporción de infantes menores de seis meses que
recibían lactancia exclusiva, ha disminuido del 2000 al
2006, así por ejemplo los infantes de 2 a 3 meses que en
el año 2000 recibían lactancia exclusiva en un 79%
disminuyeron al 60%. La duración mediana de la lactancia
exclusiva es de 3.6 meses. El tiempo promedio de duración
de la lactancia en niños menores de tres años fue
de 20.6 meses, inferior al estimado el año 2000 que fue de
22.8 meses. Entre los niños menores de tres años el
78% recibieron alimentos ricos en vitamina A.

Esta proporción disminuye a 73% entre los
niños de madres sin educación, a 74% de los que
viven en el área rural, pero en Huánuco solo lo
consumieron el 67%. Los niños que están en el menor
nivel de bienestar (quintil inferior) son los que menos consumen
alimentos ricos en vitamina A, con el 71%. El 46% de los
niños menores de cinco padece de anemia frente a 50% en el
año 2000. 3 de cada 10 mujeres de 15 a 49 años de
edad padece de algún grado de anemia (29%). Cuando la
madre tiene anemia es más probable que niño
también tenga anemia. El 46% de los niños menores
de cinco años del área rural padecen de
desnutrición crónica, frente a 14% en el
área urbana y 7% en Lima Metropolitana. Las madres del 26%
de niños del área rural con desnutrición
crónica no tienen educación. El 62% de los
niños con madres sin educación padecen de
desnutrición crónica frente al 7% de niños
con madres con educación
superior. El 54% de los niños que se encuentran en el
quintil inferior padecen de desnutrición crónica
frente al 5% de los del quintil superior.

El Índice de Desarrollo de Niño – IDN,
toma en cuenta factores como: salud y nutrición, aprendizaje y
educación, de entorno y protección de derechos,
para establecer cuan cerca estamos de los proceso que limitan o
potencian el desarrollo integral de la niñez y la adolescencia
La desnutrición se ve potenciada por lo problemas de
pobreza, analfabetismo y falta de educación, así
como falta de atención sanitaria y de salud que afectan a
sectores importantes de nuestra población.

La información estadística nos muestra lo que diversos
estudios señalan y que es una característica
común a los países de América
Latina, que la malnutrición infantil no depende
principalmente de la falta de alimentos, sino que depende
más de tres factores; 1.- Mala salud materna; 2.-
Inadecuadas prácticas de alimentación y de cuidado
infantil; 3.- Falta de acceso a agua potable y
saneamiento. Es necesario que el Gobierno y la Sociedad
desarrollen acciones en los campos mencionados, a fin de reducir
la malnutrición infantil, especialmente el enanismo
nutricional o desnutrición crónica. Entonces
podremos mejorar el estado nutricional de la población
infantil si mejoramos la educación y la
atención de los servicios de salud y sanitarios a la
población.

Por otro lado habría que preguntarse si;
¿El Gobierno y la Sociedad están desarrollando las
acciones necesarias para cumplir con los Objetivos del Milenio de
la ONU, uno de los
cuales es disminuir la mortalidad infantil en sus dos terceras
partes al año 2015, habida cuenta que el cincuenta por
ciento de esta mortalidad se debe a la malnutrición
Infantil?. ¿Ha mejorado la cobertura de los servicios
sanitarios en el país en los últimos años?
¿Los Programas Sociales contribuyen de manera efectiva a
combatir la pobreza y los problemas de malnutrición
infantil? No es suficiente con establecer políticas y
programas de combate a la pobreza y la desnutrición
crónica y de atención a los servicios sanitarios y
de salud a los cuales no tienen acceso las grandes
mayorías, sino que se efectúe una gestión
eficiente que elimine la erosión de los programas sociales
y de infraestructura sanitaria, de manera de reducir y eliminar
la desnutrición infantil.

  • MARCO JURÍDICO

  • ANTECEDENTES EN LA LEGISLACIÓN
    NACIONAL.

A. CONSTITUCION POLITICA DEL ESTADO:

Según el "Artículo 2°. Toda persona
tiene derecho: A la vida, a su identidad, a
su integridad moral,
psíquica y física y a su libre
desarrollo y bienestar. El concebido es sujeto de derecho en todo
cuanto le favorece". El deficiente estado de salud de la infancia es un
hecho nefasto que afecta la vida, por tanto el hecho de no tener
políticas que influyen en la mejora del estado
nutricional, configura un atentado contra la vida de las personas
y en particular de la infancia.

Según el "Artículo 4°. La comunidad y
el Estado protegen especialmente al niño, al adolescente,
a la madre y al anciano en situación de abandono.
También protegen a la familia y
promueven el matrimonio.
Reconocen a estos últimos como institutos naturales y
fundamentales de la sociedad". Se aprecia en gran parte de la
comunidad una gran insensibilidad por el sufrimiento de la
infancia en cuanto a su salud y educación como
consecuencia de un deficiente estado nutricional.

El Estado no viene cumpliendo el rol de proteger al
niño. Existen miles de niños que van a la escuela
sin desayunar, que enfrentan muchas enfermedades, que no pueden
resistir a las inclemencias del clima, que mueren
por el deficiente estado nutricional que enfrentan.

Según el "Artículo 6°. La
política nacional de población tiene como objetivo
difundir y promover la paternidad y maternidad responsables.
Reconoce el derecho de las familias y de las personas a decidir.
En tal sentido, el Estado asegura los programas de
educación y la información adecuada y el acceso a
los medios, que no
afecten la vida o la salud. Es deber y derecho de los padres
alimentar, educar y dar seguridad a sus hijos. Los hijos tienen
el deber de respetar y asistir a sus padres. Todos los hijos
tienen iguales derechos y deberes".

De acuerdo al "Artículo 7°. Todos tienen
derecho a la protección de su salud, la del medio familiar
y la de la comunidad así como el deber de contribuir a su
promoción y defensa. La persona incapacitada para velar
por sí misma a causa de una deficiencia física o
mental tiene derecho al respeto de su
dignidad y a
un régimen legal de protección, atención,
readaptación y seguridad".

Todas estas normas debería cumplirlas el Estado
para hablar de una política de estado para enfrentar el
deficiente estado nutricional de la infancia.

B. LEY GENERAL DE SALUD:

Interpretando la Ley General de Salud- Ley N° 26842;
toda persona tiene derecho a recibir una alimentación sana
y suficiente para cubrir sus necesidades biológicas. La
alimentación de las personas es responsabilidad primaria
de la familia. En los
programas de nutrición y asistencia alimentaria, el Estado
brinda atención preferente al niño, a la madre
gestante y lactante, al adolescente y al anciano en
situación de abandono social.

De acuerdo con Sanames (2008)[12], toda
persona debe velar por el mejoramiento, la conservación y
la recuperación de su salud y la de las personas a su
cargo. El deber personal de atender y conservar la propia salud
sólo puede ser exigido cuando tal omisión es
susceptible de incidir negativamente en la salud pública o
en la de terceras personas.

Interpretando a Ridner (2008)[13], la
producción y comercio de
alimentos y bebidas destinados al consumo humano así como
de bebidas alcohólicas están sujetos a vigilancia
higiénica y sanitaria, en protección de la salud.
Un alimento es legalmente apto para el consumo humano cuando
cumple con las características establecidas por las normas
sanitarias y de calidad aprobadas por la Autoridad de
Salud de nivel nacional. Queda estrictamente prohibido importar,
fabricar, fraccionar, elaborar, comerciar, traspasar a
título gratuito, distribuir y almacenar alimentos y
bebidas alterados, contaminados, adulterados o falsificados. Todo
alimento y bebida elaborados industrialmente, de
producción nacional o extranjera, sólo
podrán expenderse previo Registro
Sanitario. La Autoridad de Salud de nivel nacional es la
encargada del control sanitario de los alimentos y bebidas,
productos
cosméticos y similares, así como de insumos,
instrumental y equipo de uso médico- quirúrgico u
odontológico, productos sanitarios y productos de higiene
personal y doméstica.

C. CÓDIGO DE LOS NIÑOS Y
ADOLESCENTES
:

Norma aprobada por Decreto Ley Nº 26102; considera
niño a todo ser humano desde su concepción hasta
cumplir los 12 años de edad y adolescente desde los 12
hasta cumplir los 18 años de edad. Si existiera duda
acerca de la edad de una persona, se le considerará
niño o adolescente mientras no se pruebe lo contrario. El
niño y el adolescente son sujetos de derechos, libertades
y de protección específica. Deben cumplir las
obligaciones
consagradas en la presente norma. El niño y el adolescente
gozan de todos los derechos inherentes a la persona humana y de
los derechos específicos relacionados con su proceso de
desarrollo. El Estado garantiza un sistema de administración de justicia especializada en
el niño y el adolescente. Los casos sujetos a
resolución judicial o administrativa en los que
estén involucrados niños o adolescentes
serán tratados como
problemas humanos. Cuando se trate de casos de niños o
adolescentes pertenecientes a grupos étnicos o comunidades
nativas o indígenas, se observarán, además
de los principios
contemplados en este Código, sus usos y costumbres y, en
lo posible, se consultará con las autoridades de la
comunidad a la cual pertenecen. Todo niño y adolescente
tienen derecho a la vida desde el momento de la
concepción. Este Código garantiza la vida del
concebido, protegiéndolo de experimentos o
manipulaciones genéticas contrarias a su integridad y
desarrollo físico o mental. El niño y el
adolescente tienen derecho a la educación. El Estado
asegura la gratuidad de la enseñanza para quienes tienen
limitaciones económicas. Todo niño y adolescente
tiene derecho a la atención integral de su salud, mediante
la ejecución de políticas que permitan su
desarrollo físico e intelectual en condiciones adecuadas.
Cuando se encuentre enfermo, con limitaciones físicas o
mentales, impedido, o cuando se trate de dependiente de
sustancias tóxicas, tendrá derecho a un tratamiento
y rehabilitación que faciliten su participación en
la comunidad de acuerdo a sus capacidades. Corresponde al Estado
con la colaboración y concurso de la sociedad civil,
desarrollar los programas necesarios para reducir la mortalidad y
prevenir la enfermedad, educar a la familia en las
prácticas de higiene y saneamiento y combatir la
malnutrición, otorgando prioridad en estos programas al
niño y adolescente en circunstancias especialmente
difíciles y a la adolescente-madre durante los
períodos de gestación y lactancia. Las
políticas de atención al niño y adolescente
estarán orientadas a desarrollar: a) Programas de
Prevención, que garanticen condiciones de vida adecuada;
b) Programas de Promoción, que motiven su
participación y de su familia y que permitan desarrollar
sus potencialidades; c) Programas de Protección, que
aseguren la atención oportuna cuando enfrente situaciones
de riesgo; d) Programas de Asistencia para atender las
necesidades cuando se encuentre en circunstancias especialmente
difíciles; e) Programas de Rehabilitación, que
permitan la recuperación física y mental y que le
ofrezcan atención especializada. Los planes, programas y
acciones se desarrollarán teniendo en cuenta la
situación social y cultural del niño y el
adolescente, en concordancia con las políticas nacionales
dictadas por el ente Rector. Dicho ente desarrollará
programas especiales para los niños y adolescentes que
presenten características peculiares propias de su persona
o derivadas de una
circunstancia social. El ente Rector promoverá, en
coordinación con los Sectores de Salud, Educación y
Trabajo, la realización de programas dirigidos tanto a la
prevención de deficiencias como la promoción de una
educación
especial que tienda a la rehabilitación. El
niño y adolescente beneficiario de programas especiales,
cuando careciera de familia o se encontrara en situación
de extrema pobreza, será integrado a los programas
asistenciales de los organismos públicos o privados. Las
políticas de atención integral al niño y
adolescente que se encuentre en situación de pobreza
crítica, priorizarán los programas
orientados a atender las necesidades de alimentación,
salud, educación y recreación, vivienda y servicios
básicos, trabajo y protección jurídica. El
Sistema y los organismos que lo integran contarán con el
apoyo especializado y permanente del Servicio de
Defensoría, de los Equipos Técnicos
multi-disciplinarios y de la Policía Especializada para
garantizar la eficacia de las
medidas adoptadas en beneficio del niño y el
adolescente.

  • ANTECEDENTES EN LA LEGISLACIÓN
    INTERNACIONAL.

A. DECLARACION UNIVERSAL DE LOS DERECHOS
HUMANOS:

Los Derechos Humanos se fundamentan en la naturaleza
humana, tales derechos le son inherentes al hombre. Desde
la antigüedad ha sido buscada la explicación sobre la
naturaleza humana. Los estoicos, percibieron la natural
inclinación a hacer el bien, considerándolo como el
primer principio, innato en la naturaleza del hombre; "haz el
bien y evita el mal". Cicerón encuentra el fundamento de
los derechos humanos en la recta razón, que es la
encargada de discernir lo bueno en la conducta humana
como justo y verdadero, y lo malo como injusto. Pero a su vez, la
recta razón natural es más bien la que nos permite
discernir los verdaderos derechos humanos, su alcance y
jerarquía, pero no es el fundamento de los derechos
humanos. Sino que, como se ha resaltado, la base de los mismos se
encuentra en la naturaleza humana por lo cual estos son para
todos los hombres. La naturaleza humana otorga titularidad a
estos derechos universales, inviolables e irrenunciables; por lo
tanto, al encontrar allí su fundamentación,
deducimos que no pertenecen al hombre por una disposición
estatal, sino que le pertenecen por el solo hecho de ser persona
humana. Estos derechos deben ser: Reconocidos: en todos los
hombres por igual, este reconocimiento debe ser real y
fundamental. Deben ser reconocidos para poder ser
defendidos; Respetados: para poder efectivamente proteger la
dignidad humana y para hacer que su realización sea
posible. El derecho es el respeto, es la propuesta social del
respeto; Tutelados: una vez reconocidos y respetados, debemos
protegerlos, la tutela
corresponde a cada hombre, al estado y a la comunidad
internacional; Promovidos: deben ser constantemente promovidos,
esto es, que deben darse a conocer y ser elevados en todo
sentido, para evitar que sean violados.

Todos los seres humanos nacen libres e iguales en
dignidad y derechos y, dotados como están de razón
y conciencia, deben
comportarse fraternalmente los unos con los otros.

Todo individuo
tiene derecho a la vida, a la libertad y a
la seguridad de su persona.

B. CARTA DE LA ORGANIZACIÓN DE ESTADOS
AMERICANOS:

Analizando este documento internacional se puede
determinar, la eliminación de la pobreza crítica es
parte esencial de la promoción y consolidación de
la democracia representativa y constituye responsabilidad
común y compartida de los Estados americanos. Los Estados
miembros, inspirados en los principios de solidaridad y
cooperación interamericanas, se comprometen a aunar
esfuerzos para lograr que impere la justicia social internacional
en sus relaciones y para que sus pueblos alcancen un desarrollo
integral, condiciones indispensables para la paz y la seguridad.
El desarrollo integral abarca los campos económico,
social, educacional, cultural, científico y
tecnológico, en los cuales deben obtenerse las metas que
cada país defina para lograrlo. Los Estados miembros
convienen en que la igualdad de
oportunidades, la eliminación de la pobreza crítica
y la distribución equitativa de la riqueza y del ingreso,
así como la plena participación de sus pueblos en
las decisiones relativas a su propio desarrollo, son, entre
otros, objetivos básicos del desarrollo integral. Para
lograrlos, convienen asimismo en dedicar sus máximos
esfuerzos a la consecución de las siguientes metas
básicas: a) Incremento sustancial y autosostenido del
producto
nacional per cápita; b) Distribución equitativa del
ingreso nacional; c) Sistemas
impositivos adecuados y equitativos; d) Modernización de
la vida rural y reformas que conduzcan a regímenes
equitativos y eficaces de tenencia de la tierra,
mayor productividad agrícola, expansión del uso de
la tierra,
diversificación de la producción y mejores sistemas
para la industrialización y comercialización de
productos agrícolas, y fortalecimiento y ampliación
de los medios para alcanzar estos fines; e)
Industrialización acelerada y diversificada, especialmente
de bienes de
capital e intermedios; f) Estabilidad del nivel de precios
internos en armonía con el desarrollo
económico sostenido y el logro de la justicia social;
g) Salarios justos,
oportunidades de empleo y
condiciones de trabajo aceptables para todos; h)
Erradicación rápida del analfabetismo y
ampliación, para todos, de las oportunidades en el campo
de la educación; i) Defensa del potencial humano mediante
la extensión y aplicación de los modernos
conocimientos de la ciencia
médica; j) Nutrición adecuada, particularmente por
medio de la aceleración de los esfuerzos nacionales para
incrementar la producción y disponibilidad de alimentos;
k) Vivienda adecuada para todos los sectores de la
población; l) Condiciones urbanas que hagan posible una
vida sana, productiva y digna; m) Promoción de la
iniciativa y la inversión privadas en armonía con la
acción del sector público, y, n) Expansión y
diversificación de las exportaciones.

C. OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL
MILENIO:

Los Objetivos de desarrollo del Milenio
(ODM)[14], ocho ambiciosos objetivos que se
intenta alcanzar para 2015, se basan directamente en las
actividades y metas incluidas en la Declaración del
Milenio. Los ODM se componen de 8 Objetivos y 21 metas
cuantificables que se supervisan mediante 60
indicadores.

Objetivo 1: Erradicar la pobreza extrema y el
hambre

Objetivo 2: Lograr la enseñanza primaria
universal

Objetivo 3: Promover la igualdad entre los
géneros y la autonomía de la
mujer

Objetivo 4: Reducir la mortalidad infantil

Objetivo 5: Mejorar la salud materna

Objetivo 6: Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras
enfermedades

Objetivo 7: Garantizar la sostenibilidad del medio
ambiente

Objetivo 8: Fomentar una asociación mundial para
el desarrollo

Los Objetivos de desarrollo del Milenio, consolidan
muchos de los compromisos más importantes asumidos por
separado en las cumbres y conferencias de las Naciones Unidas en
la década de los 90; reconocen explícitamente la
dependencia recíproca entre el crecimiento, la
reducción de la pobreza y el desarrollo
sostenible; consideran que el desarrollo se sustenta en la
gobernabilidad democrática, el estado de derecho, el
respeto de los derechos humanos, la paz y la seguridad;
Están basados en metas cuantificables con plazos y con
indicadores para supervisar los progresos obtenidos; y, combinan,
en el octavo objetivo, las responsabilidades de los países
en desarrollo con las de los países desarrollados, sobre
la base de una alianza mundial respaldada en la Conferencia
Internacional sobre la Financiación para el Desarrollo
celebrada en Monterrey, México, en
2002 y reafirmada en la Cumbre Mundial sobre Desarrollo
Sostenible celebrada en Johannesburgo en agosto de 2002. En el
año 2001, se presentó la Guía general para
la aplicación de la Declaración del Milenio. La
guía constituye una revisión integrada y
comprensiva de la situación e identifica potenciales
estrategias de acción diseñadas para lograr los
objetivos y compromisos de la Declaración del Milenio. La
guía, sugiere pasos a seguir y comparte información
sobre "mejores prácticas". Se basa en el trabajo de
los gobiernos y del Sistema de Naciones Unidas, como
también en el trabajo de las instituciones de Bretton
Woods, de la Organización Internacional del Comercio,
organizaciones intergubernamentales, organizaciones regionales y
la sociedad civil. Desde entonces, se ha hecho un seguimiento a
la guía del Secretario General con informes
anuales. Estos informes son a su vez respaldados con informes
quinquenales del progreso hacia el cumplimiento de los Objetivos
de desarrollo de Milenio. En el año 2005, cinco
años después de la Cumbre Mundial 2005, el
Secretario General preparó el primer informe integral
centrado en el progreso alcanzado en los cinco años
precedentes. Uno de los Ocho Objetivos de Desarrollo del Milenio
de la ONU es reducir la mortalidad de los niños menores
de cinco años, teniendo como meta reducir la tasa de
mortalidad infantil
en sus dos terceras partes en el periodo
1990 – 2015, por lo que reducir o eliminar la
malnutrición infantil es prioritario, pues esta contribuye
con mas de la mitad de estas muertes. De acuerdo con el informe
"Progreso para la Infancia: un balance sobre nutrición"
del Fondo para la Infancia de la ONU (UNICEF) de Mayo del 2006,
el 27% de la población infantil de los países en
desarrollo tiene un peso inferior al normal, lo que significa que
cerca de 146 millones de niños menores de cinco
años están mal nutridos, y es la causa de la muerte
de 5,6 millones de niños al año. El informe revela
que la desnutrición en estos países se debe
principalmente a la mala calidad de los alimentos y a la falta de
condiciones de salubridad, así como a la falta de
educación de los padres y a la maternidad adolescente que
influye en el peso de los niños al nacer. Tres cuartas
partes de esta población se encuentra en tres
países; Bangladesh con 47 % de sus población
infantil, Nepal con el 48 % e India con el
47 %. En el mes de Abril del 2006 la Organización Mundial
de la Salud – OMS presento el Nuevo Patrón
Internacional de Crecimiento Infantil, referido a lactantes y
niños pequeños, basado en la leche materna como
consumo esencial para el desarrollo. De acuerdo con este
patrón todos los niños del mundo tienen el mismo
potencial de crecimiento en talla, peso y coeficiente
intelectual, por lo que mas que factores genéticos o
étnicos, lo que determina el desarrollo sano de un
niño hasta los cinco años es la nutrición,
las practicas de alimentación, el medio ambiente y la
atención sanitaria. Con este ambiente favorable que
resulta en un buen estado de salud, acompañado de una
actividad física adecuada, el potencial del factor
genético decrecimiento se revela en su máxima
expresión.

"La desnutrición crónica infantil
es inaceptable por razones éticas y humanas, pero
también lo es por motivos sociales, económicos y
políticos"
ha dicho Luis Alberto Moreno –
Presidente del Banco
Interamericano de Desarrollo – BID.

D. COMUNIDAD ANDINA DE NACIONES: LINEAMIENTOS PARA
UNA POLÍTICA DE SEGURIDAD ALIMENTARIA REGIONAL EN LA
COMUNIDAD ANDINA:

Con el apoyo y cooperación técnica de la
Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y
la Alimentación (FAO) y en desarrollo del proyecto
TCP-RLA-2909, la participación de representantes de los
organismos públicos encargados del diseño y
ejecución de políticas relacionadas con la
Seguridad Alimentaria en los países andinos y la
Secretaría General de la Comunidad Andina, se
emprendió a mediados del 2003, un proceso de
diálogo y trabajo conjunto mediante talleres y el apoyo de
consultores para identificar las prioridades y las bases para la
formulación de una política subregional en
seguridad alimentaria. La iniciativa del proyecto TCP/RLA/2909
"Estrategia e Instrumentos para Mejorar la Seguridad Alimentaria
en los Países de la Comunidad Andina" se gestó en
cumplimiento de las consultas realizadas con ocasión de la
Cumbre Mundial sobre la Alimentación: cinco años
después, cuando los Países Miembros de la Comunidad
Andina manifestaron su interés en recibir apoyo en la
identificación y posterior puesta en marcha de actividades
e iniciativas regionales para fortalecer su capacidad en
acompañar los esfuerzos nacionales de seguridad
alimentaria.

La visión de Seguridad Alimentaria en los
países de la Comunidad Andina se define a partir del
compromiso compartido y reafirmado en la Cumbre Mundial de la
Alimentación. Visión: Se reafirma el compromiso
asumido en la Cumbre Mundial de la Alimentación de 1996 de
reducir a la mitad, al menos, el número de personas
desnutridas en los países andinos para el año 2015.
Ello significa que para el año 2015, el número de
personas con problemas de inseguridad alimentaria en la
región andina no deberá ser mayor a 7.8
millones.

De acuerdo a la definición aprobada por la Cumbre
Mundial sobre la Alimentación, celebrada en Roma en noviembre
de 1996, la seguridad alimentaria se ha conseguido cuando se
garantiza la disponibilidad de alimentos, su suministro es
estable y todas las personas los tienen a su alcance. En este
sentido, el objetivo general de la política de seguridad
alimentaria en la región andina debe: Propender por el
logro de los compromisos acordados en la Cumbre Mundial de la
Alimentación, mediante la adopción
de acciones conjuntas en la Comunidad Andina, que contribuyan a
garantizar el acceso físico y económico a
suficientes alimentos inocuos y nutritivos para satisfacer, a
más tardar el 2015, las necesidades y preferencias
alimenticias, al menos para la mitad de personas que se
encuentran en situación de inseguridad alimentaria en la
subregión.

  • CONTRASTACIÓN DE LA LEGISLACIÓN
    NACIONAL CON LA INTERNACIONAL.

Para este efecto la contrastación debe entenderse
como la comparación de las normas internacionales con las
nacionales en la materia de la investigación.

Los contenidos de la Declaración Universal de
Derechos Humanos, La Carta de la Organización de Estados
Americanos, los Objetivos de Desarrollo del Milenio, Los
Códigos del Niño y adolescente y otras normas
internacionales; están contenidas en las normas
nacionales, por tanto se puede decir que si existe una
contrastación a nivel enunciativo, la parte aplicativa
depende de los sucesivos gobiernos.

La Constitución Política del Estado, la
Ley General de Salud, el Código del niño y
adolescente, el Acuerdo Nacional y otras normas de similar o
menor rango contienen en sus principales aspectos lo que la
normativa internacional establece sobre seguridad alimentaria,
estado nutricional razonable, infancia.

Por lo demás, es una antigua costumbre legal, que
las normas que se aprueban en nuestro país, de una u otra
forma hayan sido aplicadas en el contexto de los organismos
multilaterales y en otros países; y, que en una suerte de
benchmarking,
son tomadas, adecuadas, aprobadas y ejecutadas. Esto no es malo,
más bien es positivo, porque cuando se toma una norma
internacional como referencia, es porque se tiene la seguridad
razonable que puede ser aplicada y cumplida en nuestro
país.

En buena cuenta existe una contrastación de tipo
positivo, al menos en cuanto a la existencia de las normas; donde
existe falencia es en su cumplimiento; por cuanto nuestro Estado
peruano no otorga los recursos en la cantidad y calidad que
corresponde.

  • MARCO CONCEPTUAL

a. Política de Salud.

Son el marco donde los individuos, las organizaciones,
las empresas y las asociaciones de una comunidad pueden ejercer
su actividad y condicionan además la forma y el contexto
en el que se desenvuelven nuestras vidas. Las políticas
tienen que ver con los procesos y el poder para situar los valores
(recursos e ideas) en la sociedad.

Estas se dan a varios niveles, desde el que se produce a
nivel legislativo (macro) como las decisiones que se toman a
nivel micro en las instituciones, centros de salud etc. Hacemos
políticas de salud cuando decidimos realizar unas cosas y
no otras y cuando estas las realizamos de un modo y de no
otro.

b. Seguridad Alimentaria.

La seguridad alimentaria existe cuando todas las
personas tienen, en todo momento, acceso físico y
económico a suficientes alimentos inocuos y nutritivos
para satisfacer sus necesidades alimenticias y poder llevar
así una vida activa y sana. La definición es de la
Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y
la Alimentación (FAO).

c. Promoción de la Salud.

La promoción de la salud en 1986 según la
Carta de Ottawa consiste en proporcionar a la gente los medios
necesarios para mejorar la salud y ejercer un mayor control sobre
la misma. En 1990 para la Organización Mundial de la Salud
(OMS) es concebida, cada vez en mayor grado, como la suma de las
acciones de la población, los servicios de salud, las
autoridades sanitarias y otros sectores sociales y productivos,
encaminados al desarrollo de mejores condiciones de salud
individual y colectiva. La promoción de la salud se nutre
de muchas disciplinas y crea una innovadora teoría
y práctica de salud pública que permite cumplir con
metas y objetivos sociales, como conseguir comunidades e
individuos que actúen más
"salutogénicamente", alcanzando mayor bienestar con
equidad social y mejorando su calidad de
vida.

d. Alimento.

Toda sustancia o mezcla de sustancias naturales y/o
elaboradas que aportan al organismo los materiales y
la energía necesarios para sus procesos biológicos.
Se consideran también alimentos las substancias o mezclas que se
ingieren habitualmente, aunque no tengan valor
nutritivo.

e. Alimento normal.

El que no contiene agregados no
autorizados y se expende bajo la denominación y rotulado
legales.

f. Agua
potable.

Agua apta para el consumo humano, la preparación
de alimentos y usos similares. Por extensión, el agua
potable se considera como un alimento.

g. Consumidor.

Toda persona o grupo familiar que se procure alimentos
para consumo propio.

h. Disponibilidad de dinero para
adquirir alimentos.

Depende del empleo estable del o los responsable(s) de
la familia, la ayuda económica por desempleo
eventual que podría obtener, y la posibilidad razonable de
obtener un empleo equivalente si se pierde la posición
laboral. A
mayor número de integrantes de una familia que tienen
trabajo rentado, la SAH se acrecienta.

i. Seguridad Humana.

Concepto que prevé que la seguridad no
está fundada en el fortalecimiento del estado y la defensa
de sus instituciones ante posibles amenazas externas, sino en la
promoción y protección de los derechos que
garantizan la seguridad de las personas dentro de la propia
sociedad. La Seguridad Alimentaria es una de las condiciones
primordiales para su logro.

j. Contaminación cruzada.

Pasaje de microorganismos entre distintos alimentos.
Puede producirse, principalmente, cuando se almacenan alimentos
crudos junto a otros cocinados y/o por manipulación
inapropiada de productos crudos y/o cocinados sin antes previo y
cuidadoso lavado de manos, o por utilización de los mismos
utensilios o equipos, sin previa higienización.

k. Etiquetas de alimentos.

Las etiquetas deben incluir la denominación de
venta del
producto; el nombre y domicilio del fabricante; la lista de
ingredientes; el contenido neto (en volumen o peso, o el peso
escurrido, si corresponde), la fecha de caducidad o consumo
preferente. No conviene comprar alimentos con etiquetas dudosas,
borrosas, ilegibles, desprendidas, etc.

l. Cadena de frío.

Secuencia de acciones necesarias para garantizar la
calidad de un alimento desde que se encuentra en su estado
natural o precocinado, hasta su consumo. Si se refrigeran los
alimentos hasta los –4º C, se inhibe el crecimiento de
los microorganismos patógenos que generan toxinas que
pueden provocar intoxicaciones; a –10º C se inhibe el
crecimiento de los microorganismos responsables de la
degradación y descomposición; y a –18º C
se inhiben las reacciones que endurecen y dan una
coloración pardusca a los alimentos. Esta última
temperatura es
la fijada para la cadena de frío internacional.

m. Higiene alimentaria.

Consiste en la implementación de diversas
acciones tendientes a proteger al alimento de la
contaminación por microorganismos perjudiciales,
sustancias tóxicas y cuerpos extraños; inhibir el
desarrollo de microorganismos patógenos, tratando de que
se mantengan por debajo del nivel en que podrían causar
daños a la salud; y destruir la totalidad de los
microorganismos perjudiciales presentes en el alimento.
www.EcoPortal.net

CAPÍTULO III

Sistemas
comparados

  • 1. DISEÑO DE LOS SISTEMAS
    COMPARADOS

Aun cuando en nuestro país no existe un sistema
nutricional o sistema de alimentación, tenemos que el
mismo existe como parte de otro sistema que es el sistema de
salud y este a su vez es parte de un suprasistema como el
socio-económico.

Actualmente en nuestro país el sistema
socio-económico que se aplica es el neoliberalismo, que es uno de los nombres que se
usa para describir una ideología económica. También
se puede llamar capitalismo
corporativo, globalización corporativa,
globalización, y hasta la economía de libre mercado. Esta
ideología es la que actualmente domina las
políticas de la economía global. El neoliberalismo
no siempre ha existido. De hecho, es un sistema bastante
joven-sólo se convirtió en la ideología
económica dominante hace unos veinticinco o treinta
años. El sistema anterior, que duró aproximadamente
desde finales de los años 1930 hasta finales de los 70,
fue formado en gran parte por las ideas del economista inglés
John Maynard Keynes[15]y por su influencia se
llama el "Keynesianismo".

Sin dejar de ser capitalista, Keynes
decía que el Estado debería de tomar un papel
activo en el manejo de la economía de su país. En
el Keynesianismo, el Estado imponía reglas y supervisaba
el mercado para dirigir la economía hacia las prioridades
que determinaba. No intentaba suplantar el mercado; más
bien lo regulaba. Por ejemplo, los Estados podían requerir
que una parte de las ganancias de los inversionistas extranjeros
se volvieran a invertir en el país; o imponer aranceles a
productos extranjeros para proteger a productores nacionales; o
podían intervenir en sus mercados
nacionales para promover objetivos públicos. En
conclusión: en el Keynesianismo, el mercado estaba
subordinado al poder del Estado. Pero mientras dominaba el
Keynesianismo en la economía global, otro economista muy
influyente, Milton Friedman[16]proponía un
modelo
económico basado en principios prácticamente
opuestos a los de Keynes-un
modelo que forma la base de lo que ahora se llama el
neoliberalismo. Friedman propuso que el Estado no interviniera
casi nada en la economía nacional-es decir, que el control
de la economía estuviera en manos del capital privado y ya
no en manos del Estado. Criticaba los gobiernos nacionales por
sus burocracias enormes e ineficientes que impedían el
funcionamiento óptimo del mercado. Como asesor de los
Presidentes de los EUA Richard Nixon y Ronald Reagan,
llegó a tener una influencia decisiva sobre la
estructuración de la economía global. Este
último, acompañado por su contrapartida Margaret
Thatcher, Primera Ministra del Reino Unido, empezó a
aplicar las teorías
económicas de Friedman a la práctica. Con el
objetivo de permitir a las corporaciones e inversionistas operar
libremente para maximizar sus ganancias en cualquier parte del
mundo, estos dos mandatorios promovieron políticas de
comercio libre, desregulación, privatización de empresas públicas,
baja inflación, el movimiento libre de capital, y presupuestos
equilibrados (se gasta lo que se recauda en impuestos).

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