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Problemática del Cáncer Uterino en el Perú (Cáncer de Cérvix) (página 2)




Enviado por Elizabeth



Partes: 1, 2

REGIONES Y PAISES MAS AFECTADOS

Las regiones más afectadas por el cáncer
cervical se encuentran entre los más pobres del mundo:
América
central y del sur , el Caribe , el áfrica ,
subsahariana , partes de Oceanía y
partes de Asia tienen los
índices mas altos .

Una razón importante con la que comparto
las mismas opiniones es que la mayor incidencia del cáncer
cervical en los países sub desarrollados es la falta de
programas
efectivos para detectar los estados pre cancerosos y tratarlos
antes de que se convierta en cáncer .

EL CANCER UTERINO EN
EL PERU:

En el Perú el cáncer de cérvix constituye
la principal, causa de muerte entre
la población femenina el registro de
Cáncer de Lima y el de la ciudad de Trujillo han
coincidido en que el CCU tiene en la mujer peruana,
una de las incidencias más altas del mundo. En base a esos
buenos registros la
Agencia Internacional de Investigación en Cáncer ha estimado
que el número de casos esperados de CCU en la
población femenina del Perú en el año 2000
fue de 4,101, y que este número se incrementará a
4,738 en el año 2,005 Efectivamente tengo conocimiento
que se busco hacer un análisis de la eficacia del
sistema de
salud en el
diagnostico oportuno del PAP o (Papanicolaou ) en donde
debían de trabajar conjuntamente el ministerio de salud y
las mujeres peruanas de altas y bajas condiciones sociales y
brindar la prestación de servicio a la
población enferma.

http://www.fihu-diagnostico.org.pe/revista/numeros/2004/ene-feb04/29-33.html

http://es.thehpvtest.com/ebout-HPV/cervical_cancerFAQS.HTML#what-causas_cervical_cancer

  • EL CANCER UTERINO Y LA POBLACION FEMENINA:

CUADRO CLÍNICO

Los principales síntomas son:

  • Hemorragia anormal

  • Aumento de flujo vaginal

  • Dolor en el pubis

  • Dolor durante el coito.

DIAGNÓSTICO

Un cáncer cervical incipiente rara vez causa
síntomas, de modo que la prueba de Papanicolaou es
esencial. Sin embargo, cualquier hemorragia o flujo anormal de la
vagina necesita inmediata investigación médica. Si
bien estos síntomas pueden deberse a otros problemas,
también podrían indicar cáncer cervical.

El resultado anormal de una prueba de Papanicolaou, examen en
el cual se extrae una muestra de
células
del cérvix, que luego se evalúa en un laboratorio,
es el diagnóstico inicial. Los resultados de la
prueba se dan en 5 "clases" que van desde clase 1
(normal) a clase 5 (cáncer invasivo presente). Las clases
2 a la 5 requieren análisis posteriores que incluyen
biopsia (toma de un pequeño trocito de tejido para
estudiarlo), para determinar la naturaleza y
extensión de las anomalías y para diagnosticar el
cáncer.

El papanicolaou hace que el médico recomiende otras
pruebas para
poder
establecer más claramente el diagnóstico, como la
colposcopia, una técnica para estudiar el
cérvix o cuello del útero mediante la
visión) para examinar las células cervicales
más detalladamente con aparatos de aumento especiales. Se
pueden detectar lesiones premalignas y malignas en estadios
tempranos, donde los pacientes se curan con terapias como
conizacion. La conización es una forma más
extensiva de biopsia en la cual se extrae una cuña del
cérvix. Puede ser indicado una biopsia para extraer una
muestra que será estudiada con microscopio.
Durante un legrado uterino se toman muestras del canal cervical y
del útero y así hacer exámenes al
microscopio.

Durante el examen pélvico puede usarse un dispositivo
especial llamado colposcopio

Si se confirma la presencia de cáncer cervical, pueden
recomendarse otros exámenes para determinar hasta
qué punto la enfermedad se ha extendido.

Éstos pueden incluir:

Análisis de sangre y orina.
Radiografías y exámenes por ultrasonido de las
áreas pélvica y abdominal.

TRATAMIENTO

El tratamiento depende del diagnóstico. Según la
extensión del cáncer, el tratamiento puede
consistir en una o más terapias:

  • Cirugía, que va desde la extirpación del
    tejido anormal, solamente, hasta el cérvix completo,
    así como, también, del útero entero y de
    otros tejidos adyacentes.

  • Terapia de radiación para matar las células
    cancerosas que hayan quedado después de haberse
    operado. Quimioterapia para destruir las células
    cancerígenas que hayan en el cuerpo

Un cáncer incipiente y no invasivo (carcinoma in situ)
puede ser tratado con una operación mínima,
mientras que un cáncer invasivo suele requerir una
histerectomía (extirpación de cérvix y
útero y posiblemente de otros órganos de la
pelvis.

El tratamiento de la displasia y los cánceres
incipientes tienen un alto índice de éxito.
El índice de supervivencia a los 5 años para
mujeres con carcinoma in situ es prácticamente del 100 por
ciento. Sin embargo, si la enfermedad ya es invasiva, la eficacia
del tratamiento declina. Los 5 años de supervivencia para
todos los pacientes de cáncer cervical es del 66 por
ciento. Incluso después de un tratamiento con
éxito, la mujer
deberá consultar al doctor regularmente.

No ocurre los mismo en los casos donde el diagnostico se
realiza en etapas avanzadas de la enfermedad, carcinoma invasivo,
donde después de un estadiamiento de la paciente si se
determina que debe ser operada, la cirugía es más
agresiva acompañándose de histerectomía, de
anexectomia (extirpación de los anexos uterinos)
bilateral, del tercio superior de la vagina y vaciamiento
glandular, además se complementa según criterio
clínico-oncológicos de tratamiento con radioterapia
y otos según se considere. La evolución de las pacientes es
tórpica y los pacientes mueren en cortos periodos de
tiempo por
diseminación de la neoplasia y metástasis a
ganglios linfáticos, vagina, vejiga, parametrio,
pulmón y cerebro.

PREVENCIÓN

Cómo prevenirse contra el cáncer cervical:

  • Vacuna contra el virus del papiloma humano

  • Realizar la prueba de Papanicolaou en forma regular

  • Evitar relaciones con múltiples compañeros
    sexuales.

  • No fumar.

  • No beber

  • Si tiene una historia de verrugas genitales, hágase
    un Papanicolaou cada 6 meses

  • Si tiene más de un compañero sexual, insista
    en que usen preservativos para prevenir el contagio de una
    enfermedad de transmisión sexual.

Recientemente se aprobó la vacuna contra el
cáncer de cuello de útero y ya en algunos
países es utilizada, es recomendable la vacuna para
mujeres mayores de 11 años. Recuerde que la vacuna
previene este tipo de cáncer pero no lo cura, recuerde que
ninguna vacuna cura, sino que todas previenen una enfermedad
determinada. Ello no implica que no deba cumplir las diferentes
prevenciones nombradas anteriormente.

a)CAUSAS QUE PROVOCAN EL CÁNCER UTERINO
:

El cáncer del  cuello del útero es una
enfermedad muy grave, pero que a diferencia de otras puede ser
prevenida e incluso hasta curada si se detecta a tiempo. En este
sentido la prevención juega un papel fundamental, todas
las mujeres cuando empezamos a ser sexualmente activas el
virus papiloma
humano   es el mayor desencadenante del cáncer
de cuello uterino, otros factores son :

-precocidad en el inicio de la vida sexual

-promiscuidad sexual

-infecciones genitales

-multiparidad entre otros

Comparto la opinión de la autora ya que nos da a
entender que esta enfermedad se4 trasmite mayormente por
vía sexual y no puede manifestarse por años y si no
se trata hay un 99 % de posibilidades que se desencadene en
cáncer .

b)CONSECUENCIAS QUE CON LLEVA EL CANCER
UTERINO:

El cáncer de cérvix abarca muchas
consecuencias ; ya que invade los tejidos de los
órganos adyacentes y puede producir metástasis (el
cáncer se extiende ) en localizaciones a distancia como
pulmones , huesos ,
hígado , cerebro . también se ve la presencia de
anemia debido
a las hemorragias inesperadas o hemorragias prolongadas durante o
después de la menstruación y hasta una anorexia y en
muchos casos ocurre la muerte .

"la mención que se hace en el párrafo
es muy cierta ya que las cifras de la OMS dan como resultados que
la segunda causa de muerte de la población femenina es por
causa del cáncer de cérvix es por ello que ante
cualquier señal de alarma se debería acudir al
médico para así poder contrarrestar con este
mal"

Dr.: Frisancho pilar-diario la
República _lunes 10/08/2009pag 8

1.3 ANTECEDENTES DE LA PROBLEMÁTICA DEL
CANCER UTERINO

a)ESTRATO SOCIO ECONOMICO Y
PROBLEMÁTICA DEL CANCER UTERINO

Según las estadísticas de la OMS el cáncer de
cérvix es una de las principales causas de muerte de la
población femenina con una tasa de mortalidad de 60 % por
cada 100.000 mujeres

Los factores socio _ económicos y culturales pueden
influir en las decisiones s que tomen las mujeres para realizarse
el examen de citología PAP en los cuales pueden variar
desde su grado de educación .
conocimientos hasta creencias y temores relacionados con dicho
procedimiento

Exactamente los factores socio económicos son uno de
los principales factores por el cual muchas mujeres s rechazan
hacerse una prueba citológica , ignorando que la prueba de
Papanicolaou o PAP es la mejor prueba citológica con la
que s e puede tratar un caso pre canceroso y evitar el
cáncer .

b) EDUCACION Y PROBLEMÁTICA DEL CANCER
:

En una visión general se ah determinado que las mujeres
analfabetas y de bajos recursos son las
que más ignoran el tema del cáncer de cualquier
tipo hoy en día las zonas rurales y urbanas cuentan con un
personal
capacitado capaz de dar a conocer y prevenir este mal , ya que no
solo te orientan si no que también llevan tratamientos si
es que se encuentran mujeres con este tipo d patología
,

Efectivamente hoy en día los puestos de salud brindan
capacitación y campañas a la
comunidad
entera y así poder evitar que la cifra de muertes
disminuya en su totalidad.

1.4 MARCO LEGAL :

El ministerio de salud en aplicación con el rol de
gobierno un marco
regulatorio para el bienestar de la población con el fin
de aumentar progresivamente la equidad en la
atención a la comunidad .

Se promoverá la salud a los sectores más pobres
y vulnerables , siendo responsabilidad particular del estado el
financiamiento
de la atención individual de los sectores más
desprotegidos y la provisión de servicios de
salud publica en el ámbito ginecológico se
estableció practicar la prueba del PAP a las mujeres que
ya hayan comenzado una vida sexual iniciada una vez cada tres
años , pero el grupo
obstétrico no lo acato ya que las cifras de mortalidad son
demasiados altos por lo que determinaron practicarlo anualmente
para así poder llevar una vida más saludable

Efectivamente se debe practicar la prueba del PAP
o Papanicolaou

Y con más razón si es que tenemos
sospecha de tener esta patología

1.5 EDUCACION Y CULTURA EN LA
PROBLEMÁTICA LATENTE DELCANCER UTERINO :

a)PROLONGACION DE USO DE PASTILLAS
ANTICONCEPTIVAS Y CANCER UTERINO :

El uso de los anticonceptivos orales ( ACO ) es considerado el
método mas
seguro ya que
su toma inhibe el crecimiento y maduración de los
folículos , así como la ovulación . los ACO
presentan una serie de efectos secundarios negativos por lo
prolongación del uso de estos lo recomendable es tomar
durante 21 días

Efectivamente la prolongación de las pastillas
anticonceptivas te puede causar el cáncer de cérvix
en la actualidad no pueden ser tan perjudiciales para la salud
siempre que se tengan en cuenta sus contra indicaciones y se usen
bajo prescripción medica .

b)INFECCIONES POR ENFERMEDADES
VENEREAS Y CANCER UTERINO :

Las enfermedades venéreas
, hoy llamadas de transmisión sexual son un grupo de
enfermedades transmitidas por vía sexual como resultado de
una relación con alguien que padece de enfermedad o
infección .

Los cambios de hábitos en el comportamiento
sexual , la mayor promiscuidad y la mayor libertad
sexual hacen que la persona pueda
contar desde un cáncer de cérvix ( en el caso de la
mujeres ) hasta el SIDA

Efectivamente , es por ello que la sociedad se ah
concientizado de la peligrosidad de estas enfermedades y se ah
preocupado de tomar medidas preventivas como es el uso del
preservativo sobre todo en las relaciones esporádicas o
con población de riesgo.

c) inicio temprano de las relaciones sexuales
y cáncer uterino

El inicio temprano de las relaciones sexuales
repercute en las mujeres adolescentes
que a muy temprana edad comienzan a llevar una vida sexual activa
y ah consecuencia de ello es uno de los factores asociados con el
desarrollo del
cáncer uterino .se ignora con seguridad cual es
la causa de este cáncer .aunque puede ser algo relacionado
con la higiene personal
y la actividad sexual .

Lamentablemente los adolescentes hoy en
día inician una actividad sexual temprana ,es por ello que
en mi opinión como adolescente , pienso que se
deberían proporcionar charlas educativas sobre
educación sexual y así poder tener mucho mas
conocimiento .

d) promiscuidad s exual y cáncer uterino :

La promiscuidad sexual en las mujeres , y hombres esta
oportunidad nos referimos a las mujeres se ah convertido en un
tema de infidelidad en nuestra sociedad , existen comportamientos
que relacionan estas emociones con
sentimientos o pensamientos de baja autoestima .
Esto además es un grave error y un riesgo para la salud ya
que se puede con llevar desde el maligno cáncer hasta una
ETS ( enfermedades de transmisión sexual ) sino
también es una fuente innecesaria de infidelidad .

Comparto la opinión y lo sustento ya que la infidelidad
es un problema que abarca a la sociedad entera y mas allá
de eso va en contra de la salud de nosotros mismos .

Así mismo las relaciones
sexuales sin preservativos pueden acelerar el avance del
cáncer cervical y de útero debido a la alta
concentración en el semen de unas sustancias llamadas
"prostaglandinas",

http://www.cooperativa.cl/p4_noticias/site/artic/20060901/pags/20060901102440.html

Dr: francisco Hellín –salud
guía práctica de la salud y el cuerpo humano
pág. 149

e)PESO Y EL CANCE R UTERINO :

1"Las mujeres que mantienen un peso saludable
tienen menos riesgo de tener cáncer uterino, en especial
si ya superaron la menopausia. Esto es así porque al tener
sobrepeso el nivel de estrógeno en el cuerpo de la mujer
aumenta a lo largo de su vida. El estrógeno es la hormona
reproductiva femenina que es liberada durante el ciclo
menstrual de las mujeres pre menopáusicas. Mayores
niveles de estrógeno hacen que las células del
útero se vuelvan cancerosas." Es cierto que las personas
que mantienen un peso saludable tienen menos riesgo de tener
cáncer de colon, cáncer de riñón,
enfermedades del corazón,
diabetes y
derrame cerebral. Y las mujeres tienen menos riesgo de
cáncer de seno.

f) fumar cigarrillos y el cáncer
uterino :

1"Las mujeres que fuman un paquete de cigarrillos
al día tienen menos riesgo de tener cáncer uterino.
Pero fumar aumenta el riesgo general de muerte temprana mucho
más que cualquier clase de efecto beneficioso que pueda
tener.El humo de los cigarrillos contiene químicos que
dañan la estructura
genética
(ADN) de las
células del cuerpo. El daño en
el ADN causa que las células se transformen en cancerosas.
Pero luego de que una persona deja de fumar, nuevas
células reemplazan a las dañadas."

Efectivamente las personas que fuman también tienen
más riesgo de cáncer de vejiga,
riñón, páncreas, labio, boca, lengua,
laringe, garganta y esófago. Las mujeres que fuman tienen
más riesgo de cáncer cervical.

G) HISTORIA FAMILIAR Y E L
CANCER UTERINO:

Las mujeres cuya madre o hermana desarrolló
cáncer uterino tiene más riesgo de tener la
enfermedad. Existe un número pequeño de casos de
cáncer uterino que se encuentran ligados a cambios en la
estructura genética (ADN) de las células del
cuerpo. Estas mutaciones pueden pasarse de generación en
generación..Efectivamente existen muchas enfermedades en
las que las personas con historia familiar de la misma presentan
más riesgos. La
historia familiar aumenta el riesgo de tener ciertas enfermedades
como el cáncer de vejiga, uterino, de riñón,
y de piel.
También aumenta el riesgo de diabetes, osteoporosis y
derrame cerebral.

H) INFECCION POR EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
Y CANCER UTERINO :

El factor de riesgo más importante para el
cáncer de cuello uterino es la infección con el
virus del papiloma humano (VPH o HPV, por sus siglas en inglés). El VPH es un grupo de más
de 100 virus relacionados que pueden infectar las células
que se encuentran en la superficie de la piel, los genitales, el
ano, la boca y la garganta. Se les llama virus del papiloma
debido a que algunos de ellos causan un tipo de crecimiento
llamado papiloma. Los papilomas no son cánceres, y con
más frecuencia se les llama verrugas. El VPH se transmite
de una persona a otra durante el contacto con la piel. Se puede
transmitir durante las relaciones sexuales, incluyendo coito
vaginal, penetración anal, e incluso durante el sexo
oral.  No obstante, el VPH se puede propagar de persona a
persona aunque no haya habido penetración. Todo lo que se
requiere para la propagación del virus es el contacto de
piel a piel con un área del cuerpo infectada por el
VPH.

¿QUE ES EL UTERO ?

El útero es un órgano destinado a recibir el
huevo fecundado y asegurar el desarrollo del embrión.
Suele medir unos 7cm de largo, 4 de ancho y 3 de espesor. El
útero está situado entre la vejiga por delante y el
recto por detrás. Se parece a un cono que tendría
tres partes: el cuerpo, que es la parte principal en la que se
desarrolla el embrión, el istmo que es la parte
intermediaria entre el cuerpo, y el cuello que se abre en la
vagina.

¿QUE ES EL CANCER ?

El cáncer es un conjunto de enfermedades en las cuales
el organismo produce un exceso de células malignas
(conocidas como cancerígenas o cancerosas), con
crecimiento y división más allá de los
límites
normales, (invasión del tejido circundante y, a veces,
metástasis).

La metástasis es la propagación a distancia, por
vía fundamentalmente linfática o sanguínea,
de las células originarias del cáncer, y el
crecimiento de nuevos tumores en los lugares de destino de dicha
metástasis. Estas propiedades diferencian a los tumores
malignos de los benignos, que son limitados y no invaden ni
producen metástasis. Las células normales al sentir
el contacto con las células vecinas inhiben la reproducción, pero las células
malignas no tienen este freno. La mayoría de los
cánceres forman tumores pero algunos no (como la
leucemia).

¿QUE ES EL CANCER CERVICO
UTERINO ?

El cáncer cervico uterino, una clase común de
cáncer en la mujer, es una enfermedad en la cual se
encuentra células cancerosas (malignas) en los tejidos del
cuello uterino. El cuello uterino es la abertura del
útero, el órgano hueco en forma de pera donde se
desarrolla el feto, y lo
conecta con la vagina (canal de nacimiento).

El cáncer cervico uterino suele crecer
lentamente por un período de tiempo. Antes de que se
encuentre células cancerosas en el cuello uterino, sus
tejidos experimentan cambios y empiezan a aparecer células
anormales (proceso
conocido como displasia). La prueba de Papanicolaou generalmente
encuentra estas células. Posteriormente, las
células cancerosas comienzan a crecer y se diseminan con
mayor profundidad en el cuello uterino y en las áreas
circundantes.

Síntomas

La mayor parte del tiempo, el cáncer
cervical es asintomático. Los síntomas que se
pueden presentar abarcan:

  • Flujo vaginal continuo, que puede ser
    pálido, acuoso, rosado, marrón, sanguinolento o
    de olor fétido

  • Sangrado vaginal anormal entre
    períodos, después de la relación sexual
    o después de la menopausia

  • Períodos menstruales más
    abundantes y que duran más de lo normal

  • Cualquier sangrado después de la
    menopausia

Los síntomas del cáncer cervical
avanzado comprenden:

  • Inapetencia

  • Pérdida de peso

  • Fatiga

  • Dolor pélvico

  • Dolor de espalda

  • Dolor en las piernas

  • Inflamación en una sola pierna

  • Sangrado vaginal profuso

  • Fuga o filtración de orina o heces por
    la vagina

  • Fracturas óseas

CAPÍTULO III

Hipótesis
y variables

a) Hipótesis:

Las mujeres peruanas que hayan iniciado una vida
sexual en especial las que tengan entre 40 y 60 años ya
que ellas son las que están más propensas al
cáncer cervical

b) Operativización de las Variables:

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CAPÍTULO IV

Estrategia
metodológica

a) TIPOS DE DISEÑO
DE LA INVESTIGACION :

Es de tipo explicativa .descriptiva , no
experimental y transecional en el tiempo.

b) POBLACION :

A las mujeres que hayan iniciado una vida sexual con una edad
entre 40 y 60 años con recursos de alto y bajo nivel
económico sin nivel de cultura ya que cualquier mujer
puede estar propensas a adquirir este mal . Es preocupante que el
estado no cumpla el rol de fomentar mas campañas
preventivas y de información para las mujeres en especial la
que se encuentran en las partes de la serranía o de las
zonas urbanas.

C ) MUESTRA :

El muestreo se
realiza en forma no probabilística que es de 30 unidades
de análisis que va a representar a la población
peruana debido a que ellas encontramos las mayores tasas de
muestra

D ) RECOLECCION DE DATOS:

1 – ENCUESTA:

Encuesta cerradas que consta de 10 preguntas con
dos opciones de respuesta que va hacer aplicado a la muestra de
30 unidades de análisis

2 MODELO DE
ENCUESTA

Se ruega responder con sinceridad y conciencia las
preguntas redactadas ya que dependen de su rpta. pueda elaborar
los cuadros estadísticos para tener conocimientos o
disminución del problema gracias

EDAD:

CUANTOS HIJOS TIENE:

NUM

SI

NO

1

Ud. Se ha realizado el examen
PAP

2

Ud. Mantiene una alimentación
adecuada

3

Ingiere alguna sustancia como
alcohol
o cigarrillos?

4

Ud. Tiene antecedentes familiares
con esta enfermedad

5

Sabe que es el cáncer de
Cérvix

6

Asiste a la planificación familiar?

7

Hace el uso de las pastillas
anticonceptivas

8

Sabe que es el VPH

9

Ha presentado algún
síntomas que le haga sospechar que tenga
cáncer.

10

Sabía Ud. Que la Promiscuidad
con lleva al cáncer de cervix

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4.- Técnica de análisis de recolección
de Datos.

  • Estadística:

Se dedica a los métodos de
recolección, descripción, visualización y Resumen
de datos originados a partir de los fenómenos en estudio.
Los datos pueden ser resumidos numérica o
gráficamente.

  • Validación de la
    hipótesis:

El resultado de la encuesta va a hacer comparado
con la hipótesis.

CAPÍTULO V

Matriz de
consistencia

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CAPITULO VI

Cronograma

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UNIVERSIDAD PRIVADA SERGIO BERNALES

FACULTAD DE OBSTETRICIA

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CAPITULO VII

PRESUPUESTO

RESCURSOS HUMANOS

COSTO EN SOLES

INVESTIGADORA

50.00

RECURSOS MATERIALES

COSTO EN SOLES

REFRIGERIO

50.00

MOVILIDAD

40.00

COPIAS

12.00

HOJAS

8.00

LIBROS

60.00

INTERNET

30.00

IMPRESIONES

50.00

ANILLADOS

10.00

OTROS

5.00

TOTAL

315.00

DEDICATORIA

Quiero dedicarle este trabajo

A Dios que me ha dado la vida y fortaleza para
terminar este proyecto de
investigación,

A mis Padres por estar ahí cuando
más los necesité.

 

 

Autora:

Elizabeth

Partes: 1, 2
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