Resumen
A pesar de los enormes progresos médicos logrados
en las últimas décadas, sigue dándose el
hecho de que muchas mujeres aun desconozcan la importancia de la
realización del autoexamen de mama para un diagnostico
oportuno de dicha entidad, así como aspectos relacionados
con esta patología, por tal motivo se realizará un
estudio descriptivo a las pacientes mayores de 15 años de
edad del CMF 22 en la comunidad de Sancti Spíritus,
área de salud de Meneses, municipio de Sancti
Spíritus con el objetivo de determinar el conocimiento por
parte de las féminas de la importancia de la
realización del auto examen de mama y su indicación
por parte del médico y enfermera de la familia,
además pretendemos la identificación de los
principales factores de riesgo en la población para
así poder hacer mejor prevención. Nuestra
investigación se realizará en el período
comprendido entre marzo del 2009 y marzo del 2010. Los resultados
de nuestro trabajo serán mostrados y publicados
posteriormente.
Introducción
El cáncer de mama viene siendo el
mayor azote de la población femenina a nivel mundial (2),
considerándose la primera causa de muerte por neoplasia
maligna para este sexo. Cada año se diagnostican 1600
casos nuevos y lamentablemente buena parte de estos en estadios
bastante avanzados, siendo el 16% del total de cánceres en
mujeres con alta mortalidad (15,1x 10000) y 6% de todas las
muertes por neoplasias (4). De todos los casos de cáncer
de mama, sólo el 7-10% de ellos presenta metástasis
de inicio.En Cuba es la afección que ocupa el primer
eslabón dentro de las causas de incidencia y mortalidad
entre las neoplasias malignas del sexo femenino (31). Se ha
demostrado que una de cada 14 mujeres podrán desarrollar
cáncer de mama en algún momento de su vida siendo
esto más frecuente entre los 45 y 65 años de edad y
ya ocupa la segunda causa de muerte entre los 15 y 49 años
y en mayores de 60 años, solo superada por los accidentes
y las enfermedades cardiacas respectivamente (5)
La presencia de tumoraciones en la mama es
frecuente, por lo que el médico de familia debe
enfrentarse a la tarea de diferenciar las lesiones malignas de
las benignas de este órgano, donde hay una incidencia
mundial de 29,9 x 10000 mujeres como tasa promedio (6).La
displasia de mama afecta una de cada 2 mujeres en edad
fértil aunque puede aparecer a cualquier época de
la vida (3).
La mama es un órgano de la
estética femenina y una importante glándula que
interviene en la lactancia materna como órgano diana de
las hormonas del ovario, constituye después de la pubertad
una glándula de respuesta a las hormonas esteroideas
periódicas de las gónadas (7) y no debemos plantear
que cualquier nódulo o tumor de esta glándula sea
siempre maligno (8).
En los últimos años, gracias a la
aplicación del Programa de Diagnóstico Precoz del
Cáncer de Mama en nuestro país, que surgió
en 1987, se ha logrado detectar un número mayor de casos
nuevos diagnosticados en estadios iniciales, y esto permite
tratamientos menos invasivos y eleva los índices de
supervivencia con mejor calidad de vida de la mujer afectada.
Ahí radica la importancia de realizar el autoexamen y de
acudir al médico lo antes posible, cuando se detecta
alguna anomalía (31).
En nuestro país se vinculan los tres
métodos diagnósticos más usados
mundialmente: el autoexamen de mama, el examen clínico y
la mamografía.(2,4) El autoexamen de mama debe realizarse
una vez al mes después de la menstruación, el
examen clínico se realizará una vez al año
por parte del médico de la familia, además existen
otros medios diagnósticos para procesos neoplásico
como son las mamografías que se realiza a las pacientes
mayores de 30 años a escala mundial, en nuestro
país a las mayores de 50 años. Existen otros medios
como son: Biopsia por Aspiración por Aguja Fina (BAAF), el
Ultrasonido, la Termografía, entre otras, todas con fines
diagnósticos, disminuyendo así el número de
muerte por procesos malignos (4, 7, 8, 9,10). El riesgo de morir
por cáncer de mama en la población femenina en Cuba
no ha variado en los últimos años según lo
muestra el comportamiento a través de las tasas
estandarizadas de mortalidad, sin embargo el de enfermar de
cáncer de esta localización se mantiene en aumento,
relacionado en alguna medida con los patrones reproductivos de
las poblaciones desarrolladas o en vías del desarrollo que
han disminuido el número de hijos por mujer y el parto es
mas tardío.
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